慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物病原菌培养及药敏结果分析

目的分析慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物病原菌培养及药敏结果,为慢性化脓性中耳炎治疗治疗提供参考。方法选取慢性化脓性中耳炎100例(113耳),行耳道分泌物细菌培养及药敏试验。结果 87耳检出病原菌90株,其中革兰阳性菌47株、革兰阴性菌39株、真菌4株,病原菌构成比金黄色葡萄球菌15.56%、表皮葡萄球菌15.56%、铜绿假单胞菌14.44%、凝固酶阴性葡萄球菌8.89%、肺炎克雷伯菌8.89%、粪肠球菌7.78%、变形杆菌6.67%、大肠埃希菌4.44%;金黄色葡萄球菌对苯唑西林、替考拉宁和利奈唑胺完全敏感,表皮葡萄球菌对头孢唑林、美罗培南、苯唑西林、替考拉宁、利奈唑胺完全敏感,铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、氨曲南、多黏菌素B、哌拉西林、舒普深完全敏感。结论慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物的常见病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肺炎克雷伯菌,临床多种常用抗菌药物对以上病原菌敏感性较高。

130例新生儿耳道分泌物主要病原菌分布与耐药性分析

目的了解新生儿耳道分泌物病原菌的分布及耐药性,为临床诊治新生儿早发型感染及合理使用抗菌药物提供依据。方法对九龙坡区人民医院西城院区分娩的新生儿130例耳道分泌物进行病原菌的培养、分离、分析,并进行抗菌药物药敏试验检测和临床相关资料的分析。结果共分离出132株病原菌,前5位依次为大肠埃希菌、厌氧菌、粪肠球菌、无乳链球菌和白色假丝酵母菌。其中产ESBL的大肠埃希菌检出率为76.6%,大肠埃希菌对青霉素类抗菌药物、一代头孢具有较高的耐药率,对三代头孢耐药率较低,粪肠球菌和无乳链球菌对新生儿常用的青霉素类抗菌药物均保持较高的敏感性,白色假丝酵母菌对常见的抗真菌药物保持100%的敏感性。结论新生儿耳道分泌物中病原菌的分布及药敏试验对指导临床用药具有重要意义,可根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。

耳道分泌物分离出氟康唑不敏感西弗射盾子囊霉1例报道

西弗射盾子囊霉是一种临床少见真菌,常在恶性肿瘤、粒细胞减少症或糖尿病等免疫力低下患者体内被检出,可引起患者深部感染,甚至系统性感染,导致严重后果[1]。本研究报道1例分离自耳鸣患者耳道分泌物中的西弗射盾子囊霉,并从该菌的形态学、培养特性、生化反应及分子生物学特征等方面进行阐述。1病例1.1临床资料患者,男,28岁,因双耳无明显诱因耳鸣3 d来空军军医大学西京医院耳鼻喉科门诊就诊。患者耳道分泌物较多,呈黄色,有臭味,不伴双耳听力下降,无头晕、呕吐,无视物旋转,无耳道流血性或豆腐渣样分泌物,无口角歪斜。临床行耵聍清除术,对耳道分泌物进行清除并取分泌物送微生物实验室培养。

慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物病原菌培养及抗菌药物耐药性分析

目的分析慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者耳道分泌物病原菌培养及抗菌药物耐药性。方法选取2018年1月至2019年2月宜阳县人民医院收治的90例CSOM患者,取耳道分泌物进行病原菌培养并分析抗菌药物耐药性。结果 90例CSOM患者的耳道分泌物共培养出77株病原菌,其中真菌9株(11.69%),革兰阴性菌33株(42.86%),革兰阳性菌35株(45.45%)。曲霉菌、白假丝酵母菌对酮康唑、益康唑、咪康唑具有一定的耐药性,对制霉菌素、两性霉素、5-氟胞嘧啶敏感性较高;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对呋喃妥因、氨苄西林舒巴坦等耐药性较高,对头孢吡肟、环丙沙星等敏感性较高;表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对克林霉素、红霉素、青霉素等耐药性较高,对利奈唑胺、替加环素、万古霉素、利福平、左氧氟沙星等敏感性较高。结论 CSOM患者耳道分泌物中的常见病原菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌,临床治疗应合理选择抗菌药物。

耳道分泌物细菌培养联合药敏试验对慢性化脓性中耳炎抗菌药物合理使用的影响

目的:探讨耳道分泌物细菌培养联合药敏试验对慢性化脓性中耳炎患者抗菌药物合理使用的影响。方法:选取慢性化脓性中耳炎患者76例,取耳道分泌物实施细菌培养及药敏试验。结果:76例患者共培养出83株病原菌,其中革兰阳性菌36株(43. 37%),革兰阴性菌35株(42. 17%),真菌12株(14. 46%);表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素及克林霉素具有较高耐药性,对左氧氟沙星、利福平、万古霉素、替加环素、利奈唑胺等敏感性较高;肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌对氨苄西林舒巴坦、呋喃妥因等具有较高耐药性,对环丙沙星、头孢吡肟等敏感性较高;曲霉菌及白假丝酵母菌对咪康唑、益康唑、酮康唑存在一定耐药性,对5-氟胞嘧啶、两性霉素、制霉菌素敏感性较高。结论:慢性化脓性中耳炎常见耳道分泌物病原菌主要包括铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,临床可根据细菌培养与药敏试验结果选取抗菌药物进行合理治疗。

中耳胆脂瘤患者耳道分泌物中检出西弗射盾子囊霉1例

患者,女,38岁。10年前无明显诱因出现左耳流脓症状。1个月前自觉左耳听力下降,入院诊断“中耳胆脂瘤(双)”。送检左耳道分泌物培养,其检出西弗射盾子囊霉。于2021年4月22日行左耳完璧式鼓室成形术,手术顺利,给予氟康唑抗感染治疗,术后恢复情况良好。

80例慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物病原菌谱及耐药性分析

目的分析80例慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物病原菌谱及耐药性。方法选取我院接受慢性化脓性中耳炎治疗的患者80例作为研究对象,采集感染患者耳道分泌物标本进行细菌培养、鉴定及药敏实验,并对病原菌分布及构成比、不同病原菌感染患者的性别于年龄分布进行分析。结果80例患者的耳道分泌物标本共检测出76株病原菌,检出率为95.00%,其中革兰阳性菌34株(44.74%),革兰阴性菌32株(42.11%),真菌10株(13.16%)。主要真菌(曲霉菌、白假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌)对益康唑、酮康唑、咪康唑的耐药率都>20%,具有一定的耐药性,但其对两性霉素、制霉菌素和5-氟胞嘧啶非常敏感;主要革兰阴性菌(嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌)对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦、呋喃妥因、氨苄西林舒巴坦、甲氧苄啶的耐药率都>87%,具有极高的耐药性。但其对舒普深、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、美洛培南、亚胺培南、阿米卡星非常敏感;主要革兰阳性菌(表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌)对青霉素G的耐药率>80%,具有极高的耐药性,对克林霉素、甲氧苄啶、红霉素的耐药率都>40%,具有较高的耐药性,但其对呋喃妥因、利奈唑胺、替加环素、利福平、万古霉素非常敏感。结论对慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物进行病原菌谱及耐药性分析对临床有效治疗慢性化脓性中耳炎选取合理的抗菌药物具有重要意义。

慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物病原菌检测后抗菌药物治疗效果观察

目的观察慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物病原菌检测后及治疗效果。方法2019年1月至2020年1月期间在我院治疗的88例患者为研究对象,全体患者均为慢性化脓性中耳炎疾病。随机分为两组,各44例。对照组接受常规治疗,观察组接受联合用药治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为95.45%,听力改善改善率95.45%耳痛、眩晕、听力下降等不良反应发生率为4.55%;对照组治疗总有效率为68.18%,,听力改善改善率77.23%,不良反应发生率为22.73%,各指标组间比较差异有统计学意义。结论慢性化脓性中耳炎患者治疗时应结合耳道分泌物病原菌检测用药,治疗效果更好,能降低患者的不良反应,改善患者听力,有利于患者预后。

湿型外耳道分泌物的菌群结构及其药物敏感性分析

人的外耳道中存在种类繁多的微生物。为了解健康人湿型外耳道分泌物中的细菌数量、种类及其对药物敏感性,收集了38例无耳道疾病健康人左、右耳的湿型外耳道分泌物76份。采用分离培养的方法进行平板涂布、菌落计数及鉴定,分析其菌群数量及种类;通过纸片扩散法(Kirby-Bauer纸片扩散法)对分离的细菌进行药物敏感性试验,并利用头孢硝噻吩纸片检测青霉素耐药株产β-内酰胺酶情况。结果显示,88.3%的湿型外耳道分泌物的菌群数量在1×10^(2)CFU/mL~1×10^(6)CFU/mL;共检出细菌20种,其中球菌占97.1%,主要为葡萄球菌;杆菌为2.9%。分离率前4位的细菌为头葡萄球菌、耳葡萄球菌、人葡萄球菌和表皮葡萄球菌,对临床常用的妥布霉素、米诺环素、万古霉素和呋喃妥因等抗生素敏感率达90.0%以上;对复方新诺明和青霉素耐药率相对较高,但低于50.0%。分离得到的132株葡萄球菌中,25株对青霉素耐药,耐药株的β-内酰胺酶阳性率为44.0%。结果提示,从健康人湿型外耳道分泌物中分离的细菌种类多样,以葡萄球菌为主,对临床常用的抗生素有较高的敏感性,但对青霉素、复方新诺明等具有一定耐药性。

66例慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:分析老年慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者耳道分泌物的细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响。方法:选取医院2018年1月—2019年10月收治的CSOM患者66例病历资料,分析其耳道分泌物的细菌培养和药敏试验结果以及分泌物中病原菌的分布及其对常用抗菌药物(青霉素、红霉素、利福平、万古霉素等)的耐药特点。结果:66例CSOM患者分泌物中培养出病原菌70株,其中革兰阳性菌占44.29%、革兰阴性菌占41.43%和真菌占14.28%;革兰阳性菌中主要病原菌(表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌)对万古霉素、利福平、替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因均具有较高的敏感率;而主要革兰阴性菌(铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌)对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢哌酮-舒巴坦钠均有较高的敏感率;主要真菌(白假丝酵母、曲霉菌)对5-氟胞嘧啶、制霉菌素、两性霉素B等也有一定的敏感率。结论:CSOM感染病原菌主要为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母和曲霉菌,临床可根据这些病原菌的药敏试验结果选择敏感率较高的抗菌药物治疗,以确保其治疗效果。

慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物病原菌分布及其耐药性分析

目的:分析慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者耳道分泌物病原菌分布及其耐药性。方法:选取128例CSOM患者为研究对象,采集患者耳道分泌物,进行病原菌的分离、培养、菌种鉴定和药敏分析,观察病原菌分布、构成及耐药性。结果:128例患者中共培养得到病原菌103株,其中真菌12株(11.65%),革兰阴性菌44株(42.72%),革兰阳性菌47株(45.63%),常见病原菌为铜绿假单胞菌(23.30%)、表皮葡萄球菌(19.42%)、金黄色葡萄球菌(15.53%)、肺炎克雷伯菌(11.65%)。铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌均对头孢唑林、氨苄西林、头孢曲松、头孢吡肟的耐药性较高,对亚胺培南、阿米卡星及美罗培南的敏感性较高;金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对青霉素、甲氧苄啶的耐药性较高,对万古霉素、呋喃妥因的敏感性较高。结论:CSOM患者耳道分泌物病原菌分布以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌为主,其中铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌均对头孢唑林、氨苄西林、头孢曲松、头孢吡肟的耐药性较高,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均对青霉素、甲氧苄啶的耐药性较高。

某院慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物中病原菌的分布与耐药性分析

目的:分析医院慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者耳道分泌物中病原菌的分布与耐药情况,为临床用药提供参考。方法:选取2020年1月—12月郑州市第七人民医院收治的128例CSOM患者作为研究对象,分析患者耳道分泌物中病原菌的分布与耐药特点。结果:128例CSOM患者的耳道分泌物中共检出病原菌103株,其中革兰阳性菌47株(占45.63%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)、革兰阴性菌44株(占42.72%,以铜绿假单胞菌、变形杆菌为主)和真菌12株(占11.65%);药敏结果显示,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、呋喃妥因、利福平、莫西沙星的耐药率较低(<20.00%),对红霉素、苯唑西林、青霉素的耐药率较高(>50.00%);铜绿假单胞菌和变形杆菌对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南、哌拉西林-他唑巴坦钠、氨曲南、妥布霉素的耐药率较低(<20.00%),对头孢噻肟、头孢吡肟、头孢曲松的耐药率较高(>60.00%)。结论:铜绿假单胞菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌是引发CSOM的主要病原菌,其均具有较强的耐药性,临床在治疗时应尽量根据病原菌的种类及其耐药特性合理选用抗菌药物,以保证治疗的有效性。

亚临床羊膜腔感染孕妇分娩儿外耳道分泌物细菌培养、药敏结果及影响因素分析

目的分析亚临床羊膜腔感染孕妇分娩的新生儿外耳道分泌物细菌培养结果及其耐药情况。方法采用回顾性研究方法对358份母体诊断亚临床羊膜腔感染的新生儿外耳道分泌物细菌培养及药敏结果进行总结,并进一步分析影响培养结果的因素。结果358份新生儿外耳道分泌物中,共分离出细菌52株(14.53%),最高是阴道加特纳菌(36.54%),其次是大肠埃希菌(32.69%)、无乳链球菌(17.31%)。阴道加特纳菌耐药率最高的是甲硝唑(63.16%),大肠埃希菌耐药率最高的是氨苄西林(76.47%),无乳链球菌耐药率最高的是红霉素(77.78%)。新生儿外耳道分泌物细菌培养结果与胎膜早破、羊水Ⅲ度胎粪污染及分娩方式(顺产)相关(P<0.05),与产程延长和早产无关(P>0.05)。结论新生儿外耳道分泌物培养对诊断亚临床羊膜腔感染具有一定价值;这类患者中,其培养结果的影响因素包括胎膜早破、羊水Ⅲ度胎粪污染和分娩方式(顺产)。应该重视这些影响因素,并根据药敏结果针对性使用抗菌药物。

慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物的病原菌检测及药物敏感性分析

目的分析慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者耳道分泌物的病原菌分布及其药敏情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法收集浙江省立同德医院100例(116耳)CSOM患者耳道分泌物标本进行常规病原菌分离、鉴定及药敏试验。结果 116耳中有97耳培养出病原菌,检出率为83.6%。共检出病原菌103株,其中革兰阳性菌占53.4%(55/103),革兰阴性菌占41.7%(43/103),真菌占4.9%(5/103)。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素和磺胺甲唑/甲氧苄啶耐药性较高,对利福平和莫西沙星敏感性较高,对呋喃妥因和万古霉素完全敏感。铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、氨苄西林、头孢吡肟、头孢曲松、哌拉西林/舒巴坦耐药性均较高,对妥布霉素、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高,对阿米卡星、美罗培南及亚胺培南完全敏感。真菌对氟胞嘧啶、两性霉素B及制霉菌素均敏感,而对酮康唑和氟康唑有一定的耐药性。结论 CSOM患者耳道分泌物中病原菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌为主,这4种病原菌对多数常用抗菌药物有较强的耐药性,治疗时需根据细菌培养及药敏分析结果合理选用抗菌药物。

耳道分泌物细菌培养及药敏试验对慢性化脓性中耳炎患者抗菌药物合理使用的影响

目的分析慢性化脓性中耳炎患者采用耳道分泌物细菌培养及药敏试验对抗菌药物合理使用的影响.方法选取我院2017年10月~2018年10月慢性化脓性中耳炎患者66例,并对其耳道分泌物给予细菌培养与药敏试验.结果66例患者中有62例检出病原菌,检出率93.94%,共检出45株革兰氏阳性菌,占72.58%,主要有表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌,其中表皮葡萄球菌对头孢哌酮舒巴坦、庆大霉素、利奈唑胺、万古霉素敏感性较高,对青霉素、克林霉素耐药性较高;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、莫西沙星、万古霉素敏感性较高,对青霉素、红霉素、克林霉素耐药性较高;共检出17株革兰氏阴性菌铜绿假单胞菌,占27.42%,对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星敏感性较高,对头孢唑林、氯霉素、氨苄西林舒巴坦耐药性较高,且革兰氏阳性菌检出率72.58%(45/62)较革兰氏阴性菌检出率27.42%(17/62)高(P<0.05).结论金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及铜绿假单胞菌是慢性化脓性中耳炎主要致病菌,临床治疗中应根据试验结果合理用药.

慢性化脓性中耳炎耳道分泌物病原菌分析

对慢性化脓性中耳炎耳道分泌物病原菌进行分析,对其感染以及治疗效果进行探究,为临床治疗提供参考。方法:选择从2018年10月到2020年10月在我院接受治疗的100名慢性化脓性中耳炎患者作为本次研究的对象,按照随机原则患者进行分组,对照组采取常规治疗的方法,对观察组进行联合用药治疗。对两组患者耳道病原菌的组成以及耐药性进行分析,另外对两组患者的恢复情况、不良反应的情况进行对比分析。结果:在100个耳中有98耳的细菌,占98.0%,其中革兰阳性菌60株,革兰阴性菌38株,革兰阳性菌与革兰阴性菌的耐药性有着明显的不同,观察组患者的听力功能的恢复情况要明显优于对照组,其不良反应的发生情况要低于对照组,观察组患者的治疗总有效率较高,p<0.05.结论:慢性化脓性中耳炎的病原菌主要为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等等,病菌对于药物的耐药不同,需要进行针对性的用药以取得更好的治疗效果。

干型和湿型耳道分泌物细菌的药物敏感性分析

目的了解干型和湿型外耳道分泌物中细菌的药物敏感性,为耳道微生物组的研究提供参考。方法对 80 例无中耳及外耳疾病的健康大学生的干型和湿型外耳道分泌物,进行细菌分离培养及鉴定,采用纸片扩散法对前四位细菌进行药敏试验,以头孢硝噻吩纸片法检测青霉素耐药株产β-内酰胺酶情况。结果耳道分泌物中前四位细菌为头葡萄球菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌和耳葡萄球菌,对临床常用的头孢吡肟、头孢噻肟、妥布霉素、呋喃妥因等抗生素敏感性在 95. 0%以上;对青霉素耐药性低于 40. 0%;干型中头葡萄球菌和人葡萄球菌对青霉素耐药率分别为 11. 1%和 62. 5%,低于湿型的 30. 0%和 75. 0%;干型中表皮葡萄球菌对青霉素和复方新诺明耐药率( 33. 3%和 33. 3%)均低于湿型( 70. 0%和 60. 0%)。47 株青霉素耐药株的β-内酰胺酶阳性率,干型为64. 0%,湿型为 27. 3%。结论健康人干型和湿型外耳道分泌物细菌对常用抗生素有较好的敏感性,其中耳葡萄球菌的敏感性最高,而人葡萄球菌的耐药性相对较高。

78例慢性中耳炎患者耳道分泌物细菌培养及抗菌药物耐药性分析

目的 探究慢性中耳炎患者耳道分泌物细菌培养及抗菌药物耐药性.方法 选取我院接收的慢性中耳炎患者78例,采集耳道分泌物,进行细菌培养及耐药性分析.结果 78例患者主要病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素、莫西沙星、庆大霉素敏感率>90%,对青霉素、红霉素敏感率较低;表皮葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素、庆大霉素、头孢哌酮舒巴坦敏感率>90%,对青霉素敏感率最低;铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦敏感率>90%,对氯霉素、头孢唑林、氨苄西林舒巴坦敏感率较低.结论 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌是慢性中耳炎患者主要病原菌,临床应根据药敏试验结果 合理制定用药方案.

耳部分泌物病原菌培养及药敏分析

目的:了解中耳炎和外耳炎分泌物病原菌分布及药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:将中耳炎和外耳炎患者的分泌物标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,对结果进行统计分析。结果:共分离出113株病原菌,其中革兰阴性杆菌57株,占50.44%,主要为铜绿假单胞菌(25.66%)、奇异变形杆菌(15.04%)、摩氏摩根菌(9.74%);革兰阳性球菌34株,占30.09%,主要为金黄色葡萄球菌(18.58%)、表皮葡萄球菌(11.50%);真菌9株,占7.97%。药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南敏感率为100%,对β-内酰胺类、氟喹诺酮类、头孢一、二代及大环内酯类敏感率较低(0～41.38%);革兰阳性球菌对利奈唑胺、万古霉素敏感率为100%,对β-内酰胺类、大环内酯类、复方新诺明、四环素类敏感率较低(16.67～41.67%)。结论:耳部炎性疾病应进行分泌物培养及药物敏感试验,对指导临床用药有指导意义。