超声乳化术联合小梁切除术或房角分离术治疗青光眼合并白内障的效果

目的探讨超声乳化术联合小梁切除术或房角分离术治疗青光眼合并白内障的效果。方法选取2019年5月至2022年10月在平顶山市第一人民医院诊治的青光眼合并白内障患者60例,根据手术方式分为观察组(超声乳化术联合房角分离术,31例)和对照组(超声乳化术联合小梁切除术,29例),比较两组术后及术后1、3、6个月的视力,术前、术后6个月的眼动脉血流动力学、手术效果,以及并发症发生情况。结果与术前比较,两组术后1、3、6个月视力均升高(P<0.05);与术后1个月比较,两组术后3、6个月视力均升高(P<0.05);与对照组比较,术后1、3、6个月观察组视力更高(P<0.05)。与术前比较,术后6个月两组阻力指数(RI)均降低,收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)均升高(P<0.05);与对照组比较,术后6个月观察组RI更低,PSV、EDV更高(P<0.05)。与术前比较,术后6个月两组眼压均降低,前房角度、前房深度、散光度均升高(P<0.05);与对照组比较,术后6个月观察组眼压更低,前房角度、散光度更高(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(9.68%)与对照组(20.69%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声乳化术联合房角分离术能够使得青光眼合并白内障患者收获理想的疗效,患者的视力得到显著改善,在改善眼动脉血流动力学同时提高手术效果,且不增加并发症。

少量中心玻璃体切除后再行白内障超声乳化手术治疗伴玻璃体积血白内障患者的效果

目的研究因玻璃体积血而无红光反射的眼睛中,白内障手术前先行少量中心玻璃体切除术的有效性和安全性。方法回顾性分析。2022年1—4月郑州大学第一附属医院东院区眼一科收治的40例(40眼)伴玻璃体积血的白内障患者,眼底红光反射不清,分为A(20眼)和B(20眼)两组,A组患者先接受白内障超声乳化联合人工晶体植入手术,然后在进行全玻璃体切除术。B组患者先接受少量中心玻璃体切除术(0.5~1 mL),然后进行白内障超声乳化联合人工晶体植入手术,最后进行全玻璃体切除术。术后随访时间不少于6个月。所有患者均行23G超声乳化联合玻璃体切除术。观察手术时间(连续环形撕囊总时间、白内障手术总时间)及手术相关并发症的发生率。结果B组的连续环形撕囊总时间和白内障手术总时间均短于A组(P<0.05)。在并发症中,A组的前囊撕裂发生率高于B组(P=0.072);白内障手术期间,B组瞳孔缩小发生率大于A组(P=0.152);两组均未出现后囊膜破裂的情况。A组和B组的术后最佳矫正视力(BCVA)同术前比,均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对伴有玻璃体积血的白内障患者行超声乳化白内障手术前先行少量中心玻璃体切除术(0.5~1 mL),有助于获得良好的红光反射,可减少白内障手术时间和白内障手术相关并发症。

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果分析

目的研究硬核白内障患者进行小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果以及应用价值。方法随机选择2021年1月—2023年1月临沂市人民医院收治的80例硬核白内障患者为研究对象。采用随机数表法分为研究组与参照组,每组40例。参照组给予常规超声乳化白内障手术,研究组给予小切口非超声乳化白内障手术治疗,比较两组硬核白内障患者的眼部指标、临床疗效与并发症发生率。结果研究组眼部指标视力水平(0.46±0.11)优于对照组(0.32±0.10),差异有统计学意义(t=5.956,P<0.05)。研究组硬核白内障患者临床疗效(100.00%)明显高于参照组(70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=14.117,P<0.05)。研究组硬核白内障患者并发症发生率(2.50%)明显低于参照组(15.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05)。结论硬核白内障患者采用小切口非超声乳化白内障手术治疗干预能够明显提高硬核白内障患者的临床疗效,恢复眼部指标,降低并发症发生率。

问题导向性护理干预对老年白内障超声乳化手术患者的影响

目的探究问题导向性护理干预对老年白内障超声乳化手术患者视力恢复、眼部并发症、心理状态的影响。方法选取2021年6月至2022年6月收治的老年白内障患者162例,依据护理方案不同将其分为问题导向组和常规组,各81例。常规组给予常规护理干预,问题导向组在常规组基础上予以问题导向性护理干预,两组均干预3个月。对比两组裸眼视力恢复情况、术后并发症发生情况、疾病知晓情况、用药依从性[服药依从性量表(MMAS-8)评分]、护理满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分]、自护能力[自我护理能力量表(ESCA)评分]、生活质量[视功能生存质量量表(VF-QOL)评分]、心理状态[症状自评量表(SCL-90)评分]。结果干预后,问题导向组裸眼视力明显高于常规组(P<0.05);问题导向组术后并发症发生率低于常规组,疾病知晓率和用药依从率高于常规组(P<0.05);干预后,问题导向组ESCA、VF-QOL评分及SCL-90总均分变化幅度大于常规组(P<0.05);问题导向组护理满意率高于常规组(P<0.05)。结论问题导向性护理干预可减少老年白内障患者超声乳化手术术后并发症的发生,提高用药依从性及自护能力,改善负性心理状态,进而提升患者的裸眼视力,提高其生活质量。

超声乳化白内障摘除联合IOL植入术后眼前节结构变化及相关性分析

目的:探讨白内障患者超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术(Phaco+IOL)术后眼前节结构变化及相关性分析。方法:回顾性病例研究。纳入北京大学第三医院眼科2018-01/2022-12间接受Phaco+IOL手术且在手术前后愿意接受超声生物显微镜(UBM)检查的白内障患者44例88眼,记录患者的性别、年龄、眼轴、角膜曲率和IOL资料。采用UBM测量手术前后各眼前节参数,包括前房深度(ACD)、巩膜睫状突角(SCPA)、虹膜晶状体接触距离(ILCD)、睫状体最大厚度(CBTmax)和巩膜突睫状体厚度(CBT0),图像处理软件Image J计算后房面积(PCA)。结果:术后ACD为3.50(2.89,3.68)mm,CBTmax为1.199±0.233 mm,CBT0为1.11(0.964,1.23)mm,PCA为1.21(0.926,1.57)mm^(2),较术前明显增大(均P<0.001)。术后ILCD为0.00(0.00,0.794)mm,较术前明显减小(P<0.001)。术后SCPA为37.9°(33.4°,46.6°),较术前无显著变化(P=0.908)。PCA增量在性别间存在差异(P=0.045),术后男性平均PCA增量为0.679 mm^(2),女性平均PCA增量为0.304 mm^(2)。年龄与术后SCPA、CBTmax、CBT0显著相关(P=0.002、0.004、0.009)。结论:Phaco+IOL术后后房面积扩大,CBTmax和CBT0均有显著增长,ACD增加,ILCD减小。术后PCA增加量与年龄、术前ACD、SCPA呈正相关,与术前CBT0呈负相关。不同品牌IOL对眼前节结构影响无显著差异。

超声乳化技术在青光眼白内障联合手术中的作用

目的 探讨超声乳化技术在青光眼白内障联合手术中的安全性和有效性.方法 在我院住院的不同类型青光眼合并白内障患者68例（76眼）随机对等分为两组,即超声乳化白内障吸除、人工晶体植入术联合小梁切除术（超声乳化三联术组）;白内障囊外摘除、人工晶体植入术联合小梁切除术（囊外摘除三联术组）;对两组的患者进行了回顾性分析,术后随诊6～18个月.结果 术后1 w内、及术后6个月后超声乳化三联术组眼压明显低于囊外摘除三联术组,差异有显著性（P＜0.05）,术后并发症明显减少（P＜0.05）,术后早期视力即有明显提高（P＜0.05）.结论 采用超声乳化技术行青光眼白内障联合手术安全、有效,并且可以取代白内障囊外摘除术在联合手术中的地位.

优化流程管理在白内障超声乳化联合人工晶体植入手术中的应用

[目的]持续改进白内障超声乳化联合人工晶体植入手术工作流程。[方法]对核心流程、支持系统流程和质量控制流程进行评估、优化重组、规范。[结果]提高了手术配合工作效率和质量,手术医生和病人满意度提升。[结论]优化手术工作流程可提高工作效率和满意度。

透明角膜切口白内障超声乳化联合青光眼手术的疗效分析

目的:观察透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术(以下简称超声乳化三联术)治疗青光眼合并白内障的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析使用透明角膜切口超声乳化三联术治疗各种类型的青光眼合并白内障患者127例(128眼)手术前、后的视力和眼压,手术并发症和滤过泡情况。结果:术后视力迅速恢复,矫正视力较术前明显提高,随访6mo～2a,113眼≥0.5(88.3%);眼压较术前明显降低,11眼术后眼压<20mmHg,16眼加滴1～2种降压药后眼压控制满意且稳定。术后并发症少,功能性滤过泡83.6%。结论:透明角膜切口超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障,不但能良好地控制眼压,迅速恢复视力。而且并发症少,手术适应证广,在白内障青光眼并存情况下采用超声乳化三联手术是安全、有效、可靠的治疗方法。

玻璃体手术联合白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗PDR疗效评价

目的探讨玻璃体手术联合白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法回顾性分析2002年8月至2006年8月在该院连续住院并经同一手术医师治疗的PDR患者39例(42只眼),对其施行玻璃体手术联合白内障超声乳化人工晶状体植入术(联合手术),术后随访8～56个月,平均20个月。对患者术前视力、术后视力(出院时视力)、最终随访视力以及并发症进行分析。结果患者术后视力得到改善,与术前视力比较差异有统计学意义(P<0.01),术后视力与随访视力比较差异无统计学意义(P=0.026,α=0.017)。术后并发症包括玻璃体出血(11.9%)、虹膜后粘连(7.1%)、IOL颞侧偏位(2.4%)、前房渗出膜(9.5%)等。结论联合手术使玻璃体切除更加完全彻底,避免新生血管性青光眼的发生,能够一次增视,使患者术后视力更稳定,安全有效,切实可行。

高度近视白内障超声乳化联合人工晶体植入手术配合规程的效果

目的探讨高度近视白内障超声乳化联合人工晶体植入手术护理配合的效果。方法选择2014年2月~2015年9月暨南大学附属第一医院眼科同一手术医生所做40例(40只眼)高度近视白内障超声乳化手术患者,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组各20例(20只眼)。对照组应用常规型手术配合规程护理;实验组应用改进型手术配合规程护理。比较两组患者术眼胀痛改善状况、手术时间、术后角膜水肿发生率状况、医生及患者满意度。结果与对照组比较,实验组的术中术眼胀痛改善状况、手术时间、术后角膜水肿发生率状况、医生及患者满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改进型手术配合规程可缩短手术时间,减少术后并发症,提高医生和患者的满意度。

白内障超声乳化联合人工晶体植入连台手术规范化护理配合

随着中国老龄化程度不断加深,白内障患者的数量也越来越多,目前临床治疗白内障的主要方法是超声乳化技术[1-3]。该技术的围术期护理正日益受到医护人员的重视,且手术创口较小,痛感轻,手术时间较短[4-6],在手术完成后患者反应小且恢复较快,适合实行集中连台[7]。但因患者的流动量较大,加上年龄高、体力差、行动不便,给临床护理带来了一些不利影响[8]。

改良切口在非超声乳化白内障青光眼联合手术的临床应用

目的探讨采用改良的巩膜瓣联合巩膜隧道切口施行非超声乳化白内障青光眼联合手术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法对45例(45眼)青光眼并发白内障的患者采用改良的巩膜瓣联合巩膜隧道切口施行非超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术,术后随访观察视力、眼压、滤过泡、前房、人工晶体位置等情况。结果 41眼视力比术前有不同程度提高。指数者3眼,<0.1者2眼,0.1～0.3者13眼,0.3以上者24眼,眼压均在正常范围,平均眼压为(13.25±3.10)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。结论采用改良的巩膜瓣联合巩膜隧道切口施行非超声乳化白内障青光眼联合手术,术后能获得良好的视力恢复与眼压控制,手术时间短,手术操作易于掌握,术中并发症少,手术费用低,适合开展。

白内障超声乳化联合小梁切除手术疗效分析

目的 评价白内障超声乳化、小梁切除联合手术 3种不同术式的疗效。方法 以 3种不同的术式对 34例青光眼合并白内障患者行联合手术。A组 ,自巩膜隧道切口进行超声乳化 ,切口处做巩膜瓣 ,瓣下小梁切除。B组 ,隧道切口旁做巩膜瓣。C组 ,透明角膜隧道 ,其它部位行小梁切除。比较 3组术后眼压、视力、滤过泡通畅及并发症情况。结果 术后 3组眼压分别降低 (9 47± 2 44)mmHg、(1 0 2 5± 2 83)mmHg、(1 0 54± 3 0 9)mmHg较术前眼压差异具有显著性 (P <0 0 5)。3组间差异无显著性 (P >0 0 5)。结论 白内障超声乳化联合小梁切除手术 3种术式在控制眼压恢复视力方面作用基本相同 ,具有视力恢复快。

超声乳化联合人工晶状体植入手术治疗闭角型青光眼合并白内障疗效的临床观察

目的探讨超声乳化手术治疗对闭角型青光眼合并白内障患者治疗效果。方法将2011年7月～2013年3月在我院眼科治疗的88例（120只眼）闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象，分观察组和对照组，其中观察组的60只眼治疗上给予单纯白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术治疗，而对照组的60只眼在进行白内障超声乳化治疗同时进行联合小梁切除及人工晶状体植入手术治疗，对比和分析两种不同的治疗方案的治疗效果。结果经过治疗，两组患者治疗后视力和治疗前相比均有显著的提高，且治疗中及治疗后未发生不良事件。结论闭角型青光眼合并白内障患者进行单纯白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的治疗，安全可靠，效果明显，值得临床借鉴。

固视训练联合护理干预在白内障超声乳化手术患者中的应用

目的:探讨固视训练联合护理干预在白内障超声乳化手术患者中的应用效果。方法:将130例行白内障超声乳化手术患者随机分为研究组和对照组各65例,对照组给予眼科基础护理措施,研究组给予固视训练联合护理干预,比较两组护理效果。结果:两组调整眼位次数、手术时间、术后1个月视力恢复情况、遵医行为比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组出院1个月低视力者生活质量量表(LVQOL)评分高于入院时(P<0.05),研究组出院1个月LVQOL评分高于对照组(P<0.05)。结论:固视训练联合护理干预可改善白内障超声乳化手术患者的手术效果和遵医行为,提高术后生活质量。

超声乳化及青光眼白内障联合手术治疗合并白内障的闭角型青光眼疗效对比

目的:探讨超声乳化及青光眼白内障联合手术治疗合并白内障的闭角型青光眼疗效。方法:回顾性分析我院收治的72例78眼闭角型青光眼合并白内障患者的病例资料,所有患者随机分为两组,治疗组36例39眼采用白内障超声乳化吸除或白内障超声乳化吸除联合房角分离术进行治疗,对照组患者36例39眼采用青光眼白内障联合手术进行治疗,治疗结束后对两组患者术后的眼压、视力、房角形态等项目进行对比分析。结果:治疗结束后两组进行对比,治疗组各项指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种手术方式都可一次性治疗闭角型青光眼合并白内障,白内障超声乳化吸除联合房角分离术疗效高于青光眼白内障联合手术,且青光眼白内障联合手术要求患者的眼压情况必须控制良好,需要掌握手术时机,操作相对复杂,难度相对较大,术后并发症也相对较多。

23G玻璃体腔灌注联合白内障超声乳化摘除治疗玻璃体切除术后白内障疗效观察及手术护理

目的观察玻璃体腔灌注联合白内障超声乳化摘除治疗玻璃体切除术后白内障的疗效，探讨其手术护理方法。方法回顾性分析2012年12月至2014年12月24例玻璃体切除术后并发性白内障患者实施23G玻璃体腔灌注白内障微切口超声乳化联合人工晶状体植入术的临床资料。结果本组24例（26眼）患者手术实施顺利，护理配合准确，术中眼压控制平稳，未发生术中并发症；术后随访1—3个月，患者视力均有不同程度提高。结论护士熟练掌握手术流程及配合要点，术前妥善准备器械和仪器，术中密切关注手术进度，准确传递器械，及时调整仪器参数，维持眼内压平稳，尽量缩短手术时间。

内镜下睫状体光凝联合白内障超声乳化手术治疗合并白内障的难治性青光眼的观察研究

目的观察眼内窥镜下睫状体光凝术（endoscopic cyclophotocoagulation,ECP）联合白内障超声乳化吸除加人工晶体植入术（Phaco＋IOL）治疗合并白内障青光眼的疗效。方法应用E2激光内窥镜系统,对24例（28只眼）合并有白内障难治性青光眼患者进行ECP联合Phaco＋IOL治疗,比较术前和术后眼压、视力,观察术后前房炎症反应、人工晶体位置以及并发症等情况。术后随访6-12个月。结果 28只眼术前眼压21.3-63（37.69±13.41）mmHg,术后第6个月眼压7-29（14.36±4.98）mmHg,术前、术后眼压差异有统计学意义（P〈0.000 1）。术后6月后无需药物治疗而眼压≤21 mmHg者21眼（75.00%）,术后视力提高者19只眼（67.86%）。28只眼中有6只眼术后第1天出现眼压高,1周后仍有2只眼在未用降眼压药物的情况下眼压偏高。所有患者术后均未出现人工晶状体偏位或脱位、视网膜或脉络膜脱离、眼内炎、低眼压等并发症。结论内窥镜下睫状体光凝术联合白内障超声乳化吸除加人工晶体植入术能安全有效地治疗青光眼合并白内障。

手术室多元化护理在白内障超声乳化中的应用

目的探讨手术室多元化护理在白内障超声乳化手术患者康复治疗中的应用效果及影响。方法选取在福建省三明市中西医结合医院诊治并行超声乳化手术的的282例白内障患者为研究对象,选取年限为2021年1月~2022年12月。采用简单化随机法将282例患者分为对照组和观察组,每组各141例。所有患者均行超声乳化手术进行治疗,对照组患者在术前、术中、术后采取手术室常规护理措施进行干预,观察组实施手术室多元化护理措施进行干预。观察并比较2组患者护理前后的视功能生存质量、心理焦虑和抑郁评分、视力功能指标(眼压和黄斑变形区域面积)和并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者的视功能生存质量评分(CLVQOL)明显更高(P<0.05),焦虑(SAS)评分和抑郁(SDS)评分明显降低(P<0.05),视力功能指标(眼压和黄斑变性区域面积)均有所改善(P<0.05),术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论经手术室多元化护理措施干预后,白内障超声乳化手术患者的康复效果明显提高,患者的负面焦虑和抑郁情绪明显得到缓解,患者的视功能生存质量显著改善,视力功能明显好转,且患者术后的不良反应发生情况显著降低,安全性良好。

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床治疗效果

硬核白内障小切口非超声乳化白内障手术的疗效观察。方法 筛选2020年01月一2023年01月130例硬核白内障患者,随机分为常规组和试验组,各65例,前者接受超声乳化白内障手术,后者接受小切口非超声乳化白内障手术,比较2组临床疗效。结果 较常规组,试验组手术时间更短,术后并发症发生率低,术后视力水平更优,角膜散光度更低;术后生活质量优,差异性较大(P<0.05)。结论 小切口非超声乳化白内障术治疗硬核白内障疗效显著,尤其是在改善患者视觉功能方面,对提高患者预后生存品质有明显帮助。