耶鲁氏整体严重度评分在不同诱因抽动障碍中的诊治作用研究

目的探讨耶鲁氏整体严重程度评分(YGTSS)在不同诱因抽动障碍中的诊治作用。方法选取我院2011年1月至2014年12月收治的抽动障碍患儿68例为研究对象,根据患儿病因分为锌缺乏组、链球菌感染组、维生素D缺乏组和非特异性组,每组各17例。采用YGTSS评定患儿病情严重程度,并根据YGTSS评分指导治疗,比较四组患儿治疗效果及治疗前后YGTSS评分。结果治疗前和治疗后维生素D缺乏组患儿YGTSS评分均高于锌缺乏组、链球菌感染组、非特异性组(P<0.05);治疗后各组YGTSS评分均显著降低,同时非特异性组患儿YGTSS评分高于锌缺乏组、链球菌感染组(P<0.05)。四组患儿治疗总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。结论耶鲁氏整体严重程度评分可客观评定抽动症患儿疾病严重程度,具有较高临床诊断、治疗意义。

儿童抽动障碍中医量表初探

目的:从频率角度初步探讨制定合理的儿童抽动障碍中医量表。方法:自拟中医抽动频率表,根据耶鲁抽动症整体严重度量表评分,将抽动症病例分为可疑、轻微、轻度、中度4组,比较各组中医抽动频率表评分的差异性。根据治疗前后耶鲁量表的进步率,将抽动症病例分为显效、有效、好转、无效4组,比较各组中医抽动频率表治疗进步率的差异性。结果:可疑、轻微、轻度、中度4组中医抽动频率表积分比较有统计学意义(P<0.05),即各组间中医抽动频率表积分有显著差异;显效、有效、好转、无效4组中医抽动频率表进步率比较无统计学意义(P>0.05),各组间无统计学意义。结论:中医抽动频率表可以反映抽动障碍病情,但不能准确反映病情变化。

探讨机体微量元素变化对抽动障碍患儿的影响

目的分析微量元素变化对抽动障碍患儿的影响。方法于本院门诊收集280例抽动障碍患儿作为实验组,同期选择280例健康儿童作为对照组,均抽取静脉血测微量元素水平,比较两组儿童微量元素结果有无差异。实验组根据症状轻重分为5组,分析5组患儿之间的微量元素结果有无差异。结果实验组血清中铅水平较对照组高,血锌和铁的水平较对照组低,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组血清中铜、镁、钙水平与对照组相比没有显著性差异,无统计学意义(P<0.05)。血清中铅、锌、铁水平在轻微抽动障碍组、轻度抽动障碍组、中度抽动障碍组、明显抽动障碍组、严重抽动障碍组间有显著性差异,差异具有统计学意义(P<0.05);铜、镁、钙在5组之间没有显著性差异,无统计学意义(P<0.05)。结论儿童抽动障碍与微量元素水平有一定的相关性,故儿童应远离铅暴露,及时补充微量元素,预防抽动障碍的发生。

儿童抽动障碍弥散张量成像技术成像特点与耶鲁抽动严重程度量表评估的相关性研究

目的:探讨儿童抽动障碍影像学与耶鲁抽动严重程度量表(YGTSS)评估的相关性。方法:回顾性研究。选择2022年1月至2023年3月新乡医学院第一附属医院儿童康复科收治的抽动障碍患儿33例(抽动障碍组),同期体检健康儿童10例(健康对照组)。在功能磁共振成像(fMRI)技术的功能定位下寻找不同程度抽动障碍患儿的活跃区域,选择感兴趣区(ROI),进行定位监测及弥散张量成像(DTI)技术扫描评估,记录表观弥散系数(ADC)值与分数各项异性(FA)值,健康对照组儿童也选择与抽动障碍组的统一ROI(双侧丘脑、膝部、压部、苍白球、尾状核),进行ADC值与FA值的收集,对所得数据进行独立样本t检验,并与YGTSS进行严重程度Pearson相关性分析。结果:2组ADC值比较,双侧丘脑(左侧0.869±0.077比0.794±0.083,右侧0.853±0.055比0.798±0.054)与双侧尾状核(左侧0.871±0.121比0.787±0.052,右侧0.856±0.075比0.788±0.063)数值差异均有统计学意义(左侧丘脑P=0.022,右侧丘脑P=0.014,左侧尾状核P=0.003,右侧尾状核P=0.010),余ROI的ADC值差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组FA值比较,双侧丘脑(左侧0.259±0.050比0.344±0.077,右侧0.265±0.057比0.347±0.095)与右侧尾状核(0.168±0.118比0.309±0.181)数值差异有统计学意义(左侧丘脑P=0.007,右侧丘脑P=0.026,右侧尾状核P=0.041)。抽动障碍组患儿轻中度组ADC值、FA值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。抽动障碍组患儿ADC值与YGTSS评分相关性分析显示,左侧丘脑与右侧尾状核ADC值与YGTSS评分呈正相关(r=0.407、0.372,均P<0.05)。抽动障碍组患儿FA值与YGTSS评分相关性分析显示,右侧丘脑FA值与YGTSS评分呈负相关(r=-0.439,P<0.05)。结论:丘脑与尾状核ADC值、右侧丘脑FA值与抽动障碍患儿YGTSS评分相关,左侧丘脑与右侧尾状核ADC值越高,YGTSS评分越高,患儿抽动症状越重;右侧丘脑FA值越大,YGTSS评分越低,患儿抽动症状越轻。

天麻钩藤饮加减治疗肝亢风动型儿童抽动障碍临床研究

目的:观察天麻钩藤饮加减治疗肝亢风动型儿童抽动障碍的临床疗效。方法:选取62例肝亢风动型抽动障碍患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组予以健康宣教、耳穴压豆、盐酸硫必利片治疗,观察组在对照组基础上给予天麻钩藤饮加减治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分变化,观察不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.55%,高于对照组77.42%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、YGTSS评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分、YGTSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.68%,对照组为12.90%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天麻钩藤饮加减能够显著改善肝亢风动型抽动障碍患儿的临床症状,提高临床治疗效果,且安全性较高。

行为反向训练联合硫必利治疗小儿抽动障碍的效果分析

目的:探讨行为反向训练联合硫必利治疗小儿抽动障碍的临床效果。方法:回顾性分析毕节市第一人民医院2018年1月至2021年12月收治的耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分为20~30分的轻、中度抽动障碍患儿35例,按照治疗方案的不同进行分组,其中对照组17例给予硫必利治疗,观察组18例在对照组的基础上增加行为反向训练,比较两组的YGTSS评分。结果:治疗后,对照组、观察组的YGTSS总分分别为(15.27±2.17)分、(10.67±3.11)分,观察组比对照组低(P<0.05)。结论:针对小儿抽动障碍,应用行为反向训练联合硫必利治疗可减轻患儿抽动的严重程度,效果显著,值得肯定。

抽动障碍患儿执行功能损害特征的研究

目的:研究抽动障碍(TD)患儿执行功能损害特点及其与症状之间的相关性。方法:运用标准化剑桥神经心理成套测试(CANTAB)对31例儿童TD患者和31例健康对照进行执行功能评估,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)对患者症状进行评定,最后进行统计分析。结果:TD患儿的运动筛选(MOT)平均延迟时间(t=-3.476,P<0.01)、反应时间(RTI)5次选择运动时间(t=-2.291,P<0.05)、5次选择反应时间(t=-2.163,P<0.05)和单次选择运动时间(t=-3.637,P<0.05)、空间工作记忆(SWM)4格错误间隔(t=-2.728,P<0.01)、目标内外注意转换(IED)完成阶段数(t=-2.422,P<0.05)皆多于对照组,而IED总尝试次数(t=-2.836,P<0.01)显著少于对照组。TD患儿MOT平均延迟时间、RTI单次选择反应时间与YGTSS运动性抽动得分呈负相关。结论:TD患儿执行功能多种成分存在损害,某些损害可能与抽动症状的严重性存在相关。

桑叶钩藤汤配合耳穴贴压治疗儿童抽动障碍的疗效观察

【目的】观察桑叶钩藤汤配合耳穴贴压治疗抽动障碍(TD)患儿的临床疗效。【方法】将60例TD患儿随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予桑叶钩藤汤配合耳穴贴压治疗,对照组给予盐酸硫必利片治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患儿治疗前后中医症候评分、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分和各项抽动症状评分(包括抽动的次数、频率、强度、复杂性及对正常行为的干扰等)的变化情况,并评价2组临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗3个疗程后,观察组的总有效率为96.7%(29/30),对照组为83.3%(25/30),观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)治疗后各观察时点,2组患儿的中医主症评分和次症评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均大于对照组(P<0.05)。(3)治疗后各观察时点,2组患儿的YGTSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),其中观察组表现为逐渐降低趋势,而对照组表现为先降低后升高趋势;组间比较,治疗1个疗程后,观察组的YGTSS评分高于对照组(P<0.05),但治疗2~3个疗程后,观察组的YGTSS评分均低于对照组(P<0.05)。(4)治疗3个疗程后,2组患儿的抽动次数、频率、强度、复杂性和对正常行为的干扰等各项抽动症状评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗过程中,对照组有3例患儿出现嗜睡、头晕等不适,观察组均未见不良反应情况发生。【结论】桑叶钩藤汤配合耳穴贴压治疗TD患儿疗效确切,其疗效优于盐酸硫必利片。

定风止痉散治疗小儿抽动症疗效及对患儿微量元素的影响

目的:研究定风止痉散治疗小儿抽动症的疗效、安全性及对患儿微量元素水平的影响。方法:选取100例小儿抽动症患儿纳入研究,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组口服氟哌啶醇片与盐酸苯海索片,观察组在对照组基础上加用定风止痉散,两组均连续治疗3个月。比较两组疗效、不良反应、美国耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评分、微量元素[铁(Fe)、铅(Pb)、锌(Zn)]水平。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组YGTSS量表各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Pb水平低于对照组,且Fe、Zn水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:定风止痉散治疗小儿抽动症疗效较好,可有效改善抽动症患儿症状及微量元素水平。

柴钩汤颗粒联合西药和通督调神手法治疗肝郁脾虚证儿童抽动障碍的疗效及对YGTSS评分、IL-6、TNF-α的影响

目的:观察柴钩汤颗粒联合西药和通督调神手法治疗肝郁脾虚证儿童抽动障碍的临床疗效及对耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选择新密市妇幼保健院肝郁脾虚证抽动障碍患儿94例,按照1∶1的方法随机分为治疗组和对照组,每组47例,其中治疗组因不能长期服用中药脱失2例,对照组因不能按时随访脱失1例,故最终完成试验患儿治疗组45例,对照组46例。两组均给予一般调护。对照组给予西药联合通督调神手法。盐酸硫必利片,从起始剂量50~100 mg/d开始,1~2周逐渐缓慢加量至治疗剂量150~500 mg/d,分2~3次口服。通督调神手法取百会、四神聪、风池、风府及小儿夹脊穴。患儿俯卧位,依次点按百会、四神聪、风池、风府及小儿夹脊穴,力度由小至大;并在点按小儿夹脊穴的同时进行揉■手法,已舒适为度,在手法操作同时教会患儿家属手法操作要点,便于患儿院外继续治疗,每日手法治疗1次,每次约15 min。治疗组在对照组治疗基础上给予柴钩汤颗粒(柴胡、钩藤、苍术、茯苓、当归、川芎、石菖蒲、郁金、甘草片)。4~6岁,1/2剂/d;7~10岁,2/3剂/d;11~14岁,1剂/d。用100 mL温水冲服,早晚饭后1 h温服。两组均治疗1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:治疗组临床控制27例,显效10例,有效6例,无效2例,有效率为95.56%(43/45);对照组临床控制19例,显效9例,有效7例,无效11例,有效率为76.09%(35/46)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后,治疗组中医证候积分和YGTSS评分较对照组均下降,差异有统计学意义(P<0.01);IL-6、TNF-α和维生素A、维生素D水平较对照组均升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:柴钩汤颗粒联合西药和通督调神手法治疗更能针对抽动障碍的病理特点发挥作用,具有疗效确切、无副作用、患儿易于接受的特点,为临床治疗抽动障碍提供了新的治疗方法。

喹硫平与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍对照研究

目的 探讨喹硫平与氟哌啶醇治疗抽动障碍的临床疗效和安全性.方法 将90例抽动障碍患儿随机分为两组,研究组47例,口服喹硫平治疗,对照组43例,口服氟哌啶醇治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用耶鲁抽动症严重程度量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 两组治疗后耶鲁抽动症严重程度量表评分均呈持续性下降,但治疗8周末研究组较对照组下降更显著（P＜0.01）;研究组显效率为82.99%、对照组为62.79%,研究组显著高于对照组（χ2=4.680,P＜0.05）.研究组不良反应发生率为27.66%,对照组为81.40%,研究组显著低于对照组（χ2=26.052,P＜0.01）.结论 喹硫平与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍疗效均显著,但喹硫平疗效优于氟哌啶醇,且安全性更高,依从性更好.

认知行为干预联合阿立哌唑对抽动障碍患儿的临床疗效观察

目的观察认知行为干预联合阿立哌唑在抽动障碍患儿中的应用效果。方法选取2020年10月至2021年10月该院收治的80例抽动障碍患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各40例。所有患儿均进行心理治疗、综合治疗,对照组在此基础上服用阿立哌唑,研究组在对照组基础上联合认知行为干预,两组均治疗10周。比较两组治疗前及治疗10周后的耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分及抽动症状评分,比较两组临床疗效及干预期间的不良反应[不良反应量表(TESS)评分及不良反应表现]。结果治疗10周后,两组YGTSS评分及抽动症状评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预联合阿立哌唑治疗抽动障碍患儿可提高临床疗效,减轻药物不良反应。

阿立哌唑联合认知治疗对儿童青少年抽动障碍的对照研究

目的:探讨阿立哌唑联合心理治疗对儿童青少年抽动障碍的临床疗效。方法:将60例儿童青少年抽动障碍患者随机数字表法分为研究组(阿立哌唑联合认知治疗)和对照组(单用阿立哌唑治疗),疗程8周。治疗前及治疗2、4、8周时采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评定疗效。结果:治疗8周后两组患者耶鲁综合抽动严重程度量表总分较治疗前均明显下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,研究组下降更为明显(P<0.05)。结论:阿立哌唑联合认知治疗对儿童青少年抽动障碍疗效优于单用阿立哌唑组。

耳穴压豆对短暂性抽动障碍患儿YGTSS评分的影响

目的观察耳穴压豆治疗短暂性抽动障碍(TTD)患儿的临床疗效。方法将符合纳入标准的TTD患儿90例随机分为耳穴加药物组、耳穴组和药物组,每组30例;耳穴加药物组给予耳穴压豆加西药(盐酸硫必利)治疗,耳穴组组给予耳穴压豆治疗,药物组给予西药治疗,比较3组治疗前、治疗1个月后、治疗2个月后、治疗3个月后4个节点的耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分变化以及各组的不良反应情况来评价耳穴压豆治疗的疗效和安全性。结果耳穴加药物组、耳穴组、药物组3组治疗前YGTSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过3个月的治疗,3组治疗后的YGTSS评分均明显低于治疗前(P<0.05),均呈持续下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);YGTSS评分方面:第1个月后,耳穴加药物组小于药物组(P>0.05),耳穴组大于药物组(P<0.05),第2个月后,耳穴加药物组小于药物组(P<0.05),耳穴组小于药物组(P>0.05),第3个月后,耳穴加药物组小于药物组(P<0.05),耳穴组小于药物组(P>0.05);治疗总有效率方面:耳穴加药物组96.43%,耳穴组86.87%,药物组78.57%,耳穴加药物组优于药物组(P<0.05);不良反应方面:耳穴加药物组0.00%,耳穴组3.33%,药物组10.71%,耳穴加药物组优于药物组(P<0.05)。结论耳穴压豆和盐酸硫必利两种方法均能明显降低患儿的YGTSS评分,改善TTD患儿临床症状,疗效确切;两者合用临床疗效更好,不良反应更少,值得临床推广。

阿立哌唑与氟哌啶醇联合心理行为干预治疗儿童抽动障碍的效果比较

目的:比较阿立哌唑与氟哌啶醇联合心理行为干预治疗儿童抽动障碍的效果。方法:选取2020年1—12月该院收治的78例儿童抽动障碍进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=39)与研究组(n=39)。两组均给予心理行为干预,在此基础上,对照组采用氟哌啶醇片治疗,研究组采用阿立哌唑片治疗,比较两组临床疗效、治疗前后耶鲁抽动严重程度量表(YGTSS)评分、神经递质[γ-氨基丁酸(GABA)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.87%(37/39),高于对照组的71.79%(28/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组YGTSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组DA、5-HT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组GABA水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿立哌唑联合心理行为干预应用于儿童抽动障碍可提高治疗总有效率,改善神经递质水平,降低YGTSS评分,其效果优于氟哌啶醇片联合心理行为干预。

可乐定控释贴剂联合安舒汤治疗抽动障碍临床观察

抽动障碍（tic disorders,TD）起病于儿童期,是以抽动为主要临床表现的神经精神疾病[1]。主要表现为不自主、反复、快速而又无目的的一个或多个部位肌肉运动性或发声性的抽动。根据临床症状、病情的轻重及病程的长短,抽动障碍分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍、多发性抽动症（Tourette综合征）3种类型[2]。

穴位埋线联合药物治疗儿童抽动障碍的临床效果

目的观察穴位埋线联合药物治疗儿童抽动障碍(TD)的临床效果。方法随机抽样法选取2020年7月至2022年1月在成都高新西南儿童康复医院就诊的392例TD患儿,随机分为治疗组和对照组。治疗组194例,接受穴位埋线和药物治疗。对照组198例,只接受药物治疗。比较治疗3个月后两组的临床有效率,治疗前和治疗3个月后两组耶鲁大体抽动严重程度量表(YGTSS)评分。结果经过3个月的治疗,治疗组的有效率为93.8%,高于对照组的70.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后的YGTSS评分低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组YGTSS总分、抽动的强度、频率、复杂程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线联合常规药物对儿童抽动障碍的治疗效果优于单纯药物治疗。

平肝健脾补肾汤与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍效果比较

目的比较平肝健脾补肾汤与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的效果。方法2018年1月至2019年10月衢州市中医医院收治的抽动障碍患儿70例,随机分为观察组与对照组各35例。两组均予常规心理指导,对照组予氟哌啶醇片口服,观察组予平肝健脾补肾汤口服。比较两组治疗前后耶鲁抽动严重程度量表(YGTSS)评分、Frankl量表评分及疗效。结果观察组总显效率为62.9%(22/35),明显高于对照组的34.3%(12/35);YGTSS评分低于对照组,Frankl量表评分高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论平肝健脾补肾汤治疗儿童抽动障碍效果优于氟哌啶醇,患儿依从性更好。

健脾疏肝熄风汤治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症临床研究

目的:探讨健脾疏肝熄风汤治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症(multiple tourette disease,MTD)的临床疗效。方法:将62例MTD患儿随机分为对照组和观察组,每组各31例。对照组予硫必利片治疗,观察组在此基础上予健脾疏肝熄风汤内服治疗,两组均连续治疗12周。治疗结束后,比较两组耶鲁抽动症整体严重程度量表(yale global tic severity scale,YGTSS)评分、脾虚肝亢证单项症状评分的变化情况,以及临床疗效、中医证候疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后两组YGTSS评分、脾虚肝亢证单项症状评分均降低(P<0.05),且观察组降低程度大于对照组(P<0.05);临床总有效率观察组[96.77%(30/31)]高于对照组[74.19%(23/31)](P<0.05);中医证候疗效总有效率观察组[100.00%(31/31)]高于对照组[80.65%(25/31)](P<0.05);不良反应发生率观察组[9.68%(3/31)]低于对照组[22.58%(7/31)](P<0.05)。结论:健脾疏肝熄风汤治疗脾虚肝亢型小儿MTD疗效明显,能控制疾病发展,改善中医证候,降低不良反应发生率。

归脾汤合四逆散联合针刺治疗脾虚肝旺型小儿多发性抽动症临床研究

目的:观察归脾汤合四逆散联合针刺治疗脾虚肝旺型小儿多发性抽动症的临床效果。方法:选取脾虚肝旺型小儿多发性抽动症70例为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各35例。2组均给予常规对症治疗,对照组采用针刺治疗,研究组在对照组基础上给予归脾汤合四逆散治疗。2组疗程均为3个月。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、耶鲁综合抽动症严重程度量表(YGTSS)评分及血清神经递质水平,统计不良反应发生情况。结果:2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分、运动性抽动、发声性抽动、YGTSS总分低于治疗前(P<0.05),且研究组各项评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组γ-氨基丁酸(GABA)水平较治疗前升高,多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)水平较治疗前下降(P<0.05);治疗后研究组GABA水平高于对照组,DA、NE水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:归脾汤合四逆散联合针刺治疗脾虚肝旺型小儿多发性抽动疗效确切,能够改善患儿抽动症状,调节神经递质水平,安全性较高。