应用带硅胶膜的植入式真皮再生支架修复耳廓的中小面积皮肤缺损

目的探讨带硅胶膜的植入式真皮再生支架针对中小面积的耳廓皮肤缺损的创伤较小的修复方法。方法选取8例中小面积的耳廓皮肤缺损患者,先进行清创,然后在外露的耳廓软骨上打孔开窗,去除其中的软骨,暴露前方的软组织,然后将带硅胶膜的植入式真皮再生支架进行游离移植,覆盖外露的耳廓软骨,打包并予以适当压力固定和塑形,术后21天拆除包堆并换药直至残余创面全部愈合。结果 8例患者创面均全部愈合,耳廓形态良好,患者满意。结论在耳廓中小面积的皮肤缺损中采用带硅胶膜的植入式真皮再生支架进行移植修复,最终耳廓的外观良好,手术简便易行,破坏轻微,是一种值得推广的修复方法。

不同邻位皮瓣在修复轻中度外耳皮肤缺损的临床应用

目的研究邻位皮瓣在轻中度外耳皮肤缺损修复方面的临床应用。方法收集我科自2018年7月至2020年7月收治的外耳皮肤肿物患者及外伤性因素所致外耳皮肤缺损患者共28例,其皮肤缺损均采用邻位皮瓣转移的方法进行缺损创面的修复,其中改良菱形皮瓣15例,舌形皮瓣13例,观察术后皮瓣成活情况以及随访后期患耳外观恢复状况。结果本研究的所有患者中,转移皮瓣均高质量成活,切口Ⅰ期愈合且均获随访,随访时间1~12个月,平均6个月,26例患耳形态自然流畅,与健侧基本对称,无明显增生性瘢痕,2例患者术区沿切口轻度线性瘢痕增生。结论采用邻位皮瓣修复轻中度外耳皮肤缺损创面时,术后未改变各组织的解剖结构,具有皮瓣成活率高、并发症少、切口位于褶皱处、瘢痕较隐蔽、外观自然流畅等优点,适合在临床上被广泛应用和推广。