耳显微外科和耳神经外科手术中计算机辅助外科技术的应用

目的:初步探讨计算机辅助外科(CAS)技术即导航外科技术在耳显微外科及耳神经外科手术中的应用。方法:选择2例手术患者,分别行经颅中窝(MCF)径路前庭神经雪旺细胞瘤切除术和耳蜗下径路岩尖囊肿引流术,术前计算机编程和确定标记(基准标点),术中应用CAS技术辅助引导手术路径。结果:CAS技术可缩短MCF手术中颞骨解剖定位所需时间。由于将参照弓直接固定于颅骨,在整个手术过程中增加了系统的准确性和稳定性,即使患者偶然移动亦不受影响。当岩尖囊肿位置非常深、耳蜗下气房发育不良时,采用CAS技术非常有帮助。结论:在颞骨外科中CAS技术的主要优势是快速、准确的解剖定向,最重要的是缩短了手术时间和避免了一些并发症,然而CAS技术不能替代经验、解剖知识和外科判断力。