急性等容血液稀释在耳鼻咽喉-头颈外科手术的应用

耳鼻咽喉-头颈外科手术常因术中出血量较多而需术中输血,以保证手术的顺利进行防止休克.而术中同源输血有多种并发症,术后感染发生率也较高[1].

耳鼻咽喉-头颈外科手术患者全麻后进食时间的探讨

目的探讨耳鼻咽喉-头颈外科手术患者全身麻醉后的禁食时间,为患者尽早进食提供护理依据。方法将180例择期全麻手术患者按手术部位均分为对照组和观察组各90例。对照组按照常规护理,即患者麻醉清醒6h后开始进食;观察组根据手术部位及手术和麻醉时间的长短,在患者意识清醒且吞咽功能恢复的前提下首先饮少量温开水,如无误咽现象即可进食流质或半流质。比较两组首次进食时间、误吸率、餐前血糖值及患者口渴、饥饿等不适发生率。结果观察组不同手术部位患者进食时间显著缩短(均P<0.01),误吸发生率与对照组比较,差异无显著性意义(均P>0.05),餐前血糖值(除外头颈部手术患者)显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),口渴、饥饿、胃不适等发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论耳鼻咽喉-头颈外科手术患者在其意识完全清醒且吞咽功能恢复的前提下提前进食,可以缓解患者不适症状,避免血糖降低。

品管圈活动在医院耳鼻咽喉头颈外科手术器械 清洗消毒管理中的应用效果

目的探讨品管圈活动在医院耳鼻咽喉头颈外科手术器械清洗消毒管理中应用效果。方法选取2022年6月至2023年12月九江市第一人民医院消毒供应中心(CSSD)的108533件耳鼻咽喉头颈外科手术器械作为研究对象,将2022年6月至2023年2月采用常规管理期间的54273件器械纳入对照组,2023年3月至12月品管圈活动期间的54260件器械纳入观察组。比较两组不良事件发生率、器械管理质量、工作质量、工作满意度及器械使用满意度。结果观察组不良事件总发生率低于对照组,消毒、清洗、灭菌合格率高于对照组,环境管理、包装质量、仪器状态、器械清洗质量、无菌物品管理、无菌操作,工作满意度中的内容、实用性、方便性、形式评分高于对照组,器械使用总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动可以提高医院耳鼻咽喉头颈外科手术器械清洗消毒管理质量,减少不良事件,增强器械使用满意度。

集束化护理模式在耳鼻咽喉头颈外科手术患者中的应用效果

目的:观察集束化护理模式在耳鼻咽喉头颈外科手术患者中的应用效果。方法:选取2022年9月—2023年9月广元市中心医院耳鼻咽喉头颈外科进行手术治疗的患者100例,采用随机数字表法分为集束组和对照组,各50例。集束组采用集束化护理模式,对照组采用常规护理模式,均护理至患者出院。比较两组手术相关指标、不良风险发生情况、术后恢复质量。结果:护理后,集束组首次排气时间、首次进食时间、拔除引流管时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。集束组不良风险总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,集束组15项恢复质量评分量表(QoR-15)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳鼻咽喉头颈外科手术患者中,应用集束化护理模式效果理想,能够促进患者术后恢复,降低不良事件的发生率,提升恢复质量。

集束化护理在耳鼻咽喉头颈外科手术病人多管道护理中的应用分析

探讨和分析集束化护理在耳鼻咽喉头颈外科手术病人多管道护理中的应用效果。方法 选取80例耳鼻咽喉头颈外科手术病人展开研究;对患者实施随机均分并在管道护理过程中分别采用常规护理与集束化护理;对比护理效果。结果 集束化护理病人管道意外事件发生率,并发症发生率更低,患者的满意度更高,P<0.05。结论 集束化护理能够更加有效降低患者多管道状态下发生不良事件的风险,这对于保障患者顺利康复,提高患者满意度都有非常积极的意义。

耳鼻咽喉头颈外科临床教学中采用PBL结合CBL方法的价值及对学生学习能力的影响

目的探析问题式学习(PBL)结合案例式教学(CBL)方法应用在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的效果。方法选取2019年8月至2021年8月苏州大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科实习生54名配合研究,依据随机数表法分为两组,每组各27名。对照组采用传统教学方法,观察组采用PBL结合CBL方法。比较两组学生学习能力、教学满意度及考核成绩。结果教学前,两组学生学习能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),教学后,观察组学生学习能力评分包括实践解决能力、组织管理能力、科研能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生教学满意度及考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学后,观察组学生评判性思维能力评分为(295.58±22.23)分,显著高于对照组的(280.29±18.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳鼻咽喉头颈外科临床教学中采用PBL结合CBL方法可提升教学效果,学生学习能力明显提升,且对教学内容十分满意,学生考核成绩明显升高,临床上可借鉴及推广。

耳鼻咽喉头颈外科专业型硕士研究生培养的难点与对策

耳鼻咽喉头颈外科作为一门解剖复杂、病种繁多、发展飞速的学科,如何培养一名既具有专业技能又拥有临床科研能力的正确价值观的专业型硕士研究生,这一直是学科关注和探索的问题。本文分析了目前耳鼻咽喉头颈外科学专业型硕士的培养难点,即如何开展以胜任力为核心的临床教学、如何提高学生临床科研思维、如何开展思政教育并提高教师对思政教育的重视度,本文根据所在教研室的既往教学经验提出了相应的解决思路及策略探讨,为学科专业型硕士培养提供参考。

耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案的构建

目的:构建耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案。方法:通过文献研究、半结构式访谈构建耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案初稿,采用德尔菲专家函询法进行3轮专家函询,形成耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案终稿。结果:3轮专家函询问卷有效回收率分别为83.33%、91.67%和100.00%,专家权威系数为0.951,0.958和0.963,肯德尔和谐系数为0.398,0.435和0.495(均P<0.001),变异系数均<0.25。最终形成的耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案的培训目标包括3项一级指标、26项二级指标,培训内容包括6项一级指标、35项二级指标,培训管理包括8项一级指标、19项二级指标,培训考核评价包括4项一级指标、12项二级指标。结论:构建的耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案具有科学性、可靠性,可为完善我国耳鼻咽喉头颈外科专科护士培训提供参考。

SPOC联合翻转课堂在耳鼻咽喉头颈外科见习中的应用

耳鼻咽喉头颈外科学是一门专科性、复杂性、实践性都很强的学科,作为医学院校开设的必修课,其教学目标是让医学生熟悉掌握耳鼻咽喉头颈外科的基本理论、基础知识、基本技能操作。耳鼻咽喉头颈外科见习需要学生将基础知识与临床医学相结合,对常见病、多发病有初步认识。传统耳鼻咽喉头颈外科见习仍以教师按照授课内容讲解为主,学生被动接受,缺乏主动思考及积极动手操作,难以将教科书上的理论知识应用于临床,教学效果欠佳。小规模限制性在线课程(small private online courses,SPOC)联合翻转课堂是一种新型教学模式,将其应用于耳鼻咽喉头颈外科见习中,有利于发挥学生的主体作用,增强学生的积极性,从而提高学生的学习效率和教师的教学效率,为将来培养合格、优秀的耳鼻咽喉头颈外科医生奠定夯实的基础。

听见生命,家国情怀铸大爱——记首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心龚树生教授

龚树生教授,医学博士,教授,博士研究生导师,一级主任医师。世界卫生组织中国防聋合作中心常委、首席专家。享受国务院政府特殊津贴专家,中央保健会诊专家。国家残疾预防专家咨询委员会委员,中国听力医学发展基金会理事长。首都医科大学耳聋疾病临床诊治与研究中心主任。中华预防医学会残疾预防与控制专业委员会副主任委员;中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委、耳科学组组长;北京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员;中国康复辅助器具协会助听器人工耳蜗专业委员会学术专家组副组长。主持或参与承担“973”课题、国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目及面上项目、卫生部(现国家卫生健康委员会)行业基金等多项课题,发表学术论文200余篇,其中SCI论文90余篇。现任《中华耳科学杂志》副主编、《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》副主编。

人工智能在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的应用与前景

随着人工智能技术的发展,其在医学教学中的应用越来越广泛。耳鼻咽喉头颈外科作为一门医学、工程学与计算机科学的交叉学科,对学生的技能要求较高。运用人工智能技术改进传统教学模式,对提高教学效果具有重要意义。该文分析了人工智能在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的应用及优势,希望对该领域的发展提供一定参考。

探讨CBL教学模式在耳鼻咽喉头颈外科实习教学中的应用

观察于耳鼻咽喉头颈外科实习教学上融入CBL教学模式的成效。方法 选择2021年1月-2022年1月本院耳鼻咽喉头颈外科64名实习生,随机划分入选实习生为对照组(传统教学)和观察组(CBL教学),观察期成效。结果 于操作技能、理论知识、主观知识及综合成绩、学习能力、满意度上,观察组较对照组评分高(P<0.05)。结论 于耳鼻咽喉头颈外科实习教学上开展CBL教学模式具有良好成效,其教学价值显著,可进一步推行使用。

人工智能在耳鼻咽喉头颈外科的应用

人工智能(artificial intelligence,AI)技术在医学领域的应用日益广泛,耳鼻咽喉头颈外科作为临床医学的一个重要分支,也开始逐渐应用AI技术来提高诊断、治疗和疾病管理的效率和精度。本文将从AI的发展历史、在医学领域的应用、可穿戴设备以及AI在耳鼻咽喉头颈外科中的应用等方面进行综述,探讨AI在医学领域应用中面临的挑战,并展望其未来发展前景。

耳鼻咽喉头颈外科学线上教学效果影响因素分析

2020年伊始,因疫情的原因,各高校改变了教学模式,由线下教学改为线上教学[1]。在疫情平稳期间,恢复线下教学。为了了解教学质量,在线上教学结束后,本研究对参加线上教学的学生进行问卷调查,对可能影响线上教学效果的因素进行打分,分析可能影响线上教学效果的因素,并改善线上教学效果。

集束化护理模式在耳鼻咽喉头颈外科手术患者中的应用

目的:探讨集束化护理模式在耳鼻咽喉头颈外科手术患者中的运用效果。方法:选取2021年2月—2022年2月于我院进行耳鼻咽喉头颈外科进行手术治疗的60例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组行常规护理,观察组行集束化护理模式,持续至患者出院。对比2组术后疼痛、管道意外事件与并发症发生率、护理满意度。结果:2组术后4 h视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后48 h的VAS评分低于对照组,管道意外事件及并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05)。结论:集束化护理模式能够减轻耳鼻咽喉头颈外科手术患者术后疼痛程度,减少意外事件与并发症,提高护理满意度。

基于BOPPPS的SPOC+翻转课堂模式在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的探索

临床教学是关系到医学教育质量与医疗人才培养的关键环节,可多维度培养医学生的综合能力。有别于其他由单个器官系统定义的学科,耳鼻咽喉头颈外科学科专科性极强,内容繁多冗杂,其教学效果、教学质量直接影响医学生的临床知识操作技能及临床思维能力。基于BOPPPS的SPOC+翻转课堂模式主要是充分运用信息化教学资源,并整合传统教学的优势,培养医学生的基本操作技能、临床知识和临床思维能力。该文探讨了在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中应用该教学模式的推广价值及探索意义,以期整体提高我国临床医师的技术能力和服务水平。

人工智能在儿童耳鼻咽喉头颈外科中应用的系统综述

目的系统综述国内外儿童耳鼻咽喉头颈外科领域人工智能的应用情况,重点分析其进展,以期为未来发展与临床实践提供参考。方法在PubMed、Web of Science、Embase数据库中检索人工智能应用于儿童耳鼻咽喉头颈外科的相关文献,检索日期为2024年6月,检索范围不受研究类型、发表日期以及手稿原始语言的限制。依据国家心肺血液研究所研究质量评估工具(NHI-SQAT)和2011版牛津循证医学证据分级(LOE)对文章质量施行评估,遴选出真实有效的文献。提取文献内容并对人工智能在该领域的应用现状与发展前景进行系统综述。结果经过初步筛选摘要与标题、阅读全文、追溯补充检索、筛除质量不符合标准的文献后,最终纳入38篇文献。人工智能被广泛应用于儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊疗中,其形式不一,通过机器学习和大数据处理等方法,实现了手术辅助、诊疗模型建立等,在临床应用方面具有巨大潜力。其中,儿童中耳炎的诊疗、儿童听力损伤测定、术前规划与术后指导、远程医疗等成为近年来人工智能探索及应用的主要方向。结论人工智能在国内外儿童耳鼻咽喉头颈外科中的应用越来越广泛,人工智能的疾病辅助诊疗已逐渐被医患群体所接受,未来人工智能的应用形式将更为多元化。

“互联网+”背景下融入BOPPPS的混合式教学法在耳鼻咽喉头颈外科专科教学中的应用

耳鼻咽喉头颈外科学是专业性较强的一门临床医学课程,教学难度大,学生掌握不理想。本文结合临床及教学经历,分析耳鼻咽喉头颈外科学在医学专科院校的教学和学习现状,认为采取混合式教学可以结合线上线下多种教育资源,使学科教与学达到最优化。随着互联网和人工智能的发展,线上教育蓬勃发展,将基于“互联网+”的线上教学和融入BOPPPS的课堂教学法相结合,并引入耳鼻咽喉课堂的实际应用,可引领学生主动学习、积极构建知识体系,为互联网时代下的耳鼻咽喉头颈外科学教学提供新的思路。

门诊人性化管理模式在耳鼻咽喉头颈外科的应用探讨

目的:探讨门诊人性化优质护理服务在耳鼻咽喉头颈外科的应用,评价患者焦虑情绪、服药依从性和护理满意度。方法:回顾性分析2023年5月-2023年08月耳鼻喉科门诊复诊患者172例,按照门诊就诊的时间先后顺序编号,单号为观察组,双号为对照组,每组各86人。对照组给予常规护理服务,观察组在此基础上行人性化优质护理服务。比较两组患者在不同护理服务方式的应用效果。观察患者焦虑情绪、服药依从性和护理满意度评分情况。结果:观察组患者SAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:实施人性化优质护理服务在门诊耳鼻咽喉头颈外科的应用,进一步优化服务流程,改善患者焦虑情绪。建立以患者为中心的服务管理模式,提高患者服药依从性,从而提升患者对护理工作的满意度。