背景:阿伦膦酸钠联合注射用骨肽治疗原发性骨质疏松症临床运用较多,但缺乏足够的循证医学依据。目的:系统评价口服阿伦膦酸钠联合注射用骨肽治疗原发性骨质疏松症的疗效及安全性。方法:检索发表在Cochrane、Web of Science、PubMed、CB...背景:阿伦膦酸钠联合注射用骨肽治疗原发性骨质疏松症临床运用较多,但缺乏足够的循证医学依据。目的:系统评价口服阿伦膦酸钠联合注射用骨肽治疗原发性骨质疏松症的疗效及安全性。方法:检索发表在Cochrane、Web of Science、PubMed、CBM、中国知网(CNKI)、万方数据库("wanfang"Data)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)从2008年8月到2018年8月15日期间公开发表的相关文献,由2名评价者对相关文献进行筛选、数据提取及质量评价,采用Review manager 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果与结论:(1)13个RCTs共1 579例患者纳入研究,其中试验组792例(采用阿仑膦酸钠片+注射用骨肽+碳酸钙D3片或阿仑膦酸钠片+注射用骨肽治疗),对照组787例(采用阿仑膦酸钠片+碳酸钙D3片或碳酸钙D3片治疗)。Meta分析结果显示,队列效应量OR值为5.67,95%CI为[4.02,8.00],两组疗效比较差异有显著性意义(P <0.000 01);治疗组有效率(94.44%)>对照组有效率(74.97%),口服阿伦膦酸钠联合注射用骨肽治疗原发性骨质疏松症的综合疗效明显优于对照组;(2)口服阿伦膦酸钠联合注射用骨肽可能具有提升原发性骨质疏松症治疗效果的作用,但受到目前纳入文献质量较低、临床研究随机方法描述不够具体及多数临床研究缺乏随访等因素的局限,口服阿伦膦酸钠联合注射用骨肽治疗原发性骨质疏松症的疗效还需进一步验证。展开更多