城镇职工基本医疗保险制度改革受益归宿分析

我国于2021年4月发布了关于城镇职工基本医疗保险制度改革的指导意见。为了探究此次改革的具体受益情况,在赋予城镇职工基本医疗保险的个人账户资金私人属性的基础上,采用模拟分析的方法,对不同收入阶层、参保群体在改革前后的自费负担和自费负担变化幅度进行测算。研究表明:城镇职工基本医疗保险制度改革增加了患病参保群体的受益程度,减轻了自费负担;在不同报销金额、起付线和报销比例的条件下,收入越低的参保群体,其受益增加程度越大;同一假设条件下的在职职工与退休人员,后者在改革中的受益略高于前者。基于结论提出完善城镇职工基本医疗保险缴费、报销环节设计、进一步扩大个账使用范围以及简化家庭共济流程等相关建议。

社区卫生服务与城镇职工基本医疗保险制度改革的互动作用

通过对我国部分城市的专题调查研究,对社区卫生服务与城镇职工基本医疗保险制度改革的互动作用进行分析,认为:社会卫生问题决定了医疗保险体制改革必须与卫生体制改革相配套;医疗保险制度改革控制医疗费用的最有效方法是合理引导参保职工利用社区卫生服务;社区卫生服务在功能合理定位的基础上,争取城镇职工基本医疗保险的政策倾斜与支持是其发展的关键。

关于卫生资源的调整与职工医院改革的问题

对卫生资源配置中的问题进行了调研分析,指出医疗卫生机构包括企业医院进行卫生资源重组和调整的十分重要和必要,并对医疗资源的合理配置,企业医院的结构调整提出了意见,要求着重做好业务方向调整,产权调整及人力资源调整。

职工医疗制度改革势在必行

现状 自1951年起,上海市开始实行公费、劳保医疗制度,一直延续至今。 公费医疗制度:享受对象主要是国家机关、事业单位（不含自收自支单位）的职工。本市财政部门根据职工医疗方面的需求和财力可能,每年年初确定预算指标,年终对实际超支部分酌请给予补助。近几年,本市对公费医疗制度进行了多次改革,比如,实行“发放备用金,公费病人自负门诊药费10％”的改革办法;大专院校实行“定额自管经费,超支负担50％”的办法;中央单位和部分科研机构实行“定额自管经费”的办法等等。这些改革措施对于加强公费医疗经费的管理,控制费用的过快增长起到了一定的积极作用。但是,随着社会主义市场经济体制的建立,现行的公费医疗制度,其弊端日渐明显,医疗费用增长速度惊人,1993年全市公费医疗经费支出3.8亿元,比上年增长65％,大大超过了财政收入的增长水平,超出了国家财力的承受可能。 劳保医疗制度:享受对象是国有企业、原来的老集体企业的职工和职工供养的直系亲属,此外还有地区集体、局办新集体企业职工。国家规定劳保医疗经费按照企业职工工资总额的一定比例提取,由企业单位统一使用和管理。目前由于种种原因,劳保医疗费用也在快速上升,并且明显高于公费医疗。医疗费用的迅速增长使许多企业不堪负担。

城镇职工医疗保险制度改革中的问题及对策

我国城镇职工医疗保险制度改革正处于全国铺开的阶段,在其实施过程中存在各种问题。本文通过对参保单位与参保者思想观、资金筹集、费用控制等问题加以分析,提出以宣传教育转变参保单位与参保者的思想观念,合理确定筹资水平,坚决倾向基本医疗,正确引导和管理统筹和个人帐户的使用,改革支付方式,进行医药分开管理等措施。

职工医疗保险制度改革试点进展

1993年党的十四届三中全会决议指出,我国城填职工"医疗保险金由单位和个人共同负担,实行社会统筹和个人帐户相结合"。1994年国务院批准国家体改委、财政部、劳动部、卫生部联合发布《关于职工医疗制度改革的试点意见》,选定江苏省镇江市、江西省九江市进行职工医疗保障制度改革试点。从1995年初实施以来,两市改革试点工作进展顺利,新旧体制平稳过渡,新制度运转正常,社会反映良好。国务院在总结"两江"试点的基础上,决定在全国范围内扩大医疗保障制度改革试点,今年2月,四部委又联合发出"关于扩大职工医疗保障制度改革试点的通知"。

职工福利费管理改革后职工薪酬核算及税前扣除的争议

我国企业职工薪酬制度的改革要实现国际趋同、体现社会进步,就必须规范企业工资总额和职工福利费的财务管理,逐渐实行全面年薪制度,实现人工成本公开透明、个税征收公平。本文结合企业会计准则、《企业财务通则》和税法有关职工薪酬制度的变革历程,对涉及职工薪酬的会计核算和税前扣除引起的争议进行比较分析,指出存在的问题及进行规范的建议,以保证职工薪酬制度改革顺利进行。

职工持股改革要注意的几个问题

国务院发展研究中心研究员陈淮博士最近指出,职工持股在中国提出后,得到了普遍的赞扬,但有两个误区应当特别注意纠正:一是认为职工持股是找到了公有制在原有框架下的实现形式。我认为不对,因为改革首先考虑的应该是效率问题,而不是公平问题。二是认为职工持股是私有化的一条途径。

医院如何适应职工医疗制度改革

经国务院批准的全国职工医疗制度改革试点实施方案已在镇江市进入全面实施阶段。作为改革的主要执行机构和承受单位的医院,必须在思想上、管理措施上、制度建设上及早准备,以使这一重大改革举措一旦推广,全面实施,得以顺利展开。

谈中国职工医疗制度改革

本文是中国卫生经济研究所所长蔡仁华教授，最近在中华医学会医疗保险分会第一届年会上的发言（根据记录整理，未经本人审阅）。发言结合《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定（征求意见稿）》以及全国和“两江”试点的情况，讨论了医疗保险的筹资、统筹与帐户、卫生改革等重要问题。

职工医疗制度改革的新路子——武陟县劳动局创办社会保险医院

职工医疗制度改革的新路子——武陟县劳动局创办社会保险医院樊清和一、加强医院管理，保证优质服务（一）在医院的发展上，我们立足于现实，明确发展思路，不断制定切实可行的阶段发展目标，积极开展新科室、新项目，不断增强社会医院的发展后劲。１９９３年我们提出“全...

镇江市职工医疗制度改革的调查与思考

我国现行的职工医疗制度对于保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会安定曾发挥了重要作用。但是,随着经济的发展和改革的深入,旧医疗制度的一些缺陷日益突出,它不仅不能适应建立社会主义市场经济体制的需要.而且本身也难以继续运转下去。为了探索一条适合中国国情的职工医疗制度改革的新路子,国务院决定把镇江市作为全国职工医疗制度改革的试点城市之一。该市从去年3月开始进行调查,制定改革方案。

我国企业职工医疗保险制度改革的基本情况及海南省医疗保险制度改革的特点

一、全国企业职工医疗保险制度改革的基本情况 目前,全国享受医疗保险的职工达1.14亿人,约占全国职工总数的75％以上,如果将企业职工供养直系亲属包括进来,享受的人数更多;劳保医疗费用1995年已达466.2亿元,占全国职工医疗费用653.8亿元的70％以上。随着劳保医疗制度的建立与发展。

试论企业职工医院改革出路

党的十四大报告明确提出在我国建立社会主义市场经济,这一理论的确定,给国营大中型企业带来了生机与活力。在企业转换经营机制的过程中,企业不办小社会已势在必行。于是,职工医院改革的出路何在,已引起企业管理者,全体职工家属,尤其是医务人员的极大关注。

我国城镇职工基本养老保险改革和再分配效果评估

基于个体精算模型的测算表明,我国城镇职工基本养老保险的历次改革对再分配效应产生了显著影响。在未来的制度建设中,应进一步明确建立更加公平的城镇基本养老保险制度的改革方向,同时继续扩大做实个人账户的改革试点范围,更好地发挥城镇职工基本养老保险制度的保障功能。

黑龙江垦区职工医疗制度的改革

职工医疗制度改革是黑龙江垦区近几年议论较多的一个话题。 自1985年以来,随着垦区经济体制改革的深入发展和劳动工资制度改革的不断深化,与之相适应的医疗制度也进行了较大改革。到目前为止,黑龙江垦区企业医疗制度大致分为四种类型:一是职工医疗待遇仍按《中华人民共和国劳动保险条例》

上海职工医疗制度改革的情况汇报——改革的简要回顾与深化改革的设想

在市委、市政府领导下,上海于1996年5月起,从城镇企业职工住院医疗保险入手进行改革,经过近二年的改革实践,初步形成了以住院、门诊急诊部分项目和家庭病床医疗保险为内容、覆盖不同所有制企业和部分事业单位、具有一定社会化程度的社会医疗保险制度:以较低的筹资,初步解决了职工医疗中最突出的矛盾;以个人自负部分医疗费用为起点。