带蒂肌皮瓣修复耳甲腔外耳道皮肤缺损36例

我院自1980年3月～1998年12月对36例各种原因致耳甲腔外耳道皮肤缺损患者采用耳后带蒂肌皮瓣前移修复耳甲腔外耳道皮肤缺损，术后随访6个月以上，效果满意。现报道如下。

耳前易位皮瓣在耳甲腔皮肤缺损修复中的作用

目的:评价耳甲腔皮肤肿物切除后采取耳前易位皮瓣转移修复治疗的临床效果。方法:8例耳甲腔体表肿瘤患者中色素痣3例,脂溢性角化病3例,基底细胞癌2例。肿瘤范围0.4 cm×0.4 cm^2.5 cm×2.0 cm。根据肿瘤不同性质、大小和范围,选择不同术式完整切除肿瘤,并行耳前易位皮瓣转移修复,术后7~10 d拆线。结果:术后患者切口Ⅰ期愈合7例,其中1例愈合过程出现皮瓣远端肿胀及发紫,皮瓣均成活。8例患者随访6个月~1年,耳郭无明显变形,瘢痕隐蔽,患者对效果满意。结论:耳前易位皮瓣修复耳甲腔体表肿瘤切除后的皮肤缺损效果较好,具有术后瘢痕小,色泽质地与周围皮肤接近,供区隐蔽的优点,手术操作简单,适合皮肤科医生在门诊局麻手术中应用。

耳后带蒂皮瓣在修复耳甲腔皮肤缺损中的应用

目的介绍耳甲腔皮肤缺损中,应用耳后带蒂皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损的方法及术后效果。方法2016年对耳甲腔良性肿物术后耳甲腔缺损的3例女性患者于耳后、乳突区,做一"乒乓球拍样"带蒂皮瓣,于耳廓根部做一隧道,将带蒂皮瓣从耳廓根部隧道穿过之后,覆盖于耳甲腔皮肤缺损处,缝合后加压包扎。结果 3例患者耳后切口均Ⅰ期愈合,皮瓣颜色、质地、弹性均良好,耳甲腔外观良好,耳后供区瘢痕几乎难以察觉。结论耳后带蒂皮瓣在修复耳甲腔皮肤缺损中,简单易行,术后疗效佳,无论操作上还是美学上,都符合要求,值得临床推广应用。

局部转移皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损1例

资料患者女性,62岁.因发现左耳肿物,渐进性增大2年来院就诊.患者2年前发现左外耳道口后方小颗粒样隆起,外观不明显;此后肿物不断增大,期间曾有搔抓病灶的情况且未就诊.否认糖尿病、高血压、代谢性疾病及其他疾病史;否认毒物、疫区等接触史.查体:左侧耳郭无畸形,鼓膜完整、标志清晰,左耳甲腔可见一圆形、色黑、隆起、推移不动、压痛不明显的肿物,表面粗糙不平,大小约6.9mm×7.2mm(图1A).诊断为耳甲腔肿物(左).

耳后皮下带蒂皮瓣在耳甲腔缺损修复中的应用

目的探讨耳后皮下带蒂皮瓣在修复耳甲腔皮肤缺损的疗效分析。方法选取11例利用耳后皮下带蒂皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损的患者进行回顾性分析,其中乳头状瘤1例、基底细胞癌4例、素痣3例、脂溢性角化病3例,对于恶性肿瘤患者术中病理明确基底及切缘无肿瘤残留,再根据耳甲腔缺损的大小设计耳后带蒂皮瓣,然后切除耳甲腔部分软骨形成耳后供区及耳甲腔隧道,将耳后带蒂皮瓣经过耳后隧道转移覆盖耳甲腔处缺损间断缝合,耳后供区皮肤缺损皮下分离后直接缝合。结果术后随访6~37个月,11例患者耳甲腔皮瓣完全存活,血运良好,病变无复发,瘢痕不明显,皮瓣颜色与周围皮肤颜色协调,耳廓外形无变化。结论耳后皮下带蒂皮瓣是修复耳甲腔处缺损的一种简便、方便的方法,适合在各级医院推广。

耳后皮下蒂岛状皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损

目的 探讨耳后皮下蒂岛状皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损的治疗效果.方法 对2009年1月至2012年6月收治的12例耳甲腔皮肤缺损行耳后皮下蒂岛状皮瓣修复患者行回顾性分析.恶性肿瘤经术中病理检查确定基底及周缘无肿瘤细胞残留,根据创面大小设计耳后皮下蒂岛状皮瓣,经供区与缺损之间的隧道,转移至耳甲腔缺损处覆盖创面,耳后供区直接拉拢缝合.结果 共修复12例耳甲腔皮肤缺损患者,创面以1.5cm×2.5cm^2.5cm×3.0cm大小不等皮瓣覆盖,术后皮瓣血运良好.随访14～55个月（平均28个月）,肿瘤无复发,局部瘢痕不明显,皮瓣色泽与正常皮肤相协调,外耳郭形态正常,患者对耳郭外观满意.结论 耳后皮下蒂岛状皮瓣是临床修复耳甲腔皮肤缺损的一个简单、方便、有效的方法之一.

耳后肌带蒂皮瓣的临床应用(附5例报告)

从1989年起以耳后肌带蒂皮瓣对5例耳甲腔和耳道皮肤缺损的患者进行整复,取得满意效果,报告如下。临床资料5例手术患者见表。手术方法耳甲腔和耳道的肿瘤,在切除肿瘤后测量皮肤缺损的范围,如为耳道闭锁,则应切除耳道内闭锁组织后,磨除一部分耳道后、上、下壁骨质。

耳后带蒂岛状皮瓣的临床应用

2000年1月至2008年12月,本院应用耳后带蒂岛状皮瓣进行重建外耳道、修复耳甲腔皮肤缺损及覆盖乳突手术腔骨面手术,均取得满意的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：自2000年1月至2008年12月间,16例患者在本院接受耳后带蒂岛状皮瓣进行重建外耳道、修复耳甲腔皮肤缺损或覆盖乳突手术腔骨面手术。

带蒂乳突骨膜－胸锁乳突肌筋膜瓣的临床应用

带蒂乳突骨膜－胸锁乳突肌筋膜瓣的临床应用江红群，李德坚，刘水莲（南昌第一附属医院耳鼻喉科３３０００６）自１９９３年以来，我们采用乳突骨膜－胸锁乳突肌筋膜瓣修复外耳道皮肤缺损及覆盖乳突手术腔骨面１３例，效果满意，现报告如下。１临床资料本组１３例中，男９...

杯状耳畸形的整形美容

目的探讨修复杯状耳畸形的方法和效果.方法轻中度杯状耳畸形应用V-Y推进皮瓣及耳后皮瓣转移法修复,重度杯状耳畸形采用耳甲复合组织瓣上旋法及耳后皮瓣转移修复.自2000年3月至2004年12月,共修复16例23只杯状耳畸形,男11例,女5例,年龄8～36岁,其中轻中度杯状耳12例(5例为双侧),重度杯状耳4例(2例双侧).16例中13例遗有耳廓或耳甲腔皮肤缺损,采用耳后皮瓣修复,其中皮瓣供区原位缝合7例,皮片移植修复6例.结果皮瓣全部成活,切口愈合良好,术后随访6个月至2年,耳廓和耳甲腔的外形改善明显,外耳形态满意,单侧畸形耳与健侧基本对称.结论采用V-Y推进法及耳甲复合组织瓣上旋法分别是修复轻中度及重度杯状耳畸形的较好方法,耳后皮瓣的合理应用及外耳的固定塑形也是不可忽视的手术成功的关键.