耳廓断离伤的治疗

耳廓断离伤是指耳廓受到利器切割、钳夹拽扯、爆炸撕裂等外力作用后所造成的耳廓部分或全部离体于残留耳廓或头部所造成的损伤，常见于工伤、交通意外、斗殴和战争等，是耳鼻咽喉科较为常见的外伤性急诊，有时还可伴有外耳道、中耳、内耳、颞骨、颌面部、甚至颅脑的损伤。

18例耳廓断离伤的治疗效果分析

耳廓断离伤患者如能得到及时正确治疗才能保住耳廓，故临床医师均应高度重视，积极抢救治疗。 资料和方法 一、临床资料本文收治18例（19耳）耳廓断离伤患者。男性11例，女性7例，年龄24—53岁。车祸伤9例，咬伤2例，挤压伤1例（2耳），钝器伤6例；左耳断离13耳，右耳断离6耳。与头颅皮蒂相连12耳，完全断离7耳。损伤时间最短25min，最长9h。其中1例（1耳）伴有颞骨骨折并脑脊液耳漏，1例（1耳）伴有脑出血，2例（2耳）有呼吸困难，3例（3耳）伴有四肢骨折及全身不同程度的皮肤裂伤，5例（6耳）鼻骨骨折及鼻窦骨折，6例（6耳）单纯性断离。

耳廓软骨埋藏成活再植治疗耳廓断离伤

耳廓外伤是耳鼻喉科急诊之一。本院自2002年5月至2006年10月，收治耳廓外伤及耳廓外耳道复合伤患者采用不同的手术方法进行处理，取得了满意的效果。特别对12例耳廓断离伤的病人，采用去除断离耳廓表面皮肤，保留软骨支架埋藏于乳突部皮下行Ⅱ期再植，全部成活，并且形态比较满意。报道如下。

耳廓断离伤患者的整体护理

我科1993～2000年,共收治耳廓断离伤8例,经过我们精心地治疗和护理,本组有1例断离时间过长(20h)及1例严重污染病例,均再植失败,其余6例再植成功,痊愈出院.

中西医结合方法治疗左耳廓不完全断离伤1例

耳廓断离伤在临床中较为常见,主要原因为车祸、人咬伤、动物咬伤及机械切割等外伤造成患者外耳部分或全部断离。外耳缺失造成患者心理和身体重大创伤,医生应采用有效、简单修复此类耳廓断离伤,帮助患者最大限度恢复耳廓的轮廓、颜色、质地。有报导认为耳后动脉未损伤,就可直接对位缝合,否则需行显微血管吻合术、乳突区皮下包埋术及皮瓣转移修复术。本病例耳廓不完全断离伤,耳道软骨在耳道口完全被切断,仅有耳前1.5cm皮肉相连,伤口渗血。全麻清创再植术,术前、术中保护耳颞部仅存牵连组织不受损,探查发现耳廓离断端有渗血,利用“颞浅动脉分支供血的耳廓岛状皮瓣”理论指导,精心再植复位缝合受损耳廓,术后重现耳廓外观完整性。术后采用中西医结合治疗加强抗感染、清热解毒祛邪,活血祛瘀消肿等,成功治疗该例不完全耳廓离断伤病例。

耳廓离断伤急诊处理

耳廓断离伤足指耳廓受到利器切割、钳灾拽扯、爆炸撕裂等外力作用后所造成的耳廓部分或全部离体于残留耳廓或头部所造成的损伤。