经会阴三维超声对初产妇产后耻骨联合分离的预测价值

目的 探讨经会阴三维超声对初产妇产后耻骨联合分离(PSD)的预测价值。方法 选取2022年1月至2023年7月在石河子大学第一附属医院分娩并确诊为产后PSD的105例患者作为研究组,另选取同期分娩的健康单胎足月初产妇105例作为对照组。两组均在孕晚期及产后进行耻骨联合经会阴三维超声检查,比较两组骨联合分离间距、左右错合度等超声指标,并分析超声指标对PSD的诊断效能。结果 与对照组比较,研究组的PSD最宽处、PSD最窄处及左右错合度升高,产后42 d视觉模拟评分升高(P<0.05)。PSD最宽处、PSD最窄处、左右错合度联合检测PSD的受试者操作特征曲线下面积大于各指标单独检测(P<0.05)。结论 妊娠期经会阴三维超声对初产妇产后PSD有较高的预测价值,耻骨联合间距联合左右错合度可较为准确地预测产后PSD的发生。

下胫腓联合分离研究进展

下胫腓联合分离常常合并有踝关节骨折,治疗不当或漏诊易导致患者长期疼痛和创伤性骨关节炎的发生,该文对下胫腓联合分离的诊断、分型和治疗进展作一综述。

不同手术治疗下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者的临床观察

目的分析双锁纽扣带袢钢板固定下胫腓联合分离对下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者炎症因子与骨骼康复效果的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月期间阜宁县人民医院收治的下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者(60例)的临床资料,以手术方案差异将所有患者分为两组。对照组(30例,采用传统普通螺钉固定),观察组(30例,采用双锁纽扣带袢钢板固定),均于术后定期随访3个月。统计两组患者围术期指标,术前与术后7 d炎症因子,术前与术后3个月下肢功能评定量表(LEFS)、躯体生活自理量表(PSMS)、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分,以及术后并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术时间、患肢功能恢复时间均缩短,术中出血量减少,并发症总发生率降低;与术前比,术后7 d两组患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及观察组患者白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,且观察组上述指标均低于对照组;而术后3个月两组患者LEFS、AOFAS评分均升高,观察组较对照组更高,PSMS评分降低,观察组较对照组更低(均P<0.05)。结论与传统普通螺钉固定相比,下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者采用双锁纽扣带袢钢板固定术治疗,可有效缩短手术和术后患肢功能恢复时间,促进下肢功能与踝关节功能恢复,提高术后生活质量,且安全性较高。

CT观察下胫腓联合分离闭合复位与踝关节功能的相关性

目的研究CT下胫腓联合分离闭合复位与踝关节功能的相关性。方法选择2020年10月至2022年10月于华北医疗健康集团邢台总医院收治的单纯性下胫腓联合分离患者77例,其中男性43例,女性34例;年龄35~72岁,平均年龄52.54岁;骨折病程1~5 d,平均骨折病程2.87 d;跌落摔倒17例,重物砸伤16例,道路交通44例。患者均接受闭合复位治疗(保守治疗),并行CT检查。治疗前、治疗6个月后获取下胫腓联合CT相关参数(胫腓骨中心距离、胫腓骨间隙宽度、胫腓骨前缘距离),以及Baird-Jackson踝关节功能评分。比较不同类型患者各指标差异,并采用Pearson法分析下胫腓联合CT相关参数与Baird-Jackson踝关节功能评分的相关性。结果77例患者中,旋前外旋型45例,外展型20例,旋后外旋型12例。复位治疗后12个月,3组患者胫腓骨中心距离、胫腓骨间隙宽度、胫腓骨前缘距离差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者踝关节功能评分平均分均高于93分,优良率均高于90%,差异无统计学意义(P>0.05)。闭合复位12个月后,胫腓骨中心距离、胫腓骨间隙宽度、胫腓骨前缘距离分别与Baird-Jackson评分呈负相关性(r=-0.649、-0.745、-0.716,P<0.001)。结论CT检查可清晰显示不同类型下胫腓联合分离的解剖特点,CT测量下胫腓联合解剖结构数值与踝关节功能存在相关性,可指导临床闭合复位治疗及预后评估。

手术治疗下胫腓联合分离踝关节损伤的效果及有效率评价

评价胫腓联合分离踝关节损伤者接受手术方案治疗效果。方法 胫腓联合分离踝关节损伤者共计46例,时间2022年5月-2023年5月,随机分组,骨膜移位术纳入A组,短肌腱移位术纳入B组。结果 A组手术优良率、手术指标、疼痛评分、BI指数、生存质量等指标均优于B组,P<0.05。结论 胫腓联合分离踝关节损伤者接受骨膜移位术治疗,可缩短骨折病程、减轻痛感、恢复生活能力,高效可行。

36例孕产妇耻骨联合分离临床分析

目的探讨孕产妇耻骨联合分离发生的危险因素及防治方法。方法回顾性分析36例耻骨联合分离孕产妇与39例无耻骨联合分离孕产妇的临床资料。结果病例组孕产妇体质量指数明显低于对照组(P<0.05),阴道分娩、初产比例明显多于对照组(P<0.05)。两组年龄、新生儿体重、是否侧切方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无急产及产钳助产史。所有病例均给予保守治疗,随访至产后4~6周,疼痛明显缓解或消失,耻骨联合分离距离减小。结论孕产妇体质量指数低、初产及阴道分娩耻骨联合分离发生率高,但是孕产妇耻骨联合分离病因复杂,还需进一步研究,早期干预保守治疗可缓解症状,缩短病程,促其早日康复。

骨盆带、红外线和低频电刺激疗法在围产期耻骨联合分离中的应用效果比较

目的:比较骨盆带、红外线和低频电刺激在围产期耻骨联合分离中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月深圳市罗湖区人民医院收治的围产期确诊为耻骨联合分离的产妇90例为研究对象,随机分为骨盆带组、红外线组及电刺激组,各30例。骨盆带组采用骨盆带治疗,红外线组采用红外线照射治疗,电刺激组采用低频电刺激治疗。比较三组耻骨联合宽度、疼痛程度及体征。结果:产后42、90 d,三组耻骨联合宽度均小于治疗前,且电刺激组小于红外线组和骨盆带组,红外线组小于骨盆带组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后42、90 d,三组视觉模拟评分法评分均低于治疗前,且红外线组和电刺激组低于骨盆带组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后42 d,电刺激组骨盆分离试验阳性占比低于骨盆带组,差异有统计学意义(P<0.05);产后90 d,三组骨盆分离试验阳性占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨盆带、红外线和低频电刺激在围产期耻骨联合分离的临床治疗中均具有一定的效果,但低频电刺激治疗对耻骨联合宽度、疼痛程度、体征改善效果更好。

不同手术治疗下胫腓联合分离踝关节损伤患者的临床观察

目的对比分析短肌腱移位术、骨膜移位术在下胫腓联合分离踝关节损伤中的治疗效果。方法选取胫腓联合分离踝关节损伤患者80例,随机分为对照组(行短肌腱移位术治疗)和实验组(行骨膜移位术治疗),各40例。比较两组手术治疗效果。结果治疗3个月后,实验组AOFAS评分与对照组相比更高(P<0.05);实验组手术时间、患肢功能恢复时间与对照组相比更短(P<0.05);实验组术后并发症发生率与对照组相比更低(P<0.05)。结论对比短肌腱移位术,骨膜移位术在下胫腓联合分离踝关节损伤中可取得更理想的手术治疗效果,建议推广。

改良法置钉对合并下胫腓联合分离的踝关节骨折治疗效果

目的观察改良法置钉对合并下胫腓联合分离的踝关节骨折治疗效果,方法回顾性选取2018年6月至2020年5月广州医科大学附属第六医院骨科二区治疗的50例合并单侧下胫腓联合分离的踝关节骨折患者作为研究对象,按照置入下胫腓螺钉方法不同分成A组25例(传统手术组)和B组25例(改良法置钉组),比较两组平均手术时间、术中置入下胫腓联合螺钉时透视的次数、术后踝关节CT评估下胫腓联合复位质量以及下胫腓联合螺钉的位置、术后1年采用Baird-Jackson评分评价踝关节的功能。结果B组手术时间(70.23±11.22)min短于A组(80.12±12.33)min,具有统计学差异(P<0.05);置入下胫腓联合螺钉时B组透视次数(3.5±1.2)少于A组(6.1±1.6)次,具有统计学差异(P<0.05);下胫腓联合复位质量B组好于比A组,具有统计学差异(P<0.05);下胫腓联合螺钉位置B组优良率好于A组,具有统计学差异(P<0.05),术后1年踝关节Baird-Jackson评分B组踝关节功能好于A组,具有统计学差异(P<0.05)。结论参照健侧腓骨角平分线法置入患侧下胫腓联合螺钉,使术中放射次数少,下胫腓联合复位及固定及踝关节功能满意,是一种简便有效的置钉方法。

骨盆三维调衡手法治疗产后耻骨联合分离症临床观察

目的观察骨盆三维调衡手法治疗产后耻骨联合分离症(Postpartum Pubic Symphysis Diastasis,PPSD)的临床疗效。方法选取100例自然分娩PPSD患者,随机分为试验组和对照组,每组50例。对照组患者采用盆骨矫正固定带治疗,试验组采用骨盆三维调衡手法联合盆骨矫正固定带治疗,共干预8周。比较2组视觉模拟评分法(VAS)评分、耻骨联合分离距离、骨盆挤压试验阳性率和总有效率。结果干预后,试验组患者VAS评分、耻骨联合分离距离和骨盆挤压试验阳性率显著低于对照组(P<0.05);试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论骨盆三维调衡手法治疗PPSD,可有效缓解患者的疼痛症状,缩短耻骨联合分离距离,提高产妇的生活质量。

热敏灸联合低频电刺激治疗产后耻骨联合分离症的临床疗效研究

目的探讨热敏灸联合低频电刺激治疗产后耻骨联合分离症的应用效果。方法选择2021年8月-2022年4月我院收治的60例产后耻骨联合分离症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用低频电刺激治疗,观察组采用热敏灸联合低频电刺激治疗,均连续治疗3周。比较两组治疗效果,治疗前后疼痛程度、耻骨联合距离、功能障碍情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组;两组治疗后耻骨联合距离短于治疗前,且观察组短于对照组(P<0.05);两组治疗后CODI评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论产后耻骨联合分离症患者采用热敏灸联合低频电刺激治疗效果显著,可缓解疼痛,改善功能障碍程度,缩短耻骨联合距离。

正骨手法联合骨盆矫正带固定治疗产后耻骨联合分离40例

目的:观察正骨手法联合骨盆矫正带固定治疗产后耻骨联合分离患者的临床效果。方法:将2021年5~12月耻骨联合分离患者40例设为对照组,实施常规骨盆矫正带治疗,每天骨盆固定绑带制动不少于8h;将2022年1~7月的耻骨联合分离患者40例设为观察组,在对照组的基础上采用正骨手法治疗。观察两组患者治疗前后上下床耻骨联合部位疼痛(VAS)评分、日常生活活动能力(ADL)评估量表、临床疗效。结果:在治疗后第1天和第3天,两组患者VAS评分均较本组治疗前明显下降,观察组评分显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组患者(ADL)评分均较本组治疗前升高,观察组评分显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。对照组和观察组总有效率分别为60.00%和92.50%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:正骨手法联合骨盆矫正带固定治疗对产后耻骨联合分离患者的骨分离归合及矫正骨错位起到了很好的效果,减轻耻骨联合部位疼痛的同时缩短了产妇卧床时间,促进耻骨联合分离的快速恢复,有利于促进产妇产后康复。

踝关节骨折并下胫腓联合分离手术治疗的临床效果

目的 探讨踝关节骨折并下胫腓联合分离手术治疗的临床效果。方法 选择2019年4~12月到我院进行治疗的48例踝关节骨折并下胫腓联合分离患者按随机方法分为观察组(n=24)和对照组(n=24),对照组患者选择传统短肌腱移位法治疗,观察组患者以钢板螺钉固定内外踝、螺钉固定下胫腓联合修复下胫腓联合韧带手术治疗,对两组患者的治疗效果进行比较和统计。结果 (1)观察组治疗后的骨折愈合优良率为95.83%(23/24),明显高于对照组[66.67%(16/24)](P<0.05)。(2)观察组(1例,占4.17%)患者术后并发症的发生率比对照组(11例,占45.83%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者在出血量方面未表现出明显的差异,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者固定时间、手术时间、住院时间、骨折愈合时间都比对照组短(P<0.05)。(4)治疗以后,观察组患者的疼痛明显比对照组更轻,足踝功能Maryland评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将钢板螺钉固定内外踝、螺钉固定下胫腓联合修复下胫腓联合韧带手术应用在踝关节骨折并下胫腓联合分离患者中可提高治疗的效果,有效改善患者疼痛,改善患者的关节功能,减少并发症对患者的影响,对于促进患者病症的恢复发挥了重要作用。

经会阴三维超声评估耻骨联合分离诊断价值的初步探讨

目的:探究分析孕晚期耻骨联合分离经会阴三维超声评估的诊断价值。方法:选择2022年3—8月于我院就诊的30例耻骨联合分离孕晚期孕妇作为观察A组,30例无症状孕晚期孕妇作为对照B组,30例未孕未育者作为对照C组。通过会阴三维超声对三组耻骨联合分离、左右错合度进行测量,评估观察A组与对照B组主观疼痛程度,最终利用统计学方法对全部数据进行处理分析。结果:观察A组耻骨联合分离间距较宽处、较窄处以及左右错合度均显著高于对照组B组与C组,对照B组耻骨联合分离间距较宽处、左右错合度显著高于对照C组,具有统计学差异(P<0.05)。观察A组VAS评分显著高于对照B组,具有统计学差异(P<0.05)。耻骨联合分离间距较宽处、较窄处以及左右错合度与VAS评分呈正相关。结论:耻骨联合分离间距越大则主观疼痛程度越明显,针对耻骨联合分离采用会阴三维超声评估具有较高的诊断价值。

孕期功能运动联合引导式教育对分娩结局及产后腹直肌、耻骨联合分离的影响

目的:探究孕期功能运动联合引导式教育对分娩结局及产后腹直肌分离(Diastasis Recti Abdominis,DRA)、耻骨联合分离(Pubic Symphysis Diastasis,PSD)的影响,为临床提供参考。方法:选取2021年7月-2022年3月罗湖医院集团罗湖区妇幼保健院收治的200例单胎妊娠初产妇作为研究对象,采用随机数表法将产妇分为两组,每组各100例。对照组采用孕期常规管理,观察组在对照组基础上采用孕期功能运动联合引导式教育进行管理,比较两组产妇的产程、分娩结局、产后DRA与PSD情况、疼痛情况。结果:观察组总产程较对照组短,差异有统计学意义(t=3.950,P<0.05)。观察组剖宫产率、会阴侧切率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.310、6.082,P<0.05)。观察组产后腹白线平脐、脐上2 cm、脐上5 cm、脐下2 cm的腹直肌间距(inter-rectidistance,IRD)与耻骨联合间距均小于对照组,差异有统计学意义(t=2.752、4.881、2.479、2.290、17.623,P<0.05)。观察组产后24 h、48 h、72 h的NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.165、6.247、3.788,P<0.05)。结论:采用孕期功能运动联合引导式教育较孕期常规管理可显著缩短产程、提高顺产率、降低会阴侧切率、减少DRA与PSD发生情况与产后疼痛。

带袢钢板治疗下胫腓联合分离的疗效分析

目的 观察应用带袢微型钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓关节分离的临床疗效。方法 对2017年5月-2021年3月就诊于荆州市第三人民医院因创伤导致踝关节骨折合并下胫腓联合分离的36例患者随机分成观察组和对照组,每组18例,观察组采用带袢微型钢板弹性固定的方法治疗,对照组采用踝穴上横行螺钉固定的方法治疗。对比分析两组治疗后的部分及完全负重时间、踝关节活动度、胫骨前结节与腓骨重叠影(TFO)、下胫腓联合间隙(TFCS)、踝关节功能评分(AOFAS)及并发症发生情况。结果 术后36例均获得随访,随访时间2~18个月,平均(12.1±2.3)个月。骨折均顺利一期愈合,两组术后均未发生伤口感染、皮肤坏死、深静脉血栓形成等并发症。对照组术后8周内出现固定断裂1例,取出螺钉后下胫腓联合再分离1例。观察组的部分负重及完全负重时间均短于对照组,观察组踝关节背伸、跖屈活动度和AOFAS评分大于对照组,两组的差异有统计学意义(P <0.05)。两组术后踝关节的TFO及TFCS差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 带袢微型钢板治疗下胫腓联合分离恢复了下胫腓联合的正常功能,符合生理特点,术后早负重,减少恢复时间,可以早期功能训练,不需早期取出内固定,无内固定断裂,并发症少,获得较好的临床疗效,是一种安全、可靠、有效的治疗方法。

推拿复位手法治疗产后耻骨联合分离症临床效果

目的:探讨推拿复位手法对产后耻骨联合分离症患者的疼痛、生活质量及腰骶功能的改善效果。方法:选择郑州市中医院2021年1月至2022年1月期间收治的102例产后耻骨联合分离症患者,随机分为对照组和观察组,各51例。对照组患者采用传统西医治疗,观察组患者在对照组的基础上采用推拿复位手法治疗,比较两组患者的临床疗效、耻骨联合分离宽度、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、视觉模拟评分法(VAS)以及生活质量综合评定量表(GQOLI–74)评分。结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者耻骨联合分离宽度低于对照组,JOA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后第1、3、7天的VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者日常活动、睡眠、精神、社会功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:基于传统西医治疗,采用推拿复位手法治疗可有效提高产后耻骨联合分离症患者的临床疗效,缩小耻骨联合分离宽度,提高JOA评分和GQOLI–74量表评分,降低VAS评分,对改善患者疼痛、生活质量及腰骶功能均有较好的作用。

腓骨骨膜移位法治疗踝关节骨折并下胫腓联合分离的临床疗效

目的观察腓骨骨膜移位法治疗踝关节骨折并下胫腓联合分离的临床疗效。方法回顾性选取2020年2月至2022年2月北京市丰台中西医结合医院收治的踝关节骨折并下胫腓联合分离患者97例,依据手术方法不同分为腓骨骨膜移位法组(n=51)和短肌腱移位法组(n=46)。对比分析两组患者的围手术期指标[术中出血量、术中C型臂X线机透视次数、操作角度、手术时间、固定时间、完全负重时间、骨折愈合时间、术后1个月视觉模拟评分法(VAS)评分]、关节形态[内侧关节间隙(MW)、下胫腓间隙(TBCS)、下胫腓重叠距离(TBOL)]、骨代谢指标[β-I型胶原羧基端交联肽(β-CTX)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素、踝关节活动度[外翻、内翻、跖屈、背伸]、踝关节功能[Baird评分、Maryland评分、美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分、足踝功能障碍指数(FADI)]、临床疗效及并发症发生情况。结果腓骨骨膜移位法组患者的术中出血量、术中C型臂X线机透视次数均少于短肌腱移位法组,操作角度大于短肌腱移位法组,手术时间长于短肌腱移位法组,固定时间、完全负重时间均短于短肌腱移位法组,术后1个月VAS评分低于短肌腱移位法组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腓骨骨膜移位法组患者的MW、TBOL、BALP、骨钙素水平均明显高于短肌腱移位法组,TBCS、β-CTX水平均明显低于短肌腱移位法组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腓骨骨膜移位法组患者的外翻、内翻、跖屈、背伸、Baird评分、Maryland评分、AOFAS评分、FADI评分均明显高于短肌腱移位法组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腓骨骨膜移位法组患者的优良率明显高于短肌腱移位法组,差异有统计学意义(P<0.05)。腓骨骨膜移位法组患者的并发症发生率明显低于短肌腱移位法组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腓骨骨膜移位法手术治疗踝关节骨折并下胫腓联合分离的临床效果明显优于短肌腱移位法,更能减少患者的术中出血量、术中C型臂X线机透视次数,增大操作角度,缩短固定时间,缓解患者疼痛,提早患者完全负重时间,改善患者骨代谢,增大患者踝关节活动度,改善患者踝关节功能,提升临床疗效,并减少患者术后并发症的发生。

踝关节骨折合并下胫腓联合分离手术治疗的效果分析

目的研究在踝关节骨折合并下胫腓联合分离治疗中实施手术治疗的价值。方法选取2019年2月—2023年5月安徽省六安市叶集区人民医院收治的踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者60例,通过双盲法将其分成两组,对照组30例实施传统短肌腱移位法治疗,研究组30例实施钢板螺钉固定内外踝、螺钉固定下胫腓手术治疗,对比两组患者骨折愈合时间、临床疗效、踝关节功能。结果研究组骨折愈合时间为(12.46±2.72)周,相比于对照组(16.02±2.76)周较短,差异有统计学意义(t=5.301,P<0.05)。对照组临床有效率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组踝关节功能相比于对照组较为良好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在踝关节骨折合并下胫腓联合分离治疗中采用钢板螺钉固定内外踝、螺钉固定下胫腓手术治疗具备良好的应用价值,可以缩短骨折愈合时间,还能够提高疗效,对于踝关节的功能恢复也有着积极影响。

袢钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合分离的临床疗效

目的探讨袢钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合分离的临床疗效。方法回顾性分析2019年5月-2021年5月行手术治疗的踝关节骨折合并下胫腓联合分离83例患者的临床资料,分为A组和B组。对两组患者的踝关节骨折均按AO治疗原则:外踝予解剖锁定钢板固定,内踝、后踝予空心螺钉固定。A组袢钢板组(观察组)用袢钢板弹性固定下胫腓联合分离;B组螺钉组(对照组)用传统普通螺钉固定下胫腓联合分离。比较两组手术相关指标,患肢部分负重时间及完全负重时间,术后1个月、3个月、6个月、12个月时踝关节的功能评分(AOFAS踝-后足评分)及术后并发症情况。结果所有患者手术均顺利完成并随访12个月以上。两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患肢部分负重时间及完全负重时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术后1个月、3个月、6个月踝关节AOFAS踝-后足评分均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。但两组在术后12个月AOFAS踝-后足评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率为7.69%,明显低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用袢钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合分离较传统普通螺钉固定下胫腓联合分离,具有操作方便、可早期负重训练、利于踝关节早期康复、无断钉风险、避免二次手术等优点。袢钢板弹性固定方式是治疗下胫腓联合分离的一种有效手术方式,值得在临床工作中推广和应用。