以需求为导向 医企联合 个性化职业健康家庭医生团队探索实践——以江苏省高邮经济开发区为例

江苏省高邮市开发区社区卫生服务中心(以下简称中心)根据辖区实际情况,聚焦家庭医生团队建设与签约服务工作实践,以高质量、个性化职业健康家庭医生签约服务需求为导向,探索职业卫生健康危害因素干预的服务路径。以接触有毒有害因素职业人群为签约对象,重在医企联合,制定职业卫生健康服务项目,拓展服务形式,常态化开展职业人群的早期干预和后期管理,增加有效服务供给。通过成立扬州市首家“医”心助企家庭医生工作室,以一企一岗一策与企业单独签订协议书等,采取个性化的签约服务模式和健康管理方式,成效显著。2022年11月至2023年8月,该中心对89家企业1.1万名职工开展职业健康家庭医生签约服务,以接触有害因素不同,将职业人群进行分类管理,共建立22种职业健康签约点单包,签约1366人次,健康档案建立3550份,重点企业职业健康技术指导巡查91户次。指导、服务4家企业新建或复审“江苏省健康企业”。实践中发现,企业家庭医生工作室一体化的管理阵地建设尚无经验可借鉴,企业配合度及职工依从性都还有待提高等问题。

某医院放射工作人员3年个人剂量检测及职业健康数据分析

目的分析某医院放射工作人员3年个人剂量检测及职业健康数据,探讨不同职业类别受照剂量的差异以及放射工作人员防护效果。方法本研究对2020年1月—2022年12月山东省某3家医院所有放射工作人员共7440人次个人剂量水平、职业健康数据进行分析。结果从事介入医学工作人员其个人有效剂量分布区间明显高于其他从业人员,特别在>3.0 mSv区间介入医学3名,而核医学及诊断放射学各1名。但总体分析显示,从事核医学的放射工作人员个人剂量要高于其他职业类别,差异有统计学意义(P<0.05)。从事介入医学专业放射工作人员,其腹部B超异常率为42.31%,远高于平均水平的31.13%。核医学专业在血压、腹部B超等项目异常检出率显著高于其他职业类别(P<0.05)。结论2020—2022年,放射工作人员接收辐射剂量较多的是介入医学,其有效剂量分布区间相对较高,而核医学人均年有效剂量最高。同时,介入医学专业腹部B超异常率远高于平均水平,而核医学专业则在血压、腹部B超等项目异常检出率显著高于其他职业类别。

某己内酰胺联合装置作业人员职业健康管理浅析

针对己内酰胺生产过程中生产流程长、所用物料和设备多,涉及的职业病危害因素复杂等情况,通过对国内某己内酰胺联合装置职业病危害因素进行统计,对2011—2023年期间作业人员的职业健康检查情况进行数据收集整理、统计和分析,确定联合装置应重点关注的职业病危害因素、岗位及人群,并根据分析结果有重点地开展相应的职业健康管理工作,采取这些措施有利于己内酰胺联合装置现在及未来的良性发展,有效减少了职业病危害因素对员工健康的影响。

煤矿工人职业健康研究进展的知识图谱分析

为研究煤矿工人职业健康的发展趋势,促进煤炭企业实施职业健康防护工作,基于知识图谱分析方法,采用CiteSpace软件分析中国知网(CNKI)和Web of Science(WoS)核心数据库中收录的近20年煤矿工人职业健康文献的关键词聚类及突现。研究结果表明:煤矿工人职业健康研究可分为职业健康危害因素、职业病及职业相关疾病三维度。职业相关疾病主要体现在行为和身心疾病、心脑血管疾病与代谢性疾病及慢性非特异性呼吸系统疾病3个层面;与职业病相比,职业相关疾病多呈现为“多因一果”特征,确诊难度更大;基于高频词突现特征,尘肺、听力损失、心理压力、高血压等是煤矿工人健康的主要威胁,此类健康问题与职业暴露有关,风险评价与管控是应对危害的重要措施;新兴研究热点为职业相关疾病的成因与防范,及职业健康与脑科学、智能化等领域的交叉研究。

粉末静电喷涂车间颗粒物暴露检测与职业健康风险评估

为探究静电喷涂作业颗粒物职业暴露程度,选取2家汽配企业(A企业和R企业),实时检测作业场所颗粒物暴露水平,进行颗粒物形态学分析,模拟计算在人体呼吸道的沉积率,使用控制分级策略Stoffenmanager Nano模型评价风险等级。研究结果表明:喷涂车间收集到的颗粒物多呈不规则的晶体状;以碳(C)、氧(O)元素为主,含有多种金属元素,包括铝(Al)、镍(Ni)、锌(Zn)等;A,R企业个体平均数量浓度为29565,88337个/cm_(3)。A企业、R企业以及环境背景的PM 1.0的平均质量浓度为0.123,0.335和0.063 mg/m^(3),企业颗粒物质量浓度均高于大气背景值,且具有统计学差异。经Stoffenmanager Nano模型评估,A,R企业风险等级均为高风险等级。研究结果可为静电喷涂作业场所颗粒物暴露检测与职业健康风险评估提供具体数据支持及方法参考。

国际比较视域下职业健康政策的量化分析及政策建议

为剖析国际职业健康政策的内容特征,推动我国职业健康事业高质量发展,以中国、美国、日本、澳大利亚、瑞典5国的职业健康政策文本为研究对象,依托政策工具理论及政策一致性(PMC)指数模型,在国际比较视域下开展5国职业健康政策的量化分析,继而提出我国职业健康政策优化建议。结果表明:5国倾向于通过环境型、供给型政策工具塑造职业健康治理的宏观发展环境与人力物力资源,较为忽视需求型政策工具的牵引作用;与其他国家相比,我国在政策性质、政策受体、政策重点与激励约束方面表现出色,在政策效力、政策视角与政策主体方面仍存在一定的发展空间;应当加强对职业健康政策工具配置不均衡问题的重视,对易遭受心理健康危害的人群给予更多的引导与帮扶,考虑劳动者在职业健康治理过程中的复杂性与动态性。

基于IFCM-DEMATEL的海员职业健康与安全风险评价

针对海员工伤事故性质的特殊性和严重性,需全面评价分析其职业健康与安全(OHS)水平。从人-机-环-管4个方面识别相关影响因素,建立海员OHS风险评价指标体系;基于直觉模糊认知图(IFCM)和决策试验与评价试验法(DEMATEL)来建立OHS风险评价模型,综合考虑风险评价信息的不确定性和模糊性等特征;利用D-S证据理论来解决专家信息集成问题;通过IFCM模型推理得出定量数据和评价等级;采用DEMATEL筛选重要指标进行对策模拟,分析对策的效益,从而提出重要的针对性意见。算例分析结果表明:所提的模型具有较好的适用性,可为海员OHS风险管理提供参考建议。

某生产企业噪声工人职业防护知识及职业健康情况调查

目的调查某生产企业噪声作业工人的噪声防护情况、职业性噪声聋的知晓率、噪声防护知识培训情况及岗前体检情况,分析在岗期间职业健康检查结果。方法采用典型抽样的方法,选取2022年福建省南平市某生产企业噪声车间在岗工作人员,根据噪声职业接触限值分为接噪组和观察组,对比2组职业防护情况和职业健康检查情况。结果对比2组职业防护情况可知,接噪组工作时职业防护情况好于观察组(P<0.05)。对比2组职业健康检查情况可知,接噪组耳鸣人数多于观察组(P<0.001),接噪组工龄大于3年接噪组高血压人数多于观察组(P<0.001),接噪组心电图异常人数多于观察组(P<0.001),接噪组纯听阈测试异常人数多于观察组(P<0.001)。结论噪声作业企业应重视职业健康检查工作,加强职业健康防护教育,改善工作环境,规范劳动用工管理,完善各项职业病防治措施,建立健全职业健康管理制度,有效避免职业性噪声聋的发生,保障劳动者的职业健康。

安阳市2023年重点人群职业健康素养水平与影响因素分析

目的根据安阳市2023年重点人群职业健康素养水平,分析其影响因素。方法按照分层随机抽样原则,选择安阳市4个县区8个重点行业1246名劳动者为调查对象,采用《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》对其职业健康素养水平进行调查。结果2023年共收集问卷1246份,职业健康素养总体水平为25.4%,第二产业人群职业健康素养总体水平高于第三产业人群,差异有统计学意义(P<0.01)。非金属矿物制品业、医疗卫生业、电气机械和器材制造业职业健康素养水平居前3位,在性别、年龄、文化程度及月收入等方面差异有统计学意义(均P<0.001)。结论安阳市重点人群职业健康素养水平有待进一步提升,需针对重点人群开展职业健康教育工作,提升安阳职工健康素养水平。

放射工作人员职业健康监护专家共识

从国际组织对健康监护认识的变迁、国内放射工作人员职业健康监护相关法规和技术标准的建立、检查项目和周期的设定、不能从事放射工作的指征、疑似放射损伤的界定以及对如何规范医学检查方法、适任性评价、特殊情况处理、健康监护档案管理的认识等多个角度阐述了放射工作人员职业健康监护,并形成专家共识,旨在为我国放射工作人员职业健康监护实践提供指导意见。

互联网+职业健康综合管理平台建设与应用

目的探究互联网技术与职业健康管理相结合的新型管理模式,旨在解决职业健康管理问题,规范业务流程,提升管理水平、技术支撑能力和工作效率,推动职业健康管理工作高质量发展。方法通过需求分析,设计并建设一套以职业健康管理业务为核心的互联网+综合管理平台,并对其应用效果进行评价。结果基于该平台开展了职业(放射)卫生技术服务、职业健康检查、职业病诊断与鉴定、职业健康教育培训、职业病危害项目申报等职业健康服务业务,显著提高了技术服务机构的工作水平和工作效率。结论互联网+职业健康综合管理平台的建设、应用、推广,有利于了解并掌握本辖区职业病防治工作现状,进行数据分析和评估,提升职业病危害预测预警能力及职业健康管理能力。

水泥企业员工职业健康管理改善案例

随着社会的发展,人们对健康的需求越来越强烈,打造健康、舒适的工作环境已是一种趋势。水泥企业的工作环境存在着较多影响职业健康的因素,如果不加以管理,势必直接影响员工的身体健康。本文根据我公司员工职业健康管理的现状及存在问题,提出了相应的解决方案,展现了取得的成效,得出了水泥企业加强员工职业健康管理的一些方法与举措。

大保铁路长大隧道钻爆法施工职业健康现状与对策探讨

探讨新建大理至保山铁路长大隧道钻爆法施工的职业健康对策。通过工程分析方法分析钻爆法施工中存在的主要职业病危害因素;采用全国铁路统一的职业卫生工作评估表对5个大保铁路长大隧道钻爆法施工项目部进行评分,找出存在问题并对照国家法律法规及标准规范提出职业健康对策。根据结果,从职业健康管理、职业病防护设施措施、个体防护用品、应急救援4个方面10个项点提出采用综合性防控策略,以实现保护劳动者职业健康的目的。

城建档案工作中职业健康存在的问题及其提升对策——以大连市城建档案馆为例

城建档案管理工作是城市规划建设中不可或缺的环节,它涉及到城市规划、建设、管理等各个方面,对于城市的建设发展、管理决策等都具有重要意义。然而,在城建档案工作中,职业健康问题却常常被忽视。本文旨在探讨城建档案工作中职业健康的重要性与面临的挑战,引起人们对这一问题的重视,提出相关的解决方案,促进城建档案工作的健康发展。

党建引领下的职业健康高层次人才队伍建设策略探索

党的二十大报告明确提出:“实施科教兴国战略,强化现代化建设人才支撑”,将人才摆在了社会主义现代化建设的重要位置。H省职业病防治院深入贯彻落实党的二十大精神,深刻理解这一最新政治理论成果的丰富内涵和核心要义,做好新时代人才工作,坚持党管人才、坚持人才优先发展战略。文章结合H省职业病防治院工作实践,分析党建引领下的职业健康高层次人才队伍的建设策略,以期为相关工作提供参考。

职业健康在石油行业中的重要性及其管理方法

石油行业是一个具有高风险和高危险性的行业,关注职业健康是非常重要的。职业健康管理是指通过合理有效的管理措施,保护员工的身体健康和心理健康,预防和减少职业病、事故和其他职业危害的发生,提高员工的工作满意度和工作绩效。基于此,文章对职业健康在石油行业中的重要性及其管理方法进行研究,以供参考。

扬州市职业健康检查机构存在的问题及对策

目的:分析扬州市职业健康检查机构存在的突出问题,提出解决问题的策略与方法。方法:对该市已在江苏省卫生健康委员会备案,并已经开展体检工作的职业健康检查机构进行现况调查。结果:2022年扬州市已进行备案,并且开展体检工作的职业健康检查机构共有14家,包括公立医院(社区卫生院)5家,民营医院5家,民营体检机构4家。职业禁忌证的检出率及疑似职业病的检出率公立医院显著高于民营医院和民营体检机构,分别为公立医院127.47/万人、18.44/万人,民营医院87.39/万人、1.67/万人,民营体检机构53.92/万人、5.17/万人,差异有统计学意义(P<0.05);质量考核显示民营医院和民营体检机构在工作质量控制、质量管理体系方面尚不足。结论:需进一步完善质量管控、加强技术培训、注重信息化建设,从而提升职业健康检查的质量,引导行业健康有序发展。

基于4R和屏障理论的煤矿职业健康安全Bow-Tie模型构建

为减少煤矿作业人员健康安全事故,降低安全事故风险,依据4R危机理论和屏障理论,设置了预防性屏障和消减性屏障,增加事故的处置项,构建了煤矿职业健康安全Bow-Tie模型,以邯郸峰峰煤矿员工职业健康为例,构建安全风险分析和评价的Bow-Tie模型。研究表明:基于4R和屏障理论的煤矿职业健康安全的Bow-Tie模型具有处置危机功能,可以系统、直观地呈现事故成因、结果、预防及处置;缩减力和预备力设置的预防性屏障可以将事故的发生率降到最低,消减性屏障可以减缓事故的严重程度,若屏障同时失效,可启动反应力和恢复力的应急预案措施进行处置,进而有效避免事故造成的严重后果,并尽快恢复生产或活动水平;对峰峰煤矿作业人员健康安全事故进行Bow-Tie模型分析,验证了该模型的实用性,有效预防了煤矿职业健康安全事故,促进了煤矿职业健康安全管理水平和面对严重后果的应急管理水平提升。

冶金企业职业健康风险评估及预防策略研究

本研究旨在评估冶金企业中存在的职业健康风险,并探讨有效的预防策略。通过对某大型冶金企业进行实地调研,收集了包括工作环境、员工健康档案、事故记录等数据,运用统计学方法分析了主要的职业危害因素,如高温、粉尘、噪音等。研究发现,高温作业环境下工人中暑事件频发,粉尘暴露导致呼吸系统疾病增多,而噪音污染则对工人的听力造成损害。基于以上发现,本研究提出了一系列预防措施,包括改善作业环境、加强个人防护、定期健康检查等。还强调了企业管理层在职业健康风险管理中的作用,建议企业建立完善的职业健康管理体系,提高员工的健康意识和自我保护能力。

基于LOPA策略的本质职业健康评估方法应用探索

为指导化工装置工艺路线选择及职业危害防护设施设置,基于LOPA策略提出一种可应用于化工装置的本质职业健康评估方法。首先,对工艺模式、物理危害、健康危害及职业危害控制措施进行赋值;然后,基于LOPA策略计算本质职业健康风险指数及残余风险值,确定风险等级;最后,将以上方法应用于烷基化装置的3种工艺路线选择及职业病防护设施设置,得出氢氟酸法和硫酸法工艺路线存在较大职业危害(R_(2)),而离子液法工艺路线职业危害低(R_(0))。因此可通过离子液替代氢氟酸和硫酸作为催化剂,或是采取更为严格的职业危害控制措施来降低氢氟酸法和硫酸法工艺路线的职业危害。研究结果表明:基于LOPA策略的本质职业健康评估方法可以指导化工装置选择符合本质职业健康的生产工艺,为企业采取更为合理的职业病防护措施提供依据。