STBI术后深度昏迷患者应用改良肠内外营养联合支持治疗对其预后的影响

目的:探讨重型颅脑损伤(STBI)术后深度昏迷患者应用改良肠内外营养联合支持治疗对其预后的影响。方法:选取2021年1月至2023年5月河南科技大学第一附属医院重症医学科外科收治的80例STBI术后深度昏迷患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予单纯肠内营养支持治疗,观察组给予改良肠内外营养联合支持治疗,均持续治疗7 d。比较两组患者血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)等营养状态指标和免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA等免疫功能指标;比较两组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分和并发症发生率、病死率。结果:治疗后,两组患者Hb、血清PA、ALB水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IgG、IgM、IgA水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者GCS评分高于治疗前,APACHEⅡ评分低于治疗前,且观察组GCS评分高于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者病死率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良肠内外营养联合支持治疗可有效改善STBI术后深度昏迷患者营养状态和机体免疫功能,改善预后,且安全性好。

“GPS+北斗”联合支持下的移动定位系统设计研究

本研究分别分析了(Global Positioning System,GPS)和北斗两大定位系统的基本特性与优势,然后针对系统硬件,包括输入电源选型以及多级降压电源设计,通过核心器件JW5015A和低压降输出稳压器SPX-5205实现电源的稳定转换。最后通过采用ATGM332D-5N作为接收定位数据的模块,实现对多种卫星导航系统的支持。

天然牙与种植体联合支持修复牙列缺损的研究新进展

牙列缺损属于口腔科常见疾病的一种,主要是指口腔部分牙齿缺失,致使恒牙牙列完整度受损。牙列缺损在一定程度上还会影响患者咀嚼、言语功能的正常发挥,甚至还会导致颌面部美观度下降。因牙列缺损存在威胁口颌系统健康的可能,所以需要尽早进行修复治疗。其中天然牙与种植体联合支持修复的应用,使得牙列损伤情况得到改善,且引起临床高度重视。本文综述天然牙与种植体联合支持修复牙列缺损的研究新进展,具体内容如下。

天然牙-种植体联合支持式义齿的应力分析

目的:比较以常规固定桥、固定式套筒冠和CEKA冠外精密附着体为上部结构的天然牙-种植体联合支持义齿的应力分布情况,寻求联合支持义齿上部结构的优化设计方案。方法:利用ANSYS三维有限元法,建立下颌右侧第一磨牙缺失、以下颌第二前磨牙和种植体(位于下颌第二磨牙)联合支持局部固定义齿的三维有限元模型,采用分散垂直和分散斜向(45°)两种加载方式(总加载力200N)。结果:2种加载条件下,固定式套筒冠和CEKA附着体都明显降低了种植体和天然牙周围骨组织的应力,垂直加载时,前者应力值低于后者;斜向加载时,后者低于前者,但后者会使天然牙局部应力有所增加。斜向加载时,种植体及其周围骨组织和天然牙及其周围骨组织的应力值均大于垂直加载条件下的应力值。结论:固定式套筒冠和CEKA附着体均能改善联合支持义齿的应力分布,CEKA附着体对侧向力的缓冲作用较优。

不同直径种植体与天然牙联合支持固定桥的应力分析

目的:通过三维有限元方法研究种植体直径对天然牙种植体联合固定桥周围骨组织应力的影响。方法:CT扫描获得志愿者DICOM数据,通过Mimics软件、Imageware逆向工程软件及ANSYS软件处理,先建立左侧下颌第二前磨牙和第二磨牙支持的天然牙固定桥三维有限元模型,用不同直径种植体替换下颌第二磨牙得到一系列种植体-天然牙联合支持式固定桥的三维有限元模型。分别在垂直向和斜向45°集中加载下,对比分析天然牙及种植体周围的应力分布情况。结果:相同加载条件下,不同模型的第二前磨牙(天然牙)颈部应力无明显区别。对联合支持式固定桥,当种植体直径由3.5 mm增加为4.3 mm时,种植体颈部和基台的应力明显降低(近1/2);随种植体直径增加,2处应力也继续降低,但降低的幅度明显放缓。结论:随着种植体直径的增大,种植体颈缘处骨组织及基台的von Mises应力逐渐减小,但对天然牙周围的应力影响较小。斜向载荷时,天然牙、种植体周围骨组织及基台受到的von Mises应力显著增大,更易导致固定桥修复的失败。

天然牙-种植体联合支持套筒冠固定桥的临床研究

目的:研究天然牙与种植体联合支持套筒冠固定桥修复的临床疗效。方法:20例磨牙缺失患者,第二双尖牙行常规预备,第二磨牙区植入种植体,种植体端设计套筒冠固位体,完成天然牙一种植体共同支持套筒冠固定桥修复。完成修复后3、6、12、24个月定期复诊,以患者的自觉症状、天然牙和种植体的临床动度、牙周袋深度、义齿修复后种植体周围牙槽骨高度的X线片变化为观察指标。结果:20例患者在临床观察期间,行使功能良好,种植体与天然牙均动度<1 mm,种植体与天然牙的牙周袋深度均在2mm以内。天然牙和种植体周均未见异常X线透影区。结论:天然牙与种植体联合支持套筒冠固定桥修复,在临床观察期间,成功率100%,是临床上可采用的修复方式。

牙-骨联合支持式CAD/CAM种植手术模板的临床应用

目的:口腔种植体植入位置的正确性与精确性以及方向与深度问题的把握,一直为临床口腔种植外科领域关注的问题。本研究在基于CT影像颌骨三维解剖结构分析的基础上,研究适合国人的计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)的口腔种植外科手术模板系统,旨在探讨个体化设计的牙-骨联合支持式CAD/CAM种植手术模板的临床应用效果。材料与方法:应用Philips Brilliance64层螺旋CT机、CHEU-DENTAL Biostar空气压模机、SPS600B激光快速原型机并借助Advantage-Dentascan AW4.0软件、ez-DICOM程序、PRO/E及在Visual C++6.0程序设计语言编程下的CISPlan牙种植软件,先后完成研究包括:基于螺旋CT受植颌骨三维结构分析;②CAD/CAM牙种植外科手术定位导向模板的设计;③12例末端游离缺失患者种植的临床应用及评价。结果:该辅助软件系统均能满足涉及三维重建、图像分割、图像显示、图像融合等方面的图像处理功能与医学图像的三维可视化,系统可以直接读取DICOM格式、JPG格式和BMP格式的图像数据,实现颌骨CT数据多平面重建与浏览包括轴位、侧断层、全景及受植颌骨三维结构图像的任意剖面的显示。在仿生下颌骨上应用RP技术制作的3、5、10mm三种不同高度的种植外科导向模板进行13mm长度种植体模拟种植的结果提示,5mm以上厚度模板能将植入位点误差控制在1mm以内,角度误差在3度以内。该研究成果为临床研究提供了可靠的实验依据,并为种植外科医生术中准确与精确植入牙种植体提供了安全保障。12例末端游离缺失患者种植外科临床应用效果显示:牙-骨联合支持式CAD/CAM光敏树脂手术模板能满足手术便利、准确、精确与安全的需要。讨论:经临床种植病人初步应用,牙-骨联合支持式CAD/CAM种植手术模板具有如下优点:将骨支持与牙支持方式结合起来,研制出以模板的骨支持为基础并辅以激光扫描获得的高精度牙支持式的外科模板,真正实现了外科"预成导航";②末端游离缺失状态下,此手术模板贴和紧密,稳定可靠;③操作便利,就位唯一性并借助最终模板信息载体进行精确的位点、深度与方向的操作,手术安全、可靠。结论:CAD/CAM种植外科模板系统"成功地整合了口腔种植骨结合原理、现代螺旋CT技术、模板标记技术、计算机辅助设计、三维可视化,计算机图形学,数字图像、快速成型等技术于一体。经临床初步应用,其建立的牙-骨联合支持式CAD/CAM口腔种植模板可望为末端游离缺失患者提供精确种植。

两种天然牙-种植体联合支持固定桥的临床评价

目的:探讨两种不同连接方式的天然牙与种植体联合支持固定修复的临床疗效。方法:40例患者随机分成两组,20例种植体端采用套筒冠非硬性连接固位体,天然牙行固定连接的固定桥修复(A组),20例行天然牙-种植体联合支持硬性连接固定桥修复(B组)。随访2年,比较分析患者自觉症状、基牙临床动度、周围牙槽骨高度的X线片变化、探诊深度。结果:两组种植体的成功率均为100%,各项指标均在正常范围内,两组无显著差别。结论:天然牙-种植体联合固定桥的修复方式在短期内是可行的,天然牙-种植体共同支持套筒冠非硬性连接固定桥修复在短期内没有明显优于天然牙-种植体联合支持硬性连接固定桥修复,有待于长期继续观察。

种植体-天然牙联合支持的套筒冠义齿修复下颌多牙缺失的三维有限元分析

目的:分析比较仅由天然牙支持的套筒冠覆盖义齿和种植体-天然牙联合支持的套筒冠覆盖义齿修复下颌多数牙缺失时基牙、牙周膜、牙槽骨、义齿及义齿下黏膜的应力分布情况.方法:通过三维有限元分析法,建立2个生物力学模型:仅由2颗尖牙支持的套筒冠义齿修复下颌缺失牙模型(Model 1)和由种植体-天然牙联合支持的套筒冠义齿修复下颌缺失牙模型(Model 2),在垂直载荷下分析比较2种套筒冠义齿基牙、牙周膜、牙槽骨、义齿及义齿下黏膜的应力分布情况.结果:与Model 1相比,Model 2中基牙的位移、基牙及其周围牙周膜、牙槽骨、修复体及修复体下方的黏膜所受的应力均减小,而种植体所受的应力较大.结论:在游离端缺牙区补充性地植入2枚种植体,并与天然牙联合支持套筒冠义齿对多数缺失牙进行修复,可保护余留牙及其周围支持组织,可减轻修复体所承担的应力,从生物力学的角度来说是一种有价值的修复手段.

基于联合支持向量机的目标跟踪算法

为得到包含目标与背景的区分度以及目标自身特性的外观模型,给出一种联合支持向量机。结合一类支持向量机和二类支持向量机的特点,设计优化的目标函数,利用拉格朗日乘子法给出其对偶形式,实现求解步骤,并基于此提出目标跟踪算法,以加强目标外观模型表达的鲁棒性,提高对目标和背景的鉴别能力。在公开的测试视频集上的实验结果表明,该算法能够准确地跟踪目标,并且具有较好的稳定性。

“三早”健康教育配合护士-家属联合支持辅助手法按摩对初产母乳喂养成功率的影响

目的探究“三早”健康教育配合护士-家属联合支持辅助手法按摩对初产母乳喂养成功率的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月在安康市妇幼保健院分娩的185例初产妇的临床资料,按照护理方法将行常规产后护理的89例产妇作为对照组,实施“三早”健康教育配合护士-家属联合支持辅助手法按摩模式下的产后护理的96例产妇作为观察组。1周后记录两组产妇泌乳量和乳房胀痛情况,根据母乳喂养自信心评分量表(BSES)评估两组产妇产后第3天,第15天及第30天的BSES评分情况,在产妇分娩6个月后评估母乳喂养成功率。结果干预后,观察组产妇产后乳汁量足、量中、量少例数占比分别为38.54%、42.71%、18.75%,对照组为21.35%、40.45%、38.20%,观察组产妇产后泌乳量明显多于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组产妇的乳房胀痛发生率为13.54%,明显低于对照组的37.08%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组产妇产后第3天BSES评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组产妇产后第15天和第30天的BSES评分分别为(129.33±17.58)分、(145.29±12.47)分,明显高于对照组的(113.45±19.36)分、(126.69±16.58)分,差异均有统计学意义(P<0.05);分娩6个月后,观察组产妇母乳喂养成功率为73.96%,明显高于对照组的48.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施“三早”健康教育配合护士-家属联合支持辅助手法按摩可有效增加初产妇产后泌乳量,改善其产后乳房胀痛情况,增强其母乳喂养自信心,提高母乳喂养成功率。

天然牙-种植体联合支持固定桥的两种连接方式的比较

天然牙-种植体联合支持的固定桥作为口腔种植修复的一种方法临床一直应用。其连接方式有硬性连接和非硬性连接两种。本文对此两种连接方式的比较作一综述。

天然牙-种植体联合支持固定桥的两种连接方式的比较

天然牙—种植体联合支持的固定桥作为口腔种植修复的一种方法临床一直应用。其连接方式有硬性连接和非硬性连接两种。故对此两种连接方式的比较作一综述。

苹果 康柏 松下 菲力浦 索尼 东芝联合支持IEEE1394

近日,苹果、康柏、松下、菲力浦、索尼和东芝几家公司联合宣布,他们一致支持高速数字接口工业标准IEEE1394,并计划开展专利联营,以便能够有效地发放实施这一标准所必需的专利许可。这6家公司将合作制订一个联合授权计划,共同促进IEEE1394在工业界的广泛采用。 IEEE1394是苹果电脑公司开发的串行数据总线FireWire。

蓝光联合支持治疗方案治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效观察

为了研究治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效,选择将蓝光与支持治疗方案结合使用。方法 所有纳入患儿均通过计算机随机分组,该医院122名新生儿病理性黄疸儿童平均分为观察组(n=61)和对照组(n=61),观察组接受蓝光与支持治疗方案,对照组接受常规蓝光照射治疗。2020年1月至2020年12月实施。比较两组儿童的相关胆红素水平、临床疗效和心肌酶指标。结果 观察组与对照组相比,治疗前分析了DBIL、TBIL、IBIL数据,两组数据相对相似(p>0.05);治疗1周后,观察组这三个指标中显著下降(p<0.05);关于儿童总疗效的控制,两组之间的数据差异很大,观察组为96.72%,对照组为85.25%(p<0.05);观察组与对照组相比,在治疗前,分析了CK-MB、LDH、α-TPS数据,并给出了两组相对相似的数据(p>0.05);治疗1周后,观察组这三个指标显著下降(p<0.05)。结论 对于新生儿病理性黄疸的治疗,选择蓝光与支持治疗的治疗相结合有助于降低儿童相关胆红素水平,以及其心肌酶指标同样得到下降,临床效果明显,值得应用。

天然牙与种植体联合支持式固定义齿研究进展

在临床上治疗牙列缺损,尤其是后牙游离端缺失时,有时会考虑使用天然牙与种植体联合支持式固定义齿修复方案。虽然这是一种有争议的方案,有很多研究报道了它的临床并发症和不足之处;但同时也有很多研究表明其具有很好的临床效果。本文从生物力学研究和临床应用两个方面对有关天然牙与种植体联合支持式固定义齿修复的研究现状进行综述。

种植牙与天然牙联合支持固定桥的临床效果观察

目的探讨种植牙与天然牙联合支持固定桥在临床治疗中的效果。方法选取佛山市高明区人民医院口腔科2010年8月～2012年1月收治的口腔修复患者30例共47颗种植体作为观察对象,对患者口腔修复情况进行分析。采用SPSS 16.0统计软件进行数据分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 30例口腔修复患者的47颗种植体中,修复效果为稳定33颗,一般13颗,无效1颗,总有效率为97.87%(46/47)。患者在观察期间未出现明显不适情况,在0.5～2年的随访中,所有种植体均形成良好的骨整合,固位力及咀嚼效率都较为理想,未出现松动、折断的修复体。1例患者1颗种植体出现周围炎,其他修复体牙龈未出现明显红肿或退缩现象;修复体美观,患者无明显异物感;X线复查结果显示在种植体周围未见明显透影区,垂直向骨吸收量不超过0.2 mm。结论在减少侧向力和避免悬臂梁的情况下,种植牙与天然牙联合支持固定桥具有稳固性高,异物感弱,咀嚼效率高等优势,值得在临床推广应用。

天然牙——种植体支持固定局部义齿:3年临床报告

目的 :评价天然牙和种植体联合支持局部固定义齿(FPDs)的临床修复效果。方法 :共对35位患者完成BAM、BLB、Branemark及Frialit-2四种种植系统联合天然牙混合修复的FPDs共37件 ,对其进行定期的临床和放射学检查。结果 :经3年随访 ,2颗种植体未能形成骨结合 ,1颗种植体负重后失败 ,1件修复体由于天然牙根折松脱 ,其余FPDs稳定性良好 ,种植体骨丢失量0.2mm～0.9mm。结论

种植天然牙联合全牙弓即刻固定修复的失败原因分析

目的:通过对一例种植牙和天然牙联合即刻修复的病例进行长达三年追踪观察,从多角度对种植体失败的原因进行分析,为将来的临床治疗提供可供借鉴的经验。方法:两年间,临床共植入8枚种植体,修复方式先后采用了15-25种植牙天然牙联合的即刻修复,15-25种植支持的固定修复+16,17;26,27精密附着体活动修复,覆盖义齿修复。结果:植入的8枚种植体中有5枚种植体失败,与种植体联合即刻修复的2颗天然牙齿被拔除。结论:种植体和天然牙联合的即刻修复风险很高,临床在进行类似设计时,应当认真分析患者的实际条件,方可避免失败。

聚焦新趋势CESC 2024第二届中国国际储能大会成功举办

4月22日,CESC2024第二届中国国际储能大会在南京开幕。本次大会由江苏省发改委、江苏省工信厅、江苏省商务厅、国网江苏省电力有限公司联合支持,江苏省储能行业协会主办,以“助力双碳·储动未来”为主题,聚焦新型储能产业进程及发展趋势,助力新型储能迈向规模化、全面化、高质量发展。