中西医结合治疗糖尿病肾病100例临床观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法200例糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组100例用克糖益肾胶囊加西药治疗,对照组100例单用西药治疗。2组均连续用药3个月,观察治疗前后2组疗效及24h尿蛋白定量、血糖、血脂。结果治疗组总有效率97.0%,对照组为72.0%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组临床症状改善,24h尿蛋白定量治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),对照组24h尿蛋白定量治疗前后无显著性差异(P>0.05),2组治疗后比较有显著性差异(P<0.01),治疗组空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、胆固醇治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗糖尿病肾病疗效确切。

广西地区人群AGT基因多态性与2型糖尿病肾病关系的研究

[目的]探讨血管紧张素原(AGT)基因M235T及T174M多态性是否与广西地区人群2型糖尿病肾病(DN)的发病有关。[方法]243例研究对象分为2型糖尿病病例组(DM组,n=107)和正常对照组(n=136);DM组根据有无并发肾病分为DN(+)组(n=53)与DN(-)组(n=54)。分别用突变基因分离聚合酶链反应(MS-PCR)和PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对AGT M235T及AGT T174M多态性进行检测。[结果]AGT基因M235T多态位点在DN(+)、DN(-)及正常对照组中均以TT型多见,分别为0.717,0.667,0.640;三组间基因型分布构成比比较及等位基因频率构成比比较均无显著性差异。三组间AGT T174M基因型构成比比较及等位基因频率构成比比较均无统计学意义。[结论]未发现AGT基因M235T或T174M多态性与广西地区2型DN的发生有关联。

氟伐他汀对糖尿病肾病患者血Ⅳ型胶原的影响及治疗作用观察

目的观察氟伐他汀对糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)患者血清Ⅳ型胶原(Ⅳcollagen, CIV)的影响及对DN患者的保护作用。方法60例血脂正常的2型糖尿病患者根据尿微量白蛋白排泄率(urine albumium excretion rate, UAER)分为正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白组(B组)、临床蛋白尿组(C组),分别检测血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度酯蛋白(LDL),血肌酐(Cr),UAER和CIV。A、B、C组随机分为氟伐他汀治疗组和常规治疗组。结果糖尿病各组UAER、CIV均显著增高。相关分析表明CIV与Cr,UAER呈正相关。氟伐他汀治疗后UAER、CIV均显著降低。结论糖尿病肾病患者存在胶原代谢异常,氟伐他汀能抑制CIV合成,改善胶原代谢,保护肾脏功能。

氯沙坦加杏丁注射液对糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察氯沙坦加杏丁注射液治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将32例糖尿病肾病患者分为A、B两组,每组各16例。A组给予氯沙坦50mg口服,1次/d,杏丁注射液20mL+生理盐水100mL缓慢静脉滴注,1次/d。B组给予氯沙坦50mg口服,1次/d。疗程为12周。观察治疗前后24h尿蛋白(Tp/24h)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FBS)、血钾、平均动脉压(MBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血浆黏度、红细胞压积、血浆凝血酶时间(TT)。结果:两组治疗后Tp/24h、MBP均有明显下降;两组治疗前后Scr、血钾、FBS、红细胞压积均无明显变化;A组治疗后TC、TG、血浆黏度和TT明显下降,而B组无明显改变;治疗前后TC、TG、血浆黏度和TT的下降A组较B组明显,且差异有显著性。结论:氯沙坦联合杏丁注射液治疗糖尿病肾病,除了可以降尿蛋白、控制血压外,还具有降血脂,降低血液黏度,纠正血液高凝状态的作用,能有效延缓肾功能恶化。

糖尿病肾病维持性血液透析患者饮食自我护理的效果评价

[目的]探讨饮食自护对糖尿病肾病维持性血液透析患者减少并发症、提高生活质量的效果。[方法]总结2006年4月～2007年4月某院收治的维持性血液透析糖尿病肾病患者病例52例,调查每位患者的详细资料,制定具体的饮食计划,指导患者实施饮食自护3个月。[结果]在保证充分透析和对症药物治疗的前提下,52例患者实施饮食自护计划3个月,血生化指标得到显著改善,糖尿病肾病相关并发症的发生率明显减少。[结论]糖尿病肾病维持性血液透析患者坚持实施饮食自我护理可减少并发症,提高了生活质量。

前列腺素E_1联合中药治疗糖尿病肾病60例临床研究总结

目的观察静脉滴注前列腺素E1联合口服中药对糖尿病肾病患者肾功能及尿白蛋白的影响.方法糖尿病肾病患者90例,年龄33-76岁;男47例,女43例.分为治疗组60例和对照组30例.两组患者均根据尿白蛋白和肾功能分为早期肾病组,肾功能不全组.治疗组分两组PGE1组和PGE1加中药组,PGE1加中药组静脉滴注前列腺素E1100μg+利多卡因100mg+生理盐水250mL,每天1次,中药每天1剂口服,连续21 d.对照组不用上述治疗.控制血压、血脂、血糖等其它治疗方法各组相同.结果和对照组比较,PGE加中药组尿白蛋白明显降低,其中糖尿病早期肾病组尿白蛋白由(236±79)mg/24 h下降到(96±61)mg/24 h;肾功能不全组尿白蛋白由治疗前(2532±770)mg/24 h下降到(1796±660)mg/24h.治疗后随访3个月尿白蛋白水平无明显变化.结论短期内静脉应用前列腺素E1联合中药治疗糖尿病肾病,对不同时期的糖尿病肾病患者均有减少尿白蛋白的作用,用后3个月随访尿白蛋白无明显回升.

视黄醇在肾病糖尿病中的临床应用

目的：研究视黄醇在肾病糖尿病中的临床应用情况；方法：选取2009年3月份到2011年3月份收治120例肾病糖尿病患者，对其临床资料进行回顾性分析，将其列为观察组，另外选取120铡健康民众作为对照组，检测两组的血尿素、血RBP与血肌酐水平，进行比较分析；结果：在血尿素水平上，观察组与对照组之间比较差异P〉0．05，不具统计学意义．在血BRP水平上，观察组与对照组之间的比较差异P〈0．05，具有统计学意义，在血肌酐水平上，观察组与对照组之间的比较差异P〈0．05，具有统计学意义；结论：视黄醇在肾病糖尿病中具有重要的临床作用，是该病患者临床诊疗中重要的生化指标，能够反映肾病糖尿病早期患者的肾脏功能，从而做到积极的预防与治疗。