耐高压注射型双腔Power对门诊输液患者舒适度及活动度的影响

目的:探讨耐高压注射型双腔Power对门诊输液患者舒适度及活动度的影响。方法:收集2018年3月—2019年12月我院85例门诊输液患者的临床资料,将采用耐高压注射型双腔Power外周中心静脉置管(PICC)的43例患者纳入研究组,将采用锁骨下深静脉置管(CVC)的42例患者纳入对照组。对比两组患者置管后舒适度、活动度及并发症。结果:研究组舒适度高于对照组,其输液时、非输液时,活动良好率均高于对照组,活动受限率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用耐高压注射型双腔Power PICC置管可改善门诊输液患者舒适度及活动度,且安全性较高。

耐高压注射型双腔PICC导管辅助下的精细化护理模式在重症肺炎患者中的实施价值

目的:探讨耐高压注射型双腔PICC导管(Power PICC)辅助下采取精细化护理干预模式对重症肺炎患者疾病改善的应用价值。方法:选取2019年1月—2021年1月周口市中心医院收治的80例重症肺炎患者作为研究对象,将患者住院号作为分组标准,随机将80例患者均分为对照组与观察组,每组各40例。两组患者均采取双腔Power PICC导管辅助治疗,其中对照组在双腔Power PICC导管应用期间采取常规护理干预,观察组则采取精细化护理干预模式。比较两组患者在院干预阶段动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、生命指征变化情况、并发症发生率、护理满意度、生活质量。结果:干预后,观察组PaO_(2)指标高于对照组,PaCO_(2)指标低于对照组,差异有统计学意义(t=21.305、13.870,P<0.05)。观察组氧和指数高于对照组,心率、呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(t=2.150、7.807、7.817,P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。观察组护理满意度为97.50%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.314,P<0.05)。观察组生活质量评分中焦虑、恐惧、抑郁、敌对、躯体化各单项评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.659、3.096、3.513、2.739、2.836,P<0.05)。结论:双腔Power PICC导管辅助下应用精细化护理干预,能够改善重症肺炎患者动脉血气指标、生命指征水平,降低并发症发生率,提高护理满意度,提升重症肺炎患者生活质量。

耐高压注射型双腔PICC导管在肿瘤患者中的应用

目的分析耐高压注射型双腔PICC导管在肿瘤患者中的应用价值,了解带管患者的并发症发生率,探讨置管的时机与并发症的预防策略,以降低并发症,保障患者安全。方法对2012年5～8月置入耐高压注射型双腔PICC导管的108例患者进行回顾性调查分析。结果108例置管患者中,用于增强剂团注98次,持续化疗泵注射190次,中心静脉压监测3人次,静脉高营养输注4例。结论耐高压注射型双腔PICC导管能满足肿瘤患者反复多次团注增强剂、双通道联合化疗、中心静脉压监测、快速输注等需求。在患者治疗初期,应主动评估患者治疗方案,早期为患者留置导管,使之发挥更大的作用。

耐高压注射型双腔PICC导管在头颈部肿瘤患者中的应用与护理

目的探讨耐高压注射型双腔PICC导管在头颈部肿瘤患者中的应用与护理。方法回顾性分析158例置入耐高压注射型双腔PICC导管患者在头颈部肿瘤患者中的应用效果。结果158例患者中导管堵塞及皮肤过敏样改变发生率为34.8%及13.2%,导管相关感染及导管脱出发生率各为4.4%,穿刺点渗液发生率为5.0%,静脉炎和静脉血栓发生率为0%及1.2%。结论耐高压注射型双腔PICC导管与普通PICC导管相比,可以同时满足两路静脉输液的需要、可注射造影剂,值得在临床上推广应用。

耐高压注射型双腔PICC置管患者皮肤的集束化管理

目的探讨集束化管理对耐高压注射型双腔PICC置入患者皮肤相关并发症的干预效果。方法将85例耐高压注射型双腔PICC置入患者随机分为干预组41例、对照组44例,干预组应用集束化护理措施,包括进行专项培训,换药手法标准化等;对照组实施常规护理。结果对照组非张力性机械性损伤发生率为9.09%,张力性机械性损伤4.55%,干预组发生率均为0;对照组过敏反应发生率显著高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化管理可有效降低耐高压注射型双腔PICC置入患者皮肤相关并发症的发生。

双腔耐高压注射型PICC置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤情况及原因分析

目的了解双腔耐高压注射型经外周静脉置入中心导管(power peripherally inserted-central catheter, Power PICC)置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤发生情况及原因并提出对策,以提高双腔Power PICC置管质量。方法选择2016年9月至2017年12月在本院行双腔Power PICC置管的85例患者为研究对象,对其置管部位发生医用粘胶剂相关性皮肤损伤情况进行观察,并对发生原因进行分析。结果 85例行双腔Power PICC置管患者中,有26例置管部位发生医用粘胶剂相关性皮肤损伤,发生率较高的为机械性皮肤损伤和皮炎,分别占42.31%(11/26)和30.77%(8/26)。结论科学的风险管理及预防措施,正确使用医用粘胶剂,可有助于降低双腔Power PICC置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤的发生。

耐高压注射型双腔PICC在大肠癌患者FOLFOX4方案中的应用

目的:探讨耐高压注射型双腔PICC在大肠癌患者FOLFOX4方案中的应用效果。方法:通过回顾性分析,对41例大肠癌患者应用耐高压注射型双腔PICC行FOLFOX4方案化疗的优势及出现的问题、处理方法及结果进行总结。结果:大肠癌患者应用耐高压注射型双腔PICC实施FOLFOX4方案化疗能满足治疗方案要求的同时,减轻反复静脉穿刺的痛苦及置管后机械性静脉炎;带管期间最常出现的并发症有导管堵塞、导管异位、血栓,通过针对性的改进措施能有效地预防和控制。结论:大肠癌患者实施FOLFOX4方案化疗选择置入耐高压注射型双腔PICC是最佳输注途径,但须通过导管规范维护,才能有效地减少并发症的发生,从而保证导管安全、长期使用。

耐高压注射型双腔PICC导管在危重症患者治疗中的应用探讨

目的：探讨耐高压注射型双腔PICC导管在危重症患者治疗中应用的效果。方法：26例危重症患者在超声引导下采用MST技术置入耐高压注射型双腔PICC导管，观察使用效果及并发症。结果：置管成功率100％，留置时间长、并发症少，能够满足危重症患者、治疗需要。结论：耐高压注射型双腔PICC导管在危重症患者中的应用是危重症患者抢救治疗的重要措施之一，为快速诊断、治疗疾病提供了可靠的保障。

耐高压注射型双腔PICC导管在临床中的应用

本文主要通过对本科室18例适用于耐高压注射型双腔PICC导管患者进行临床观察,为肿瘤化疗患者解决因反复做增强CT而造成的痛苦等问题进行探讨,从而丰富耐高压注射型双腔PICC导管临床中的实际应用经验。

双腔耐高压注射型PICC置管在新型隐球菌性脑膜炎患者治疗中的应用研究

目的探讨双腔耐高压注射型PICC在新型隐球菌性脑膜炎患者病原治疗中的应用优势。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将确诊为新型隐球菌性脑膜炎的80例患者随机分2组,观察组选用5Fr双腔耐高压注射型PICC,对照组选用4Fr单腔三向瓣膜式PICC,观察2组治疗6个月后实用性、输液相关并发症、精神状态、疗效、护理工作满意度等情况。所得数据使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析,。结果观察组和对照组在性别、年龄、文化程度、婚姻状况等一般情况项目上的差异无统计学意义(P>0.05);6个月后观察组患者实用性高、费用、静脉炎、静脉通道堵塞、导管异位、肢体肿胀发生情况均低于对照组;观察组比对照组费用感少,疼痛感受明显减轻,精神状态好,疗效好,对护理工作满意度更高,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对新型隐球菌性脑膜炎患者实行双腔耐高压注射型PICC全程治疗,具有降低治疗费用、减少并发症、减轻疼痛、提高护理满意度等优势,可用于临床推广。

耐高压注射型双腔PICC异位颈内静脉的调整方法及效果

目的 探讨耐高压注射型双腔PICC导管异位颈内静脉的调整方法。方法 对18例异位于左侧颈内静脉的耐高压注射型双腔PICC导管在数字化胃肠X光机下经采取将导管退回到异位起始处前1cm,再抬高患者头肩部30°、偏头、深呼吸、拔出部分导丝等措施,分别在导管进入体内10min内、25-30min等2个时间段对异位的耐高压注射型双腔PICC导管尖端位置进行调整,并在数字化胃肠X光机下拍片定位,确认是否调整成功,记录调整次数及调整成功的例数。结果 18例异位左侧颈内静脉的耐高压注射型双腔PICC导管中在导管进入体内10min内经4次以下调整,6例调整成功,调整成功率为33.3%,12例经4次异位调整仍异位于左侧颈内静脉。对于调整失败的12例异位左侧颈内静脉的耐高压注射型双腔PICC导管,在导管进入体内25-30min,再次进行异位导管调整,均经1次调整到上腔静脉下段,调整成功率为100%。结论 采用将耐高压注射型双腔PICC导管退回到异位起始处前1cm,抬高头肩部30度、偏头、深呼吸、退出部分导丝等措施下,将导管在人体温度下软化25-30min后再进行导管异位调整,能有效的将异位的双腔耐高压：PICC导管调整置入上腔静脉下段。

对ICU患者应用耐高压注射型双腔导管进行PICC的效果分析

目的:观察对重症监护病房(ICU)患者应用耐高压注射型双腔导管进行经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的临床效果。方法 :将2015年6月至2016年12月期间在河北省张家口市第一医院ICU接受治疗的200例患者随机分为对照组(n=100例)和观察组(n=100例)。在两组患者接受治疗期间,为对照组患者应用双腔中心静脉导管(CVC)进行中心静脉置管,为观察组患者应用耐高压注射型双腔导管进行PICC,然后对比两组患者治疗的效果。结果:与对照组患者相比,观察组患者单根导管治疗的完成率较高,其导管的留置时间较长,其并发症的发生率较低,P<0.05。两组患者一次性置管的成功率相比差异无统计学意义,P>0.05。结论 :对ICU患者应用耐高压注射型双腔导管进行PICC可有效提高其治疗的效果,延长其导管留置的时间,增加其置管的安全性。

肠癌患者应用高压注射型双腔PICC导管的护理

目的探讨高压注射型双腔PICC导管在肠癌患者的护理效果。方法选取2015年1—8月需化疗且行高压注射型双腔PICC置管64例肠癌患者,给予置管前中后的护理干预。结果 63例1次穿刺成功,1例2次完成穿刺。导管留置期间1例堵塞,1例非计划性脱管,1例静脉炎。结论高压注射型双腔PICC导管具有优越性,良好的护理可让其在临床中广泛开展。

双腔耐高压型PICC导管置管术中更新剪裁方法的探讨

目的通过我科临床中对双腔耐高压型PICC置管术中导管的剪裁方法进行总结,探讨其能源的节约。方法选择双腔耐高压型PICC置管186例,采用扩皮刀进行剪裁。结果保证置管的无菌与便捷的同时节约了能源,减少了开支。结论双腔耐高压型PICC置管术中用扩皮刀剪裁,切实可行且效果好,值得在临床中广泛开展。

双腔耐高压型PICC冲封管辅助器的制作和临床应用

目的克服双腔耐高压型PICC进行冲封管操作时存在的过程繁琐、人为因素较大、技术水平要求高等弊端,为护理工作提供便利,并探讨双腔耐高压型PICC冲封管辅助器的应用效果。方法自制双腔耐高压型PICC冲封管辅助器,采用随机数字表法将符合入选标准的双腔耐高压型PICC患者分为试验组和对照组各56例。试验组采用双腔耐高压型PICC冲封管辅助器辅助下的双管腔同步冲封管的方式进行冲封管,对照组采用双管腔依次冲封管的常规方式,比较2组堵管发生情况以及冲封管所需时间。结果试验组堵管发生率较对照组明显降低(P<0.05),冲封管所需时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论双腔耐高压型PICC冲封管辅助器简单实用,既可降低双管腔依次冲封管时造成药物性或血栓性堵管的风险,延长导管的留置时间,保证患者治疗的顺利进行,又解决了依次冲封管带来的不便,提高护士的工作效率。

应用双腔Power经外周中心静脉置管与深静脉导管的舒适度及活动度比较

目的比较双腔Power经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)与深静脉导管的患者舒适度及活动度,探究更有益于患者舒适的置管方式。方法便利抽样选取2015年1-7月入住北京协和医院外科确诊为胰腺癌并接受手术治疗的患者96例为研究对象,其中:耐高压注射型双腔Power PICC组50例,深静脉组46例。两组均采用美国国立卫生研究所制定的视觉模拟评分法^([1])让患者进行舒适度的自评价,同时比较两种不同置管方式对患者输液部位活动度的影响。结果耐高压型双腔Power PICC组患者舒适程度高于深静脉导管组(P<0.05);耐高压型双腔Power PICC患者置管后输液部位在输液时活动良好者占84%、非输液时占96%,而深静脉导管置管后输液时活动良好者仅有54.3%、非输液时占71%,整体上耐高压型双腔Power PICC组患者输液部位活动度明显优于深静脉导管组(P<0.05)。结论耐高压注射型双腔Power PICC在舒适度及活动度方面优于留置深静脉导管,值得临床推广;同时,在管路维护过程中须加强对置管患者的舒适护理,优化护理流程,提高护理质量,提升患者满意度。

应用失效模式与效应分析降低双腔耐高压注射型PICC脱出率的研究

目的探讨失效模式与效应分析（FMEA）在降低双腔耐高压注射型PICC脱出率的应用。方法运用FMEA分析寻找双腔耐高压注射型PICC管路脱出问题潜在的失效模式，由发生频度、失效检验难度以及严重程度3大因素进行评估。纳入2015年1-10月收治的双腔耐高压注射型PICC置管患者44例为对照组，予以常规护理及护理风险管理，纳入2015年11月至2016年8月应用FMEA管理模式后4l例患者作为干预组，比较2组双腔耐高压注射型PICC置管患者管路脱出率。结果实施FMEA管理后，干预组管路脱出率2．4％（1／41），明显低于对照组管路脱出率15．9％（7／44），2组双腔耐高压注射型PICC置管患者管路脱出率比较差异有统计学意义（x2=56．012，P〈0．05）。干预组高危失效模式RPN值在护士操作不熟练方面较对照组降低57．1％[（392-168）／392]，换药手法不统一降低60．9％[（384-150）／384]，观察记录不详细降低64．3％[（336-120）／336]，健康教育不到位下降31．4％[（140-96）／140]。结论FMEA管理模式能有效降低双腔耐高压注射型PICC置管患者管路脱出率，降低了PICC维护过程中的不安全因素。

双腔耐高压型PICC导管在临床中应用的研究进展

PICC于1996年引进我国，在临床应用中已经得到了广大医护人员及患者的认可。它是一种新的适用于中长期静脉输液的护理技术，是由外周静脉穿刺插管，并让其尖端定位于上腔静脉的深静脉的导管置入方法，是目前较为先进的静脉输液技术。