联合抗栓治疗对心肌梗死患者血清IL-6、TNF-α、CPR水平的影响

目的探讨联合抗栓治疗对心肌梗死患者血清IL-6、TNF-α、CPR水平的影响。方法选取2011年8月—2013年8月我院收治的100例心肌梗死患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,即观察组(50例)和对照组(50例)。给予对照组患者低分子肝素+阿司匹林治疗,给予观察组患者低分子肝素+阿司匹林+左卡尼汀治疗。结果观察组患者治疗的总有效率90.0%(45/50)明显比对照组72.0%(36/50)高(P<0.05),血清IL-6、TNF-α水平均明显比对照组低(P<0.05),CPR水平明显比对照组高(P<0.05)。结论联合抗栓治疗能够有效改善心肌梗死患者的血清IL-6、TNF-α、CPR等炎性指标。

急性脑梗死联合抗栓治疗的疗效分析

目的评价急性脑梗死联合抗栓治疗的疗效。方法收集2014年1月~2015年10月本院神经内科收治急性脑梗死病例227例,发病48 h内;使用阿司匹林治疗的患者48例为阿司匹林组;早期使用阿加曲班的患者72例为阿加曲班组;早期联合使用阿加曲班和阿司匹林的患者107例为联合组;3组均采用他汀类药物调脂、血压血糖控制等治疗;阿加曲班注射液使用方法为首日和次日以60 mg剂量+生理盐水500m L于24 h内滴完,自第3 d起用药剂量调整为10 mg+生理盐水250 m L分早晚2次滴注,每次于3 h内滴完,连续5 d;使用NIHSS评分和mRS评分对两组患者在治疗前、疾病高峰时、14 d、6月进行评定,比较3组疗效。结果阿司匹林组、阿加曲班组和联合组入院基线资料比较,性别构成、年龄、入院血压、入院血糖、LDLC、入院初始NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。3组患者14 d时NIHSS评分较峰值NIHSS评分均有显著下降;3组NIHSS评分改善度有显著差异,联合组显著大于其余2组,而阿司匹林组和阿加曲班组比较无明显差异(F=15.379,P<0.05);3组患者病程6月时mRS比较联合组要显著低于阿司匹林组,其余组间比较无明显差异(F=2.376,P>0.05)。结论急性脑梗死患者阿加曲班抗凝治疗有效,联合抗栓治疗显示具有更好的效果和预后。

短期联合抗栓治疗对急性进展性缺血性卒中发生率的影响

目的观察短期联合阿司匹林(ASA)和氯吡格雷(CPG)抗栓治疗对急性进展性缺血性卒中发生率的影响。方法入选新发急性非心源性缺血性卒中患者100例,随机分为联合抗栓组(ASA联合CPG)51例和标准治疗组(ASA联合安慰剂)49例,分别测评患者入院时及入院后1周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较两组间进展性卒中的发生率。结果两组在基线资料方面无差异,联合抗栓组发生进展2例,标准治疗组发生进展5例,两组间进展性卒中发生率差异显著(P<0.05)。结论短期联合抗栓治疗可以降低急性进展性缺血性卒中的发生率。

阿司匹林、巴曲酶联合低分子肝素在脑梗死急性期的临床应用研究

目的:探讨抗血小板聚集、降纤和抗凝联合治疗对失去溶栓机会的急性脑梗死患者的疗效和安全性。方法:132例符合入组条件的脑梗死急性期的患者给予阿司匹林、巴曲酶合并低分子肝素联合治疗,观察治疗前后血小板计数、凝血功能、纤维蛋白原指标的变化、神经缺损功能(NIHSS)及生活能力评估(MBI)和颅内外出血发生的情况。结果:患者的神经功能有明显的改善,治疗前NIHSS评分为12.21±5.3,治疗后90天为2.63±2.49,差异有高度统计学意义(P<0.01),出血并发症无显著增加,血小板治疗前(160.01±73.47)×109/L,治疗后(164.58±86.84)×109/L,纤维蛋白原治疗前3.21±0.56g/L,治疗后3.59±0.57g/L。结论:阿司匹林、巴曲酶和低分子肝素联合治疗急性脑梗死的获益大于风险。

抗栓药物联合治疗急性脑梗死

目的探讨抗栓药物联合应用对失去溶栓机会的急性脑梗死患者的疗效及安全性。方法起病6～12h的急性脑梗死患者约83例，随机分为治疗组和对照组。治疗组（n=46）给与巴曲酶、肠溶阿斯匹林、双嘧达莫等抗拴药物，及其他常规治疗。对照组（n=37）除常规治疗外，尚给与阿斯匹林治疗。观察治疗前及治疗后患者的神经功能缺损评分、Barthel指数，以及治疗组凝血常规等实验指标的变化。结果治疗后14d治疗组神经功能缺损评分（12．7±6．4）显著低于对照组（20．1±7．2）（P〈0．01）。治疗后90天治疗组患者Barthel指数（86．8±12．9），显著高于对照组（43．4±15．1）（P〈0．01）。治疗组总有效率为93．5％，对照组总有效率为56．8％，两组相比差异显著（P〈0．01）。抗栓药物联合治疗后，除纤维蛋白原明显降低外，其他凝血指标没有明显变化。结论抗栓药物联合治疗对失去溶栓机会的急性脑梗死患者较单用阿司匹林有更好的临床效果，而且出血事件的风险也没有增加。