职业性噪声接触对劳动者血液检查结果的影响

目的 探讨职业性噪声接触对劳动者血液检查结果的影响,为保障职业性噪声作业人员职业健康提供依据。方法 选择2021年南京市某厂547名职业性噪声接触者为研究对象(噪声组),同期245名非噪声接触的工作人员为对照组,分析、比较两组间血常规、肝肾功能、血糖、血脂、消化道肿瘤标志物及胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ等血液指标的整体水平及异常情况,噪声组按工龄分组(1~<11、11~<21、≥21年),比较、分析不同工龄组间血液检查结果的差异及异常情况。结果 噪声组白细胞(white blood cell,WBC)[(7.06±1.82)×10^(9)/L]、丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)[(37.32±28.50)U/L]、总胆红素(total bilirubin,TBIL)[(12.65±5.14)μmol/L]、尿素(urea,BUN)[(5.01±1.11)mmol/L]、尿酸(uric acid,UA)[(376.88±92.74)μmol/L]、葡萄糖(glucose,GLU)[(5.66±1.55)mmol/L]、三酰甘油(triglyceride,TG)[(1.96±2.14)mmol/L]、总胆固醇(total cholesterol,TC)[(4.76±0.96)mmol/L]、糖类抗原72-4(carbohydrate antigen,CA72-4)[(4.69±13.19)U/mL]及胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)[(128.03±22.39)ng/mL]和胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogen Ⅱ,PG Ⅱ)[(17.41±9.55)ng/mL]的水平均高于对照组,红细胞(red blood corpuscle,RBC)[(5.14±0.46)×10^(9)/L]、血小板(platelets,PLT)[(203.42±50.67)×10^(9)/L]、总蛋白(total protein,TP)[(72.40±5.51)g/L]水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。噪声组RBC、PLT、ALT、BUN、UA、GLU、TG、TC、CA72-4及PGⅠ、PG Ⅱ的异常率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着工龄的增加,噪声组ALT、UA、GLU、TC及PGⅠ、PG Ⅱ的水平升高,RBC、PLT及TP水平降低,BUN及TG水平在工龄11~<21年组最高。BUN、GLU、TC及PG Ⅱ的异常率随着工龄的增加而升高(均P<0.05),RBC、PLT、ALT、UA及TG异常率在工龄11~<21年组最高。结论 长期职业性噪声接触对血液检查结果有影响,RBC、PLT、ALT、BUN、UA、GLU、TG、TC及PG Ⅱ水平可成为评价噪声接触的非特异性血液指标。

重庆市涪陵区8264名职业性噪声接触者高频听力损失情况及影响因素

目的了解重庆市涪陵区在岗期间职业性噪声接触者高频听力损失情况及其影响因素,为职业性噪声聋的防治工作提供依据。方法收集2021年8264名职业性噪声接触者在岗期间健康检查资料,进行高频听力损失率统计分析。结果8264名职业性噪声接触者,双耳高频听力损失率10.66%,男性(12.87%)高频听力损失率高于女性(3.96%);高频听力损失率随年龄增加呈升高趋势(2.49%~15.33%),噪声接害工龄≥20年、7~9年、10~14年者高频听力损失率较高(分别为14.46%、13.82%、13.72%),不同性别、工龄、年龄,不同行业、规模类别、经济类型企业,高频听力损失率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论涪陵区噪声危害形式不容乐观。应加大对小微型私有经济类型企业、采矿业及建筑业的监管力度,着重加强对男性、年龄较大、工龄较长职业性噪声接触者职业健康监护及职业卫生防护知识宣传教育。

东莞市14295名职业性噪声接触者听力异常情况

目的对东莞市14295名职业性噪声接触者听力异常情况进行分析,为制定防控策略提供依据。方法2017年1月1日-12月31日根据GBZ 188-2014《职业健康监护技术规范》的要求,对东莞市14295名职业性噪声接触者进行职业健康检查,并对其健康检查资料进行分析。结果14295名职业性噪声接触者年龄中位数34.0(14.0)岁,工龄中位数4.1(4.8)年,听力异常、听力损失和疑似噪声聋检出率分别为53.15%、5.20%和0.19%。其中,男性听力异常、听力损失、疑似噪声聋检出率均高于女性(均P<0.05);听力异常、听力损失、疑似噪声聋检出率均随着年龄和工龄的增加而呈现上升趋势,差异均有统计学意义(均P<0.01);不同行业间听力异常、听力损失、疑似噪声聋检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。租赁和商务服务业的听力异常、听力损失和疑似噪声聋检出率最高,分别为64.72%、9.72%和1.67%;各类经济类型企业的听力异常率均高于50.00%,不同经济类型企业听力异常、听力损失检出率差异有统计学意义(均P<0.05)。结论东莞市职业性噪声接触者听力状况不容乐观,职业卫生监管部门、企业、员工均应更加重视职业性噪声问题,提高职业危害防护意识和做好预防工作。

职业性噪声与社区噪声的危害与限值

人群拥挤,交通繁忙,商品交易,吵闹的娱乐和各种应酬宴会造成了城市生活的喧哗景象。早在古罗马时,因货运马车铁轮压在铺石路上发出的铿锵声而破坏睡眠以至惹怒的人们制定法律以控制车轮的运行。另外,中世纪欧洲的一些城市局限性限制马匹和马车的行走,以保障居民的睡眠。