耳朵流脓、听力下降警惕耳结核

“医生,我耳朵流脓两个多月了,听力下降得特别快,在家附近医院检查说是结核病,耳朵也会得结核病吗?”谢先生近日到湖南省胸科医院就诊,他怎么也想不明白,自己的耳朵竟然会感染“结核”。

儿童中耳乳突结核3例报告

儿童中耳乳突结核３例报告天津市儿童医院耳鼻喉科３０００７４焦正经，孙长兴儿童中耳乳突结核并不常见。我科近１０年收治３例，经病理检查证实报告如下。例１男２岁１９８７年１０月２８日入院。右耳流脓１年，右耳后肿胀半个月，经用青霉素、红霉素及外用药等未愈。诊...

耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的诊断:对临床表现的分析

总结２６例耳鼻咽喉和颈淋巴结结核，结合文献分析其临床表现的变化和诊断要点，发现与过去相比，其病变程度和局部、全身症状明显减轻；与肺结核的关系不如以前密切；原发性和血行播散性病变的比例增大；局部以肉芽或增殖性病变为主，溃疡或坏死性病变较轻，外观更象恶性肿瘤。在诊断上，熟悉此病临床表现的变迁，提高警惕性，是防止误诊和漏诊的重要方面。病理学检查仍是主要确诊手段；有时需反复多次活检才能确诊。对病理学难以确诊的病例，应做改良抗酸染色（ＩｎｔｅｎｓｉｆｉｅｄＫｉｎｙｏｕｎ，ＩＫ）或免疫组化染色，以检测常规病理学检查不易发现的Ｌ型菌；治疗试验有重要的辅助诊断价值。临床表现发生变迁的原因与结核菌Ｌ型可能有关。

不同药物辅助滴耳联合护理干预对结核性中耳炎的治疗效果观察

目的 探讨不同药物辅助滴耳联合护理干预对结核性中耳炎治疗的临床效果.方法 2005年3月至2012年2月在本院诊治确诊的27例结核性中耳炎患者在抗结核治疗的同时,按数字表法随机将患者分为两组,甲组15例采用异烟肼加利福平滴耳液耳浴的方法,乙组12例采用氧氟沙星滴耳液耳浴的方法,从而比较两组的临床治疗效果.采用EpiData 3.0软件建立数据库,SPSS 13.0软件进行统计学分析,以两组的干耳时间、鼓膜愈合情况、停药后是否需手术评价疗效,采用四格表确切概率检验法,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 甲组15例患者中2个月内干耳者13例,3个月内干耳者2例；乙组12例患者中2个月内干耳者1例,3个月内干耳者11例；甲组干耳情况明显优于乙组(x2=16.3836,P＜0.05).疗程结束时,甲组需乳突手术0例,乙组需乳突手术4例；甲组鼓膜愈合6例,穿孔9例,乙组鼓膜愈合0例,穿孔12例,差异有统计学意义(x2值分别为5.8696、6.1714,P值均＜0.05).27例随访1年无复发.结论 采用两种混合液耳浴联合护理干预措施治疗结核性中耳炎均有较好疗效,但无论干耳时间、鼓膜愈合和不需乳突手术等方面甲组比乙组疗效更佳.因此,建议在对结核性中耳炎采用混合液耳浴时应首选异烟肼加利福平滴耳液.

简析原发性耳及咽喉结核误诊原因

近年来,结核病发病率呈上升趋势,这种上升趋势反映在耳鼻咽喉科领域,同时该病的临床也较过去有很大差别,尤其是原发于耳鼻咽喉结核更容易误诊,延误治疗。2005～2008年我科收治误诊的耳、咽喉部原发性结核患者10例,现对其误诊原因进行分析,为提高此类患者的早期诊断率提供参考。

耳后淋巴结结核合并转移癌一例及文献复习

目的 探讨淋巴结结核合并转移癌的临床病理学特征及诊断和鉴别诊诊。方法 对 1例发生耳后淋巴结结核合并转移癌进行光镜观察和免疫组化标记。结果 镜下显示残留淋巴结中散在团、索状瘤团 ,瘤细胞呈上皮样 ,界不清 ,浆淡伊红 ,核多数呈泡状 ,核仁较明显 ,瘤细胞显示轻到中度异型性 ,病理性核分裂易见。另在肿瘤细胞中查见结核性肉芽肿。免疫表型 :瘤细胞CK + + + ;EMA + ;S - 10 0蛋白 - ;CD4 5- ;CD2 0 - ;CD4 5RO -。结论 淋巴结结核及转移癌常见 ,但二者同发少见 ,且易漏诊 ,故在治疗淋巴结结核效果不佳时 ,要考虑转移癌的可能。

耳鼻咽喉结核214例诊治体会

耳鼻咽喉结核２１４例诊治体会武警总医院耳鼻喉科谭晓虹，徐冠杰（北京１０００３９）关键词耳鼻咽喉，结核耳鼻咽喉结核是一种传染性疾病，为提高诊治水平，现将我们从１９７５年～１９９６年经病理证实为耳鼻咽喉结核的２１４例病例报告如下。１临床资料１．１发病性别...

耳鼻咽喉结核误诊18例分析

结核发病率近年来有增高趋势,耳鼻咽喉结核其临床表现已不如过去典型,较易误诊.我科自1990～2003年间共收治耳鼻咽喉结核36例,误诊18例.现报告如下.

综合医院因症就诊发现肺结核合并耳鼻咽喉结核50例临床分析

综合医院因症就诊发现肺结核合并耳鼻咽喉结核５０例临床分析李存英，江雪红，鲍辂关键词结核，耳鼻咽喉结核，肺／并发病本院肺科自１９８２年１月～１９９１年１月共收治肺结核病人２０２８例，其中合并耳鼻咽喉及舌结核１５０例，占７．２％。因咽喉结核发病率较高，临...

耳鼻咽喉结核11例误诊的体会并文献复习

目的观察并结合具体病例对耳鼻咽喉结核误诊进行分析,并结合相关文献,为减少误诊和漏诊、提高诊断水平提供参考依据。方法对我院11例耳鼻咽喉结核病例进行回顾性分析,并结合有关文献作一复习。结果耳鼻咽喉结核发病的临床特征及误诊原因。结论重视病史收集,仔细全面查体,并结合相关辅助检查,提高对本病的认识和诊断水平,以防误诊和漏诊。

耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的多样性表现和综合治疗

目的探究分析耳鼻咽喉还有颈淋巴结结核的多样性表现还有综合治疗的方法。方法对本院2011～2013年从病理学检查还有诊断性治疗试验当中确认为耳鼻咽喉和颈淋巴结结核病的患者共49例,对他们的局部临床表现进行分析,根据患者的情况进行针对性治疗,分别为全身治疗。局部治疗以及免疫治疗。结果 49例患者在进行治疗3个月之后,患者在耳鼻咽喉还有颈部的局部症状得到了明显的缓解,继续抗痨3个月之后全部治愈,对患者进行1年的随访,没有复发迹象。结论耳鼻咽喉及颈淋巴结结核在临床上表现十分多样且并不典型,如果患者出现可疑症状应该尽快明确诊断,在早期的治疗上,使用正规抗结核治疗再加上综合治疗,对于预后有着明显的帮助。

肺结核合并耳鼻咽喉结核临床分析

目的分析肺结核合并耳鼻咽喉结核患者的临床表现以提高临床诊断率。方法选取我院在2005年11月至2010年12月期间收治的69例肺结核合并耳鼻咽喉结核患者的临床诊疗资料进行回顾性分析。结果本组69例患者中多数因耳鼻咽喉不适就诊,其中有8例患者伴有发热、盗汗等较为典型的全身中毒症状;肺结核方面,浸润型肺结核为最多,可占到57.3%,其次为血行播散性肺结核,可占到34.7%;浸润型肺结核以男性患者为多见,血行播散性肺结核以女性患者为多见,二者比较差异性显著(P<0.01);X线检查提示累及两肺野者可占90%,累及3个以上肺野者占71%。耳鼻咽喉结核方面,喉结核为最多,可占到83.5%,喉结核患者中痰结核菌阳性率为77.8%,本组耳鼻咽喉结核患者的痰结核菌阳性率为34.2%,二者比较差异性显著(P<0.05)。结论临床医师在临诊时首先应提高认识,在全面收集患者诊疗资料的基础上进行综合分析判断,对高度怀疑结核病的患者,应及时进行必要的辅助检查以协助诊断。

耳鼻咽喉及颈淋巴结结核临床分析

目的:对耳鼻咽喉以及颈淋巴结结核患者的临床治疗效果以及临床病理表现进行研究。方法:选取2016年6月至2017年6月在云阳县中医院进行治疗的61例耳鼻咽喉以及颈淋巴结结核患者作为研究对象,查阅所有患者的临床资料,对病症进行分析,采取全身、局部、免疫联合的方式进行治疗,对所有患者的临床治疗效果进行观察记录。结果:通过全身、局部、免疫联合方法治疗,61例研究对象在治疗2~3个月后,耳鼻咽喉及颈淋巴结结核取得了明显的治疗效果,患者的症状得到明显的改善,并且手术时的切口恢复较快,没有感染的情况发生,在6~12个月的随访时间里,无1例患者的病情发生复发情况。结论:耳鼻咽喉以及颈淋巴结结核,病情复杂,在临床上表现的症状多种多样,在以往的临床研究中,该病无明显的症状表现,若患者发生不适,应该尽早就医,进行确诊,及时采取对症的方法进行治疗。尽早采取治疗措施是治愈耳鼻咽喉以及颈淋巴结结核的重要环节。

耳鼻咽喉结核28例临床分析

耳鼻咽喉结核多继发于其它部位结核病灶,尤其是肺结核。因病史欠详、病情隐匿、症状及局部病变表现形式多样,易误诊漏诊。现将1989年1月至199今年12月首诊于耳鼻咽喉科、经病理确诊的耳鼻咽喉结核患者28例分析报告如下。