2011—2021年淄博市新发职业病发病现状及趋势分析

目的分析2011—2021年淄博市新发职业病现状及发病趋势,为制定职业病防治措施提供理论依据。方法收集2011—2021年淄博市网络直报的新发职业病病例资料,按年度、地区、行业、企业经济类型、企业规模等维度对淄博市近11年新发职业病现状与发病趋势进行数据分析,同时对不同类别的职业病例数随时间变化进行拟合。结果2011—2021年淄博市新发职业病共计2068例,其中以职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病(84.53%)、职业性耳鼻喉口腔疾病(8.32%)和职业性化学中毒(4.88%)为主。尘肺病以煤工尘肺和矽肺居多,共占该类别职业病的89.76%。职业病病例数随着时间进展呈现先升后降趋势,并于2016年达到峰值。所有县区均有病例报告,但主要集中在淄川、博山和张店3个区,共占总病例数的78.38%。发病年龄范围21~87岁,男女比例12∶1;发病行业分布居前3位的是采矿业、制造业和建筑业,共占总病例数的87.91%;发病企业经济类型分布以私有经济、国有经济和集体经济企业为主,共占总病例数的97.78%;新发职业病主要集中于大、中型企业。结论应针对性的制定政策措施加强淄博市淄川区、博山区、张店区等重点地区,采矿业、制造业、建筑业等重点行业,以及私有经济、国有经济、集体经济和大、中型等重点类型和规模企业的职业病防治工作,同时加强对非重点及其新发职业病的关注。

2005—2020年江阴市新发职业病发病和分布情况

目的分析江阴市职业病的发病和分布情况,为职业病防治提供科学依据,提出合理的防治建议。方法选择2005—2020年江阴市"职业病与职业卫生信息监测系统"职业病网络报告数据,建立相关模型并进行分析。结果江阴市新发职业病患者1 401例,其中职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病患者1 123例(占80.1%),职业性皮肤病患者97例(占6.9%),职业性眼病患者93例(占6.7%),职业性化学中毒患者50例(占3.6%),职业性耳鼻喉口腔疾病患者26例(占1.9%),物理因素所致职业病患者12例(占0.9%)。尘肺病中矽肺为主要病种;职业性皮肤病及职业性眼病以接触化学物后引起的皮肤和眼部急性损害为主,分别为95例(占97.9%)及92例(占98.9%);发生急性损伤时的接害工龄较短,工龄<1年的化学性皮肤及眼部灼伤病例数分别为32例(占33.0%)及27例(占29.0%);职业性化学中毒以急性为主(45例,占90%)。结论江阴市新发职业病以尘肺病为主,应加强对接尘作业人员建立在岗期间及脱尘后的职业健康检查机制。急性职业性化学灼伤发病时接害工龄较短,应重视短工龄员工的职业安全和危害防护的强化培训。

2013年闽西矿区主要污染源及职业病发病情况分析

目的了解闽西矿区主要污染源及引发的职业病种类,为有效治理作业环境和防治职业病提供科学依据。方法分析不同规模、经济类型、行业的企业分布情况,并对工作场所职业卫生检测、劳动者职业健康检查和职业病诊断报告结果进行回顾性分析。结果闽西矿区158家企业中,规模大、中、小型分别为15、26、117家,其中国有企业、私营企业、港澳台商及外商投资的企业分别为24、123、11家,分布在24个行业。158家企业中存在生产性粉尘6种、生产性毒物19种、物理因素2种;2013年共检测职业病危害因素作业点2 897个,合格率81.36%。体检接害工人9 984名,发现职业禁忌证185人,检出率1.85%,疑似职业病387人,检出率3.88%;共诊断尘肺病374例,诊断职业性慢性铅中毒26例。结论闽西矿区的主要污染源是煤尘、矽尘和铅,引发的主要职业病种类是煤工尘肺、矽肺和职业性慢性铅中毒。应加强小型、私营企业和煤炭行业的职业卫生监督管理。

北京市海淀区汽修企业喷漆岗位职业病危害因素调查

目的了解北京市海淀区汽车修理行业的基本情况,调查喷漆岗位存在的职业病危害因素种类。方法通过现场调查了解20家汽修企业喷漆作业职业病危害因素接触情况,收集化学品安全数据表(MSDS)及企业2012—2014年检测报告等资料。结果随机抽取的8家4 S店及12家修理厂,4S店油漆年用量及每日累计接害时间均远高于修理厂(P<0.05);定性分析共检出13种有害因素;70.0%的企业能够提供比较完善的MSDS,共涉及105种化学品成分,其中《工作场所职业病危害因素接触限值》中涉及13种,所有企业共同存在的化学物质为二甲苯、乙酸丁酯,50%以上企业存在的化学物质为甲苯、乙苯;对企业2012—2014年检测报告调查发现,4S店检测率为54.2%,汽修厂检测率为30.6%,差异有统计学意义(P>0.05);4S店苯的时间加权平均浓度(CTWA)高于汽修厂,差异有统计学意义(P<0.05),其余项目差异均无统计学意义(P>0.05)。结论喷漆岗位存在的职业病危害因素种类远比我们日常检测的项目要多,应加强企业的职业病危害的监督和管理工作。

某钢铁集团公司职业病病例分析

目的分析某钢铁集团公司职业病病种的分布规律及变化趋势,找出高发行业及岗位,增强职业卫生管理工作的针对性和可靠性,促进钢铁行业职工职业健康全面提升。方法收集职业病报告系统中上报的1966—2017年确诊的该集团的电子版职业病病例及现存的纸质版职业病确诊病历,对收集到的历史病例进行全面的分类汇总及统计分析。结果共收集到职业病病例4 810例,涉及9类29种职业病。病例分布于1953—2017年,职业病种类和数量总体呈先增后减、前高后低趋势。1953—1979年确诊数量呈逐渐增加趋势,确诊332例,占总病例数的6.9%,共确诊2类职业病;1980—1989年是确诊高峰期,确诊2 347例,占职业病总数的49.1%,共确诊8类职业病;1989年之后呈逐渐下降趋势。尘肺病(4 164例,占病例总数的86.6%)和职业性化学中毒(343例,占病例总数的7.2%)的确诊例数在各行业、各年代均居前两位。尘肺(1 331例)、噪声聋(58例)以采矿行业高发;职业性肿瘤(108例)以焦化行业高发。各类职业病高发岗位:尘肺病为凿岩工(945例),锰及其化合物中毒为电焊工(136例),焦炉逸散物所致肺癌为扫炉盖工(54例)。结论尘肺病仍然是该集团职业病防治重点,其他职业病时有发生。采矿行业是职业病关键控制行业,焦化行业的职业肿瘤防护应引起重视。该集团应严格进行岗位职业健康风险评估,保护职工的健康。