全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中的临床应用

目的探究全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中的临床应用。方法选取2020年6月~2023年6月间徐州市中心医院收治的58例进行上鼓室外侧壁重建的胆脂瘤患者,根据采用修复材料的不同分为对照组及观察组各29例。对照组采用耳屏软骨膜进行上鼓室外侧壁重建,观察组采用耳屏软骨-软骨膜复合体进行上鼓室外侧壁重建,两组患者均于全耳内镜下进行手术。统计患者术中出血量、手术时间,术后3个月复查听力情况、干耳情况及耳道功能改善情况,术后随访6个月鼓膜愈合情况。结果与术前比较,术后3个月气导听阈、气骨导差降低(P<0.05),与对照组比较,观察组气导听阈、气骨导差降低(P<0.05);与对照组比较,观察组干耳率、耳道功能良好率、听力提高成功率均升高,干耳时间缩短,但耳屏愈合时间增加(P<0.05);与对照组比较,观察组手术时间缩短,术中出血量减少(P<0.05);观察组、对照组术后并发症总发生率分别为13.79%、24.14%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈合良好率高于对照组(86.21%vs.62.07%)(P<0.05),两组患者耳膜穿孔(10.34%vs.24.14%)、鼓膜移位(3.45%vs.6.90%)及鼓膜回缩(0.00%vs.6.90%)发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中有利于改善患者听力,有利于术后恢复。

基于语料的汉英人体词“耳(ear)”的概念隐喻对比研究

本文从认知语言学的视角,系统考察和对比了汉英语言中"耳"的概念隐喻。研究发现,相同的身体结构与感知器官使汉英两种语言共享"耳"概念的大部分隐喻投射;地理位置及认知的参照点等方面的不同使两种语言有各自独特的隐喻投射;汉英语"耳(ear)"共投射到三个域:智力知识域、社会关系域和情感态度域。

宣肺聪耳汤辅助治疗急性分泌性中耳炎的应用

目的观察宣肺聪耳汤辅助治疗急性分泌性中耳炎的效果。方法纳入2017年2月—2022年5月郑州大学第一附属医院收治患者76例,按照计算机分为两组各38例。对照组予以常规西医治疗,观察组加用宣肺聪耳汤。比较两组临床疗效、听力恢复用时、耳内闷胀感改善用时、中耳积液改善用时以及耳鸣改善用时,同时统计不良反应。结果治疗后,观察组总有效率97.37%明显高于对照组78.95%(P<0.05)。治疗过程中,观察组听力恢复用时、耳内闷胀感改善用时、中耳积液改善用时、耳鸣改善用时均短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论宣肺聪耳汤辅助治疗急性分泌性中耳炎,可促使症状迅速得到改善,提升临床疗效。

穿刺持续负压引流治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿通常表现为耳廓凹面上局限性、无痛性肿胀隆起,为耳廓软骨的非感染性炎症,内有液体渗出形成囊肿样隆起,由于不存在真正病理学概念上的囊肿壁组织,故称为假性囊肿。虽然耳廓假性囊肿并非一种严重疾病,但如果得不到有效治疗,则容易复发或耳廓畸形。我科1996年3月～2009年9月采用持续负压引流治疗耳廓假性囊肿68例,取得良好疗效,现报道如下。

200例外耳道炎病原菌的培养与耐药性分析

目的通过探讨外耳道炎症病原菌培养与耐药性结果,指导临床用药。方法采用回顾性分析方法,总结我科门诊近2年收集的175例(200耳),外耳道炎患者病原菌培养及微生物敏感性试验的临床资料。结果 200耳外耳道分泌物标本中,病原菌阳性率占85.00%(170/200),其中革兰氏阳性菌中以金黄色葡萄球菌多见(28/42),革兰氏阴性菌中以铜绿假单胞菌多见(12/35)。真菌占比最高(93/200)。微生物敏感性试验结果以左氧氟沙星、莫西沙星和伊曲康唑耐药率较低。结论外耳道炎症病原谱分布及耐药性不断变化,治疗上应根据药敏结果合理用药,以提高临床疗效。

高分子石膏加压固定治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿是耳廓软骨间的无菌性浆液性渗出性炎症,是耳鼻咽喉科的常见病,多发病。目前对耳廓假性囊肿的临床治疗方法多样,缺乏统一,且多数疗效不佳,复发率高,遗留有耳廓增厚,变形等后遗症。本研究首先对耳廓假性囊肿穿刺抽液,然后采用高分子石膏加压外固定治疗耳廓假性囊肿66例,取得了满意的疗效,现总结报道如下。

耳甲腔转移皮瓣联合耳甲腔成形术

2011年我科采用耳甲腔转移皮瓣联合耳甲腔成形术，治疗外耳道13狭窄，扩大外耳道口13例，疗效满意，现报道3例典型病例如下。1临床资料病例1，男性，19岁，因左侧外耳道胆脂瘤、中耳乳突炎人院。

耳甲腔转移皮瓣治疗后天性外耳道闭锁

后天性外耳道闭锁发病率逐渐增高,多因外伤,烧伤,放疗等原因引起。治疗比较棘手,我科采用耳甲腔转移皮瓣治疗后天性外耳道闭锁13例,报道如下。

外耳及中耳恶性肿瘤临床病理分析

外耳及中耳原发性恶性肿瘤发病率低,目前关于其临床病理特征的文献资料尚不多见。收集我院1994年1月～2004年12月病例资料,发现10年间入院治疗的外耳及中耳恶性肿瘤30例,本文就其临床病理资料进行回顾性分析,进一步了解外耳及中耳恶性肿瘤的发生特点及临床病理特征,为临床诊断和治疗提供参考。

耳廓假性囊肿前壁切除术疗效观察

我科对耳廓假性囊肿采用前壁切除后局部打包加压治疗20例，现回顾总结其临床疗效，报道如下。 1资料与方法 1.1 临庥资料。我科2010年1月～2011年6N治疗耳廓假性囊肿20例（20耳），其中男18例，女2例；年龄27-69岁，平均43岁，病程2周～3个月，平均1个月。

先天性耳前瘘管感染期手术

先天性耳前瘘管是临床常见的一种先天性畸形疾病,尽管无症状者可不予处理,但部分患者因反复继发感染或感染蔓延到外耳道及耳后,严重影响正常生活而需要手术治疗。临床上有部分反复感染的患儿在感染期手术治疗后复发,为了确定耳前瘘管的最佳手术时机,对2006年1月～2008年6月间我科收治的316例先天性耳前瘘管患儿进行临床观察及随访。现将观察结果报道如下。

外耳道成形术的应用

外耳道成形术是为了恢复外耳道正常宽度和轮廓而采取的措施,包括以正常健康皮肤替代病变的外耳道皮肤。虽然该术式在耳外科治疗中应用广泛,但处理不当仍会出现面神经瘫痪、外耳道再次狭窄、闭锁等严重并发症[1],本文分析52耳外耳道成形术的手术方式及术后处理。

耳后“旋转门”皮瓣在耳甲腔缺损的精准修复

发生在耳甲腔菲薄皮肤,并延及软骨膜的病变,通常需切除位于其基底的耳甲软骨才能彻底切除,缺损虽可行皮瓣移植修复,但用局部皮瓣修复具有简便快速、肤色较好、收缩少以及恢复外形等较好效果。2008年1月-2014年12月我们对15例应用耳后＂旋转门＂皮瓣精准修复此类缺损取得理想效果,现报道如下。

外耳道癌治疗分析

我院自1994年1月～2006年8月收治外耳道癌13例，现对其治疗作一回顾性分析。

小儿感染期先天性耳前瘘管的手术治疗

我院自2006年6月～2008年12月,开展小儿感染期先天性耳前瘘管的手术治疗共计32例（34耳）,经半年以上的随访观察效果满意,无复发。现报道如下。

耳后畸胎瘤1例

畸胎瘤为来源于生殖细胞的由多胚层构成的肿瘤。多发于身体中线两旁,以盆腔、腹腔、胸腔常见,耳部畸胎瘤临床少见。

外耳道和中耳异物2例

1临床资料病例1,患者男,60岁,以外伤后眩晕,右耳听力丧失,右眼睑闭合不全,右侧口角歪斜6天入院。6天前患者在电焊时,熔化的焊珠溅入右耳内,患者当即晕倒在地,意识清醒,右耳听力丧失、耳鸣,右眼睑闭合不全,右侧口角歪斜。在县医院取异物没成功,

膨胀海绵地塞米松填塞治疗外耳道狭窄

目前外耳道狭窄以手术治疗为主。对于外耳道成形术后及慢性中耳炎术后瘢痕形成初期（术后2～4周）和继发于外耳道炎症、肉芽组织增生所致的狭窄，我们用膨胀海绵配合地塞米松治疗，取得满意疗效，现报道如下。

耳廓巨大神经纤维瘤1例

1临床资料患者,女,37岁。发现左耳廓肿块3个月。3个月前跌倒后左耳受伤。伤口愈合后发现左耳廓背部有一赘生物并逐渐生长,未作任何治疗。体格检查：左耳廓背部可见肾形肿瘤,体积约70mm×50mm×45mm（图1）。肿瘤表面皮肤颜色正常,皮温不高。质地较硬,无压痛。