耳后沟皮瓣在耳再造术中的应用

目的 :探讨耳后沟皮瓣用于耳再造术的效果。方法 :利用残耳或多余皮肤设计带蒂的耳后沟皮瓣修复耳后沟。结果 :36例耳后沟皮瓣均成活 ,再造耳有明显的颅耳角度 ,增强了与健耳的对称性。结论 :耳后沟皮瓣设计法能维持再造耳在头部的颅耳角度 ,避免了因游离皮片孪缩致耳郭贴附变形 ,增强了再造耳的形态美 。

耳畸形整形术

目的探讨和评价不同耳畸形的手术方法、效果及其影响因素.方法根据耳畸形的不同情况,利用自体肋软骨,对379例(401耳)采用双叶皮瓣法、29例(29耳)采用耳后沟皮瓣行耳廓再造及耳道成形术.对84例(84耳)气化型乳突患者同时行耳道成形术和鼓室成形术.结果335例(82%)术后随访3个月以上,其中273例(67%)随访0.5～5年,手术效果满意,再造耳形态逼真,颅耳角满意;358例(380耳)先天性小耳畸形术后复查听力,335耳术后听力有不同程度提高,其中84耳同时行耳道成形术和鼓室成形术,听力改善更明显;45耳术后听力无明显改善(＜10 dB).结论自体肋软骨是耳再造的理想材料,双叶皮瓣及耳后沟皮瓣行耳再造效果满意,听力有所提高.