枕下乙状窦后入路听神经瘤的显微神经外科手术治疗

目的探讨采用显微神经外科技术和脑干听觉诱发电位的术中监测来切除听神经瘤的手术技巧和临床疗效。方法对经枕下乙状窦后入路,并用显微神经外科技术和术中脑干听觉诱发电位监测治疗的56例听神经瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果经病理检查证实均为听神经瘤。其中肿瘤全切除51例,5例因肿瘤与脑干粘连紧密无法剥离。面神经解剖保留47例(83.9%),耳蜗神经解剖保留44例(78.6%)。术后有效听力(新Hannover 1～2级)8例,有效听力丧失但保留可测的听力(新Hannover 3～4级)21例,听力完全丧失28例。结论经枕下乙状窦后入路,利用显微神经外科技术及术中脑干听觉诱发电位的监测,可提高患者听神经瘤的全切除率,使患者面听神经的解剖和功能得到保护,提高治疗效果。