耳鸣患者听性脑干电位变化特点及其听力学检测的临床意义

目的:系统观察耳鸣患者听性脑干电位(ABR)波幅变化特点,并对其相应听力学指标的变化进行分析,为临床耳鸣检测提供适宜指标。方法:持续性耳鸣患者97例120耳(其中包括中枢性耳鸣患者42例65耳,外周性耳鸣患者55例55耳)与听力正常青年人(对照组)10例20耳,采用额部乳突部引导方法记录ABR,鼓膜电极引导方法记录耳蜗电图(EcochG),观察2组患者ABR波幅的变化特点、外周性耳鸣患者ABR波幅的变化特点和EcochG的-SP/AP比值。结果:持续性耳鸣97例患者(120耳)中ABR波幅出现大Ⅲ波与小Ⅴ波变化者37例(46耳),占耳鸣患者38%。其中外周性耳鸣患者20例(20耳)中有17例(17耳)EcochG的-SP/AP比值>0.40,占85%;而在听力正常对照组中EcochG的-SP/AP比值均<0.40,其构成比比较差异有显著性(P<0.05)。结论:外周性耳鸣患者的ABR也可出现与中枢性耳鸣患者相同的大Ⅲ波小Ⅴ波病理变化,故ABR可作为所有耳鸣患者的一种客观诊断及治疗指标。

以耳鸣为首发表现的颅内肿瘤1例

1病历摘要男,43岁。因耳鸣1a,听力减退2个月于2010-09入院。患者2009-10无明显原因和诱因地开始出现耳鸣,时轻时重,曾于当地医院就诊,行头颅CT检查未见异常,予六味地黄丸,B族维生素等药物口服,症状略有减轻,近0.5a来耳鸣症状持续,无头痛头晕、无复视、无饮水呛咳及吞咽困难、无肢体无力及抽搐、无大小便异常。

主观性单侧耳鸣患者听力损失分析

目的对单侧耳鸣患者的听力损失情况进行临床分析,为耳鸣的检查方法提供临床依据。方法声导抗检测,常频纯音听阈测听和高频扩展听阈测听检查,根据耳鸣侧别和听力分为三组:A组患侧耳;B组对侧耳;C组"正常听力"组。结果正常听力33例(26.8%);A组与B组0.125～8 KHz比较差异有统计学意义;B组与C组0.125～12 KHz比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳鸣可以存在听力正常的人群中,扩展高频能否为耳鸣患者提供早期听力损失的依据需要更多的临床资料进一步研究。