专科化游戏干预对先天性小耳畸形耳郭再造术患儿负性情绪及应激反应的影响

目的:探讨专科化游戏干预对先天性小耳畸形耳郭再造术患儿负性情绪及应激反应的影响。方法:选取先天性小耳畸形耳郭再造术患儿60例为研究对象,应用随机数字表法将患儿分为观察组及对照组各30例。对照组行常规健康护理,观察组实施专科化游戏干预,比较两组患儿干预前后负性情绪、应激反应、遵医行为依从率、并发症发生率及病人满意率。结果:干预后观察组与对照组比较,儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)评分、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分显著下降(P<0.05)。观察组麻醉诱导时、术后5 min平均脉动压、心率均低于对照组(P<0.05)。观察组遵医行为依从率、患儿家属满意率高于对照组(P<0.05),而观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:专科化游戏干预能有效减轻先天性小耳畸形耳郭再造术患儿围术期负面情绪及应激反应,提高病人遵医行为,降低病人围术期并发症,进而提升患儿家属对手术的满意度。

基于品管圈出院计划管理对耳畸形再造术后康复的影响

目的 探讨基于品管圈出院计划管理对耳畸形再造术后患者康复的影响。方法 选择于哈尔滨医科大学附属第一医院行耳畸形再造术的先天性小耳畸形患者107例,根据护理方法的不同分为观察组57例与对照组50例,两组均于全麻下行耳畸形再造术,对照组术后给予常规出院计划管理,观察组给予基于品管圈的出院计划管理,记录两组术后康复情况。结果 术后3个月观察组与对照组再造耳郭优良率分别为100%(57/57)、88.0%(44/50),观察组再造耳郭优良率高于对照组(χ~2=7.246,P=0.007)。观察组与对照组并发症发生率分别为3.5%(2/57)、20.0%(10/50),观察组并发症发生率低于对照组(χ~2=7.275,P=0.007)。观察组与对照组术后3个月疼痛评分分别为(0.76±0.22)、(1.72±0.44)分,两组比较差异有统计学意义(t=9.133,P<0.001)。观察组与对照组术后3个月睡眠评分分别为(6.49±2.85)、(9.19±3.11)分,两组比较差异有统计学意义(t=5.922,P=0.014)。相较于对照组,观察组圈员解决问题能力、自信心、积极性、责任心等均明显提高,可运用品管圈活动解决工作中存在的问题。结论 基于品管圈的出院计划管理能促进耳畸形再造术后患者的康复,减少并发症的发生,改善患者的疼痛与睡眠障碍症状,提高护理质量。