联合检测标志物在糖尿病肾病早期肾损伤诊断中的临床价值

目的探讨mALB、UCr、α-MG、β2-MG、NAG联合检测在糖尿病肾病早期肾损伤诊断中的临床价值。方法随机选取2016年6月～2018年6月在我院治疗的500例糖尿病肾病患者作为研究组,并选取500例在我院体检的健康人作为对照组,测定两组尿液中的mALB、UCr、α-MG、β2-MG、NAG的含量,并对两组结果进行比较。结果研究组UCr/Cr、MALB/Cr、β2-MG/Cr、NAG/C比值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);使用mALB、UCr、β2-MG、NAG单项指标的阳性率要明显低于采用mALB+UCr和β2-MG+NAG两项指标双向检验的阳性率(P<0.05);采用mALB+UCr+β2-MG+NAG+α-MG五项指标联合检验的阳性率要明显高于使用mALB、UCr、β2-MG、NAG单项指标的阳性率和采用mALB+UCr和β2-MG+NAG两项指标双向检验的阳性率(P<0.05);采用mALB+UCr+β2-MG+NAG+α-MG五项指标联合检验的阳性率要明显高于采用血清肌酐该种指标的阳性率(P<0.05);采用mALB+UCr+β2-MG+NAG+α-MG五项指标联合检验的阳性率要明显高于采用尿素氮该种指标的阳性率(P<0.05);采用mALB+UCr+β2-MG+NAG+α-MG五项指标联合检验的阳性率要明显高于采用内生肌酐该种指标的阳性率(P<0.05)。结论 mALB、UCr、α-MG、β2-MG、NAG联合检测可以灵敏地测得糖尿病肾病患者的身体变化,使患者可以尽早得到治疗,肾小管的损伤比肾小球的损伤出现的时间要早,值得临床借鉴。

多重标志物联合检测模型在诊断4a型急性心肌梗死中的应用

目的与单一标志物高敏肌钙蛋白T(cTnT)进行对比,初步探索多重心肌标志物[和肽素(copeptin)、cTnT和心脏型脂肪酸结合蛋白(HFABP)]联合检测模型在诊断4a型急性心肌梗死(AMI)中的应用价值。方法纳入2022年3月至12月期间在南京医科大学第一附属医院接受择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)且术后cTnT升高超过正常参考值上限(URL)第99百分位数的非AMI患者。根据《第四版心肌梗死通用定义》,按照术后是否出现4a型AMI将患者分为非4a型AMI组和4a型AMI组。采用化学发光免疫金纳米组装体免疫传感阵列(ciGold)测定AMI生物标志物浓度。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析单一标志物和多重联合心肌标志物诊断模型的诊断性能,从ROC曲线获得敏感性和特异性,计算ROC曲线下面积(AUCROC)评估各自诊断价值。使用Kappa分析评估多重标志物联合检测模型与《第四版心肌梗死通用定义》诊断的一致性。结果共纳入65例患者,女性占23.1%。ROC曲线分析显示,多重联合心肌标志物诊断模型的特异性为96.5%,敏感性为92.3%,符合率为94.6%,阳性预测值为92.3%,阴性预测值为96.2%,AUCROC为0.979。cTnT模型的特异性为94.2%,敏感性为100%,符合率为95.7%,阳性预测值为100%,阴性预测值为94.9%,AUCROC为0.987。虽然多重标志物联合检测模型诊断敏感性较低(P=0.011),但具有更高的特异性(P=0.016)。两种诊断模型准确性的AUCROC差异性分析提示P>0.05,诊断准确性无明显统计学差异。Kappa分析结果表明,多重联合心肌标志物检测模型与《第四版心肌梗死通用定义》诊断4a型AMI具有高度一致性,Cohen′s Kappa系数为0.818。结论多重标志物联合检测模型与cTnT在诊断4a型AMI方面性能相近,诊断一致性高,但联合检测模型具有更高的特异性优势。

血清肿瘤标志物联合检测在结直肠癌患者病情监测中的应用研究

目的 研究分析血清肿瘤标志物联合检测应用于结直肠癌患者病情监测中的应用效果。方法 选取2013年7月~2014年7月我院收治的结直肠癌患者128例,将所有患者按照不同肿瘤分期分为Ⅰ-Ⅱ期组56例、Ⅲ-Ⅳ期组72例,对比两组血清肿瘤标志物水平和化疗后1年、2年复发转移者与未复发转移者的血清肿瘤标志物水平。结果Ⅰ-Ⅱ期组CEA、CA19-9、CA242水平低于Ⅲ-Ⅳ期组,差异有统计学意义（P〈0.05）;化疗1年后,未复发转移者CEA、CA19-9、CA242、CA724低于复发转移者,差异有统计学意义（P〈0.05）;化疗2年后,未复发转移者CEA、CA19-9、CA242、AFP、CA724均低于复发转移者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 血清肿瘤标志物联合检测应用于结直肠癌患者病情监测效果显著,可有效评估患者化疗后是否出现复发转移。

肿瘤标志物联合检测在早期诊断胃癌中的应用价值

目的:探讨肿瘤标志物联合检测在早期诊断胃癌中的应用价值。方法:将2017年1月至2018年9月期间扬州洪泉医院收治的50例胃癌患者和50例浅表性胃炎患者作为研究对象。将其中50例浅表性胃炎患者作为对照组,将其中50例胃癌患者作为研究组。对两组患者均进行血清癌胚抗原检测、CA724(胃癌抗原)检测、CA19-9(胰腺、肠癌相关抗原)检测和CA242(唾液酸化的糖类抗原)检测。然后,比较两组患者血清癌胚抗原的水平、CA724的水平、CA19-9的水平和CA242的水平,并比较对研究组患者进行肿瘤标志物联合检测与进行肿瘤标志物单项检测的特异度和敏感度。结果:经检测,与对照组患者相比,研究组患者血清癌胚抗原的水平、CA724的水平、CA19-9的水平和CA242的水平均更高,P <0.05。对研究组患者进行肿瘤标志物联合检测与进行肿瘤标志物单项检测的特异度相比,P>0.05;对研究组患者进行肿瘤标志物联合检测的敏感度比进行肿瘤标志物单项检测的敏感度更高,P <0.05。结论:与进行肿瘤标志物单项检测相比,进行肿瘤标志物联合检测对胃癌患者的病情进行早期诊断的敏感度更高。

五种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值分析

目的探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原242(CA242)等五种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床应用价值。方法从2017年7月1日至2020年6月30日在本院诊治的患者中选择200例作为本次研究的对象,其中观察组为100例初诊肺癌患者,对照组为100例良性肺部疾病患者。所有患者均进行五种肿瘤标志物检测,对比两组患者的肿瘤标志物指标水平及单项检测、联合检测的准确率、灵敏度。结果观察组CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA242指标高于对照组(P<0.05)。五种肿瘤标志物联合检测准确率、灵敏度高于单独检测(P<0.05)。结论在肺癌临床诊断中应用五种肿瘤标志物联合检测的临床价值比较高,能较大程度提高肺癌诊断的准确率、灵敏度,为早期确诊疾病提供了可靠的实验室检验依据。

肿瘤标志物联合检测在卵巢疾病诊断中的应用效果分析

卵巢疾病为女性生殖系统的常见疾病,临床资料表明其发病率较高且类型较为复杂,良性病变的预后尚且较好,但恶性病变的死亡率却相对较高,由于患病初期临床症状并不显著,很容易错过最佳的治疗时机,为此临床建议患者定期检查,早期疾病诊断与治疗方案制定以及后期疗效具有密切的关系,而肿瘤标志物联合检测的普及则有效提高了对于卵巢疾病的诊断准确率,值得推广。

对肺炎支原体感染患儿进行心肌标志物联合检测的效果研讨

目的 :探讨对肺炎支原体感染患儿进行心肌标志物联合检测的效果。方法 :将2016年9月至2017年8月期间在重庆市长寿区妇幼保健计划生育服务中心进行体检时确诊的75例肺炎支原体感染患儿设为观察组,将同期在该院进行体检的75例健康儿童设为对照组。对两组受检儿童均进行血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白I(cTnI)的检测。然后比较两组受检儿童的检测结果。结果 :检测的结果显示,观察组患儿血清CK、CK-MB、LDH、cTnI水平异常的发生率及其上述指标的水平均高于对照组受检儿童(P<0.05)。结论 :对肺炎支原体感染患儿进行心肌标志物联合检测的效果较为理想,可有效地评估其心肌的功能。

探析急性主动脉夹层患者血清标志物联合检测的临床意义

研究血清标志物联合检测在急性主动脉夹层(Acute aortic dissection,以下简称“AAD”)中的应用效果。方法:自2018.12-2019.12期间分别择取AAD患者52例(观察组),健康体检者52例(对照组),均接受血清检测,获取9种血清相关标志物的浓度指标并比较。结果:与对照组相比,观察组9项血清标志物浓度指标均明显偏高,(P<0.05)。结论:AAD患者与健康状态下人的血清标志物之间存在明显的差异性,其检测结果可作为AAD疾病早期筛查的重要提示。

肿瘤分子标志物联合动态检测在肺癌中的临床应用

目的 研究肿瘤分子标忐物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA125）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、鳞状上皮癌抗原（Scc-Ag）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体31-98（Pro-GRP31-98）联合动态检测在肺癌诊断、临床分期、组织学分型及治疗监控中的临床应用价值.方法 对198例肺癌患者（肺癌组）、50例肺部良性病变患者（良性对照组）及50名健康体检者（健康对照组）采用电化学发光法检测血清CEA、CA 125、CYFRA21-1、Scc-Ag、NSE,酶联免疫法检测Pro-GRP31-98水平,分析肿瘤分子标志物与肺部良恶性疾患的相关性.结果 肺癌组患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1、Scc-Ag、NSE、Pro-GRP31-98水平与肺部良性病变组及健康对照组比较差异有统计学意义,P＜ 0.01;肺癌高分期（Ⅲ、Ⅳ期）组血清肿瘤分子标志物水平明显高于肺癌低分期（Ⅰ、Ⅱ期）组,治疗前、淋巴结转移组、复发组与治疗后、无转移组、无复发组比较血清肿瘤标志物水平明显增高,组间分别比较差异有统计学意义,均P＜ 0.01;CEA、CA125分别对肺腺癌的阳性榆出率与鳞状细胞癌、小细胞癌比较差异有统计学意义,P＜ 0.01;CYFRA21-1、Scc-Ag分别对肺鳞状细胞癌的阳性检出率与腺癌、小细胞癌比较差异有统计学意义,P＜ 0.01;NSE、Pro-GRP31-98分别对肺小细胞癌的阳性检出率与腺癌、鳞状细胞癌比较差异有统计学意义,P＜ 0.01;CEA联合CA125、CYFRA21-1联合Scc-Ag、NSE联合Pro-GRP31-98检测分别对肺腺癌、鳞状细胞癌、小细胞癌阳性检出率较单项检测比较明显提高,均P＜ 0.01;CEA、CA125、CYFRA21-1、Scc-Ag、NSE、Pro-GRP31-98诊断肺癌的敏感性分别为52.52％、51.01％、48.99％、53.03％、49.49％、50.50％,六项肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的敏感性高达96.46％,与各单项检测比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 肿瘤分子标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、Scc-Ag、NSE、Pro-GRP31-98是诊断肺癌和监控复发转移的较好指标,联合检测诊断肺癌敏感性明显提高,并对临床分期和组织学分型及随访有重要价值.

ECT联合肿瘤标志物检测诊断老年肺癌骨转移的临床观察

目的：探讨分析ECT（放射性按素骨显像）联合肿瘤标志物检测诊断老年肺癌骨转移的价值，从而来提高老年肺癌骨转移的诊断率。方法：选择于2007年3月-2010年12月在我院接受治疗的老年肺癌168例，随机分成对照组和观察组各84例，对照组患者应用ECT单独检测方法，观察组忠者采用ECT联合肿瘤标志物检测方法，然后比较两种检测方法在老年肺癌骨转移诊断中敏感性、特异性、准确性的差异。结果：结果发现对照组和观察组老年肺癌骨转移诊断中敏感性、特异性、准确性分别为64．4%、85．7％、71．8％与87．8％、96．1％、90．6％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：ECT联合肿瘤标志物检测诊断老年肺癌骨转移具有十分重要的临床应用价值，在今后的临床诊断中应普遍运用。

血清肿瘤标志物联合检测在结肠癌辅助诊断中的价值

为探讨分析血清肿瘤标志物联合检测在结肠癌辅助诊断中的价值,选取2019年6月至2020年6月本院确诊并接受治疗的58例结肠癌患者为恶性肿瘤组,另选取结肠良性病变患者58例为良性肿瘤组,选取同期在本院体检健康者118名为健康对照组,观察比较3组血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)检测水平、阳性检出率、单一检测与联合检测灵敏度等指标。结果显示,检测后,恶性肿瘤组患者CA199、CA724、CEA均高于良性肿瘤组以及健康组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。恶性肿瘤组患者CA199、CA724、CEA三者联合检测阳性检出率为98.27%,显著高于单一检测的阳性检出率77.58%、87.93%和84.48%(P<0.05)。恶性肿瘤组联合检测灵敏度为97.56%,均高于单一检测灵敏度84.97%、88.56%和87.98%,联合检测特异性为99.65%,均高于单一检测特异性89.25%、84.36%和88.15%(P<0.05)。结果表明,恶性肿瘤组中血清CA199、CA724、CEA水平均高于良性肿瘤组以及健康对照组,且采用血清CA199、CA724、CEA肿瘤标志物联合检测阳性率、特异性以及灵敏度均高于单一检测,提示血清肿瘤标志物联合检测有助于结肠癌的早期鉴别诊断,为临床确诊以及治疗提供重要的治疗依据。

骨生化标志物联合检测用于骨质疏松症患者中的临床效果

目的：分析骨生化标志物联合检测用于骨质疏松症患者中的临床效果.方法：选取我院2015年5月-2016年5月收治的100例骨质疏松症患者,随机分成2组,即对照组和观察组,每组各50例.对照组采用的是常规治疗法,并且不进行骨转换生化标记物监测.而观察组则是先监测在治疗前后I型胶原蛋白氨基端前胶原肽（PNP）、I型胶原分解片段C端肽β型（β-CTx）和骨钙素情况,并根据检测结果来适时的调整治疗方案,及时的预防出现骨折的情况.然后经由骨密度检查来分析对比2组患者的治疗效果以及骨折情况.结果;对照组的治愈率为86%,观察组的治愈率为92%,2组数据对比明显,存在统计学方面的意义（P〈0.05）.对照组治疗期间发生骨折的有4例,占8%;而观察组的发生骨折的患者有3例,占6%,差异不明显,不存在统计学方面的意义（P〉0.05）.结论：对骨质疏松症患者应用骨转换生化指标,利用其观察骨形成和骨吸收情况,操作简便,检测费用较低,观察效果明显,降低治疗费用,值得推广使用.

多肿瘤标志物联合检测在健康体检中的应用

目的探讨分析多肿瘤标志物联合检测在健康体检中的应用价值.方法回顾性分析2018年1月~2019年12月这段期间到我中心进行健康体检的共2146人的多肿瘤标志物联合检测结果,多肿瘤标志物联合检测包括对CEA、AFP、CA19-9等12种常见肿瘤标志物的检测,统计阳性检出率、阳性项目组合及阳性年龄分布等情况.结果本组2146份多肿瘤标志物联合检测结果中共有阳性83例,阳性检出率为3.87%.本组男性阳性结果中有22例1项阳性、13例2项阳性、4例3项阳性;女性阳性结果中有35例1项阳性、9例2项阳性.本组阳性结果中男性以51-60岁居多、女性以41-50岁居多.结论在健康体检中应用多肿瘤标志物联合检测来进行肿瘤筛查经济、方便、可行,值得临床推广.