干扰素α-2b联合小剂量HA方案治疗慢性粒细胞白血病

目的:探讨干扰素α-2b联合小剂量HA方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)的血液学、细胞遗传学缓解率及急变率,寻找治疗慢性粒细胞白血病的新途径。方法:干扰素α-2b联合小剂量HA方案:干扰素α-2b(INFα-2b)300万U/次,隔日1次;小剂量HA方案:高三尖杉酯碱(HHT)2mg/d,d1-14;阿糖胞苷(Ara-c)50mg/d,d1-14;每个月1个疗程。3个疗程结束后统计血液学缓解率,每半年检查ph染色体,并且与单独使用羟基脲治疗CML对照比较。结果:干扰素α-2b联合小剂量HA方案治疗20例,3个月后有16例获得血液学完全缓解,缓解率80%;羟基脲组20例,3个月后有10例获得血液学完全缓解,缓解率50%(P<0.05)。观察36个月,干扰素α-2b联合小剂量HA方案治疗组,有9例获得遗传学完全或部分缓解,缓解率45%,仅1例发生急变,急变率为5%。羟基脲对照组36个月无1例出现细胞遗传学缓解,有6例出现加速或急变,急变率为30%。两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对CML慢性期患者采用干扰素α-2b联合小剂量HA方案可显著提高患者血液学缓解率,减少ph染色体阳性细胞,提高CML患者细胞遗传学缓解率,降低急变率,延长CML患者的生存期。

小剂量羟基喜树碱联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期消化道肿瘤的对照研究

目的观察小剂量HFL方案治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效及不良反应。方法75例晚期消化道肿瘤患者随机分为试验组(38例)和对照组(37例)。试验组化疗方案为羟基喜树碱3mg/m2d1-10,5-氟尿嘧啶200mg/m2d1-10,亚叶酸钙15mg/m2d1-10;对照组化疗方案为5-氟尿嘧啶200mg/m2d1-10,亚叶酸钙15mg/m2d1-10,连续3～4周为1周期,治疗2～3个周期(为1个疗程)后观察结果。结果试验组38例患者完成1个疗程,具有可评价者35例,有效27例,有效率为77.1%;对照组37例患者完成1个疗程,具有可评价者33例,有效17例,有效率为51.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组发生不良反应患者的不良反应程度间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论持续小剂量静脉滴注羟基喜树碱联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙化疗有效率较高,适合于老年体弱及术后复发的晚期肿瘤患者。