性别-年龄-肺功能分期与复合生理指数对特发性肺纤维化患者死亡风险的预测价值比较研究

背景性别-年龄-肺功能(GAP)分期和复合生理指数(CPI)均作为预测特发性肺纤维化(IPF)患者死亡风险的工具,常被国内外学者使用,而哪一种模型更具有优势或临床应用价值,目前鲜见报道。目的探讨GAP分期与CPI对IPF患者死亡风险的预测价值。方法选取2012—2019年在同济大学附属上海市肺科医院确诊的有完整临床数据及回访记录的200例IPF患者为研究对象,其中男181例(90.5%),女19例(9.5%);年龄41~85岁,平均年龄(66.0±7.6)岁。分别使用GAP分期与CPI评分对患者进行分组,GAPⅠ期109例(54.5%),GAPⅡ期75例(37.5%),GAPⅢ期16例(8.0%);CPI评分≤41分99例(49.5%),CPI评分>41分101例(50.5%)。对不同GAP分期及CPI分组下IPF患者的临床、影像学、肺功能等特征进行比较,发现其符合GAP分期与CPI的模型分布特征。使用Cox比例风险回归模型对IPF患者的预后因素进行分析,并绘制两模型预测IPF患者死亡率的受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算两模型ROC曲线下面积(AUC),利用Medcalc软件分析两模型在总体以及不同时间点上对IPF死亡风险的预测能力。结果Cox比例风险回归模型结果显示,GAP评分高〔HR=1.038,95%CI(1.023,1.054)〕、CPI评分高〔HR=1.509,95%CI(1.286,1.771)〕、GAPⅡ期〔HR=2.622,95%CI(1.536,4.475)〕、GAPⅢ期〔HR=4.002,95%CI(1.947,8.226)〕是IPF患者预后的独立危险因素(P<0.05)。GAP分期预测IPF患者1年内死亡率、2年内死亡率、3年内死亡率、总体死亡率的AUC分别为0.685〔95%CI(0.616,0.749)〕、0.675〔95%CI(0.606,0.740)〕、0.642〔95%CI(0.571,0.708)〕、0.668〔95%CI(0.598,0.733)〕,CPI预测IPF患者1年内死亡率、2年内死亡率、3年内死亡率、总体死亡率的AUC分别为0.750〔95%CI(0.684,0.809)〕、0.745〔95%CI(0.679,0.804)〕、0.735〔95%CI(0.669,0.795)〕、0.745〔95%CI(0.679,0.804)〕。GAP分期与CPI预测IPF患者2年内死亡率、3年内死亡率、总体死亡率的AUC比较,差异均有统计学意义(Z=2.193,P=0.0283;Z=2.918,P=0.0035;Z=2.529,P=0.0114);GAP分期与CPI预测IPF患者1年内死亡率的AUC比较,差异无统计学意义(Z=1.799,P=0.0721)。结论CPI与GAP分期对于IPF预后均是非常有效的预测指标,且CPI在总体死亡率以及2年、3年内死亡率的预测上明显优于GAP分期,但AUC仅为0.64~0.75,其准确预测能力有限,仍需探索建立更为实用有效的风险预测模型。

心-踝血管指数与心血管危险因素的相关性研究

目的观察心-踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)与心血管危险因素的相关性。方法健康成人137人(年龄46.4±0.9岁,其中男性61人、女性76人),受试者均于空腹或餐后至少2h测定CAVI和血压,并收集受试者年龄、身高和体重等其它基本信息。用线性回归来分析CAVI与年龄、性别、Body Mass Index(BMI)、血压的相关性。结果CAVI与年龄、性别、收缩压、舒张压和平均动脉压显著相关。校正混杂因素后,年龄和性别仍然与CAVI强烈相关。结论健康成人中,年龄和性别是影响CAVI的决定性因素。

试论年龄结构检验指数对普查资料检验的有效性问题

国际上使用的人口年龄结构检验指数通常有如下几种:年龄偏好指数(Indexes of Age Preference),惠普尔指数(Whipple’s Index),迈叶斯指数(Myers’ Index),年龄准确性指数(Age—accuracy Index)和联合国年龄性别准确性指数(United Nations Age—Sex Accuracy Index),简称联合国综合指数。在以上这些指数中,惠普尔指数、迈叶斯指数和联合国综合指数在我国人口普查的人口年龄资料的检验中经常使用。

人口年龄、性别数据的检验

人口普查的质量,反映了人口数据之中,可由一系列指标来加以检验.而指标的选取与评价、将直接影响结论的正误.为配合第四次人口普查资料的分析,笔者拟对人口年龄、性别结构数据的检验指标作初步分析,以抛砖引玉.联合国综合指数是联合国秘书处提出和检验人口年龄、性别数据合理性的综合量度,一般其值以小于20为好,20～40为中,40以上为差,指数值大于60则必须对数据进行调整、修匀.

对广东省1990年人口普查年龄性别构成资料质量的评价

本文应用国际上通用的几种检验人口普查年龄性别数据准确性指数及与其他有关人口资料对比等定量分析的方法,对广东省1990年人口普查年龄性别构成资料质量作出评价,肯定广东省1990年进行的人口普查取得的年龄性别构成资料的质量是比较好的,可以作为有关部门制定政策、编制计划、进行人口分析和人口预测的依据。

山东省泰安市第六次人口普查年龄数据检验

数据质量对于科学研究具有重要意义,为了解数据质量的优劣,本文运用国际上通用的指数检验方法,对山东省泰安市第六次人口普查的年龄数据进行检验,得出了其数据符合要求的结论,同时对存在的问题进行了分析和修正。

联合国综合指数的修正与检验——基于“六普”数据的考察

联合国综合指数可以从年龄和性别两个方面来检验人口普查数据的准确性,但按照传统的以5岁组计算的该指数一方面扩大了性别比指数和年龄比指数,另一方面无法消除人口流动带来的年龄堆积。由于各地区人口流动强度不同,传统的联合国综合指数不利于不同省份的比较。据此,文章提出以单岁组来计算年龄比指数和性别比指数对联合国综合指数进行修正,并以全国数据和具有代表性的北京、天津和上海市及人口流出大省为例进行计算,发现其较好地修正了5岁组计算结果的不足。文章认为,在人口流动加速的当今中国社会,以单岁组计算的修正联合国综合指数在普查数据尤其是分省普查数据的质量检验中会更为有效。

中国1987年人口年龄资料的三项指数检验

年龄构成是重要的人口统计资料之一,很多重要的人口统计项目都与年龄有关,对人口年龄构成资料的评价和检验可以摸清重漏情况,把握资料的准确程度,因而是使用这些资料的基础和前提条件。本文拟对我国1987年人口年龄构成资料进行三项指数的初步检验。