凯西莱联合丹参注射液治疗职业性慢性中毒性肝损害

目的观察凯西莱联合丹参注射液治疗职业性慢性中毒性肝损害的临床疗效。方法治疗组50例,给予凯西莱联合丹参注射液治疗;对照组48例,给予能量合剂、益肝灵治疗。观察两组治疗前后症状体征、超声及实验室检查变化。结果治疗组症状体征、实验室检查及综合疗效显效率和总有效率均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论凯西莱联合丹参注射液治疗职业性慢性中毒性肝损害疗效显著。

职业性慢性苯中毒患者肝脾彩超研究

吉林油田少部分作业环境涉苯，如裂解石油、石油气修、石油压裂等作业，苯作业人员中 CBP 的病例屡见。油区 CBP 患者主要表现为神经系统改变、造血系统改变和肝脾损害，《职业健康监护技术规范GBZ188-2007》中规定 CBP 患者的必检项目：血常规、尿常规、肝功能、心电图、肝脾超声。

职业性慢性砷中毒所致颅神经损害

目的 探讨职业性慢性砷中毒对颅神经的损害。方法 对入院的砷中毒病人采用各种颅神经检查法及五官检查来确定各颅神经损害情况。结果 24例颅神经损害中,嗅神经损害、视神经损害、后组颅神经损害及听神经损害各占45.8％,33.3％,29.2％,12.5％。另外,外展神经、面神经及舌下神经损害各1例。结论 职业性慢性砷中毒合并较广泛的颅神经损害。

银杏叶片治疗燃煤型砷中毒慢性肝损害的作用及其机制研究

目的观察银杏叶片对燃煤型砷中毒慢性肝损害的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将65例患者随机分为治疗组和对照组,另选健康30人为正常组。治疗组(34例)口服银杏叶片3月,对照组(31例)口服安慰片3月。观察两组治疗前后症状和体征、肝功能(ALT、ALB)、血小板活化因子(PAF)、肿瘤坏死因子鄄α(TNF鄄α)、血清肝纤维化指标(HA、C鄄Ⅳ、LN、PCⅢ)、血清抗氧化指标(MDA、SOD、GSH鄄Px),其中33例在治疗前后均进行肝穿病理光镜和电镜检查。结果治疗组治疗后临床显效率和总有效率(44.8%,77.7%)与对照组(16.8%,42.7%)比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后血清PAF、TNF鄄α显著下降(P<0.01);治疗组治疗后肝功能指标及肝纤维化指标显著改善(P<0.01,P<0.05);治疗组治疗后血中SOD和GSH鄄Px显著提高(P<0.01,P<0.05),而MDA显著降低(P<0.05);治疗组治疗后其病理炎症和肝纤维化程度计分显著下降(P<0.01)。各项指标对照组治疗前后无显著变化(P>0.05)。结论银杏叶片能有效改善燃煤型砷中毒慢性肝损害,其机理与其具有强有力的PAF拮抗作用有关,一方面阻断细胞因子间的连锁反应,另一方面具有抗脂质过氧化,减少氧自由基对肝细胞的损害作用。

职业性铅中毒致肝损伤5例分析

报道5例职业性慢性铅中毒肝脏损害患者的临床表现、治疗经过,分析了职业性慢性铅中毒肝脏损害的特点。

还原型谷胱甘肽治疗慢性铅中毒合并肝脏损害42例

目的观察还原型谷胱甘肽(GSH)对慢性职业性铅中毒肝脏损害的肝功能改善作用。方法对42例慢性铅中毒合并肝脏损害患者,给予5%葡萄糖注射液250 mL+还原型谷胱甘肽2.4 g静脉滴注,1次/d,连用7 d为1个疗程;5%葡萄糖注射液500 mL+依地酸二钠钙1.0 g静脉滴注,1次/d,连用3 d,停4 d为1个疗程。每个疗程结束后测定血铅值,复查肝功能。结果 42例患者经1～3个疗程治疗后,肝功能全部恢复正常,血铅值均降至400μg/L以下。结论还原型谷胱甘肽治疗慢性铅中毒合并肝脏损害疗效确切,值得临床推广,还应作为解毒药在络合剂驱铅治疗时联合应用。

职业性慢性铅中毒早期诊断方法研究

目的:探讨诊断性驱铅试验在职业性慢性铅中毒早期诊断中的应用价值,为职业性慢性铅中毒的早期诊断提供临床依据。方法:对32例疑似职业性慢性铅中毒患者分别进行诊断性驱铅试验和血铅检测,按照"职业性慢性铅中毒诊断标准GBZ37-2002"进行诊断分级。结果:32例疑似职业性铅中毒者经确诊有23例轻度铅中毒,9例中度铅中毒,诊断性驱铅试验阳性率96.9%(31/32),血铅检查阳性率为75%(24/32),两种方法诊断率比较差异存在统计学意义(χ2=4.6545,P<0.05)。结论:诊断性驱铅试验诊断职业性慢性铅中毒的早期诊断率明显高于单纯血铅检查,建议可将其作为早期筛查职业性慢性铅中毒的常规手段。

职业性慢性氯丙烯中毒4例报告

报道4例使用氯丙烯为原料生产"阳离子"引起以周围神经损害为主的氯丙烯中毒患者的临床表现,除有不同程度的肢体远端感觉、运动或腱反射障碍外,神经-肌电图可显示有神经原性损害。

职业性慢性丙烯酰胺中毒的临床特点及康复治疗

职业性慢性丙烯酰胺（CH2=CHCONH2,acrylamide）中毒是生产和使用过程中因密切接触丙烯酰胺所致以神经系统损害为主的疾病。我院近年收治2例以周围神经损伤为主要特点的患者,并进行了系统的康复治疗,疗效显著。现报告分析如下。例1患者女,45岁,吉林某高新种业有限公司操作工。因头晕、头痛伴四肢麻木、无力8年余而于2011年6月14日入我院。

IL-1、IL-6、TNF-α在慢性酒精性中毒大鼠肝脏的表达

目的探讨慢性酒精中毒对大鼠肝脏白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响。方法采用酒精灌胃加高脂饲料法形成慢性酒精性肝损伤雄性SD大鼠模型,血清谷酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平为基础参考指标。40只SD大鼠随机分为正常对照组、酒精模型组,每组20只。应用Western印迹方法检测SD大鼠肝组织中IL-1、IL-6、TNF-α表达情况。结果慢性酒精中毒大鼠血清GGT、ALT、AST水平较正常对照组显著升高(P<0.05),肝组织IL-1、IL-6、TNF-α较正常对照组显著升高(P<0.01)。结论慢性酒精中毒的SD大鼠血清、肝组织IL-1、IL-6、TNF-α表达明显升高,造成肝脏损伤,严重可发展至肝硬化。

职业性中毒肝病的实验和临床研究

职业性中毒肝病的实验和临床研究课题负责人周炯亮职业中毒性肝病的防治，出于机理尚未明确，诊断及鉴别诊断缺乏手段，因而成为职业医学中的老大难问题，经过中山医科大学等６个单位大协作５年的奋战，取得突破性成果。①理论新进展：对常见的亲肝毒物如磷、砷和氯丁二烯...

慢性酒精中毒的精神神经损害

本文报告了男性慢性酒精中毒12例。对其临床症状进行了分析。分别就8例 BAEP,6例 VEP,7例 SEP6例 CT 等结果进行了讨论。证明慢性酒精中毒损害多种器官,中枢神经系统受损尤为突出。同时认为 BAEPVEP、SEP 及 CT 对慢性酒精中毒的诊断有特殊意义。

维生素E对小鼠慢性乙醇性肝损害的保护作用

目的 探讨乙醇性肝损害的发病机制 ,并研究维生素E对乙醇性肝损害的保护作用。方法 昆明种小鼠 30只 ,分为三组 :正常对照组 (自由饮水 ,不做其他处理 )、乙醇组 (自由饮用 2 5 %乙醇 8周 )、乙醇 +维生素E组 (自由饮用 2 5 %乙醇 8周 ,同时经口给予维生素E2 0 0mg/kg ,每天一次 ,共 8周 )。分别测定血清丙氨酸转氨酶、肝匀浆蛋白含量、肝匀浆丙二酰乙醛含量及肝匀浆超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽、谷胱甘肽 S 转移酶、谷胱甘肽还原酶、谷胱甘肽过氧化酶的活性。结果 摄入乙醇 8周后多种抗氧化酶及抗氧化物质发生改变 ,维生素E可拮抗乙醇的上述作用 ,使指标的改变发生逆转。

职业性慢性铅中毒脑病两例报告

(例1）王某，女，38岁，某乡蓄电池厂极板焊接工，工龄11年。因持续性脐周疼痛10天，阵发性加剧1天，于1986年12月13日来院，先以“腹痛待查”在急诊室留观两天，后以“铅中毒、麻痹性西梗阻”

慢性结石性胆囊炎的肝损害(附60例分析)

为探讨慢性结石性胆囊炎与肝脏损害程度的关系,对3年内因慢性结石性胆囊炎行择期胆囊切除术中60例〈60岁患者术中取肝组织进行活检,现将结果分析报道如下。