鼓膜穿孔患者实施耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术治疗对听力的改善效果

耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术作用于鼓膜穿孔治疗中,进一步探究听力改善效果。方法 随机把我院2020年6月-2023年6月收集60例明确诊断鼓膜穿孔患者分2组,两组患者均在了解手术有关知识后接受治疗,显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术为对照组采用,耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补术为观察组采用,比较两组疗效。结果 与对照组相比,观察组疗效较高、听力改善效果较优,并发症发生率较低(P<0.05)。结论 耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术治疗鼓膜穿孔可有效改善患者听力,减少并发症,值得推荐。

耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术联合bFGF滴眼液治疗鼓膜穿孔的疗效分析

目的探讨耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)滴眼液治疗鼓膜穿孔的临床效果。方法96例鼓膜穿孔患者,随机分为联合组与常规组,每组48例。常规组采用显微镜下鼓膜修补术治疗,联合组采用耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术联合bFGF滴眼液治疗。对比两组手术时间、术中出血量、苏醒时疼痛情况,鼓膜愈合率、听力恢复情况及不良反应发生率。结果联合组术中出血量少于常规组,手术时间短于常规组,苏醒时视觉模拟量表(VAS)评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组听阈值(26.5±9.2)dB HL、鼓膜治愈率91.7%均高于常规组的(20.6±7.9)dB HL、58.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下软骨环-软骨膜修补术联合bFGF滴眼液治疗鼓膜穿孔可改善手术情况,患者疼痛感低,鼓膜治愈率高,安全性得到认可。

耳内镜与显微镜下分别行耳屏软骨环-软骨膜修补术治疗鼓膜穿孔对比观察

目的探讨鼓膜穿孔采用耳内镜与显微镜下分别行耳屏软骨环-软骨膜修补术治疗的效果。方法选取2016年5月至2018年6月某院收治的鼓膜穿孔患者98例(98耳),按掷硬币法分为两组,每组各49例(49耳)。对照组采用显微镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术,试验组采用耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术,比较两组围术期指标、临床疗效、再度穿孔发生率、听力恢复情况。结果试验组总有效率(95.92%)较对照组(81.63%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组再度穿孔发生率(14.29%)与对照组(6.12%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组出血量(6.38±2.18)mL、手术时间(47.33±10.28)min较对照组(15.26±3.17)mL、(78.69±10.23)min低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,试验组气骨导差(16.28±3.17)dB、气导听阈(30.26±4.85)dB较对照组(19.65±3.26)dB、(34.69±5.14)dB低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于显微镜下手术,采用耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术治疗鼓膜穿孔效果确切,且手术创伤更小,利于术后听力恢复。

耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术治疗鼓膜穿孔40例

目的探讨耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术治疗鼓膜穿孔的疗效。方法将80例(80耳)鼓膜穿孔患者按随机数字表法随机分为观察组与对照组各40例,观察组行耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术,对照组行显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术。对比两组手术时间、术中出血量、临床疗效、鼓膜愈合率、听力恢复情况及术后并发症发生率。结果观察组与对照组手术时间分别为(42.19±12.35)、(82.67±11.16) min,术中出血量分别为(5.06±1.34)、(14.27±2.35) mL,两组手术时间及术中出血量比较,P均<0.05。观察组治愈28例,有效10例,无效2例,总有效率为95.00%(38/40),对照组分别为23、8、9例,77.50%(31/40),两组总有效率比较,P <0. 05。观察组与对照组术后1个月鼓膜愈合率分别为95. 00%(38/40)、87. 50%(35/40),术后6个月鼓膜愈合率分别为92.50%(37/40)、85.00%(34/40),术后12个月鼓膜愈合率分别为92.50%(37/40)、85.00%(34/40),两组术后1、6、12个月鼓膜愈合率比较,P均>0.05。两组术后1、6、12个月听力恢复情况比较差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后1年内发生再度穿孔3例(7.5%),对照组术后1年内发生再度穿孔6例(15%),两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.501,P=0.479)。结论耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术治疗鼓膜穿孔效果确切,可促进患者术后恢复,提高临床疗效及鼓膜愈合率,改善患者听力效果。

耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术和外耳道成形术的临床应用

目的探讨耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术和外耳道成形术在单纯型中耳炎并外耳道狭窄治疗中的应用。方法22例(25耳)单纯型中耳炎并外耳道狭窄患者均行耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术,同时行外耳道成形术。磨除外耳道前下方悬骨及周边骨质,扩大骨性外耳道,开放鼓沟,充分暴露鼓环,鼓膜彻底去上皮化。清除中耳病变后,内置法铺放软骨环-软骨膜复合体,回复外耳道皮瓣,明胶海绵固定。结果22例(25耳)患者中7例8耳同时行完壁式乳突根治术。随访2年6个月,22例患者均一次性干耳,无皮瓣坏死、外耳道狭窄、彭膜外移、钝角形成、胆脂瘤珠和上皮囊肿形成及风吹后出现眩晕等情况。结论耳屏软骨环-软骨膜鼓室成形术和外耳道成形术治疗单纯型中耳炎并外耳道狭窄,具有扩大手术视野、残余鼓膜彻底去上皮化、便于软骨环-软骨膜复合体铺放和术后观察及防止胆脂瘤珠形成等优点,是一种较好的治疗方法。

耳显微镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓膜修补术的疗效

目的：探讨耳显微镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓膜修补术的临床治疗效果。方法对46例鼓膜穿孔患者（均为单耳）在耳显微镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体进行修补术治疗，术后随访1～24个月。结果术后1个月愈合44耳，未愈合2耳（边缘有小穿孔）；术后3个月发现未愈合2耳穿孔愈合；随访6个月~2年，未见鼓膜再穿孔。全部患耳3个月后鼓膜修复率为100%。结论耳显微镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓膜修补术，操作简单方便，鼓膜愈合率高，听力恢复理想，疗效满意。

耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的效果

目的分析在鼓膜穿孔的治疗中应用耳镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术的效果。方法选取在我院治疗的鼓膜穿孔患者106例(106耳),随机分为对照组和研究组,各53例(53耳),对照组给予显微镜管下颞肌筋膜鼓膜修补术治疗,研究组给予耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗。随访12个月后,比较两组患者的临床效果。结果术后12个月,两组的鼓膜愈合率比较,无明显差异(P>0.05);两组术后的气导听阈和骨气导差均明显低于术前(P<0.05);但两组间的气导听阈和骨气导差比较,无显著差异(P>0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论显微镜管下颞肌筋膜鼓膜修补术与耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔均可取得满意的临床效果,而后者创伤小,操作精确,术后的并发症更少。

耳内镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓膜修补术的临床应用

目的:探讨耳内镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓膜修补术的临床治疗效果。方法:回顾性分析笔者所在医院耳内镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓膜修补术治疗的32例患者的病历资料。结果:所有患者的鼓膜愈合情况、听力情况都有不同程度的改善。结论:耳内镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓膜修补术操作简单,损伤小,鼓膜愈合率高,听力改善较明显,较其他移植材料相比优势明显,值得临床推广应用。

耳屏软骨-软骨膜与颞肌筋膜用于鼓膜修补术的临床比较

目的评价耳屏软骨-软骨膜与颞肌筋膜用于鼓膜修补术的疗效差异。方法以106例鼓膜穿孔患者为研究对象,随机分为对照组(53例)和研究组(53例),均实施耳内窥镜鼓膜修补术,对照组以颞肌筋膜为修补材料,研究组以耳屏软骨-软骨膜为修补材料。统计两组手术指标,检测手术前后纯音测听变化,随访并发症、鼓膜愈合及再穿孔发生状况。结果研究组手术时间较对照组缩短(P<0.05),术中出血量及术后VAS评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05);两组术后气导听阈和骨气导差无差异(P>0.05);研究组术后并发症较对照组减少,而鼓膜愈合率较对照组提高(P<0.05),且鼓膜再穿孔率与对照组无差异(P>0.05)。结论耳屏软骨-软骨膜用于鼓膜修补术可缩短手术时间,提高愈合率,降低术后并发症风险。

耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术与显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术的疗效比较

目的比较耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术与显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术对鼓膜穿孔的疗效。方法选取2016年7月至2017年6月潢川县人民医院收治的106例鼓膜穿孔患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各53例。对照组患者接受显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术,观察组患者接受耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术。术后随访1 a,统计鼓膜穿孔愈合率和并发症发生情况。比较两组患者术前和术后1 a气导听阈值。结果观察组治愈率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后气导听阈值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后气导听阈值均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术相比,耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的效果较好,术后并发症较少,利于促进听力恢复。

耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术48例

目的观察耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术的疗效。方法回顾分析2019年12月~2021年11月在我科接受耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术的48例(60耳)中等大小和大穿孔患者的临床资料。观察术后鼓膜愈合、鼓膜形态及听力改善情况。结果术后1个月的鼓膜愈合率为98.3%,术后3个月为100%。术后6个月鼓膜基本恢复正常。术前平均气导听阈为(45.90±3.75)dB HL,术后为(31.38±2.52)dB HL,提高了约14 dB HL,差异有统计学意义(P=0.001);术前平均气骨导差为(22.38±4.49)dB HL,术后为(10.66±3.02)dB HL,下降了约11 dB HL,差异有统计学意义(P=0.001)。结论耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术在保持鼓膜原有形态和提高鼓膜愈合率上具有一定优势,但对术者的要求较高,需要选择合适的病例。

耳窥镜辅助下应用耳屏软骨-软骨膜进行鼓膜修补术的临床分析

目的讨论耳窥镜辅助下应用耳屏软骨-软骨膜进行鼓膜修补术的临床治疗效果。方法选取本院58例鼓膜穿孔患者采用在耳窥镜辅助下应用耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔,分别在手术后1个月、3个月、6个月后进行复查,对患者鼓膜穿孔的愈合情况、听阈情况进行观察分析。结果 58例患者在进行耳屏软骨-软骨膜手术在半年后总的治愈率为98.28%;手术后1个月与手术前听力比较、手术后3个月与手术后1个月听力比较差异有统计学意义(P<0.05);比较手术后6个月和手术后3个月的听力情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳窥镜辅助下应用耳屏软骨-软骨膜进行鼓膜修补术治疗因各种原因导致的鼓膜穿孔具有良好的临床疗效,患者治愈率高。

内镜下与显微镜下行耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔患者的效果比较

目的:比较内镜下与显微镜下行耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔患者的效果。方法:选取120例鼓膜穿孔患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组各60例。对照组行显微镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗,研究组行内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗,比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量和住院时间)水平,手术前后气骨导差、气导听阈,术后1个月内并发症发生率,以及随访6个月复发率。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组气骨导差和气导听阈均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为6.67%(4/60),低于对照组的20.00%(12/60),差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下行耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔患者可改善围术期指标水平,降低气骨导差、气导听阈和术后并发症发生率,效果优于显微镜下行耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗。

栅状耳屏软骨-软骨膜与颞肌筋膜在鼓膜修补中的疗效观察

目的:观察栅状耳屏软骨-软骨膜与颞肌筋膜在鼓膜穿孔修补中的疗效。方法:收集71例(耳)鼓膜大穿孔患者的临床资料,随机分为两组,对照组用颞肌筋膜行鼓膜修补,研究组用栅状耳屏软骨-软骨膜行鼓膜修补,根据术后鼓膜愈合情况及听力恢复情况分别进行统计学分析。结果:术后3个月对照组34例中有7例鼓膜再次穿孔,研究组37例,1例出现鼓膜穿孔。除手术失败病例外,两组患者主观听力均好转。统计学分析提示研究组术后鼓膜愈合及听力提高情况均好于对照组。结论:应用栅状耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔疗效显著,且取材方便,可减少鼓室粘连,值得推广。

应用耳屏软骨与软骨膜复合体行耳内镜下修补鼓膜术的效果

目的:观察应用耳屏软骨与软骨膜复合体行耳内镜下修补鼓膜术的临床治疗效果。方法:将2015年1月-2018年11月我院收治的139例(139耳)行修补鼓膜术患者根据手术方式分为两组,观察组应用耳屏软骨与软骨膜复合体行耳内镜下修补鼓膜术,共73例(73耳),对照组应用颞肌筋膜行显微镜下修补鼓膜术,共66例(66耳)。比较2组患者手术需要时间、术中失血量及住院天数,术后随访6个月,观察比较两组鼓膜愈合率、气导听阈及气骨导差的变化。结果:与对照组比较,观察组患者手术需要时间、术中失血量及住院天数均明显降低,鼓膜愈合率明显升高,差异均有显著性(P<0.05)。治疗后两组气导听阈、气骨导差均较治疗前有明显的好转,差异均有显著性(P<0.05);观察组治疗后气导听阈、气骨导差改善较对照组更加明显,差异均有显著性(P<0.05)。结论:应用耳屏软骨与软骨膜行耳内镜下鼓膜修补穿孔可以明显的改善患者听力,手术用时较短、对患者的创伤更小,临床进行广泛推广的价值较高。

耳内镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行Ⅰ鼓室成型术的效果研究

目的患者在耳内镜下使用耳屏软骨-软骨膜复合体行Ⅰ鼓室成型术进行治疗,对该手术的治疗效果进行研究分析。方法选择该院在2018年6月-2020年1月期间收治的60例行Ⅰ鼓室成型术患者,以随机数字表法作为分组原则,分成30例观察组和30例对照组,其中观察组的治疗方法为耳内镜下治疗,对照组的治疗方法为显微镜下治疗,比较两种镜下的手术指标,比较两组患者的术后1年的气导听阈以及气骨导差改善情况。结果观察组患者的手术时间(26.94±9.08)min、住院时间(4.30±1.82)d短于对照组患者,术中出血量(4.03±1.64)mL少于对照组患者,差异有统计学意义(t=6.887、4.421、11.756,P<0.05);术前,两组患者气导听阈以及气骨导差比较,差异无统计学意义(t=0.384、0.368,P>0.05),术后1年,两组患者气导听阈以及气骨导差均发生改善,观察组患者的术后气导听阈(31.86±4.82)dB、气骨导差(16.52±3.46)dB低于对照组,差异有统计学意义(t=5.476、5.323,P<0.05)。结论在耳内镜下使用耳屏软骨-软骨膜复合体行Ⅰ鼓室成型术对患者进行治疗,可以显著提高治疗效果,改善术中相关指标。

自体全厚耳屏软骨-软骨膜复合体与耳屏软骨膜修补穿孔鼓膜的临床疗效及安全性分析

目的:探讨自体全厚耳屏软骨-软骨膜复合体与耳屏软骨膜修补穿孔鼓膜的临床疗效和安全性。方法:按修补方式不同将138例鼓膜穿孔患者分为全厚软骨组(n=68,耳数=95)和软骨膜组(n=70,耳数=100),全厚软骨组患者使用自体全厚耳屏软骨-软骨膜复合体进行穿孔鼓膜修补手术,软骨膜组患者使用耳屏软骨膜进行穿孔鼓膜修补手术。比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量、耳屏愈合时间)、鼓膜愈合率。比较两组患者术前和术后3个月的听力水平(骨导听阈、气导听阈、气骨导差)、耳鸣情况及手术后3个月内手术并发症总发生率。结果:软骨膜组患者手术时间、术中出血量、耳屏愈合时间[(38.96±9.13)min、(6.12±1.30)mL、(4.96±0.58)d]均小于全厚软骨组[(43.71±9.85)min、(8.67±1.74)mL、(5.22±0.61)d],差异有统计学意义(P<0.05);鼓膜愈合率高于全厚软骨组(98.00%vs.90.53%,P=0.024)。术后3个月,两组患者气导听阈、气骨导差和耳鸣致残量表(THI)评分小于术前(P<0.05),骨导听阈高于术前(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.057)。术后3个月内,软骨膜组患者并发症总发生率低于全厚软骨组(P<0.05)。结论:耳屏软骨膜与自体全厚耳屏软骨-软骨复合体用于修补穿孔鼓膜,二者改善患者听力和耳鸣效果相近,但耳屏软骨膜修补穿孔鼓膜手术难度较低,手术创伤较少,术后并发症发生风险较低,安全性高。

耳内镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓室成型术的效果研究

目的探讨耳内镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓室成型术的临床效果。方法选取鼓膜穿孔需行Ⅰ型鼓室成型术患者79例,随机分为观察组39例与对照组40例。观察组患者采用耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓室成型术修补鼓膜;对照组患者采用显微镜下颞肌筋膜鼓膜行鼓室成型术。比较2组患者术后1月与1年的鼓膜愈合情况,术前、术后1年气导听阈及气骨导差的变化情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用均显著优于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后1月、1年鼓膜愈合率分别为94.87%、87.12%,均显著高于对照组的82.50%、72.50%(P<0.05)。2组患者术前气导听阈与气骨导差无显著差异(P>0.05),术后1年观察组患者气导听阈与气骨导差显著低于对照组(P<0.05)。结论耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓室成型术操作简单、创伤小、术后愈合率高,听力明显改善,住院费用低,值得临床推广应用。

耳内镜下耳屏软骨-软骨膜治疗鼓膜穿孔的临床研究

目的比较耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术和传统显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术的疗效。方法回顾2011年1月至2014年12月于我科接受鼓膜修补术的患者460例,按手术方式分为2组,一组耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术(耳内镜组),共242例(242耳),另一组显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术(显微镜组),共218例(218耳)。比较两组手术时间、术中出血量,术后1个月、3-6个月、1-2年鼓膜愈合率的情况。结果耳内镜组平均手术时间(43.5±14.2)min,平均术中出血量(5.2±1.8)ml,而显微镜组平均手术时间(84.0±13.5)min,平均术中出血量为(15.0±4.1)ml,差异均有统计学意义(t=-6.55,P<0.01;t=-12.14,P<0.01);术后1个月耳内镜组鼓膜愈合率为94.21%,显微镜组为91.74%;术后3-6个月、术后1-2年随访,长期鼓膜愈合率耳内镜组和显微镜组鼓膜愈合率分别为92.15%和89.45%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔可以获得较好的愈合率,是一种有效的手术方法,值得一定范围内临床推广。

CT检查联合应用耳屏软骨-软骨膜行鼓室成型术的疗效观察

目的:探讨CT检查联合应用耳屏软骨-软骨膜行鼓室成型术的临床疗效。方法:选择2016年1月-2019年7月进行鼓室成型术的患者46例作为对象,随机数字表分为对照组(n=23)和观察组(n=23)。对照组给予单一耳屏软骨-软骨膜行鼓室成型术治疗,观察组给予CT检查联合应用耳屏软骨-软骨膜行鼓室成型术治疗,3个月治疗后对患者效果进行评估,比较两组患者手术相关指标、手术前后各频率气骨导差。结果:观察组患者的手术时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05),且术中出血量少于对照组(P<0.05)。治疗后3个月后两组患者的术后各频率气骨导差均得到降低(P<0.05),观察组患者各频率气骨导差均低于对照组(P<0.05)。结论:CT检查联合应用耳屏软骨-软骨膜行鼓室成型术能够缩短患者的手术时间、住院时间,减少患者手术中的出血量,能够有效的恢复患者的听力,具有极高的临床应用价值,值得推广应用。