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耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效观察
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作者 王涛 李伟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第3期183-185,共3页
目的分析耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效。方法选取60例(60耳)实施耳内镜手术修补鼓膜大穿孔的患者,随机分为对照组和实验组各30例,其中对照组采用耳屏软骨膜修补,实验组采用耳屏软骨-软骨膜复合体修补。所有患者术... 目的分析耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效。方法选取60例(60耳)实施耳内镜手术修补鼓膜大穿孔的患者,随机分为对照组和实验组各30例,其中对照组采用耳屏软骨膜修补,实验组采用耳屏软骨-软骨膜复合体修补。所有患者术后1、3、6个月复查,对比分析两组患者鼓膜愈合情况及听力改善情况,听力观察指标主要0.5、1、2、4 kHz的气导、骨导听力。结果(1)实验组鼓膜愈合率96.7%(29/30),对照组86.7%(26/30),实验组鼓膜愈合率高于对照组,但差异并无统计学意义(χ^(2)=0.873,P=0.350);(2)两组患者比较术前与术后6个月平均气导听阈及气骨导差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经外耳道入路的耳内镜手术符合微创治疗理念,耳屏软骨-软骨膜复合体是可靠的自体修补材料,术后能达到较好的鼓膜愈合状态,并获得良好的听力提高,是一种可靠的鼓膜大穿孔修补手术的方法选择,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 软骨 耳内镜检查 耳屏软骨-软骨膜复合体 耳屏软骨
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全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中的临床应用
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作者 田爱民 邹明臻 孔磊 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第6期395-398,共4页
目的探究全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中的临床应用。方法选取2020年6月~2023年6月间徐州市中心医院收治的58例进行上鼓室外侧壁重建的胆脂瘤患者,根据采用修复材料的不同分为对照组及观察组各29例。对照组采用... 目的探究全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中的临床应用。方法选取2020年6月~2023年6月间徐州市中心医院收治的58例进行上鼓室外侧壁重建的胆脂瘤患者,根据采用修复材料的不同分为对照组及观察组各29例。对照组采用耳屏软骨膜进行上鼓室外侧壁重建,观察组采用耳屏软骨-软骨膜复合体进行上鼓室外侧壁重建,两组患者均于全耳内镜下进行手术。统计患者术中出血量、手术时间,术后3个月复查听力情况、干耳情况及耳道功能改善情况,术后随访6个月鼓膜愈合情况。结果与术前比较,术后3个月气导听阈、气骨导差降低(P<0.05),与对照组比较,观察组气导听阈、气骨导差降低(P<0.05);与对照组比较,观察组干耳率、耳道功能良好率、听力提高成功率均升高,干耳时间缩短,但耳屏愈合时间增加(P<0.05);与对照组比较,观察组手术时间缩短,术中出血量减少(P<0.05);观察组、对照组术后并发症总发生率分别为13.79%、24.14%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈合良好率高于对照组(86.21%vs.62.07%)(P<0.05),两组患者耳膜穿孔(10.34%vs.24.14%)、鼓膜移位(3.45%vs.6.90%)及鼓膜回缩(0.00%vs.6.90%)发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室外侧壁重建中有利于改善患者听力,有利于术后恢复。 展开更多
关键词 胆脂瘤(Cholesteatoma) 鼓室成形术(Tympanoplasty) 软骨(Ear Cartilage) 复合体(Compomers) 上鼓室外侧壁重建(reconstruction of lateral attic wall) 耳屏软骨-软骨膜复合体(tragus cartilage-perichondrium complex) 耳内镜(otoendoscopy)
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耳内镜下耳屏软骨-双面软骨膜复合体在鼓膜大穿孔修复中的应用
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作者 黄烨 戴信深 尤慧华 《浙江临床医学》 2024年第7期964-966,共3页
目的 探讨耳内镜下采用耳屏软骨-双面软骨膜复合体修复鼓膜大穿孔中的应用价值。方法 纳入2021年1月至2023年1月鼓膜大穿孔患者79例(79耳),随机分为观察组(采用耳屏软骨-双面软骨膜复合体行鼓膜修复)40例和对照组(采用颞肌筋膜行鼓膜修... 目的 探讨耳内镜下采用耳屏软骨-双面软骨膜复合体修复鼓膜大穿孔中的应用价值。方法 纳入2021年1月至2023年1月鼓膜大穿孔患者79例(79耳),随机分为观察组(采用耳屏软骨-双面软骨膜复合体行鼓膜修复)40例和对照组(采用颞肌筋膜行鼓膜修复)39例,所有患者均采用内植法Ⅰ期完成手术,术后3个月复查纯音听阈及耳内镜,比较两组患者鼓膜愈合率、愈合形态及听力改善情况。结果术后3个月复查耳内镜,观察组鼓膜愈合率100%,对照组愈合率92.31%。观察组鼓膜形态比对照组更好。术后3个月复查听力学检查,观察组治疗前后气骨导差分别为(22.09±3.71)dB HL、(10.06±2.68)dB HL,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后气骨导差分别为(21.79±5.83)dB HL、(10.58±3.37)dB HL,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后气骨导差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 耳内镜下采用耳屏软骨-双面软骨膜复合体修复鼓膜大穿孔能降低术中取材难度、提高术后听力,是一种可靠的修复材料,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 耳内镜 耳屏软骨-软骨膜复合体 鼓室成形术 鼓膜大穿孔 颞肌筋膜
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全耳内镜下耳屏软骨膜-薄软骨复合体在Ⅰ型鼓室成形术中的应用效果分析 被引量:6
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作者 蒋劲松 黄辉 +2 位作者 周明朗 何苗 柴伟 《中国内镜杂志》 2023年第2期76-81,共6页
目的探讨耳屏软骨膜-薄软骨复合体在全耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术中的应用价值。方法选取2019年1月-2020年12月该院70例(70耳)行Ⅰ型鼓室成形术的慢性中耳炎患者作为研究对象,根据随机化原则分为两组,对照组35例使用耳屏软骨膜,观察组35例... 目的探讨耳屏软骨膜-薄软骨复合体在全耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术中的应用价值。方法选取2019年1月-2020年12月该院70例(70耳)行Ⅰ型鼓室成形术的慢性中耳炎患者作为研究对象,根据随机化原则分为两组,对照组35例使用耳屏软骨膜,观察组35例使用耳屏软骨膜-薄软骨复合体。比较两组患者术后鼓膜愈合情况及听力变化。结果对照组中鼓膜愈合30例(85.7%),再穿孔5例(14.3%);观察组中鼓膜愈合35例(100.0%),未出现穿孔(0.0%),移植物无移位及内陷;两组患者穿孔愈合率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.39,P=0.020)。对照组平均气导听阈由术前(36.04±2.51)dB HL下降至术后(22.71±1.44)dB HL,平均气骨导差由术前(21.14±2.78)dB HL缩小至术后(9.93±2.05)dB HL;观察组平均气导听阈由术前(36.29±2.26)dB HL下降至术后(22.03±1.89)dB HL;平均气骨导差由术前(21.07±2.52)dB HL缩小至术后(9.67±1.94)dB HL,两组患者组内手术前与术后6个月平均气导听阈与气骨导差比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后平均气导听阈及气骨导差比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全耳内镜下应用耳屏软骨膜-薄软骨复合体行Ⅰ型鼓室成形术,鼓膜愈合率高,术后听力改善明显,其是一种有效且可靠的鼓膜修补材料,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 耳内镜手术 鼓室成形术 耳屏软骨 耳屏软骨膜-薄软骨复合体 慢性中耳炎
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不同厚度耳屏软骨-软骨膜复合体在治疗化脓性中耳炎继发鼓膜穿孔中的效果 被引量:1
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作者 黄绪昕 董晨 +1 位作者 任亚玲 张晔 《局解手术学杂志》 2023年第5期409-412,共4页
目的分析不同厚度耳屏软骨-软骨膜复合体在治疗化脓性中耳炎继发鼓膜穿孔中的效果。方法选取在我院治疗的化脓性中耳炎继发鼓膜穿孔患者168例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组84例。2组患者均接受鼓膜修补术治疗,观... 目的分析不同厚度耳屏软骨-软骨膜复合体在治疗化脓性中耳炎继发鼓膜穿孔中的效果。方法选取在我院治疗的化脓性中耳炎继发鼓膜穿孔患者168例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组84例。2组患者均接受鼓膜修补术治疗,观察组使用全厚耳屏软骨-软骨膜复合体修复材料,对照组使用半厚耳屏软骨-软骨膜复合体修复材料。观察2组患者术后外耳道形态,对比2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、切口愈合时间及术前和术后3个月纯音听阈、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、气导平均听阈、平均气骨导差,统计2组患者术后3个月并发症发生情况及术后3年复发率。结果观察组术后外耳道形态正常率显著高于对照组(P<0.05)。2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、切口愈合时间及术前和术后3个月纯音听阈、VAS评分、气导平均听阈和平均气骨导差对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月并发症总发生率为7.14%,显著低于对照组的23.81%(P<0.05)。随访3年,观察组总复发率为18.42%,显著低于对照组的41.10%(P<0.05)。结论鼓膜修补术中使用全厚耳屏软骨-软骨膜复合体修复材料治疗化脓性中耳炎继发鼓膜穿孔可有效重塑外耳道形态,且并发症较少,复发率较低。 展开更多
关键词 修复材料厚度 化脓性中耳炎 鼓膜穿孔 鼓膜修补术 外耳道形态 耳屏软骨-软骨膜复合体
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耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补术在鼓膜大穿孔中的疗效分析
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作者 张丽敏 李俊 +1 位作者 彭帆 唐江凤 《浙江创伤外科》 2023年第11期2081-2083,共3页
目的探讨耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补术在鼓膜大穿孔中的临床疗效。方法回顾性收集2020年1月至2022年10月期间医院收治的86例鼓膜大穿孔患者,根据术中采用的手术方式划分为观察组(耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补术)43例和对照组(耳内镜... 目的探讨耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补术在鼓膜大穿孔中的临床疗效。方法回顾性收集2020年1月至2022年10月期间医院收治的86例鼓膜大穿孔患者,根据术中采用的手术方式划分为观察组(耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补术)43例和对照组(耳内镜下颞肌筋膜修补术)43例,比较分析两组数据指标。结果观察组患者手术时间(47.84±6.018)min及住院时间(4.52±0.87)d均较对照组短[(55.24±7.35)min、(6.37±1.13)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量(6.72±1.24)mL较对照组(26.17±4.21)mL少,差异显著(P<0.05);术前两组患者气导听阀及气骨导差无明显差异,治疗后两组均较治疗前显著改善,其中观察组患者术后气导听阀(16.53±3.11)d B HL及气骨导差(11.84±1.26)dB HL均优于对照组(21.84±3.24)dB HL、(9.56±1.06)dB HL,差异显著(P<0.05);观察组术后1月愈合率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3月及6月愈合率无显著差异(P>0.05);术后观察组出现1例味觉减退、一例耳鸣;对照组出现1例味觉减退、1例耳鸣、2例鼓膜内陷,两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补术在鼓膜大穿孔治疗中效果显著,可以提高术后短期愈合率的同时提高术后听力情况,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 鼓膜大穿孔 耳内镜 耳屏软骨-软骨 颞肌筋膜 治疗效果
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耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术48例 被引量:1
7
作者 张林 高英英 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2023年第3期248-250,共3页
目的观察耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术的疗效。方法回顾分析2019年12月~2021年11月在我科接受耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术的48例(60耳)中等大小和大穿孔患者的临床资料。观察术后鼓膜愈合、鼓膜形态及听力改... 目的观察耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术的疗效。方法回顾分析2019年12月~2021年11月在我科接受耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术的48例(60耳)中等大小和大穿孔患者的临床资料。观察术后鼓膜愈合、鼓膜形态及听力改善情况。结果术后1个月的鼓膜愈合率为98.3%,术后3个月为100%。术后6个月鼓膜基本恢复正常。术前平均气导听阈为(45.90±3.75)dB HL,术后为(31.38±2.52)dB HL,提高了约14 dB HL,差异有统计学意义(P=0.001);术前平均气骨导差为(22.38±4.49)dB HL,术后为(10.66±3.02)dB HL,下降了约11 dB HL,差异有统计学意义(P=0.001)。结论耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术在保持鼓膜原有形态和提高鼓膜愈合率上具有一定优势,但对术者的要求较高,需要选择合适的病例。 展开更多
关键词 耳内镜手术 夹层法 耳屏软骨-软骨 鼓膜修补术
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自体耳屏软骨-软骨膜复合体修复儿童鼓膜穿孔7例的疗效观察
8
作者 欧劲 毛伟龙 朱献文 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2023年第4期289-293,266,共6页
目的探讨自体耳屏软骨-软骨膜复合体用于儿童鼓膜穿孔修补的治疗效果。方法选取2019年8月~2021年5月罗定市人民医院收治的7例(7耳)行鼓膜修补术的患儿作为研究对象,所有病例全部采用自体耳屏软骨-软骨膜复合体作为修复材料,通过内置法... 目的探讨自体耳屏软骨-软骨膜复合体用于儿童鼓膜穿孔修补的治疗效果。方法选取2019年8月~2021年5月罗定市人民医院收治的7例(7耳)行鼓膜修补术的患儿作为研究对象,所有病例全部采用自体耳屏软骨-软骨膜复合体作为修复材料,通过内置法在耳内镜辅助下进行鼓室成形术I型,术后定期复查耳内镜与纯音听阈。结果通过自体耳屏软骨-软骨膜复合体修复7例儿童鼓膜穿孔的总愈合率达到100%,术后患儿均无耳鸣、眩晕、面部瘫痪、味觉减退等并发症出现,术后听力尚满意。结论自体耳屏软骨-软骨膜复合体修复儿童鼓膜穿孔具有良好的临床应用前景,有望为儿童鼓膜穿孔的手术治疗提供了一个微创、安全、有效的修补材料。 展开更多
关键词 自体耳屏软骨-软骨膜复合体 鼓膜穿孔 儿童 鼓室成形术 耳内镜
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自体全厚耳屏软骨-软骨膜复合体与耳屏软骨膜修补穿孔鼓膜的临床疗效及安全性分析 被引量:6
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作者 杜辉虎 杨飞 雷杰 《川北医学院学报》 CAS 2021年第12期1638-1641,共4页
目的:探讨自体全厚耳屏软骨-软骨膜复合体与耳屏软骨膜修补穿孔鼓膜的临床疗效和安全性。方法:按修补方式不同将138例鼓膜穿孔患者分为全厚软骨组(n=68,耳数=95)和软骨膜组(n=70,耳数=100),全厚软骨组患者使用自体全厚耳屏软骨-软骨膜... 目的:探讨自体全厚耳屏软骨-软骨膜复合体与耳屏软骨膜修补穿孔鼓膜的临床疗效和安全性。方法:按修补方式不同将138例鼓膜穿孔患者分为全厚软骨组(n=68,耳数=95)和软骨膜组(n=70,耳数=100),全厚软骨组患者使用自体全厚耳屏软骨-软骨膜复合体进行穿孔鼓膜修补手术,软骨膜组患者使用耳屏软骨膜进行穿孔鼓膜修补手术。比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量、耳屏愈合时间)、鼓膜愈合率。比较两组患者术前和术后3个月的听力水平(骨导听阈、气导听阈、气骨导差)、耳鸣情况及手术后3个月内手术并发症总发生率。结果:软骨膜组患者手术时间、术中出血量、耳屏愈合时间[(38.96±9.13)min、(6.12±1.30)mL、(4.96±0.58)d]均小于全厚软骨组[(43.71±9.85)min、(8.67±1.74)mL、(5.22±0.61)d],差异有统计学意义(P<0.05);鼓膜愈合率高于全厚软骨组(98.00%vs.90.53%,P=0.024)。术后3个月,两组患者气导听阈、气骨导差和耳鸣致残量表(THI)评分小于术前(P<0.05),骨导听阈高于术前(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.057)。术后3个月内,软骨膜组患者并发症总发生率低于全厚软骨组(P<0.05)。结论:耳屏软骨膜与自体全厚耳屏软骨-软骨复合体用于修补穿孔鼓膜,二者改善患者听力和耳鸣效果相近,但耳屏软骨膜修补穿孔鼓膜手术难度较低,手术创伤较少,术后并发症发生风险较低,安全性高。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 自体全厚耳屏软骨-软骨膜复合体 耳屏软骨 修补 临床疗效
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耳内镜下耳屏软骨-软骨膜治疗鼓膜穿孔的临床研究 被引量:38
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作者 杨启梅 张文 +4 位作者 韩想利 刘晖 张瑾 王冰 景阳 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期778-782,共5页
目的比较耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术和传统显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术的疗效。方法回顾2011年1月至2014年12月于我科接受鼓膜修补术的患者460例,按手术方式分为2组,一组耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术(耳内镜组),共242例(... 目的比较耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术和传统显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术的疗效。方法回顾2011年1月至2014年12月于我科接受鼓膜修补术的患者460例,按手术方式分为2组,一组耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术(耳内镜组),共242例(242耳),另一组显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术(显微镜组),共218例(218耳)。比较两组手术时间、术中出血量,术后1个月、3-6个月、1-2年鼓膜愈合率的情况。结果耳内镜组平均手术时间(43.5±14.2)min,平均术中出血量(5.2±1.8)ml,而显微镜组平均手术时间(84.0±13.5)min,平均术中出血量为(15.0±4.1)ml,差异均有统计学意义(t=-6.55,P<0.01;t=-12.14,P<0.01);术后1个月耳内镜组鼓膜愈合率为94.21%,显微镜组为91.74%;术后3-6个月、术后1-2年随访,长期鼓膜愈合率耳内镜组和显微镜组鼓膜愈合率分别为92.15%和89.45%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔可以获得较好的愈合率,是一种有效的手术方法,值得一定范围内临床推广。 展开更多
关键词 耳屏软骨-软骨 颞肌筋膜 鼓膜修补术 鼓膜穿孔 内镜
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耳屏软骨环-软骨膜鼓膜成形术 被引量:19
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作者 刘雄光 周庆 +2 位作者 张彩萍 洪元庚 姚立平 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2005年第4期245-247,共3页
目的探讨用耳屏软骨环-软骨膜行鼓膜成形术的远期疗效。方法对59例(59耳)和54例(54耳)鼓膜大穿孔患者分别用耳屏软骨环-软骨膜(简称软骨组)和颞肌筋膜(简称筋膜组)行鼓膜穿孔修补,分别于术后1、3、6个月、1年及3年追踪观察鼓膜生长情况... 目的探讨用耳屏软骨环-软骨膜行鼓膜成形术的远期疗效。方法对59例(59耳)和54例(54耳)鼓膜大穿孔患者分别用耳屏软骨环-软骨膜(简称软骨组)和颞肌筋膜(简称筋膜组)行鼓膜穿孔修补,分别于术后1、3、6个月、1年及3年追踪观察鼓膜生长情况并行纯音听阈检查,对结果行统计学分析。结果鼓膜穿孔愈合率:软骨组近期(术后3个月内)为89.8%,远期(3年)为89.1%;筋膜组近期为81.5%,远期为71.5%;两者鼓膜愈合率近期对比无显著差异(χ2=1.617,P>0.05),远期具有显著差异(χ2=4.41,P<0.05)。听力改善情况:软骨组术后1个月与术前比较、术后3个月与术后1个月比较,听力显著提高(t=4.32,P<0.001);术后6个月、1年、3年与术后3个月听力保持稳定(t=1.39,P>0.05);筋膜组术后1个月与术前比较、术后3个月与术后1个月比较听力均有明显改善(t=4.12,P<0.001),术后6个月、1年、3年比术后3个月听力则有所减退(t=2.17,P<0.05),下降至术后1个月的水平。两组间比较:远期听力改善情况软骨组明显优于筋膜组(t=5.03,P<0.0001)。结论软骨环-软骨膜是修复鼓膜大穿孔的理想材料,其远期愈合率高,听力恢复效果稳定。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 鼓膜成形术 耳屏软骨
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耳屏软骨修补鼓膜大穿孔32例的临床观察 被引量:7
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作者 李鹏 曾祥丽 +1 位作者 李永奇 张革化 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期723-725,共3页
【目的】探讨耳屏软骨作为移植材料用于鼓膜大穿孔修补术的临床效果,并介绍这一方法的临床手术要点及技巧。【方法】对我院2007年4月-2009年4月收治的32例(32耳)鼓膜紧张部大穿孔病例,并根据大穿孔的不同类型,采用自体耳屏软骨作为移植... 【目的】探讨耳屏软骨作为移植材料用于鼓膜大穿孔修补术的临床效果,并介绍这一方法的临床手术要点及技巧。【方法】对我院2007年4月-2009年4月收治的32例(32耳)鼓膜紧张部大穿孔病例,并根据大穿孔的不同类型,采用自体耳屏软骨作为移植材料完成I型鼓室成型术,所有病例均采用内植法I期完成。【结果】手术后并发症为术后3d出现1例耳屏血肿,4例在术后2~3周出现鼓膜感染,经及时处理均获得治愈;手术后无术耳听力下降及再穿孔发生,无鼓膜内陷及粘连等并发症。经随访1年以上,鼓膜穿孔32耳均达到完全愈合(100%)。【结论】采用耳屏软骨作移植材料具有取材方便,便于植入,抗感染性强等特点;对于紧张部大穿孔的病例术后临床效果好,值得推广。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 耳屏软骨 鼓膜修补术
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耳屏软骨应用于鼓室成形术疗效分析 被引量:11
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作者 刘平 贾玉荣 +2 位作者 张淑香 闫亚平 渠晓丽 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第6期338-339,共2页
耳科手术中鼓室成形术采用的鼓膜修补材料较多,包括颞肌筋膜、乳突鼓膜以及耳屏软骨等。我科75例鼓室成形术患者分别采用颞肌筋膜和耳屏软骨行鼓室成形术,对其疗效进行分析,目的在于探讨耳屏软骨在鼓室成形术中的应用和疗效。1.1临床资... 耳科手术中鼓室成形术采用的鼓膜修补材料较多,包括颞肌筋膜、乳突鼓膜以及耳屏软骨等。我科75例鼓室成形术患者分别采用颞肌筋膜和耳屏软骨行鼓室成形术,对其疗效进行分析,目的在于探讨耳屏软骨在鼓室成形术中的应用和疗效。1.1临床资料。2014年6月~2016年5月应用耳屏软骨行鼓室成形术35例为耳屏软骨组。其中男20例,女15例,年龄25~62岁,平均43岁。左耳13例,右耳22例。 展开更多
关键词 鼓室成形术(Tympanoplasty) 耳屏软骨(tragus cartilage)
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耳屏软骨-软骨膜复合体厚度测量及其在鼓室成形术中的应用 被引量:18
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作者 杜娟 许为青 赵海专 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期257-260,共4页
目的测量耳屏软骨-软骨膜复合体厚度,探讨其对中耳炎手术治疗效果及重建听力的影响。方法49例(50耳)慢性中耳炎患者根据病情行伴或不伴乳突根治的鼓室成形术,均以耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜,术中测量耳屏软骨-软骨膜复合体厚... 目的测量耳屏软骨-软骨膜复合体厚度,探讨其对中耳炎手术治疗效果及重建听力的影响。方法49例(50耳)慢性中耳炎患者根据病情行伴或不伴乳突根治的鼓室成形术,均以耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜,术中测量耳屏软骨-软骨膜复合体厚度,术后每周随访一次至干耳,术后半年复查纯音听阈,分析耳屏软骨-软骨膜复合体厚度、干耳与否、干耳时间、鼓膜生长情况、术前和术后半年0.5、1.0、2.0、3.0kHz频率的纯音听阈。结果50耳耳屏软骨-软骨膜复合体的平均厚度为0.87±0.08mm(0.72~1.07mm),干耳时间3~12w,中位数3w;42耳术后随访半年,鼓膜形态、色泽良好;其中31耳患耳气骨导差缩小,听力提高,另11耳听力结果未纳入分析。结论耳屏软骨-软骨膜复合体的厚度较恒定,作为修复中耳材料具有干耳时间较短、利于听力改善、并发症较少等特点。 展开更多
关键词 耳屏软骨-软骨膜复合体 鼓室成形术 纯音听阈
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耳屏软骨环-软骨膜在慢性中耳炎活动期鼓室成形中的应用 被引量:5
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作者 周庆 刘雄光 +1 位作者 彭定军 姚立平 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第B12期10473-10476,共4页
近年来国内采用耳屏软骨-软骨膜修制成软骨环-软骨膜作为鼓膜移植物成功应用于开放式鼓室成形和鼓膜成形,使听力保持稳定,鼓膜无回缩,听骨链无粘连现象,明显优于颞筋膜。文章回顾分析广西壮族自治区北海市人民医院耳鼻喉科采用自体耳屏... 近年来国内采用耳屏软骨-软骨膜修制成软骨环-软骨膜作为鼓膜移植物成功应用于开放式鼓室成形和鼓膜成形,使听力保持稳定,鼓膜无回缩,听骨链无粘连现象,明显优于颞筋膜。文章回顾分析广西壮族自治区北海市人民医院耳鼻喉科采用自体耳屏软骨环-软骨膜复合体作为鼓膜移植体并应用于鼓膜修补和乳突病变切除加Ⅰ期鼓室成形的150例患者的远期效果,总结耳屏软骨环-软骨膜在慢性化脓性中耳炎活动期行鼓室成形中的优势及应用价值。 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 鼓室成形术 耳屏软骨
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耳内镜下耳屏软骨-软骨膜重建上鼓室外侧壁的临床应用 被引量:7
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作者 王涛 瞿申红 +4 位作者 唐凤珠 唐杰 桂志 莫锦营 李春玲 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期406-410,共5页
目的探讨耳内镜下耳屏软骨-软骨膜重建外耳道后壁或上鼓室外侧壁的临床应用及术后效果。方法回顾性分析2015年8月~2019年8月期间住院手术的52例(52耳)外耳道及中耳胆脂瘤患者的临床资料,病变均累及上鼓室及鼓窦,其中45例为中耳胆脂瘤,7... 目的探讨耳内镜下耳屏软骨-软骨膜重建外耳道后壁或上鼓室外侧壁的临床应用及术后效果。方法回顾性分析2015年8月~2019年8月期间住院手术的52例(52耳)外耳道及中耳胆脂瘤患者的临床资料,病变均累及上鼓室及鼓窦,其中45例为中耳胆脂瘤,7例为外耳道胆脂瘤,均在耳内镜下行上鼓室开放术同期行鼓室成形,术中用耳屏软骨-软骨膜重建上鼓室外侧壁或外耳道后壁,分析手术技术要点、观察术后干耳时间、鼓膜愈合、上鼓室外侧壁塌陷及听力疗效等相关情况。结果52例(52耳)术后平均随访时间26.3±7.2个月,术后平均干耳时间27.5±8.8天;鼓膜完全愈合47耳(90.4%,47/52),其中鼓膜完全愈合且形态正常41耳(78.8%,41/52),鼓膜愈合但内陷6耳(11.5%,6/52);复发5耳(9.6%,5/52),其中紧张部内陷穿孔1耳(1/52,1.9%),松弛部内陷伴穿孔4耳(4/52,7.7%);无一例面瘫和外耳道狭窄。术后12个月,0.5、1、2、4 kHz平均气导听阈(32.1±5.8 dB HL)较术前(53.2±10.4 dB HL)明显降低(P<0.001),ABG(15.6±7.6 dB)值较术前(41.5±7.4 dB)明显降低(P<0.001)。结论对于累及上鼓室的外耳道或中耳胆脂瘤,可经耳内镜行上鼓室开放术清除病变,用耳屏软骨-软骨膜重建上鼓室外侧壁或外耳道后壁,依靠软骨的支撑,可维持鼓室、鼓窦及乳突腔含气腔,减少鼓膜松弛部内陷的发生,保持上鼓室外侧壁的基本形态。 展开更多
关键词 耳屏软骨 软骨 上鼓室外侧壁 胆脂瘤
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耳屏软骨修补无残余软骨的鼻中隔穿孔15例 被引量:6
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作者 马敬 钟翠萍 +1 位作者 严星 安飞 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2008年第3期246-247,共2页
关键词 耳屏软骨 鼻中隔 鼻中隔穿孔修补术
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耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术前后骨导听阈变化分析 被引量:3
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作者 刘雄光 周庆 +2 位作者 洪元庚 彭定军 姚立平 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期69-71,共3页
目的探讨耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术前后不同时间患者骨导听阈的变化及其相关因素。方法对168例(168耳)单侧胆脂瘤中耳炎患者在经乳突病变切除和/或鼓室病变清除术加I期鼓室成形术时,分别采用耳屏软骨环-软骨膜(简称软骨组,86耳)和颞... 目的探讨耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术前后不同时间患者骨导听阈的变化及其相关因素。方法对168例(168耳)单侧胆脂瘤中耳炎患者在经乳突病变切除和/或鼓室病变清除术加I期鼓室成形术时,分别采用耳屏软骨环-软骨膜(简称软骨组,86耳)和颞肌筋膜(简称筋膜组,82耳)作为鼓膜移植物,比较两组患者术前和术后1、3、6个月和1、3年骨导听阈变化。并比较术前骨导听阈提高(阳性)和下降(阴性)两组患者在术中所见的听骨链固定或坏死、前庭窗或蜗窗功能不良的发生率的差异。结果与健侧对比,两组168耳中共131耳术前骨导听阈提高,其中,软骨组67耳,占77.90%,筋膜组64耳,占79.27%;这些病例术后100耳(76.34%)骨导听阈下降,两组各时间段骨导听阈与术前对比差异均具有显著统计学意义(P<0.01),术中发现听骨链或两窗功能不良者有79耳(79%,79/100),其中软骨组为41耳,筋膜组为38耳;而37耳骨导听阈正常的患者中,7耳有上述病变,其中软骨组为4耳,筋膜组为3耳。结论胆脂瘤中耳炎患者骨导听阈提高主要与听骨链固定或坏死及两窗功能不良有关,行耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术不仅可缩小气骨导差,还可使骨导听阈下降,具有听力提高稳定、持久等优点。 展开更多
关键词 骨导听阈 鼓室成形术 胆脂瘤 中耳炎 耳屏软骨
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耳内镜下耳屏软骨—软骨膜修复鼓膜穿孔术的手术配合 被引量:11
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作者 赵清侠 许丽荣 张文 《武警医学》 CAS 2017年第8期861-862,共2页
鼓膜穿孔大多是由于外伤或者感染引起的,患者会出现程度不同的听力下降,中耳感染的机会增加。鼓膜修补术是修复鼓膜,提高听力的唯一有效方法[1]。颞肌筋膜一直以来被认为是修复鼓膜理想移植材料,但是,有研究发现颞肌筋膜的不均匀收缩常... 鼓膜穿孔大多是由于外伤或者感染引起的,患者会出现程度不同的听力下降,中耳感染的机会增加。鼓膜修补术是修复鼓膜,提高听力的唯一有效方法[1]。颞肌筋膜一直以来被认为是修复鼓膜理想移植材料,但是,有研究发现颞肌筋膜的不均匀收缩常引起中耳术后修补鼓膜的回缩,听骨粘连和再次穿孔,是影响手术疗效的重要因素。而近几年开展的耳内镜下耳屏软骨—软骨膜鼓膜修补术有良好的临床疗效,有手术时间短、出血少、术后愈合好等优点。 展开更多
关键词 耳屏软骨软骨 鼓膜穿孔修补术 耳内镜系统 手术配合
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耳屏软骨环-软骨膜行鼓膜成形后的听力 被引量:2
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作者 刘雄光 周庆 +4 位作者 黄少伟 洪元庚 彭定军 姚立平 张晓燕 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第53期9970-9974,共5页
背景:国内外尚缺乏一种行之有效的评估系统来评估慢性化脓性中耳炎的治疗效果,主观听力改善是判断鼓膜成形成功与否最重要的标准。目的:观察耳屏软骨环-软骨膜鼓膜成形后听力疗效,并对其相关影响因素进行分析。方法:耳屏软骨环-软骨膜... 背景:国内外尚缺乏一种行之有效的评估系统来评估慢性化脓性中耳炎的治疗效果,主观听力改善是判断鼓膜成形成功与否最重要的标准。目的:观察耳屏软骨环-软骨膜鼓膜成形后听力疗效,并对其相关影响因素进行分析。方法:耳屏软骨环-软骨膜行鼓膜成形后患者240例随访3年,追踪观察鼓膜生长情况及行纯音听阈检查,并记录患者日常生活中听力改善情况。对可能影响疗效的10项因素进行多元线性回归分析。结果与结论:使用多元线性回归对可能影响鼓膜成形后听力的因素进行筛选,按其作用大小依次为:鼓膜成形前气导听阈平均值、干耳时间、病程、年龄。主观听力的改变与客观听力的改变具有相关性。鼓膜成形前气骨导差与鼓膜成形后主观听力情况的比较83.3%鼓膜成形后主观听力有明显改善;鼓膜成形后气导阈值与主观听力改善的比较,鼓膜成形后主观听力有明显改善(83.9%)。鼓膜成形后气导听阈下降≤10dB的患者中54.5%有主观听力改善;而气导听阈下降30dB以上时,97.8%的患者主观听力改善。提示主观听力改善的程度与鼓膜成形后气导阈值下降的程度成正相关,鼓膜成形后气导听阈下降越多,其主观听力改善越明显。 展开更多
关键词 鼓膜成形术 耳屏软骨 主观听力改善 回归分析 气导 骨导
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