信息化管理在手术室二级库房高值耗材管控的应用研究

医用耗材管理的最终目的就是保障临床供应的同时,将医用耗材占比控制在合理范围内,降低医用耗材的成本。高值耗材品种繁多、规格复杂、价格昂贵且专业性强。此类耗材直接作用于人体,安全性要求极其严格,且价值相对较高,其质量的可靠性、功能的有效性直接关系着使用者的身体健康、生命安全和医院的管理水平。随着现代医学的发展,越来越多的新材料、新技术应用于医疗中,使得临床诊断和治疗水平得到很大提升。

医改前后广州地区三级公立医院药品耗材管控现状分析与对策

目前,在药品加成取消、耗材管控加强、患者费用严控等深化公立医院改革措施的影响下,公立医院,特别是三级公立医院面临了较大的政策风险和运营压力,医院生存发展面临了前所未有的挑战。笔者从医改前后广州地区三级公立医院收入结构的特点、广州医改实施后公立医院药品和耗材的使用现状出发,分析公立医院应对药品、耗材管控的主要举措,以及下一步面临深化医改诸多举措可能带来的挑战,并提出对策思路。

DRGs支付方式下耗材管控标准化分析流程研究

目的疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)支付方式下,医院耗材成本控制面临极大压力,亟待探究有效的耗材管控分析程序。方法通过引入名义亏损指标,建立耗材管控标准化分析流程。结果使用标准化分析流程考察某期医保模拟盈亏数据,在其他条件不变的情况下,每增加1元耗材成本预期将增加名义亏损0.37元(P<0.001),而对于该期名义亏损金额排名首位的KE19病组,使用国产吻合器及钉仓预期可降低名义亏损28.19%(P=0.007)。结论标准化分析流程有助于为医院耗材管控提供明确、量化的决策依据。

公立医院耗材管控难点和对策

随着医疗卫生事业的快速发展,医院耗材的使用量也逐渐增大,但是在目前的公立医院耗材管控中,还存在着较多的问题急需改进。因此,为确保公立医院耗材在医院的安全、合理使用,对此管控难点进行分析,并提出相应的对策,有助于提高公立医院对耗材的管理水平。

基于差异性分析的单病种耗材资源消耗管控实证研究

目的:通过分析医用耗材消耗情况,确定病种下医用耗材使用差异点,并形成合理的耗材使用量及费用区间,为医院耗材管控提供决策支持。方法:以中国医科大学附属盛京医院2020年间子宫颈恶性肿瘤手术出院患者的病案信息及42947条收费明细数据为基础,采取非参数检验进行差异性分析,使用百分比法确定医用耗材合理区间。结果:子宫颈恶性肿瘤手术患者的耗材消耗占比为27.29%,防粘连耗材、术中止血类耗材、可吸收缝线、输液接头、体外引流耗材是该病种耗材管控重点。结论:医用耗材的不合理使用是医院应该关注的重点,一次性医用耗材的管控不容忽视;医用耗材管控应与医疗质量相结合,确定规范治疗方式下的项目使用原则及项目使用量是保障医用耗材合理使用的关键。

新医改下医用耗材管控措施

本文以福建省某三甲医院为例,分析该院的医用耗材的使用现状并明确了医用耗材管控的工作重点。在具体工作中不断的提升医用耗材管理水平,并开展一系列有力措施:加强耗材准入环节,降低耗材价格,控制耗材品种数量;加强费用监测,建立费用监测体系;建立挂钩机制;加大控费降耗的宣传力度。通过这些措施,在保障医用耗材使用的安全性、有效性的前提下,有效的抑制医用耗材使用增速过快的势头。

基于差异性分析的骨科手术DRGs医用耗材调查研究

介绍了某院部分骨科手术疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)的基本情况,重点分析了IS02B、IS05Z、IS10B 3个DRGs医用耗材费用占比情况,采用差异性分析方法确定了同一DRGs下影响医用耗材费用的关键因素,提出了加强成本控制、加快执行骨科耗材带量采购结果、强化对关键医用耗材及关键医疗组的监管、确定骨科重点DRGs医用耗材费用控制区间等建议,为加强医疗资源精细化管理、合理控制医疗费用增长提供了决策依据。

浅谈DRGS运用下医院耗材的管控

“按病种付费”是国内外证明行之有效的医保控费方式,其对应的一个学术范畴是DRGs(单病种付费体系)。按DRGs是分值结算以来,公立医院在不断地摸索控制病种和项目的成本并引导绩效考核等管理多维度的模式,来应对科学性、合理性的支付方式。卫生耗材是医疗器械的主要构成之一,存在着采购次数频繁、采购量大、产品更新速度快、品种类型多、消耗速度过快等一系列显著特点,管理医用耗材存在多重作用,有利于医院控制医疗的质量、医疗的费用、运营的成本。由此可见,管理医用耗材在现阶段公立医院DRGs支付的环境下意义十分关键。本文通过在DRGs成本管理模式下,如何树立正确的耗材成本管理观念,提高耗材成本管理,从而提升医院的成本效益进行探讨。

医院耗材控制方法创新及效益研究

本次研究的主要目的是探讨降低医院医疗耗材使用费用的方法。通过对医院目前医疗耗材的使用情况研究发现,缺少专业采购人员、采购流程无序、临床监管不力且消耗过度及缺乏临床安全使用管理意识是导致医院在耗材上消费过高的主要原因。研究者提出,可以通过培养专业采购人才、优化采购流程、应用管理审计法管理医用耗材使用过程、增强临床医用耗材安全管理意识等方法降低医院在医用耗材方面的投入,进而降低患者的医疗费用。

医院可吸收外科敷料应用管控措施及效果探讨

目的通过分析医院可吸收外科敷料管控措施及效果,为医用耗材临床应用管理提供参考依据。方法对比2017年和2018年管控前后可吸收外科敷料使用量变化,反映管控措施的影响效果。结果可吸收外科敷料使用量整体处于下降趋势,但不同品规产品有差异。结论干预手段对医院进行医疗成本控制和医用耗材管理起到了一定作用,但还需进一步耗材卫生经济学评价研究。