新医改实施中调动基层医务人员职业积极性的对策研究

通过对山东省潍坊市和东营市的部分基层医疗机构中医务人员的工作现状、职业积极性状况等问题进行调研,分析新医改实施过程中影响医务人员职业积极性发挥的因素,由此提出调动基层医务人员职业积极性的相关对策:职业认同——基层医务人员职业积极性发挥的源动力;改善待遇——基层医务人员职业积极性发挥的物质基础;合理的绩效考核制度——基层医务人员职业积极性的制度保证;社会宽容——基层医务人员职业积极性的社会环境支持。

山东省基层医务人员职业积极性影响因素的调查及分析

目的深入了解新医改方案实施、公立医院改革试点中基层医务人员的工作现状,尤其是影响基层医务人员职业积极性发挥的因素。方法选取山东省潍坊市和东营市共346名基层医务人员进行问卷调查,并筛选出具有统计学意义的影响因素。结果对当前基层医疗工作现状非常满意人数仅占9.82%,总满意率为39.02%。对职业工作环境满意率为32.66%,对单位的岗位绩效考核满意率为30.92%,对技术职称晋升公平合理、当前的工资福利待遇的满意率都为28.03%,而对当前医患关系现状的满意率仅为26.30%。结论从山东省基层医务人员工作现状满意度上来看,新医改实施后对工作的总体满意度仍然不高。依照此结论,提出了建设性对策:进一步强化政府责任;确保各项政策措施落实到位;保障基层医务人员的合理薪酬待遇;降低职业风险。

论调动基层医务人员职业积极性的关键点

长期以来,基层医务人员执业环境差、待遇低以及待遇无保障的职业现状,直接影响了他们的职业积极性。如何切实调动基层医务人员的职业积极性,是当前医改成功与否不可忽视的一个重要方面。调动基层医务人员的职业积极性,应把握好四个关键点:合理利益的满足;职业环境的优化;投入政策的保证;监管机制的完善。

叙事教育对ICU护士职业态度积极性、心理健康状况的影响

目的:探讨叙事教育对ICU护士职业态度积极性、心理健康状况的影响。方法:前瞻性选取2020年12月1日-2022年2月28日4家医院在岗ICU护士106名为研究对象。按随机数字表法将护士分为对照组和研究组各53名,对照组采取常规教学法,研究组在对照组基础上增加叙事教育;比较两组干预前后职业态度积极性[采用护理专业自我概念量表(PSCNI)]、技能考核与理论考核成绩、职业倦怠感[采用职业生涯倦怠表(MBI)]与心理健康状况[采用症状自评量表(SCL-90)]。结果:干预后,两组PSCNI中领导、沟通交流、灵活性、满意度评分及总分均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组技能考核与理论考核成绩均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组MBI中情感耗竭、去人格化、个人无成就感评分及总分均低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);干预后,两组SCL-90各因子评分均低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01)。结论:将叙事教育应用于ICU护士中,可有效改善其职业态度积极性,提高技能与理论水平,降低职业倦怠感,改善心理健康状况。