经掌背侧联合入路内固定术用于桡骨远端骨折的效果及影响因素研究

目的研究经掌背侧联合入路内固定术用于桡骨远端骨折的疗效,并分析影响复位效果的相关因素。方法回顾性分析2017年3月至2023年9月河池市第三人民医院收治的72例桡骨远端骨折患者的临床资料,所有患者均接受经掌背侧联合入路内固定术治疗。根据复位效果将患者分为对照组(62例,骨折复位优良)和观察组(10例,骨折复位差)。比较两组患者临床特征指标、骨折情况,采用多因素Logistic回归分析影响经掌背侧联合入路内固定术用于桡骨远端骨折患者骨折复位不良的相关因素,并建立预测模型,分析该模型预测桡骨远端骨折患者骨折复位不良的价值。结果72例患者中62例骨折复位获得优良,优良率为86.11%。观察组患者AO分型差于对照组,医源性组织损伤率高于对照组,规范功能锻炼占比低于对照组(均P<0.05)。观察组患者尺偏角小于对照组,桡骨缩短高度高于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,骨折AO分型为C型、医源性组织损伤是影响经掌背侧联合入路内固定术用于桡骨远端骨折患者复位不良的独立危险因素(均P<0.05),规范功能锻炼是复位不良的保护因素(P<0.05)。根据多因素Logistic分析结果建立预测模型,受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,该模型判断经掌背侧联合入路内固定术用于桡骨远端骨折患者复位不良的曲线下面积(AUC)为0.802,敏感度为0.810,特异度为0.633。结论经掌背侧联合入路内固定术用于桡骨远端骨折效果理想,其复位不良与骨折分型、医源性组织损伤与术后功能锻炼有关,据此建立的预测模型对判断经掌背侧联合入路内固定术用于桡骨远端骨折患者复位不良具有较高的价值。

双钢板联合入路内固定治疗SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折对关节面塌陷度及并发症的影响

目的分析SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折患者采取双钢板联合入路内固定治疗对其关节面塌陷度及并发症的影响。方法86例SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折患者为研究对象,按随机数表法分为研究组与对照组,各43例。对照组以单钢板与空心螺钉进行固定,研究组以双钢板联合入路内固定治疗。对比两组患者的临床指标、膝关节功能情况、胫骨平台后倾角(PSA)与胫骨平台内翻角(TPA)、并发症发生情况。结果研究组骨折愈合时间(93.67±25.32)d、患肢负重时间(99.71±21.15)d均短于对照组的(109.38±29.45)、(115.79±28.43)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,研究组膝关节功能优良率90.70%高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,研究组PSA度数(89.42±2.79)°、TPA度数(8.72±2.43)°均小于对照组的(91.86±3.99)、(9.87±2.01)°,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率4.64%低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折患者采取双钢板联合入路内固定治疗可减少关节平面的塌陷程度,帮助患者恢复膝关节的功能,且降低术后并发症发生几率,能有效促进其早日康复,临床上值得推广使用。

双钢板联合入路内固定治疗SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折的效果及对关节面塌陷程度的影响

目的:探讨双钢板联合入路内固定治疗SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折的效果及对关节面塌陷程度的影响。方法:选择2018年11月-2019年10月沈阳市骨科医院收治的72例SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折患者,按随机数字表法将其分为对照组和试验组,各36例。对照组采用单钢板加空心螺钉固定治疗,试验组采用膝关节前外侧联合后内侧入路方式下双钢板内固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、愈合状况、患肢负重时间及术后12个月膝关节功能Rasmussen评分和并发症发生情况;并于术后3、12个月测量胫骨平台内翻角(TPA)与后倾角(PSA)度数,评估关节面塌陷程度。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组骨折愈合时间、患肢负重时间均显著短于对照组(P<0.05)。术后12个月,试验组膝关节功能恢复优良率为91.67%,显著高于对照组的75.00%,并发症发生率(5.56%)明显低于对照组(22.22%),差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组TPA、PSA度数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,试验组TPA、PSA度数均低于对照组(P<0.05)。结论:针对SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折,采用前外侧+后内侧联合入路双钢板内固定术能减轻膝关节面塌陷程度,促进膝关节功能的恢复,减少并发症的发生。

前后联合入路内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效

目的分析采用前后联合入路内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果。方法将90例接受手术治疗的复杂性胫骨平台骨折患者随机分为2组,每组45例。对照组进行传统前正中切口内固定术,观察组采用前后联合入路内固定术。对比分析2组的手术效果。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于复杂性胫骨平台骨折患者进行前后联合入路内固定术治疗,效果良好,利于患者术后恢复。

前后小切口联合入路内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果分析

目的分析前后小切口联合入路内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2013年10月至2014年11月虞城县人民医院收治的复杂胫骨平台骨折患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用常规方法治疗,治疗组采用前后小切口联合入路内固定手术治疗。观察两组患者的治疗效果。结果治疗组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者屈膝度和伸膝度明显大于对照组(P<0.05)。治疗组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折患者采用前后小切口联合入路内固定手术治疗效果显著,能明显改善患者屈曲度及伸膝度,降低并发症发生率,值得推广应用。

前后联合入路内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果

目的探讨前后联合入路内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2018年1月至2019年3月孟津县人民医院收治的94例胫骨平台骨折患者。将接受膝前正中入路内固定术治疗的47例患者纳入对照组。将接受前后联合入路内固定术治疗的47例患者纳入观察组。术后3个月,比较两组患者膝关节恢复优良率。对两组术后负重时间、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率进行比较。结果观察组膝关节恢复优良率[91.49%(43/47)]较对照组[68.09%(32/47)]高(P<0.05)。观察组骨折愈合时间、术后负重时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率[6.38%(3/47)]较对照组[23.40%(11/47)]低(P<0.05)。结论采用前后联合入路内固定术治疗胫骨平台骨折的效果显著,能改善患者的膝关节功能,缩短康复时间,减少并发症。

前后联合入路与膝前正中入路内固定治疗胫骨平台骨折对比观察

目的对比前后联合入路与膝前正中入路内固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法选取2015年1月至2017年12月本院收治的胫骨平台骨折患者66例,按照随机数字表法分为两组,各33例。对照组行膝前正中入路内固定治疗,观察组行前后联合入路内固定治疗。观察两组膝关节功能、膝关节屈伸度、骨折愈合时间及并发症情况。结果观察组膝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组屈膝度、伸膝度均高于对照组,骨折愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与膝前正中入路内固定相比,前后联合入路内固定治疗更利于促进胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复,减少并发症发生,缩短骨折愈合时间。