经尿道前列腺电切除术与耻骨后保留尿道前列腺摘除术的护理分析

目的分析经尿道前列腺电切除术(TURP)与耻骨后保留尿道前列腺摘除术(madigan)的护理效果。方法 98例前列腺增生患者,按手术方式不同分为对照组(44例)和观察组(54例)。对照组行TURP治疗,观察组行madigan治疗,均给予针对性护理。观察对比两组临床效果。结果观察组手术时间长于对照组,留置管时间、冲洗膀胱时间及住院时间短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 madigan结合针对性护理的临床效果更加显著。

耻骨后保留尿道前列腺摘除术84例

目的：为了在前列腺摘除术中保留尿道的完整性,减少术中、术后出血及术后其他并发症。方法：耻骨后直视下保留尿道前列腺摘除术84例。结果：术中出血均〈150 mL,平均手术时间70 min,术后膀胱冲洗时间1~2 d,术后随访平均18个月,均收到满意疗效。结论：该手术方法具保留了前列腺部尿道的完整性,具有出血少、手术时间短、安全、并发症少等优点。

耻骨后保留尿道前列腺摘除术

目的:提高良性前列腺增生症开放手术治疗效果。方法:从1999年6月～2002年1月我院对61例Ⅲ、Ⅵ度良性前列腺增生患者行耻骨后保留尿道前列腺摘除术,其中对伴中叶增生、膀胱结石≤3.0cm者采用膀胱颈“T”形切开,以切除过多的膀胱颈后唇粘膜及取石。结果:61例手术腺体切除彻底,术后恢复快。随访6个月～3年,未发现严重的并发症,疗效满意。结论:该术式对Ⅲ、Ⅳ度良性前列腺增生症是较为理想的开放性手术方式。

耻骨后保留尿道前列腺摘除术40例体会

传统的耻骨后前列腺摘除术或耻骨上经膀胱前列腺摘除术同时也切除了前列腺部尿道。耻骨后保留尿道的前列腺摘除术,在于保留完整的尿道粘膜和膀胱颈粘膜,具有创伤小、修复时间短、并发症少、疗效满意。现将结果报道如下。1 资料与方法11 一般资料 本组40例,年龄60～79岁...

耻骨后保留尿道前列腺摘除术治疗前列腺增生40例体会

经耻骨后保留尿道前列腺摘除术治疗良性前列腺增生,是目前较为先进的手术方法.我院1994～1995年用此方法治疗良性前列腺增生40例,术后随访2～12月,效果极佳,现报告如下:1 临床资料本组40例,年龄60～75岁,平均69.2岁,10例以急性尿潴留收入院;30例以排尿困难入院.全部患者术前经肛诊、B超、膀胱镜检查均为前列腺增生,Ⅱ度以上.术后病理确诊,其中伴前列腺结石一例,术前心电异常者12例,双肾积水.肾功能改变4例,尿常规阳性者20例.直至肾功能改变者给予对症治疗肾功能恢复.尿常规阳性者术前给予抗生素治疗.

保留尿道的前列腺摘除术121例报告

目的:总结保留尿道的前列腺摘除术的经验教训,以便更好地应用于临床。方法:应用保留尿道的前列腺摘除术治疗前列腺增生患者121例,靠近膀胱颈部横切口显露尿道,必要时联合膀胱切开行增生腺体切除或者同时处理膀胱内病变。结果:121例患者手术均能够顺利完成,108例完整保留尿道,10例尿道撕裂经Ⅰ期修补后愈合,3例因尿道损伤严重无法修复,遗留不同程度后遗症。经后期治疗恢复。手术历时50～160min,平均90min。术中出血120～800ml,平均200ml。平均随访3～24个月,排尿满意。结论:本术式操作简单,术中出血少,并发症少,可以提高前列腺开放手术的治疗效果,减少术后并发症的发生,值得在基层医院推广。

保留尿道前列腺切除术与耻骨上前列腺切除术的疗效比较

目的：比较保留尿道前列腺切除术与耻骨上前列腺切除术的临床疗效。方法：对 ９０例耻骨上前列腺切除术（耻骨上组）与２３例保留尿道前列腺切除术（保留尿道组）的临床资料进行回顾性分析。结果：术中两组病人的手术时间、出血量无差别；术后两组病人的肠道功能恢复时间、使用抗生素时间和发热时间无差别；但保留尿道组在持续膀胱冲洗时间，留置导尿管时间，术后住院时间均比耻骨上组缩短，总住院费用比耻骨上组减少。结论：对于良性前列腺增生症，保留尿道前列腺切除术优于耻骨上前列腺切除术。

改良耻骨后保留尿道前列腺切除术疗效观察

目的:观察改良耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗治疗良性前列腺增生的疗效和术后并发症。方法:39例患者作为治疗组接受改良耻骨后保留尿道前列腺切除术,35例患者作为对照组接受耻骨上经膀胱前列腺切除术,观察两组的手术效果和术后并发症。结果:除手术时间相当外,在出血量、尿管停留时间、膀胱冲洗时间、住院时间方面治疗组都明显优于对照组;除感染的几率相当外,治疗组在术后出血、膀胱痉挛、尿失禁、排尿困难、性功能障碍方面和对照组都有显著性差异。结论:改良耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗彻底、效果理想、术后并发症少、适用范围广,值得在基层医院推广应用。

保留尿道前列腺摘除术治疗前列腺增生症15例报告

目的寻找一种既符合解剖生理特点,又可减少出血量及并发症的方法,提高前列腺切除术的治疗效果,使患者痛若小、恢复快。方法对15例前列腺增生患者采用保留尿道前列腺摘除术治疗,手术平均时间97.5分钟,术中平均输血250ml。结果随访0.5￣2年,15例手术后均获满意疗效,小便通畅,无严重并发症及后遗症。结论前列腺增生症术前置导尿管或术中放置尿道扩张器是必要的,采用睑板拉钩和缝扎牵拉腺体予以暴露,应用脑膜剪锐性分离前列腺与尿道、膀胱颈之间的组织和前列腺包膜,切除前列腺腺体,保留完整的尿道膀胱颈黏膜十分有效。

保留尿道前列腺摘除术58例体会

目的 :采用保留尿道前列腺摘除术治疗前列腺增生症。方法 :硬膜外麻醉 ,置Foley 16～ 18导尿管。下腹正中切口 ,仔细解剖尿道周围结缔组织与增生腺体间的平面 ,充分暴露前列腺包膜及膀胱颈部 ,直接缝扎前列腺静脉丛 ,钝性分离前列腺 ,在保留完整的尿道和精道的前提下 ,摘除增生的前列腺。结果 :手术时间 6 0～ 12 0min ,术中出血 10 0～ 30 0ml,术后尿管留置时间 3～ 6天。本组 5 8例患者术后均排尿通畅。无排尿困难、尿失禁 ,无继发出血。术前有性生活者 36例 ,术后均未受影响。结论 :本术式符合解剖生理特点 ,保留了尿道及精道的完整性 ,经随访 1～ 5年 ,疗效满意。

改良保留尿道的耻骨后前列腺切除术的临床应用——附52例报告

目的：探讨改良保留尿道的耻骨后前列腺切除术（Madigan术）治疗良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH）的临床疗效。方法：对52例BPH患者采用以保留尿道的耻骨后前列腺切除术（madigan术）为基础，在膀胱、前列腺间沟远侧交锁缝合两排横线结扎前列腺静脉丛，紧靠膀胱颈部切除前列腺的改良术式。＋结果：手术时问70～160min，平均90min。术中出血60一200mL，平均100mL，未输血。术后住院8—14日，平均10日。术后随诊1—2．5年，疗效优22例（42％），良30例（58％），无发生远期并发症。结论：改良Madigan术治疗BPH效果良好，并发症少。

保留尿道前列腺摘除术38例报告

自1997年来应用保留尿道前列腺摘除术(Madigan)治疗前列腺增生症38例，本术式特点是保留尿道、精道和膀胱完整性，术后处理简单，患者恢复快，住院时间短，并发症少且保留性功能，无逆性射精，提高老年人术后生活质量。

腹腔镜下耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗大体积前列腺增生临床观察

前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)作为中老年男性人群较为常见疾病,临床上多表现有尿急、尿频、尿不尽等症状,更为严重者将诱发泌尿系感染、膀胱憩室、膀胱结石等,是导致患者排尿障碍的重要原因[1].目前手术疗法为BPH治疗中常用手段,利于快速改善排尿障碍,提升患者生活质量,目前经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)凭借微创、术后恢复快等优势已成为BPH治疗中常用术式,但经实践发现,其针对大体积BPH者治疗中将出现切除不完全的弊端[2,3].

改良的耻骨后保留尿道前列腺切除术21例报告

我院1996年8月～2000年2月采用耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症62例,效果满意,现报告如下。资料与方法一、临床资料: 本组62例,年龄57～76岁,平均67.3岁。均有尿频、排尿困难及一次或多次尿潴留病史。前列腺增生引起双肾积水、肾功能不全者有17例。

耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱颈挛缩的治疗

目的 探讨耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱颈挛缩(BNC)发生的原因,鉴别诊断,治疗方法的选择及预防的方法.方法 本组 BNC 21例,其中 19例经尿道冷刀切开治疗;2例行尿扩治疗.结果 术后随访 6个月,19例经尿道冷刀切开治疗后痊愈.结论 BNC最佳的治疗方法是经尿道行冷刀切开术.