视觉嗅觉联合刺激干预对行腹腔镜胆囊切除术患者的影响

胆囊结石大多是以胆固醇或胆固醇结石为主的混合性黑色素结石,因结石长时间刺激胆囊黏膜,极易导致胆囊癌的发生[1]。临床对该类疾病常采用手术治疗,腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、对重要器官功能干扰低、术后恢复快等优点,在临床广泛使用。但术后易发多种并发症,需要加强护理。有研究显示,视觉嗅觉刺激护理可改善患者术后肠胃功能,促进患者术后快速康复[2]。鉴于此,本文将其应用于胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术患者,观察其临床效果。

联合刺激加中医疗法在脊柱骨折病人术后便秘防治中的应用

目的:探讨联合刺激加中医疗法在脊柱骨折病人术后便秘预防中的应用效果。方法:选择海安市中医院骨科2021年6月—2023年4月收治的脊柱骨折病人110例为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组和观察组,各55例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施联合刺激加中医疗法,比较两组病人便秘预防效果及生活质量。结果:两组病人便秘发生率、首次排便时间、两次排便间隔时间、每次排便时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组病人生活质量量表评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合刺激加中医疗法在脊柱骨折病人术后便秘预防中的应用,能促进病人术后排便,缓解便秘症状,有助于改善病人生活质量。

多感觉联合刺激护理在急诊重症监护室脑出血昏迷患者中的应用

目的:探讨对急诊重症监护室(EICU)脑出血昏迷患者采用多感觉联合刺激护理的效果,并分析其对患者清醒情况、脑电图的影响.方法:选取2022年1月至2023年9月本院收治的81例EICU脑出血昏迷患者作为研究对象.依据护理方法将其分为研究组[n=41,给予常规急诊护理+多感觉联合刺激(听觉、触觉、视觉、嗅觉、味觉刺激)]和对照组(n=40,给予常规急诊护理),两组患者均护理7d.比较两组患者护理前、护理7d时国际改良版昏迷恢复量表(CRS-R)、脑电图synek分级情况及EICU入住时间、清醒率等.结果:护理7d时,研究组患者CRS-R评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者脑电图synek分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者EICU入住时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者清醒率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:多感觉联合刺激护理能够缩短EICU入住时间,改善脑电图synek分级,促进患者的意识恢复.

早期磁—电联合刺激对经阴道分娩初产妇盆底功能康复的影响

目的:探讨早期磁—电联合刺激对经阴道分娩初产妇盆底功能康复的影响。方法:选择2021年5月—2022年3月本院收治的108例确诊为产后盆底功能障碍的经阴道分娩初产妇患者作为研究对象,按随机对照原则分为两组。对照组54例产后4周内开始接受电刺激治疗+kegel训练,研究组54例产后4周内开始接受磁—电联合+kegel训练治疗。比较两组患者临床治疗效果及治疗前后盆底肌电值(前静息平均肌电值、慢肌平均肌电值、后静息平均肌电值及快肌最大肌电值);采用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)和盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评估盆底功能情况;采用女性性功能量表(FSFI)评估性功;统计两组压力性尿失禁(SUI)及盆腔器官脱垂发生情况。结果:研究组治疗总有效率为92.59%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组前静息平均肌电值、慢肌平均肌电值、后静息平均肌电值及快肌最大肌电值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组PFDI-20、PFIQ-7评分低于对照组,FSFI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组SUI和盆腔器官脱垂合计发生率为9.26%,低于对照组的24.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期磁—电联合刺激可提高经阴道分娩初产妇盆底功能,改善盆底肌电值,提高性功能,减少SUI及盆腔器官脱垂发生。

磁电联合刺激治疗根治性前列腺切除术后尿失禁的疗效观察

目的探究盆底磁刺激联合电刺激在治疗根治性前列腺切除术后尿失禁的临床疗效。方法选取2021年8月至2022年6月在本院接受根治性前列腺切除术且术后存在尿失禁的患者90例,经Ingelman-Sundberg分度法确定为轻中度尿失禁,按照随机数字表法将其分为三组,A组实施盆底磁刺激(每周2次)治疗,B组实施盆底电刺激(每周2次)治疗,C组实施盆底磁电联合刺激(每周2次)治疗。比较三组患者治疗后尿失禁的恢复情况,客观测量指标包括尿动力学相关指标、1 h尿垫重量测试、ICIQ-SF评分及生活质量评分。结果C组在治疗后3个月的临床疗效明显高于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组在治疗后的漏尿量明显少于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组的ICI-Q-SF及I-QOL评分明显优于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盆底磁刺激联合电刺激能够明显提高根治性前列腺切除术后轻中度尿失禁的疗效,其在尿控恢复方面尤为显著。不良反应少,复发率低。

视-听联合刺激策略对老年完全性失语患者康复疗效观察

目的观察分析视-听联合刺激策略对老年完全性失语患者口语表达和理解能力言语康复疗效。方法将在复旦大学附属华东医院康复医学科就诊的28例老年完全性失语患者随机分为观察组(14例)和对照组(14例),观察组采用视-听联合刺激策略,对照组采用常规的言语康复训练,分别于治疗前和治疗8周后对患者进行汉语失语成套测验评估。结果与治疗前相比,两组患者在口语表达和理解能力评分与治疗前相比,均有改善,两组差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在流利性、系列语、复述、反应命名、颜色命名、是否题、口头指令方面也优于对照组(P<0.05)。结论视-听联合刺激策略对老年失语症患者有疗效。

视听联合刺激的跨感觉通道诱发电位源的分析

运用偶极子源分析方法分析视听单独刺激和联合刺激下脑区的区别和联系。采用64道脑电采集系统,记录了7名被试者在视觉、听觉和视听联合刺激下的脑诱发电位,并分别在初期、早期和晚期时间段对这3种任务做偶极子源分析。通过比较视听联合刺激和视听单独刺激下偶极子源的变化,可以得到视听联合刺激下的源不等于单独视听刺激下的源的简单叠加,从而提示存在视听相互作用的区域。

声电联合刺激下残余听力的损伤及其机制

声电联合刺激(EAS)是一种应用于高频听力严重损失但尚有一定低频听力患者的新技术。对于此类患者,单纯使用助听器不能满足需求,而传统的人工耳蜗植入则可能造成低频残余听力的损失。EAS技术可以继续使用助听器以利用低频区残余听力,同时发挥人工耳蜗在中高频区的替代优势,在听力学上比单独使用上述二者具有明显的优势。但越来越多的研究表明:一部分EAS使用者的低频残余听力会发生迟发性、渐进性的下降,从而对患者造成不利影响。本文综述近年来EAS下残余听力下降及其机制的相关研究进展。

频谱理疗联合刺激灌肠对小儿急腹症术后肠功能恢复的效果观察

目的探讨频谱理疗联合刺激灌肠对小儿急腹症术后肠功能恢复的效果。方法选取急腹症患儿600例,采用随机数字法分为观察组和对照组各300例。对照组术后采用生理盐水刺激灌肠,观察组术后采用生理盐水刺激灌肠联合频谱腹部理疗。记录两组患儿术后肠功能恢复情况,包括术后24 h胃肠减压量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后进食时间。记录术后发生并发症例数。通过WHOQOL-BREF问卷评估患儿生活质量,由患儿家长填写满意度调查表评价满意度。结果观察组术后24 h胃肠减压量少于对照组,肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后进食时间均短于对照组(P均<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后总体情况、生理功能、精神健康和情绪状态评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论频谱理疗联合刺激灌肠对小儿急腹症术后肠功能恢复效果较好。

四感联合促醒刺激在高血压基底节脑出血术后昏迷患者中的应用效果

目的:探讨四感联合促醒刺激在高血压基底节脑出血术后昏迷患者中的应用效果。方法:选取2021年10月—2022年10月南华大学附属第二医院收治的130例高血压基底节脑出血术后昏迷患者。根据随机数表法将其分为试验组和参照组,各65例。参照组采用常规术后护理,试验组在对照组基础上给予四感联合促醒刺激。比较两组苏醒情况,干预前后昏迷程度、功能障碍、神经递质及并发症。结果:试验组苏醒时间明显早于参照组,4周内苏醒率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分升高,功能障碍量表(DFS)评分降低,试验组GCS评分高于参照组,DFS评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组去甲肾上腺素(NE)、乙酰胆碱(Ach)和多巴胺(DA)水平均升高,试验组NE、Ach、DA水平均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四感联合促醒刺激可促进高血压基底节脑出血术后昏迷患者苏醒,改善神经递质水平,减少并发症。

舌下滴入微量母乳联合气味刺激在PICC置管中的应用研究

舌下滴入微量母乳联合气味刺激在PICC 置管中的应用研究。方法 通过对NICU收治的80例早产儿进行PICC置管,方法 分为观察组与对照组,对照组采取常规PICC置管,不予以任何干预方式;观察组采取PICC穿刺前2 min 给予母乳0.5~1 ml舌下滴入,置管前5 min至置管结束后5 min于距早产儿鼻部1 mm处予母乳气味刺激。分别记录两组疼痛评分、家属满意度、一次性穿刺置管成功率以及入院第10天的体重,并进行统计学分析。结果 两组在各时间段的评分,穿刺前15s、进刺时、送导管时、导管固定时、导管固定后30s分别为2.05±0.39、11.03±1.23、7.95±0.78、7.00±0.85、6.00±0.78和1.90±0.59、9.53±0.68、6.13±0.91、5.7±0.76、4.93±0.73,进刺时、送导管时、导管固定时、导管固定30s后有差异,(P<0.05)。两组置管满意度(95.00%和77.50%),有差异,(P<0.05)。两组一次性穿刺置管成功率为70.00%(28/40)和90.00%(36/40),有差异(P=0.023<0.05)。两组入院第10天的体重分别为(1260.13±304.87)g和(1408.5±343.07)g,有差异,(P<0.05)。结论 PICC置管中采用舌下滴入微量母乳联合气味刺激,能有效提升干预效果。此方式能显著改善患儿疼痛状况,促进体重增长,提高家属满意度,并增加一次性穿刺置管成功率,具有推广意义。

电刺激联合生物反馈训练在产后盆底功能障碍治疗中的临床效果研究

研究电刺激+生物反馈训练在产后盆底功能障碍治疗中的效果。方法 2022年1月-2023年9月,我院收治110例产后盆底功能障碍的产妇,采用随机数字表法进行分组,分为对照组(n=55,常规盆底肌修复)和实验组(n=55,常规+电刺激联合生物反馈训练)。评估两组产妇盆底肌力治疗效果。结果 经过治疗后,观察组的治疗效果与对照组相比,更优(P<0.05);实验中盆底功能障碍发生情况与对照组相比,更低(P<0.05);实验组盆底肌力功能与对照组相比较高(P<0.05);实验组产妇生活质量更优(P<0.05)。结论 电刺激联合生物反馈训练可有效提升产妇盆底肌功能恢复,降低发生盆底肌功能障碍的风险,提高生活质量,具有可靠性。

PDCA与四感联合促醒刺激对脑出血术后昏迷患者的应用

目的探究PDCA循环管理模式与四感联合促醒刺激对脑出血术后昏迷患者意识知觉、神经功能及躯体应激的影响。方法将我院接受脑出血手术的74例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组采用脑出血术后昏迷常规护理方案,观察组采用PDCA循环管理模式与四感联合促醒刺激护理方案,两组均进行护理干预3周。比较两组患者苏醒时间及术后第1、2、3周患者意识知觉、神经功能情况;比较两组患者护理干预前后躯体应激(收缩压、舒张压、心率水平)情况及术后并发症发生情况。结果观察组患者苏醒时间早于对照组(P<0.05);观察组术后第1、2、3周的GCS评分均高于对照组(P<0.05),NIHSS评分均低于对照组(P<0.05);两组干预后收缩压、舒张压、心率水平均低于干预前(P<0.05),观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平均低于对照组(P<0.05);术后观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式与四感联合促醒刺激护理方案能够缩短脑出血术后昏迷患者昏迷时间,加快意识恢复速度,缓解躯体应激,改善神经功能并减少术后并发症的发生。

低频残余听力保留患者声电联合刺激短期效果观察

目的分析低频残余听力(low-frequency residual hearing,LFRH)保留的人工耳蜗(cochlear implant,CI)植入患者使用声电联合刺激(electrical acoustic stimulation,EAS)后,其言语、声调识别以及音乐感知的改善情况。方法选取2017年1月至2020年10月行单侧CI手术且有LFRH保留的汉语普通话患者共12例,男8例、女4例,语后聋5例、语前聋7例,植入时中位年龄12岁(3~62岁);患者术前均有残余听力,及时佩戴助听器且康复效果良好,CI电刺激使用时间(37.0±16.2)个月。患者植入侧术后125 Hz和250 Hz纯音听阈均≤80 dB HL,使用EAS设备后,进行为期2个月的临床跟踪性研究。分别于EAS使用前、使用即刻、使用后2个月进行效果评估,包括言语识别率、声调识别和音乐测试。使用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果共10例患者完成2个月临床随访和效果评估,EAS使用即刻相比使用前,扬扬格词识别率明显下降[(71.7±4.3)%比(79.6±3.1)%,P=0.018]。EAS使用2个月后相比使用前、使用即刻,噪声环境中句子、噪声环境中声调识别率得分均显著提高,噪声环境中句子识别阈均显著改善(P值均<0.05)。使用EAS 2个月后的音高分辨能力较使用前显著提升(P=0.042),节奏分辨能力较使用前(P=0.021)和使用即刻(P=0.017)均显著提高。其余测试结果差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论EAS提供的低频声学信息以及声电刺激模式可为CI植入者在噪声下的言语、声调识别和音乐感知提供丰富的听觉线索,短时间内即可促进已接受长期电刺激CI患者复杂聆听能力的提高,综合改善其听觉水平。

仿生物电刺激联合药物对糖尿病周围神经损伤的影响研究

分析糖尿病周围神经损伤以仿生物电刺激技术联合药物维生素B族治疗的效果。方法 以糖尿病周围神经损伤患者100例进行研究,均分两组,对照组以维生素B族治疗,研究组另增加电刺激法治疗,比较两组疗效。结果 研究组临床明显见效30例(占60.00%),基本见效17例(占34.00%),无变化3例(占6.00%),治疗总有效率为94.00%;治疗后各组的神经传导功能及感觉传导功能均有所增加,但研究组比对照组更为显著。结论仿生物电刺激技术联合药物治疗对糖尿病周围神经损伤具有明显的修复功效,可提高临床疗效,提升患者生活质量及满意度。

肌筋膜手法治疗联合盆底肌电刺激在慢性盆腔痛患者中的应用

结合慢性盆腔痛患者的治疗要点及常规方式,讨论肌筋膜手法治疗联合盆底肌电刺激的可行性。方法 研究经讨论后于2022年6月-2023年5月实行,在妇科现有病例信息中遴选出270份,且所属信息的诊疗结果均为慢性盆腔痛,结合双盲法原则对信息予以组别匹配,研究组、对照组为该研究内执行比较的组别,组内对应的治疗措施分为肌筋膜手法治疗联合盆底肌电刺激、对照组予常规盆底肌电刺激治疗,比较项目以盆底肌肌力(包括前静息、后静息,快肌(II类肌),慢肌(I类肌)收缩力、耐力)、恢复情况、疼痛情况为主。结果 研究组在过程中对前、后静息电幅值降低,快肌(II类肌),慢肌(I类肌)的收缩力更高,耐力收缩保持时间更长,与对照组患者相较组间统计差异性明显(P<0.05);尿频次数较治疗前明显减少、憋尿时间较治疗前延长,性生活疼痛程度降低甚至消失等与对照患者相较组间统计差异性明显(P<0.05);研究组在治疗过程中总体治疗舒适性及盆腔疼痛程度明显降低与对照组患者相较组间统计差异性明显(P<0.05)。结论 肌筋膜手法治疗联合盆底肌电刺激可明显缓解盆腔疼痛,提高盆底肌功能,适用于临床康复。

非侵入性多感官刺激治疗在阿尔茨海默病认知功能治疗中的应用进展

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种慢性中枢神经变性疾病,其主要特征是进行性的记忆力减退以及认知障碍,是导致痴呆的主要原因之一。随着全球人口老龄化问题的加剧,AD已经成为本世纪最昂贵,最致命的疾病之一,但目前尚缺乏有效的治疗方法。近年来,多种生物物理刺激技术等非侵入性方法被开发应用于中枢神经系统疾病的治疗,其中包括超声、光、电和磁刺激等,为AD的治疗提供了新的思路。在介绍针对AD的非侵入性多感官刺激治疗(non-invasive multisensory stimulation therapy,NIMST)方法的基础上,综述了这些方法对AD动物模型和AD患者认知功能相关行为表现的影响,以及对改善AD病理的神经机制方面的研究进展。探讨了非侵入性多感官刺激治疗目前的局限性,并对未来的研究方向进行展望,为今后治疗AD提供更有效的治疗策略。

低频重复经颅电刺激联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 探讨低频重复经颅电刺激联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及安全性。方法 回顾性分析2020年6月至2022年5月我院收治的101例ACI患者,根据治疗方法不同分为试验组(低频重复经颅电刺激联合依达拉奉治疗,n=52)和对照组(依达拉奉治疗,n=49)。比较两组临床疗效,治疗前后神经功能评分、脑血流动力学指标及不良反应发生情况。结果 治疗后,试验组总有效率高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05),大脑中动脉峰值流速(Vp)、平均血流速度(Vm)指标高于对照组,双侧差值(Dvp、Dvm)指标低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACI患者采用低频重复经颅电刺激联合依达拉奉治疗,能提高临床疗效、改善神经功能和脑血流动力学,同时安全性较高,具有临床推广价值。

药物联合电刺激、康复训练在脑梗死偏瘫患者康复治疗中的作用探讨

探究药物联合电刺激、康复训练在脑梗死偏瘫患者康复治疗中的作用;方法 选取2021年1月-2022年12月我院收治的90例脑梗死篇瘫患者作为本次研究对象,将其随机分为观察组和对照组,给予对照组单纯药物治疗,给予观察组药物联合电刺激、康复训练治疗,对比疗效;结果 经过一段时间的治疗之后,观察组患者的神经功能缺损程度、运动功能以及日常生活活动能力改善情况优于对照组(P<0.05),观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05),观察组患者自我效能感评分高于对照组(P<0.05);结论 应用药物联合电刺激、康复训练对脑梗死偏瘫患者进行康复治疗,能够有效提高治疗效果。

视听联合刺激诱发事件相关电位的时变源分析

目的 运用偶极子源分析方法分析视（V）、听（A）单独刺激和视听（VA）联合刺激早期阶段脑功能区的动态变化.方法 采用64道脑电采集系统,记录14例志愿者在视觉、听觉和视听联合刺激下诱发的事件相关电位（ERPs）,并将这3种任务的早期阶段分成不同子时间段进行偶极子源分析.结果 视觉、听觉刺激诱发的早期偶极子源定位在特定脑皮层功能区,并且偶极子的位置和强度随时间发生变化.结论 脑功能区在视听刺激的早期阶段（＜150 ms）对感觉信息存在动态的处理过程.