奶牛源金黄色葡萄球菌新疆流行株的耐药特性、毒力基因及分子分型

旨在了解引起奶牛乳房炎和子宫内膜炎的金黄色葡萄球菌(SA)新疆流行株的耐药性、毒力基因及其分子流行病学特征。对2014—2016年新疆地区155株SA奶牛临床分离株的耐药表型进行分析,并对耐甲氧西林SA(MRSA)进行鉴定;通过PCR技术对SA的耐药基因、毒力基因进行检测及SCCmec、MLST分子分型。结果在155株SA中检出22株MRSA,检出率为14.2%;MRSA流行株的耐药性明显高于甲氧西林敏感SA(MSSA);不同的毒力基因在MSSA和MRSA中的检出率有所差异;SCCmecⅠ为新疆地区SA主要基因型;MLST分型共检出14种ST型,分别为ST188、ST584、ST9、ST805、ST2373、ST968、ST2139、ST1、ST2700、ST903、ST2454、ST2990、ST63、STX,其中ST1和ST9检出率相对较高,在MSSA菌株中ST9型的检出率最高,MRSA菌株中ST1检出率最高。研究表明,新疆地区奶牛源SA中主要流行株为MSSA,但MRSA耐药性更强,且毒力基因分布多样,ST9为MSSA流行株的主要基因型,ST1-SCCmecⅠ为MRSA流行株的主要基因型。

大肠埃希菌的耐药特性及其产超广谱β-内酰胺酶的分析

观察大肠埃希菌的耐药特性及产超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)的情况 ,为临床正确选择抗生素提供药敏依据。用微量稀释法测定最低抑菌浓度 (MIC) ,用ESBLs表型确证试验检测出产ESBLs的大肠埃希菌。共检出 314株大肠埃希菌 ,对其中 2 98株大肠埃希菌进行了ESBLs检验 ,检出产ESBLs菌 81株 ,检出率为 2 7 2 % ;81株产ESBLs菌对多种药物耐药率较高 ,除亚胺培南、头孢哌酮 舒巴坦、庆大霉素和阿米卡星外 ,大肠埃希菌产ESBLs株对其他 9种抗生素的耐药性明显高于非产ESBLs株。大肠埃希菌产ESBLs率高 ,应引起临床高度重视 ,对检测出的大肠埃希菌均应进行ES BLs检测 ,产ESBLs细菌有较高的交叉耐药性和多重耐药性 ,对亚胺培南和头孢哌酮 舒巴坦的敏感性好。

奶牛源性双歧杆菌的分离及耐药特性

为探究奶牛源性双歧杆菌的耐药特性,用双歧杆菌选择性培养基对当地25头乳牛粪便进行了双歧杆菌的分离,筛选耐特定抗菌药菌株,对其进行属种鉴定,选择鉴定为双歧杆菌的7株菌进行12种抗菌药耐药特性研究。结果表明,试验双歧杆菌菌株(以下称试验菌株)中2株被鉴定为豚双歧杆菌(Bifidobacterium choleyium),4株为链状双歧杆菌(Bif. catenulatum),1株为青春双歧杆菌(Bif. adoleacentis)。在抗菌药浓度一定的条件下,试验菌株对四环素(Tetracycline Hydrochloride)、氯霉素(Chloramphenicol)和红霉素(Erythromycin)敏感;对诺氟沙星(Norfloxacin)、乙酰螺旋霉素(Acetylspiramycin)、盐酸左氧氟沙星(Levofloxacin)、氨苄西林(Ampicillin)、头孢氨苄(Cephalexin),因菌株不同,敏感性不同;但对链霉素(Streptomycin)、庆大霉素(Gentamycin)、阿米卡星(Amikacin)和甲硝唑(Metronidazole Tablest)表现出强的耐受性,并且,试验菌株用三种方法均未检测到质粒。

副猪嗜血杆菌上海株的分离鉴定及耐药特性的研究

从送检的病猪内脏中分离到4株副猪嗜血杆菌疑似菌株,经过培养菌落及镜检形态观察、V因子依耐性试验及卫星生长现象、溶血性检查、生化特性以及特异的PCR检测,对其做了准确的鉴定,均为副猪嗜血杆菌。将4株分离株PCR扩增产物进行测序分析并与GenBank中报道的部分副猪嗜血杆菌的同源性达到97.3%-100%。药敏试验结果表明分离菌株已对新生霉素、阿米卡星、林可霉素、红霉素和庆大霉素等抗生素产生了较强的耐药性,仅阿奇霉素、头孢拉定、菌必治、先锋必、氧氟沙星和呋喃妥因等药物抑菌效果较好。

81例败血症患者致病菌及其耐药特性分析

目的 :探讨近年来败血症患者病原菌及其耐药特性。方法 :对 1997年 1月～ 1999年 12月在我院诊断败血症住院患者进行回顾性调查并根据医院感染诊断标准进行分组分析。结果 :3年间诊断败血症患者共 81例 ,共培养获得病原菌 86株 ,其中院外组有 6 2株 ,院内组 2 4株 ;在院外组中 ,G-菌 37株 (5 9.7% ) ,G+菌 2 0株 (32 .3% ) ,真菌 5株 (8.1% ) ,院内组中 G-菌 17株 (70 .8% ) ,G+菌 2株 (8.1% ) ,真菌 5株(2 0 .8% )。在院外组中 ,前 4位致病菌依次为沙门菌属、葡萄球菌、大肠埃希菌和白色珠菌 ,院内组中前 4位依次为大肠埃希菌、不动杆菌属、白色念珠菌和耐甲氧西林葡萄球菌。有多种抗生素对院外组中的 G- 菌具有较强抗菌活性 ,院内组致病菌均呈多重耐药特性。结论 :G-菌为败血症主要致病菌 ,院内获得性败血症致病菌呈多重耐药特性 。

重症监护病房相关血流感染的病菌分布以及耐药特性分析

目的分析重症监护病房相关血流感染的病菌分布以及耐药特性。方法选取本院重症监护病房因留置导管引发的相关血流感染者98例,对其血液标本行细菌鉴定和药敏试验,分析其病菌分布及耐药性特点。结果 98例患者共分离出病原菌108株,其中革兰阳性菌45株,革兰阴性菌58株,真菌5株。革兰阳性菌以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及溶血葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;主要革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等具有较高的敏感性,耐药率较低,而鲍曼不动杆菌的耐药性菌均处于较高的水平,而肺炎克雷伯菌耐药性较低;主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素等敏感性较高,而青霉素G的耐药性普遍较高。结论革兰阴性菌是重症监护病房因留置导管引发的相关血流感染患者的主要病原菌,且根据药敏试验结果用药,可减少耐药性产生。

超广谱β-内酰胺酶细菌的检测及其耐药特性分析

超广谱β-内酰胺酶(Extend spectrum β-Lactamases、ES -BLs)主要由肠杆菌科细菌产生,尤以肺炎克雷伯菌和大肠埃 希菌为代表[1]因克雷伯菌对干燥有较强的耐受性,及易引起 医院内的爆发流行[2],且ESBLs由染色体和质粒介导,后者能 将其产生的突变基因传递到同种或异种菌株[3]加之近年超广 谱头孢菌素的广泛应用,耐药菌株尤其是耐三代头孢菌株日 趋增多,严重地困扰着临床治疗应当引起我们的高度重视,为 了解我院超广谱β-内酰胺酶菌的分布情况及耐药特性,同时 监测本菌的流行特征,我们就本院2000-2001年度门诊及住 院病人的临床标本中分离的423株肺炎克雷伯菌和大肠埃希 菌进行了ESBLs检测,同时分析了此类菌株对15种抗生素的 耐药特点,现总结报告如下:

呼吸道革兰阴性病原菌分布及耐药特性分析

目的:对呼吸道感染革兰阴性病原菌的分布以及耐药特性进行分析。方法:选取呼吸道感染患者对其痰菌进行分离,经过培养共得到革兰阴性杆菌298株,对抗生素敏感性、最低抑菌浓度、β-内酰胺酶、超广谱β-内酰胺酶等进行测定,并对结果予以汇总。结果:常见的呼吸道感染革兰阴性病原菌主要有铜绿假单胞菌(39.93%)、鲍曼不动杆菌(3.36%)、大肠埃希菌(13.09%)、克雷伯菌(39.93%)、阴沟肠杆菌(7.72%)、产气肠杆菌(5.70%)等。结论:自呼吸道分离出的革兰阴性杆菌具有十分严重的耐药性,对病原菌的变化以及耐药趋势进行及时的监测对临床来说具有重要的价值。

产超广谱β-内酰胺酶细菌的种类及耐药特性

目的：研究质粒介导的超广谱β内酰胺酶（ＥＳＢＬ）细菌的种类和耐药特性。方法：采用Ｅｔｅｓｔ法对可疑细菌行ＥＳＢＬ检测，用ＫＢ法做药物敏感试验，用ＷＨＯＮＥＴ４软件进行分析。结果：在８９０株革兰阴性杆菌中检出产ＥＳＢＬ菌４４株， 阳性率４．９％。对亚胺培南、呋喃妥因、阿米卡星、环丙沙星的敏感率分别为１００％、６８．２％、２９．５％、２５．０％。结论：产ＥＳＢＬ细菌分布广泛、阳性率高，易借助耐药质粒传播，具有较高的交叉耐药性和多重耐药性。

产酶革兰阴性杆菌致医院感染与耐药特性

目的 :了解超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)与诱导型 β 内酰胺酶革兰阴性杆菌致医院感染的检出率及耐药特点 ,对产酶与不产酶菌株进行耐药性对比分析 ,为临床用药提供依据。方法 :双纸片试验检测ES BLs与诱导酶 ,EtestESBLs试条确定产ESBLs菌株 ,对临床分离的 96 0株细菌采用K B法进行药物敏感试验。结果 :哌拉西林、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星对 2 96株铜绿假单胞菌的抗菌活性较强 ;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南 10 0 %敏感 ,对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类药物 ,产ESBLs与不产ESBLs菌株之间呈现交叉耐药。结论 :常规药敏试验不能完全反映产诱导酶的铜绿假单胞菌耐药特点 ,EtestES BLs试条可提高检测ESBLs的阳性率和准确性 ,产ESBLs革兰阴性杆菌的耐药性高于非产酶菌株 ,ESBLs菌引起的感染 ,应用亚胺培南、头霉素类进行治疗。

甲氧西林金黄色葡萄球菌的葡萄球菌盒式染色体基因分型及耐药特性分析

目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)SCCmec基因分型及耐药特性,为临床有效治疗不同感染类型的菌株提供理论支持。方法收集2019年1—12月本院住院患者检出的MRSA96株进行16种抗菌药物耐药性检测,采用聚合酶链反应(PCR)技术对MRSA的mecA及SCCmec基因进行检测。结果96株MRSA对万古霉素、利奈唑胺、喹努普汀/达福普汀、替加环素敏感率为100%,对青霉素G、苯唑西林、头孢西丁耐药率为100%,对克林霉素、红霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、复方新诺明、四环素、环丙沙星耐药率分别为76.04%、77.08%、8.33%、22.92%、14.58%、6.25%、6.25%、37.5%、27.08%。96株MRSA中mecA基因阳性为86株(89.58%),SCCmec基因分型结果显示:SCCmecⅡ型16株(16.67%)、SCCmecⅢ型25株(26.04%)、SCCmecⅣa型51株(53.13%)、SCCmecⅣb型1株(1.04%),未分型3株(3.12%)、未检出SCCmecⅠ型、SCCmecⅣc型、SCCmecⅣd型、SCCmecⅤ型。结论我院分离的MRSA菌株以SCCmecⅣa型为主,临床治疗MRSA感染时应根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物。

纳米零价铁对耐四环素菌耐药特性的影响

研究了纳米零价铁对污水中耐四环素菌的影响.在不同浓度、反应时间和含氧条件下用纳米零价铁对耐药细菌进行处理.结果表明,当纳米零价铁终浓度为5000mg/L,反应时间为12h,厌氧条件下,纳米零价铁对耐四环素菌有较好的抑制效果.纳米零价铁对细菌的耐药能力有消极作用,因而引起耐药性的减弱.50mg/L浓度的纳米零价铁较大提高了基因转移效率,为原来的2.15倍,因此需综合评估纳米零价铁对耐药性的影响.

桂西北地区464例伤口分泌物病原菌种类及耐药特性的研究

统计分析桂西北地区伤口分泌物分离培养出的病原菌分布及耐药情况,为临床合理规范使用抗菌药物提供依据。方法:收集2019-2020年我院创伤骨科、手足外科分泌物培养阳性菌株464株,进行细菌类型和耐药性进行回顾性分析;结果:分离的464株病原菌中主要以革兰阴性菌为主占64.22%,其次是革兰阳性菌占37.40%。对革兰阳性菌和革兰阴性菌药敏耐药性相对较低的抗菌药物主要为碳青酶烯类、加酶抑制剂和万古霉素。结论:临床医生需要根据本地区伤口感染病原菌的分布与其对抗菌药物的耐药表象和动态变化,加强抗菌药物的管理和合理使用。

鸡粪源性沙门氏菌的耐药特性

采自健康鸡群的非重复粪便样品90份,分离沙门氏菌34株,分别对13种抗生素进行药敏试验和4种耐药基因的检测。结果表明,鸡粪源性沙门氏菌对多种抗生素存在耐药性,对氨苄西林耐药性最高,并携带β-内酰胺类耐药基因,为有效防控鸡沙门氏菌病提供依据。

铜绿假单胞菌的临床感染特点和耐药特性分析

选择VITEK-2检定系统对铜绿假单胞菌实施药敏分析和细菌鉴定,并统计分析药敏结果。共分离出300株铜绿假单胞菌,214株来源于痰液标本,33株来源于尿液标本;分布科室主要为呼吸内科、重症监护室以及神经内科,铜绿假单胞菌对阿米卡星具有较高的敏感率,而对复发新诺明和头孢曲松的敏感率则较低,铜绿假单胞菌对多种抗菌药物均存在一定程度的耐药。痰液标本是铜绿假单胞菌的主要来源,分布科室则主要为重症监护室和呼吸内科,对阿米卡星具有较高的敏感率。

副猪嗜血杆菌的分离鉴定与耐药特性分析

副猪嗜血杆菌病又称格拉泽氏病或革拉泽氏病（Glasser＇s disease）,是由猪副嗜血杆菌（H.parasuis）引起,临床上以体温升高、关节肿胀、呼吸困难、多发性浆膜炎、关节炎和高死亡率为特征的传染病,严重危害仔猪和青年猪的健康。尤其是在经高致病性蓝耳病等免疫抑制性疫病发生并引起免疫功能下降后,副猪嗜血杆菌病疫情尤为严重,导致较严重的经济损失。

耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药特性分析

目的分析耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药特性及分布情况。方法选择2019年1月至2020年7月在我院检测出鲍曼不动杆菌(AB)感染的230例患者为研究对象,依据是否为CRAB感染将其分为两组:76例CRAB感染的患者为耐碳青霉烯类组,154例非CRAB感染的患者为非耐碳青霉烯类组。比较两组的耐药特性,并分析CRAB的分布与来源。结果耐碳青霉烯类组对抗菌药物的耐药特性明显高于非耐碳青霉烯类组,差异具有统计学意义(P<0.05);耐碳青霉烯类组对其他10种抗菌药物的耐药性均高于92.25%,但其对阿米卡星耐药率为26.92%;非耐碳青霉烯类组对本次试验的抗菌药物的耐药性均低于23.51%。44.74%的CRAB分布于ICU,15.79%分布于神经内科;标本的主要来源为痰液,占比为81.58%,其他来源均未超过10.00%。结论CRAB的耐药性较高,金属β-内酰胺酶是CRAB产生耐药的主要原因,医院应增强对AB耐药性的重视,加强院内的消毒与患者之间的隔离,防止造成院内大范围的感染,降低院内感染率与患者死亡率。

ESBLs菌产生率及耐药特性检测

目的了解临床标本分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(extendedspectrumβ-Lactamases,ESBLs)的产生率及耐药特性。方法采用K-B法测定大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对12种常用抗生素的耐药性,按NCCLS规定采用双纸片法检测两菌的ESBLs。结果大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs产生率分别为316%、388%。ESBLs菌对亚胺培南的耐药率为0%,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为290～350%。结论ESBLs菌的体外耐药性检测提示,临床对该菌的治疗应以碳青霉烯类为首选药物,哌拉西林/他唑巴坦亦有良好的抑菌作用,切勿使用青霉素类、头孢菌素类和氨曲南类抗生素。