对细菌耐药情况的分析

本文就我院95～99年间细菌耐药情况的调查结果作一介绍。通过严格对样本的选取,采用细菌培养和药敏实验,对所得资料进行分类处理,呼吸道致病菌种选用卡它布兰氏,肺炎链球菌和奈森氏菌。肠道致病菌选用大肠杆菌,肠链球菌和变型杆菌,尿道致病菌选用大肠杆菌,肠链球菌和葡萄球菌。选择常用的11种抗菌药物。计算细菌耐药的百分率,分析了细菌产生耐药的原因,提出减少细菌耐药的方法。

结核病患者药敏试验结果分析

目的对1986-2010年25年间,内蒙古自治区第四医院的结核病患者抗结核药物敏感试验结果做统计分析。了解结核病人耐药情况和逐年变化情况。方法在1986-2005年20年间试验选用绝对浓度法,麦氏比浊法制备菌悬液,10倍梯度稀释,10-2mg/ml菌悬液,每支绝对浓度药敏管接种0.1ml,培基中含抗结核药物浓度为HIN1ug/ml、10ug/ml,SM10ug/ml、100ug/ml,RFP50ug/ml、250ug/ml,EMB5ug/ml、50ug/ml,PAS1ug/ml,10ug/ml。质量控制空白管结核菌生长>1+,药敏管结核菌生长>10株,视为耐药菌株。2006-2010年用比例法。培基中含抗结核药物浓度为HIN0.2ug/ml、SM4ug/ml、RFP40ug/ml、EMB2ug/ml、50ug/ml,PAS1ug/ml。根据培养管中结核菌生长情况,估算药敏管结核菌生长数,空白对照管结核菌生长数,二者比值>1%,视为耐药菌株。每5年为一个时段,将1986-2010年分成5个时段进行统计分析。结果 1986-1990年耐药百分率50.35%,1990-1995年耐药百分率50.66%,1996-2000年耐药百分率64.02%,2000-2005年耐药百分率55.47%,2005-2010年耐药百分率55.52%。结果显示1996-2000年耐药百分率64.02%,是耐药最高的年份。其中耐多药病例增多较为明显,耐多药百分率从18.16%到35.45%(2000-2005年快速培养药敏试验耐药百分率35.71%)。结论 (1)医药市场不规范病人可随意买药吃,是耐药结核病例增多的原因之一;(2)结核病患者不能规范用药是耐多药病例增多的原因之一;(3)到2010年耐多药病例的减少,初步判定结核病防治10年规划起到良好的作用。