臭氧与胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症

近些年来采用微创方法（臭氧或胶原酶注射）治疗腰椎间盘突出症已经被越来越多患者所接受，但是单一的臭氧或胶原酶注射治疗存在着一定的缺陷。我科根据患者的实际情况．2005年1月．2008年9月有选择地采用臭氧与胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症47例，疗效满意，报告如下。

甲泼尼龙联合注射用鼠神经生长因子治疗急性脊髓损伤的临床应用及护理

目的研究和观察急性脊髓损伤(ASCI)患者应用甲泼尼龙联合注射用鼠神经生长因子(鼠NGF)的治疗方案的价值及护理。方法选取急性脊髓损伤患者共53例,分为治疗组33例和对照组20例,治疗组术后采用甲泼尼龙联合注射用鼠NGF的治疗方案,对照组为未采用此方案的常规治疗方法。对2组患者均实施整体护理方案,按日本骨科协会(JOA)评分计算患者术前、术后1周、术后1年的神经功能恢复率,并统计并发症发生情况,远期神经功能评分增加按ODOM分级评分。结果 2组患者组间术前JOA评分无统计学差异(P>0.05);2组1年后随访未发现并发症,植骨融合良好,内固定稳定;治疗组术后5 d发生感染1例,经抗炎抗生素治疗后治愈。与术前相比,2组术后1周及1年JOA评分均显著增加,治疗组改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);1年后治疗组ODOM评分优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 甲泼尼龙联合注射用鼠NG F治疗急性脊髓损伤的同时配合以优质的护理,可改善急性脊髓损伤患者术后的疼痛,促进神经功能的恢复,对于改善患者生活质量具有显著意义。

臭氧与胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病。目前微创介入治疗技术已广泛应用于治疗腰椎间盘突出症。2004年1月至2010年6月,广西贵港市人民医院康复科采用小C臂导向下经皮穿刺臭氧与胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症870例,治疗后12～24个月获得随访238例、25～48个月获得随访230例、49～72个月获得随访200例,对其远期疗效进行比较,取得满意的远期疗效。现报告如下。

硒镉联合注射染毒法的方法学研究

目的 观察大鼠经腹腔注射硒、镉染毒 ,硒镉在腹腔内发生前置化学反应而改变染毒物化学性质及对机体作用。方法 利用不同染毒组中硒对镉毒性的不同拮抗效果 ,结合体外化学反应及体内腹腔混合的定性试验 ,确定毒物在腹腔中混合及反应的情况。结果 左右腹腔同时注射染毒液在大鼠腹腔中能够快速混合 ,并发生化学反应 ,形成亚硒酸镉沉淀 ,从而大大降低了机体对镉的吸收 ,硒对镉毒性显示出很好的假性拮抗效果。结论 在多种毒物联合染毒试验中 。

CT引导下经旁路联合注射胶原酶治疗L4-5椎间盘突出症的临床研究

目的探讨L45椎间盘突出经旁路联合注射胶原酶到突出物内和表面的技术与疗效。方法通过L45解剖学和影像学的研究分析,确定经椎间孔,通过硬膜外达突出物的穿刺入路。在临床应用中结合硬膜外CT空气造影解决该入路的准确性和安全性问题。对66例经CT检查证实、临床诊断为L45椎间盘突出症的患者在CT引导下经旁路直接注射胶原酶到突出物内和表面。结果穿刺成功率100%;术后3个月至3年的随访,62例疗效优良,优良率93%,23例3个月后CT复查22例突出物变小或消失,溶解率95%。结论CT引导下注射胶原酶治疗L45椎间盘脱出是一种简单、安全、准确、有效的技术方法。

盘内、外联合注射臭氧治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是脊柱外科最常见的疾病，目前治疗方法很多，本院自2006年11月至2010年11月采用盘内、外联合臭氧（O3）注射治疗腰椎间盘突出症共85例，初步疗效满意，现报告如下。

口服阿伦膦酸钠联合注射用骨肽治疗原发性骨质疏松症的Meta分析

背景:阿伦膦酸钠联合注射用骨肽治疗原发性骨质疏松症临床运用较多,但缺乏足够的循证医学依据。目的:系统评价口服阿伦膦酸钠联合注射用骨肽治疗原发性骨质疏松症的疗效及安全性。方法:检索发表在Cochrane、Web of Science、PubMed、CBM、中国知网(CNKI)、万方数据库("wanfang"Data)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)从2008年8月到2018年8月15日期间公开发表的相关文献,由2名评价者对相关文献进行筛选、数据提取及质量评价,采用Review manager 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果与结论:(1)13个RCTs共1 579例患者纳入研究,其中试验组792例(采用阿仑膦酸钠片+注射用骨肽+碳酸钙D3片或阿仑膦酸钠片+注射用骨肽治疗),对照组787例(采用阿仑膦酸钠片+碳酸钙D3片或碳酸钙D3片治疗)。Meta分析结果显示,队列效应量OR值为5.67,95%CI为[4.02,8.00],两组疗效比较差异有显著性意义(P <0.000 01);治疗组有效率(94.44%)>对照组有效率(74.97%),口服阿伦膦酸钠联合注射用骨肽治疗原发性骨质疏松症的综合疗效明显优于对照组;(2)口服阿伦膦酸钠联合注射用骨肽可能具有提升原发性骨质疏松症治疗效果的作用,但受到目前纳入文献质量较低、临床研究随机方法描述不够具体及多数临床研究缺乏随访等因素的局限,口服阿伦膦酸钠联合注射用骨肽治疗原发性骨质疏松症的疗效还需进一步验证。

平阳霉素和鱼肝油酸钠联合注射治疗颌面部海绵状血管瘤疗效分析

目的 :探讨平阳霉素和鱼肝油酸钠联合注射治疗颌面部海绵状血管瘤的疗效。方法 :对 78例颌面部海绵状血管瘤采用平阳霉素和鱼肝油酸钠联合瘤腔内注射治疗。 7～ 10天注射 1次 ,2～ 4次为 1个疗程 ,同时设立 78例单用鱼肝油酸钠和 73例单用平阳霉素腔内注射作为对照。结果 :平阳霉素和鱼肝油酸钠联合瘤腔内注射治疗 1～ 2年内随访 74例 ,总愈显率 97.30 % ;单用鱼肝油酸钠组总愈显率 78.2 1% ,两组差异有极显著性意义 (P <0 .0 0 5 ) ;单用平阳霉素组总愈显率 87.67% ,与联合用药组间差异也有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :平阳霉素和鱼肝油酸钠联合注射治疗颌面部海绵状血管瘤有显著疗效 。

超声引导下经皮球囊封堵联合注射血凝酶治疗肱动脉假性动脉瘤的临床效果分析

肱动脉假性动脉瘤是指创伤等因素引起肱动脉破裂出血,并被周围软组织包裹并形成血肿,临床上表现为肿胀、疼痛、局部压迫等症状^([1])。尽管肱动脉假性动脉瘤比较少见,但常可导致严重并发症。而近年来医源性肱动脉假性动脉瘤越来越常见^([2])。对于尿毒症血液透析患者而言,穿刺内瘘及血管腔内介入手术可能是造成肱动脉假性动脉瘤最常见的原因。既往肱动脉假性动脉瘤主要治疗方式包括外科切开修补、局部加压治疗、注射血凝酶、植入覆膜支架等方法,但均有一定缺陷。

胶原酶臭氧联合注射治疗腰椎间盘突出症246例疗效分析

目的观察臭氧、及胶原酶臭氧联合注射治疗腰椎间盘突出症的效果。方法分为二组,治疗组采用胶原酶经骶裂孔硬膜外前间隙置管盘外注射加臭氧盘内注射;对照组单纯臭氧盘内注射。结果根据改良MacNab疗效评定方法,随访3～12个月二组疗效进行评定:治疗组246例,优良率90.65%;对照组58例,优良率75.85%。二组比较经统计学处理,P<0.05。治疗组优于对照组。结论腰椎间盘突出症突出物较大,根性症状较重者采用胶原酶臭氧联合注射,疗效肯定,效果优良。