4666例新生儿耳声发射筛查结果分析

目的早期发现和诊断新生儿先天性耳聋。方法对2002年6月至2004年12月我院出生的4666例新生儿进行耳声发射(TEOAE)筛查,连续监测异常者,最后由中耳分析和诊断型听性脑干反应(ABR)确诊。结果3次筛查不通过的46人行中耳分析和诊断型ABR测试:除1例外耳畸形未行中耳分析外,其余全部为A型曲线。ABR测试14人双耳通过(ABR<50dBSPL),16人双耳和16人单耳不通过(ABR≥50dBSPL)。先天性耳聋发病率6.86‰(32/4666)。结论对新生儿应进行早期听力筛查,TEOAE、中耳分析和诊断型ABR测试有利于新生儿先天性耳聋的及时发现和早期干预,提高聋儿生活质量。

新生儿进行耳声发射听力筛查的影响因素分析

分析新生儿进行耳声发射听力筛查的影响因素。方法:研究对象为本院新生儿作为观察组,例数1325例,再选取外院842例新生儿作为对照组,收取时间在2017年1月1日到2018年1月1日两家医院所有出生的新生儿,对两组新生儿进行耳声发射听力筛查,分析其各项影响因素。结果:观察组新生儿的初筛通过率83.92%高于对照组(P<0.05);观察组新生儿的复筛通过率75.59%低于对照组新生儿(P<0.05),由此说明对照组在进行初筛过程中其假阳性率较高,其影响因素主要包括操作技巧、新生儿状态、环境噪声以及仪器设备等。结论:新生儿耳声发射听力筛查目前在基层医院普遍应用,而在筛查过程中如何降低假阳性率和假阴性率十分重要,这就需要掌握规范的技巧和测试方式,才能显著提高筛查质量,从而尽早发现听力障碍新生儿,利于患儿早期进行治疗。

NICU新生儿听力筛查联合遗传性耳聋基因检测的结果分析

目的分析新生儿重症监护室(NICU)听力筛查联合遗传性耳聋基因检测结果,探讨提高NICU新生儿听力筛查的措施,提高人口素质。方法选择2015年1月～2016年1月在我院分娩并入住NICU的新生儿278例作为研究对象,所有入组患儿均行耳声发射(OAE)、自动听性脑干反应(AABR)筛查,检查时间为出生2d后初筛,若未通过听力筛查,于出生后48d行听力复查,仍未通过,再于出生后3月行听力诊断性检查,确诊为听力损伤患儿进行干预治疗。所用患儿均于出生后48h取足跟血行生物芯片技术检查4个基因9个突变点位耳聋基因。随访听力损伤及耳聋基因携带患儿24个月,统计其听力情况、语言情况及智力情况。结果所有入组患儿均按照筛查计划完成筛查项目。耳聋基因共检出28例患儿携带耳聋基因,听力损伤患儿耳聋基因携带率显著高于听力正常NICU新生儿(P<0.05)。28例耳聋基因患儿耳聋基因构成中,以GJB2基因为235 del C杂合突变主、GJB3基因538 c>T杂合突变为主。听力正常与听力损失患儿的基因突变点位比较差异无统计学意义(P>0.05)。听力损伤及耳聋基因携带患儿均纳入干预治疗随访管理,随访2年后,听力正常但耳聋基因携带患儿18例听力筛查诊断为听损。14例听损患儿均干预治疗8例患儿听力恢复正常,余4例因携带耳聋基因者听损未改变。所有纳入随访干预的患儿,随访2年均未出现耳聋致哑及耳聋致傻。结论 NICU新生儿为听力损伤高危及高发群体,OAE+AARR+耳聋基因筛查可全面覆盖各种致聋因素,避免漏诊,及早干预,降低因聋致哑率及因聋致傻率,提升NICU新生儿预后水平。