江苏省耳科疾病的流行病学调查研究

目的了解江苏省自然人群耳科疾病的流行情况,为制订防治策略提供科学依据。方法依照WHO方案,用按容量比例概率抽样(PPS)方法对江苏省40个调查点8412人进行耳科和听力调查。结果耳科疾病的患病率为26.3%(全国标准化患病率为22.6%),其中外耳病2.4%,中耳病3.5%,内耳病(伴感音神经性听力损失)22.0%。耳疾患病率随年龄增长而增高,男性高于女性,农村高于城镇,其差别均有统计学意义(P<0.01)。干预需求:调查人群中6.9%需要验配助听器,2.4%需要药物治疗,1.2%需要耳外科非急诊治疗,1.0%需要其他治疗。结论耳科疾病的高患病率会严重影响社会发展,应引起政府和全社会的更多关注。制订和执行科学的防治策略是十分重要和迫切的。防治中应更多关注农村、男性和老年人群。

2006—2015年中国常见耳科疾病研究文献计量学分析

目的对国内发表的耳科疾病的相关文献从文献类型、刊发时间、被引频次、研究内容、核心作者、研究机构、基金资助和期刊分布八个方面进行研究,从而了解国内耳科疾病的发展动态,为后续相关研究提供参考依据。方法以CNKI数据库为检索源,采用文献计量学、统计学方法,对2006-2015年间收录在数据库中的23939篇文献进行分析。结果耳科疾病研究文献数量在2006年至2013年呈上升趋势,以2013年发表论文最多,占总文献的11.25%,随后稍有下降;零被引频次的文献数量偏多,占总文献的34.88%;研究内容主要集中在耳聋、耳鸣、眩晕、中耳炎以及面神经的研究,而对人工耳蜗、听神经瘤、BAHA(骨锚式助听器)、耳显微外科手术、鼓膜穿孔、鼓膜修补、听力障碍、外耳炎、胆脂瘤、迷路瘘管、以及颅底外科手术的研究相对较少;核心作者人数较多;研究机构主要以医院为主;受到基金资助的研究项目较少;期刊大多分布于医学杂志。结论耳科疾病研究发展迅速,但在研究力量、研究内容和被引文献量方面需要进一步加强研究。

中学生听觉障碍和耳科疾病的流行病学调查

目的了解中学生听觉障碍和耳科疾病现况,为制订防治策略提供科学依据。方法采用分层随机整群抽样法对银川市2 009例中学生行问卷调查、耳科检查及听力学检查,数据采用SPSS15.0统计软件处理。结果银川市中学生听觉障碍患病率为3.29%,耳科疾病的总体患病率为7.07%,外耳疾病患病率为3.84%,中耳疾病患病率为0.80%,内耳疾病患病率为2.44%。听觉障碍和耳科疾病的性别患病率差异有统计学意义(P<0.05),男生高于女生。耵聍栓塞、噪声性听力损失、先天性耳前瘘管、化脓性中耳炎、外耳道炎是中学生耳科常见疾病。结论目前中学生听觉障碍和耳科疾病患病率偏高,学校应积极开展耳科健康教育,制订防治策略。

耳内镜在诊治耳科疾病中的应用方法及效果

目的探讨耳内镜在诊治耳科疾病中的应用方法及效果。方法对大庆油田总医院耳鼻喉科门诊半年内收治的102例(126耳)患者的临床资料进行归纳总结。结果全部患者顺利完成检查,得到明确诊断,均在耳内镜下完成治疗,效果显著,外耳道异物取出术和外耳道肿物切除者治愈率达100%,外伤性鼓膜修补成功率为92.6%,慢性中耳炎治疗总有效率85.3%,分泌性中耳炎总有效率为92.0%。结论耳内镜检查无创、图像清晰,辅助进行微创手术的优势在于创伤小、安全、准确、清除病灶彻底,手术时间短、术中出血少,术后并发症低,值得推广应用。

鼻窦内窥镜和纤维喉镜在耳科疾病诊断中的应用

目的探讨鼻窦内窥镜和纤维喉镜替代耳内窥镜诊断耳科疾病的价值。方法采用鼻窦内窥镜和纤维喉镜检查耳科疾病15例,其中鼓膜外伤4例,慢性中耳炎6例,外耳道异物2例,分泌性中耳炎3例。结果所有患者外耳深部及中耳内的细微病变被清晰显示,并得到确诊。结论鼻窦内窥镜和纤维喉镜作为一种辅助的诊断措施,基本可替代耳内镜诊断耳科疾病。

情景化教学模式在耳科疾病知识教学中的应用效果研究

目的研究分析情景化教学模式在耳科疾病知识教学中的应用效果。方法选取2011年9月至2012年7月的60名学生为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组两组,对照组的30名学生以常规教学模式进行耳科疾病知识的教学,观察组的30名学生则以情景化教学模式进行耳科疾病知识的教学,然后将两组学生教学后的基础理论知识掌握情况及学生对教学模式的满意度进行比较。结果观察组的教学后的基础理论知识掌握情况及学生对教学模式的满意度均明显优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论情景化教学模式在耳科疾病知识教学中的应用效果较好,且也更受学生欢迎。

夏季疗养期间飞行人员耳科疾病的防治

飞行人员平素体健,疗养期间罹患耳科疾病极少。夏季飞行人员的体能训练由篮球场转到游泳场,其罹患弥漫性外耳道炎、外耳道疖肿的发病率显著增加,影响训练。为了提高飞行人员夏季疗养效果,有效预防和治疗飞行人员易患耳科疾病,现就弥漫性外耳道炎、外耳道疖肿的病因、临床表现、预防、治疗等叙述如下。

干祖望运用“心主神明”观治疗耳科疾病的经验

耳与心关系密切,手少阴心经络耳中,"心主神明"则耳目聪明。干祖望运用"心主神明"观拟定治耳五法,即化痰祛瘀以宁心,治疗耳眩晕(梅尼埃病);温阳化饮以煦心,治疗耳眩晕(耳石症);泻离填坎以调心,治疗神经性耳鸣(心火上炎、心阴亏虚证);益气养血以补心,治疗神经性耳鸣(气血亏虚证);清热解毒以护心,治疗耳痒(耳廓软骨膜炎)。以上五法用于临床,疗效显著。

郭裕运用旋覆代赭汤加减联合穴位注射治疗难治性耳科疾病经验

介绍郭裕教授运用旋覆代赭汤加减联合穴位注射治疗难治性耳科疾病经验。临床注重中药内服联合中医外治法,常用旋覆代赭汤合穴位注射,取效良好。并举验案1则。

耳内镜在耳科疾病诊治中的应用效果分析

目的:探讨耳内镜在耳科疾病诊治中应用效果。方法:回顾性分析我院自2010年1月～2012年11月间收治的耳科疾病患者206例,采用不同直径及角度的耳内镜对外耳道、鼓膜、中耳等进行检查或微创手术治疗。结果:用耳内镜检查206例(216耳),慢性中耳炎75例;分泌性中耳炎52例;鼓膜穿孔患者45例;外耳道异物44例,在内镜下积极治疗后外耳道异物的总有效率为100%,分泌性中耳炎为96.15%;慢性中耳炎为94.67%;鼓膜穿孔为88.89%。结论:耳内镜下检查能够提高中耳疾病诊断准确率;在耳内镜下行微创手术疗效可靠。

耳内镜在耳科疾病诊治中的应用

目的:分析探讨耳内镜在耳科疾病诊治中的应用。方法:回顾性分析近年来在笔者所在医院进行治疗的耳科疾病患者46例的临床资料。结果:所有患者检查以及治疗过程顺利,慢性中耳炎患者痊愈10例,好转3例,总有效率为86.67%;分泌性中耳炎患者痊愈9例,好转1例,总有效率为90.91%;外耳道异物患者均痊愈,总有效率为100%;鼓膜穿孔患者痊愈12例,好转1例,总有效率为92.86%。结论:耳内镜在观察耳科疾病细小病变、手术后随诊、疾病资料保存等许多方面具有明显的优势,目前在临床上受到了越来越广泛的推广及应用。

谯凤英运用通窍法论治耳科疾病经验举隅

通窍法为治疗耳科疾病常配合使用的治法，是耳科特色内治法之一。《临证指南医案·眩晕门》说：“头为诸阳之首，耳目口鼻皆系清空之窍。”耳位于头部两侧，为“清窍”之一，以通为用，清升浊降，窍道自利。《灵枢·口问》曰：“耳者宗脉之所聚”，《灵枢·营气》云“五脏不和则七窍不通”，耳与肝胆、肺、脾等脏腑关系密切，外邪侵袭、脏腑失调，气机升降失常，瘀、火、风、湿诸邪上泛耳窍，均可致耳窍发病。

耳科疾病和听力损失的基层防治--WHO最新纲领和我国的应答与思考

听力损失是全世界流行最广的感觉器官疾病，且随着人口老龄化等因素的影响，其患病率不断上升。WHO于2013年3月公布，2005～2012年间听力残疾者占全球人口的比例由4.2%（2.78亿）上升到5.3%（3.6亿）。其中，91%（3.28亿）为成人，9%（3200万）为儿童，65岁以上老年人约1/3为听力残疾，而更多的人患有未达残疾标准的听力减退。WHO听力残疾标准为：成人（15岁及以上）为较好耳0.5、1、2、4 kHz平均听阈大于40 dB HL；儿童（0～14岁）为较好耳0.5、1、2、4 kHz平均听阈大于30 dB HL［1，2］。

耳内镜诊治耳科疾病的应用与临床研究

目的研究分析耳内镜在耳科疾病诊治中的应用效果与临床意义。方法对104例耳科疾病患者临床资料,进行回顾性分析。结果本组所有患者均随访3个月,患者均无发生明显并发症。慢性中鼓膜穿孔患者38例,痊愈32例,好转2例,总有效率为89.47%;慢性中耳炎患者32例,痊愈24例,好转6例,总有效率为93.75%;分泌性中耳炎患者20例,痊愈16例,好转2例,总有效率为90%;外耳道异物患者14例,痊愈12例,好转2例,总有效率为100%。结论在耳科疾病诊治中应用耳内镜,可掌握耳科疾病病变情况,确保及时的手术后随诊,保存完整的疾病资料,值得临床上推广应用。

鼻内镜在耳科疾病诊断中的应用

我科白2009年以来采用鼻内镜检查耳科疾病68例，报告如下。 1 资料与方法 1．1 资料2009年7-12月在我科门诊就诊的耳科疾病患者68例，其中男性45例、女性23例；年龄2-65岁。68例包括外伤性鼓膜穿孔14例，慢性中耳炎16例，外耳道新生物12例，外耳道异物5例，分泌性中耳炎21例。1．2 方法 采用国产硬质鼻内镜及其配套成像设备。详细记录患者病史，完善声导抗、纯音测听、颞骨CT等相关检查。