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后腹腔镜联合输尿管软镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石40例 被引量:3
1
作者 黄学象 徐晓果 +2 位作者 杨文军 周劲平 夏文华 《长江大学学报(自科版)(下旬)》 2016年第8期20-21,2,共2页
目的:观察肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石患者应用后腹腔镜联合输尿管软镜治疗效果。方法:选取医院收治的肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石患者80例,按数字分组法随机将患者平均分为对照组与观察组,对照组实施后腹腔镜治疗,观察组给予... 目的:观察肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石患者应用后腹腔镜联合输尿管软镜治疗效果。方法:选取医院收治的肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石患者80例,按数字分组法随机将患者平均分为对照组与观察组,对照组实施后腹腔镜治疗,观察组给予后腹腔镜联合输尿管软镜治疗,观察两组患者术后住院时间以及术中出血量还有手术时间、结石清除率和并发症发生率。结果:在结石清除率上,观察组显著高于对照组,在手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症发生率方面,观察组显著优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石患者,腹腔镜联合输尿管软镜治疗可以缩短手术与住院时间,减少出血量,提高结石清除率,且并发症发生率较低,治疗效果显著。 展开更多
关键词 后腹腔联合输尿管软镜治疗 肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石 疗效
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经皮肾镜下碎石与联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床疗效 被引量:4
2
作者 张军宏 《中外医疗》 2020年第18期29-31,共3页
目的观察经皮肾镜下碎石与联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床效果。方法方便选取2016年10月—2019年10月70例复杂性肾结石患者,随机分为研究组与对照组,每组35例。对照组患者采用经皮肾镜下碎石术治疗,研究组患者采用经皮肾镜下碎... 目的观察经皮肾镜下碎石与联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床效果。方法方便选取2016年10月—2019年10月70例复杂性肾结石患者,随机分为研究组与对照组,每组35例。对照组患者采用经皮肾镜下碎石术治疗,研究组患者采用经皮肾镜下碎石术联合输尿管软镜术治疗。比较两组患者围术期临床指标,结石清除情况及并发症发生情况。结果两组患者术后血红蛋白水平分别为(113.5±15.5)、(101.5±12.6)g/L较术前均下降,对照组降幅更大,差异有统计学意义(χ^2=2.471,P<0.05),研究组患者手术用时及住院天数少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的感染、出血及输尿管损伤、并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(χ^2=5.714,P>0.05)。研究组患者结石清除率为94.29%,对照组患者结石清除率为74.29%,两组患者的结石清除率组间,差异有统计学意义(χ^2=5.285,P<0.05)。结论复杂性肾结石患者采用经皮肾镜下碎石联合输尿管软镜治疗,结石清除率高,住院时间短,并发症发生率低,临床应用前景广泛。 展开更多
关键词 经皮肾下碎石 联合输尿管软镜 复杂性肾结石 临床效果
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输尿管软镜联合钬激光治疗复杂肾结石的效果和对肾功能的影响
3
作者 秦晓春 王美才 蒋立桂 《中外医疗》 2024年第30期10-14,共5页
目的 分析输尿管软镜联合钬激光在复杂肾结石临床治疗中的应用效果。方法 随机选取2022年2月—2023年2月沭阳中兴医院收治的80例复杂肾结石患者为研究对象,按照不同手术方法分为两组,各40例,对照组采用经皮肾镜取石术,研究组采用输尿管... 目的 分析输尿管软镜联合钬激光在复杂肾结石临床治疗中的应用效果。方法 随机选取2022年2月—2023年2月沭阳中兴医院收治的80例复杂肾结石患者为研究对象,按照不同手术方法分为两组,各40例,对照组采用经皮肾镜取石术,研究组采用输尿管软镜联合钬激光碎石辅助治疗,对比两组结石清除率、术后并发症发生率、术后炎症反应、肾功能、应激刺激指标和临床症状改善情况。结果 研究组最终结石清除率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。研究组降钙素原、C反应蛋白、白介素-6、促肾上腺皮质激素、醛固酮、皮质醇、血肌酐、血尿素氮水平均低于对照组,首次下床活动时间、肾造瘘管留置时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在复杂肾结石的临床治疗中应用输尿管软镜联合钬激光碎石辅助治疗能够进一步提高结石清除率,减轻术后应激刺激和炎症反应,保护肾功能,改善预后,实用性和安全性更高。 展开更多
关键词 输尿管联合钬激光碎石 经皮肾取石术 复杂肾结石 肾功能 炎症反应 结石清除率
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输尿管硬镜联合软镜下腔内碎石术对上尿路结石的碎石效果及尿源性脓毒血症发生的影响
4
作者 吴云峰 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0013-0016,共4页
探究输尿管硬镜联合软镜下腔内碎石术对上尿路结石的碎石效果及尿源性脓毒血症发生的影响。方法 选取2022年7月至2023年7月本院收治的68例上尿路结石患者,分为实验组与参照组,观察术后情况、治疗效果和症状出现情况。结果 实验组各项手... 探究输尿管硬镜联合软镜下腔内碎石术对上尿路结石的碎石效果及尿源性脓毒血症发生的影响。方法 选取2022年7月至2023年7月本院收治的68例上尿路结石患者,分为实验组与参照组,观察术后情况、治疗效果和症状出现情况。结果 实验组各项手术指标优于参照组(P<0.05);实验组感染相关指标低于参照组(P<0.05)。结论 对上尿路结石患者予以输尿管硬镜联合软镜下腔碎石术,具有良好的碎石效果,能够有效清理掉上尿路结石,术后尿源性脓毒血症等并发症发生率少,提示有很好的并发症预防作用。 展开更多
关键词 上尿路结石 输尿管联合下腔内碎石术 碎石效果 脓毒症
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斜跨位多通道经皮肾镜碎石术与单通道经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗鹿角形肾结石的疗效对比 被引量:56
5
作者 黄裕棱 李卓航 +5 位作者 刘成 韩金利 李奎庆 黄立 于浩 许可慰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第38期3121-3126,共6页
目的探讨比较多通道经皮肾镜碎石术(PCNL)与单通道经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术(ECIRS)治疗鹿角形肾结石的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月中山大学孙逸仙纪念医院收治的多通道PCNL及单通道ECIRS治疗的鹿角形结石患者的临... 目的探讨比较多通道经皮肾镜碎石术(PCNL)与单通道经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术(ECIRS)治疗鹿角形肾结石的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月中山大学孙逸仙纪念医院收治的多通道PCNL及单通道ECIRS治疗的鹿角形结石患者的临床资料。两组患者手术体位均为斜跨位(即斜仰卧-截石位),采用超声引导经皮肾穿刺;两组均常规留置F6双J管与肾造瘘管。术后24 h及术后1个月复查腹部平片(KUB)或计算机断层扫描(CT)评估结石清除率(SFR),无结石残留或残留碎片<4 mm视为结石清除。比较分析两组的SFR、手术时间、术中术后并发症、住院时间等。结果本研究共纳入135例患者,女70例,男65例,平均年龄50.8岁。其中74例行多通道PCNL,61例行单通道ECIRS。PCNL组肾结石长径为(58.5±11.4)mm,ECIRS组结石长径为(57.7±11.6)mm(P=0.658)。两组术后24 h的SFR(81.1% 比 80.3%)与术后1个月的SFR(91.9%比90.2%)差异均无统计学意义(均P>0.05)。PCNL组对比ECIRS组需更长的手术时间[M(Q1,Q3)为130(100,171)比105(90,135)min,P=0.015]。PCNL组的Clavien-Dindo 2级以上并发症的发生率更高(18.92%比1.64%,P<0.01),且住院时间长于ECIRS组[M(Q1,Q3)为8(7,9)比6(5,8)d,P<0.01]。结论斜跨位多通道PCNL和单通道ECIRS处理鹿角形肾结石均安全有效,两种手术方法的SFR相当,ECIRS组具有更低的术后并发症率、更短的手术时间及住院时间。 展开更多
关键词 泌尿系疾病 鹿角形肾结石 斜跨位 多通道经皮肾碎石术 经皮肾联合输尿管软镜碎石术
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微创经皮肾镜碎石术与经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术在复杂性肾结石患者中治疗效果差异 被引量:3
6
作者 熊步方 谢明生 肖武周 《中国医疗器械信息》 2023年第21期116-118,共3页
目的:在复杂性肾结石患者临床治疗过程中采取微创经皮肾镜碎石术与经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术,观察上述两种治疗方式的疗效差异。方法:选取2019年3月~2022年3月本院治疗的100例复杂性肾结石患者,采取随机分组模式(按照入院时间的单双... 目的:在复杂性肾结石患者临床治疗过程中采取微创经皮肾镜碎石术与经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术,观察上述两种治疗方式的疗效差异。方法:选取2019年3月~2022年3月本院治疗的100例复杂性肾结石患者,采取随机分组模式(按照入院时间的单双号)将其均分为对照组与观察组。对照组采用微创经皮肾镜碎石术治疗,观察者采用经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗。结果:观察组手术治疗时长较对照组更短,术后出血量较对照组更少,结石清除率较对照组更高,两组比较差异显著(P<0.05),术前两组患者肌酐、血尿素氮差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组肌酐、血尿素氮均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术对复杂性肾结石所造成的手术创伤影响更小,结石清除率更高,且安全可靠。 展开更多
关键词 微创经皮肾碎石术 经皮肾联合输尿管软镜碎石术 复杂性肾结石 治疗效果
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单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石疗效观察 被引量:2
7
作者 郭昆峰 《中国医疗器械信息》 2017年第19期103-104,共2页
目的:探讨单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石疗效。方法:收集2015年1月~2016年12月到本院接受治疗的复杂性肾结石患者70例,按照随机对照的原则将这70例复杂性肾结石患者分为对照组(35例)与观察组(35例),其中对照组患者采用... 目的:探讨单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石疗效。方法:收集2015年1月~2016年12月到本院接受治疗的复杂性肾结石患者70例,按照随机对照的原则将这70例复杂性肾结石患者分为对照组(35例)与观察组(35例),其中对照组患者采用经皮肾镜碎石术进行治疗,观察组患者采用单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜进行治疗,对这两组患者的治疗疗效进行观察。结果:对照组患者一期手术平均时间为(52.6±14.7)min,患者一期手术结石清除率为71.43%(25/35),另外10例结石残留的患者在一期手术后1m进行经皮肾镜二期碎石术,经皮肾镜二期碎石术后患者的结石清除率为82.86%(29/35),对照组的35例患者在术后都没有出现严重的并发症。观察组患者一期手术平均时间为(80.6±15.2)min,患者在术后2d之后进行尿路平片复查,结石清除率为85.71%(30/35),另外5例结石残留的患者在术后1个月进行二期手术,二期手术的平均时间为(45.6±10.8)min,术后患者的结石清除率为94.29%(33/35);观察组患者的结石清除率明显高于对照组患者的结石清除率,具有统计学意义(P<0.05)。结论:单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石疗效显著。 展开更多
关键词 经皮肾联合输尿管软镜 复杂性肾结石 疗效
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智能控压下输尿管硬镜联合软镜吸引取石术治疗复杂性肾结石的效果观察 被引量:1
8
作者 钟愉明 邓小林 +3 位作者 杨忠圣 何小龙 杜传策 宋乐明 《中国医学创新》 CAS 2023年第34期18-22,共5页
目的:分析智能控压下输尿管硬镜联合软镜吸引取石术在复杂性肾结石患者中的效果。方法:选取2021年4月—2023年4月赣州市人民医院收治的100例复杂性肾结石患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组行微创经皮肾镜碎石术,观... 目的:分析智能控压下输尿管硬镜联合软镜吸引取石术在复杂性肾结石患者中的效果。方法:选取2021年4月—2023年4月赣州市人民医院收治的100例复杂性肾结石患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组行微创经皮肾镜碎石术,观察组行智能控压下输尿管硬镜联合软镜吸引取石术。对比两组围手术期指标、结石清除情况、生活质量及并发症。结果:观察组手术时间为(79.69±7.59)min,长于对照组的(57.21±6.05)min;住院时间为(4.16±0.69)d,短于对照组的(6.59±1.38)d;术后24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分为(2.35±0.36)分,低于对照组的(3.21±0.56)分;观察组并发症总发生率为4.00%(2/50),低于对照组的18.00%(9/50);观察组结石清除率为96.00%(48/50),高于对照组的84.00%(42/50),差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)各维度评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组GQOLI-74中的社会功能、心理功能、躯体功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组物质生活状态评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:智能控压下输尿管硬镜联合软镜吸引取石术治疗复杂性肾结石患者效果显著,能够缩短住院时间,可有效清除患者体内结石,减轻术后疼痛,利于提升生活质量,减少并发症。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 智能控压下输尿管联合吸引取石术 生活质量
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输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石 被引量:58
9
作者 刘东亮 朱蜀侠 +2 位作者 袁丹 王宇 胥艳 《四川医学》 CAS 2015年第5期632-635,共4页
目的探讨输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光腔内治疗复杂性输尿管上段结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2008年1月至2014年8月收治的经输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光治疗复杂性输尿管上段结石37例患者的临床资料。其中男22例,女15例... 目的探讨输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光腔内治疗复杂性输尿管上段结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2008年1月至2014年8月收治的经输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光治疗复杂性输尿管上段结石37例患者的临床资料。其中男22例,女15例;平均年龄40.3岁;结石位于右侧19例,左侧18例,双侧输尿管结石3例;37例均伴有患侧轻~中度肾盂积水,其中11例合并结石远端输尿管扭曲或狭窄,30例合并有息肉或肉芽组织包裹,9例为ESWL治疗失败患者。结果 37例中33例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达89.2%(33/37)。1例进镜时输尿管穿孔;1例因输尿管严重扭曲改为开放手术;2例软镜不能直接到达结石处,留置F6双J管,1周后再行输尿管软镜碎石。结论输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石安全、有效,是一种疗效确切的腔内泌尿外科碎石方法。 展开更多
关键词 输尿管联合输尿管 钬激光碎石术 复杂性输尿管上段结石
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输尿管上段结石患者输尿管软镜联合钬激光碎石术术中结石逃逸的影响因素 被引量:14
10
作者 黄英杰 杨钧显 +1 位作者 杨向利 高强利 《长春中医药大学学报》 2023年第4期448-452,共5页
目的分析输尿管上段结石患者输尿管软镜联合钬激光碎石术(FURL)术中结石逃逸的影响因素,并构建预测模型构建。方法回顾性收集2020年1月-2021年12月收治的128例经FURL术治疗的输尿管上段结石患者临床资料,根据患者术中是否发生结石逃逸... 目的分析输尿管上段结石患者输尿管软镜联合钬激光碎石术(FURL)术中结石逃逸的影响因素,并构建预测模型构建。方法回顾性收集2020年1月-2021年12月收治的128例经FURL术治疗的输尿管上段结石患者临床资料,根据患者术中是否发生结石逃逸将患者分为结石逃逸组(29例)和结石未逃逸组(99例)。统计输尿管上段结石患者经FURL术治疗术中结石逃逸的单因素,采用多因素Logistic回归分析输尿管上段结石患者经FURL术治疗术中结石逃逸的影响因素并构建预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析预测模型对输尿管上段结石患者FURL术中结石逃逸风险的预测价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,结石大小≥1 cm、术中泵注0.9%氯化钠注射液压力>200 mm Hg、术前肾积水严重度为轻中度均是输尿管上段结石患者经FURL术治疗术中结石逃逸的独立危险因素(OR=2.188、3.647、2.821,P<0.05),术中使用输尿管管路封堵器为输尿管上段结石患者经FURL术治疗术中结石逃逸的保护因素(OR=0.369,P<0.05)。根据多因素Logistic回归分析结果建立回归方程模型:logit(P)=-11.152+结石大小×0.783+术中泵注0.9%氯化钠注射液压力×1.294-术中使用输尿管管路封堵器×0.996+术前肾积水严重度×1.037。ROC曲线分析结果显示,当logit(P)>11.82时,AUC值为0.906,95%CI为0.842~0.951,敏感度为72.41%,特异度为92.93%。结论输尿管上段结石患者经FURL术治疗术中结石逃逸的独立危险因素包括结石大小≥1 cm、术中泵注0.9%氯化钠注射液压力>200 mm Hg、术前肾积水严重度为轻中度,保护因素为术中使用输尿管管路封堵器,Logistic回归模型对其预测价值较高,临床可据此对输尿管上段结石患者FURL术中发生结石逃逸的相关影响因素进行预测,降低患者发生结石逃逸的风险。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 结石逃逸 输尿管联合钬激光碎石术
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输尿管软镜联合钬激光法治疗肾结石的临床疗效 被引量:4
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作者 黄思淮 《中外医学研究》 2016年第7期149-151,共3页
目的:探讨输尿管软镜联合钬激光法治疗肾结石的临床疗效,讨论手术操作经验,提升手术成功率。方法:选择笔者所在医院2013年8月-2014年8月收治的行输尿管软镜联合钬激光法治疗的肾结石患者35例作为研究对象,其中,鹿角状结石8例,中上盏结... 目的:探讨输尿管软镜联合钬激光法治疗肾结石的临床疗效,讨论手术操作经验,提升手术成功率。方法:选择笔者所在医院2013年8月-2014年8月收治的行输尿管软镜联合钬激光法治疗的肾结石患者35例作为研究对象,其中,鹿角状结石8例,中上盏结石20例,下盏结石7例。患者接受手术治疗过程中,观察其手术相关指标、不良反应发生率及治疗效果。结果:肾结石患者接受手术平均时间为(113.5±10.2)min,平均住院时间为(2.6±0.5)d;同时,患者一次碎石成功率为85.7%,术后并发症发生率为11.4%。结论:输尿管软镜联合钬激光法治疗肾结石时,一次碎石成功率比较高,具有良好的治疗效果,术后,结石排净率比较高,促进患者康复,提升患者生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管联合钬激光法 治疗效果
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一期输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段粘连结石23例报告 被引量:5
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作者 田力 张兵 +1 位作者 苑克岩 梁大鹏 《中国实用医药》 2017年第8期95-96,共2页
目的探讨输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段粘连结石的可行性及疗效。方法对23例输尿管上段粘连性结石患者联合应用软、硬性输尿管镜行钬激光碎石术治疗,观察临床疗效。结果本组23例患者均一期完成碎石,手术时间35~90 min,... 目的探讨输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段粘连结石的可行性及疗效。方法对23例输尿管上段粘连性结石患者联合应用软、硬性输尿管镜行钬激光碎石术治疗,观察临床疗效。结果本组23例患者均一期完成碎石,手术时间35~90 min,平均手术时间55 min。术后住院时间为4~8 d,平均住院时间为5 d。无输尿管穿孔、损伤等并发症。3例患者术后出现发热,考虑为术前泌尿系感染控制不彻底、术中冲洗液压力过高所致,经抗感染治疗治愈。拔除双J管后1个月复查肾-输尿管-膀胱摄影(KUB),96%碎石成功,23例患者中,1例结石碎片约4 mm,位于肾下盏,行体位排石辅助药物治疗。结论输尿管上段粘连性结石采用输尿管硬镜联合软镜碎石术具有安全、高效、创伤小、并发症少等优点,而且能缩短治疗周期,从根本上治疗疾病,减轻了患者的心理负担。 展开更多
关键词 输尿管上段粘连结石 输尿管联合 钬激光
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经自然腔道的输尿管硬镜联合软镜治疗2cm以上肾结石的疗效、疼痛程度及血红蛋白分析 被引量:3
13
作者 叶根恒 《数理医药学杂志》 CAS 2022年第9期1305-1307,共3页
目的:对2cm以上肾结石患者接受微创经皮肾镜碎石术、经自然腔道的输尿管硬镜联合软镜术治疗1个月后的临床病情控制优良率、疼痛程度及血红蛋白进行研究。方法:参与本次研究的2cm以上肾结石患者72例,时间为2019年8月-2020年8月,采用信封... 目的:对2cm以上肾结石患者接受微创经皮肾镜碎石术、经自然腔道的输尿管硬镜联合软镜术治疗1个月后的临床病情控制优良率、疼痛程度及血红蛋白进行研究。方法:参与本次研究的2cm以上肾结石患者72例,时间为2019年8月-2020年8月,采用信封法分组,分为手术1组和手术2组各36例。手术1组采用微创经皮肾镜碎石术,手术2组采用经自然腔道的输尿管硬镜联合软镜术。对比两组术后血红蛋白下降值、平均住院时间、治疗前与治疗1个月后简式麦吉尔疼痛问卷SF-MPQ(short-form McGill pain questionnaire)评分、临床病情控制优良率。结果:手术2组平均住院时间短于手术1组(P<0.05);手术2组术后血红蛋白下降值低于手术1组(P<0.05);治疗1个月后,手术2组SF-MPQ量表评分明显低于手术1组(P<0.05),手术2组临床病情控制优良率相比手术1组更高(P<0.05)。结论:2cm以上肾结石患者接受经自然腔道的输尿管硬镜联合软镜术治疗的临床病情控制优良率更高,疼痛程度及血红蛋白水平下降值更低。 展开更多
关键词 微创经皮肾碎石术 经自然腔道的输尿管联合 2cm以上肾结石 临床病情控制优良率 疼痛程度 血红蛋白
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输尿管硬镜联合软镜治疗复杂性输尿管上段结石的疗效观察 被引量:8
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作者 郑浩 《淮海医药》 CAS 2019年第5期448-450,453,共4页
目的:探讨输尿管硬镜联合软镜治疗复杂性输尿管上段结石(CUUC)的临床疗效。方法:选取某院就诊的80例CUUC患者,依据手术方式的不同分为2组,每组各40例。观察组接受输尿管硬镜联合软镜下碎石术治疗,对照组接受微创经皮肾镜下碎石术治疗。... 目的:探讨输尿管硬镜联合软镜治疗复杂性输尿管上段结石(CUUC)的临床疗效。方法:选取某院就诊的80例CUUC患者,依据手术方式的不同分为2组,每组各40例。观察组接受输尿管硬镜联合软镜下碎石术治疗,对照组接受微创经皮肾镜下碎石术治疗。比较2组患者围手术期指标、结石清除率、术后并发症、术前及术后第5天白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平。结果:与对照组比较,观察组术中出血量减少,住院时间缩短,但手术时间明显延长,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月结石清除率高于对照组(P<0.05),但术后3个月组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第5天,2组患者IL-6、CRP等炎性因子水平均较术前明显上升,且对照组高于观察组(P<0.05);2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管硬镜联合软镜治疗CUUC可取得满意疗效,其创伤小、结石清除率高,并发症少,有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管联合 微创经皮肾手术
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输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果 被引量:4
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作者 郑涛 《中外医学研究》 2022年第34期145-149,共5页
目的:分析输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的临床效果。方法:收集2018年1月-2021年6月徐州市铜山区中医院收治的118例复杂性输尿管上段结石患者,根据电脑数字表法随机分为两组,各59例。对照组予以输尿管硬... 目的:分析输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的临床效果。方法:收集2018年1月-2021年6月徐州市铜山区中医院收治的118例复杂性输尿管上段结石患者,根据电脑数字表法随机分为两组,各59例。对照组予以输尿管硬镜钬激光碎石术,观察组予以输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术。比较两组的围手术期指标、临床疗效、炎症指标与复发情况。结果:观察组的手术操作时间长于对照组,但术中失血量少于对照组,同时肠鸣音恢复、术后排便及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的治疗有效率是96.61%,高于对照组的84.75%(P<0.05)。术后3 d,观察组的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)水平均低于对照组(P<0.05)。术后1个月、半年及1年时给予患者复查,观察组的复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者,不仅能改善围手术期指标,提高手术效果,而且还能改善炎症指标,预防复发。 展开更多
关键词 复杂性输尿管上段结石 输尿管联合钬激光碎石术 临床疗效 炎症指标 复发
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输尿管软镜联合硬镜治疗碎石失败2~3 cm直径上尿路结石 被引量:2
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作者 何文友 龚宗永 《当代医学》 2019年第34期33-35,共3页
目的探究碎石失败2~3 cm直径上尿路结石采用输尿管软镜联合硬镜治疗效果。方法选择2017年12月至2018年7月本院收治的60例体外震波碎石失败2~3 cm直径上尿路结石患者为研究对象,根据治疗方式不同和患者自愿选择分为对照组和观察组,各30... 目的探究碎石失败2~3 cm直径上尿路结石采用输尿管软镜联合硬镜治疗效果。方法选择2017年12月至2018年7月本院收治的60例体外震波碎石失败2~3 cm直径上尿路结石患者为研究对象,根据治疗方式不同和患者自愿选择分为对照组和观察组,各30例。对照组采用标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组采用输尿管软镜联合硬镜取石术治疗,比较两组患者治疗效果、手术相关指标、并发症。结果观察组结石取净率、一次性碎石成功率高于对照组,术后复发率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后住院时间为(8.26±1.85)d、手术时间(86.37±9.41)min、术中出血量为(25.69±3.11)ml,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论碎石失败2~3 cm直径上尿路结石采用输尿管软镜联合硬镜治疗可在保证取石成功的基础上,减轻机体创伤性,降低并发症发生率及术后复发率,利于患者术后康复。 展开更多
关键词 2~3cm直径上尿路结石 输尿管联合取石术 标准通道经皮肾取石术
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输尿管软镜联合硬镜钬激光碎石术与微通道经皮肾取石术治疗复杂性输尿管上段结石的应用比较 被引量:11
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作者 张志杰 齐凯 《泌尿外科杂志(电子版)》 2020年第1期11-16,31,共7页
目的比较输尿管软镜联合硬镜(flexible ureteroscope combined with rigid ureteroscope,F-RURS)钬激光碎石术与微通道经皮肾取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)对复杂性输尿管上段结石的治疗效果。方法对... 目的比较输尿管软镜联合硬镜(flexible ureteroscope combined with rigid ureteroscope,F-RURS)钬激光碎石术与微通道经皮肾取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)对复杂性输尿管上段结石的治疗效果。方法对作者单位2017年6月至2019年6月期间收治的105例复杂性输尿管上段结石患者进行回顾性分析,根据手术方法的不同分为F-RURS组(F-RURS钬激光碎石术,54例)和mPCNL组(mPCNL取石术,51例)。比较两组手术时间、术中失血量、术后住院时间、结石清除率、肾功能改变和术后并发症发生情况。结果F-RURS组手术时间长于mPCNL组(P<0.05),术后住院时间短于mPCNL组(P<0.05),术中失血量低于mPCNL组(P<0.05);F-RURS组术后7天、1个月结石清除率高于mPCNL组(P<0.05),术后3个月两组结石清除率比较无统计学意义(P>0.05);F-RURS组术后7天血清肌酐升高率低于mPCNL组(P<0.05),术后1个月、3个月与mPCNL组比较无差异(P>0.05);F-RURS组术后7天、1个月所测肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)高于mPCNL组(P<0.05),术后3个月与mPCNL组比较无差异(P>0.05);F-RURS组并发症发生率9.26%,与mPCNL组(15.69%)比较无显著统计学差异(P>0.05)。结论F-RURS钬激光碎石术与mPCNL在复杂性输尿管上段结石治疗中均有良好的治疗效果,其中F-RURS钬激光碎石术术中失血量少,术后住院时间短,结石清除快,肾功能恢复快。 展开更多
关键词 输尿管联合 钬激光碎石术 微创经皮肾 复杂性输尿管上段结石
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输尿管软镜联合钬激光碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效对比 被引量:4
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作者 彭仁德 《当代医药论丛》 2018年第2期82-84,共3页
目的 :对比用输尿管软镜联合钬激光碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果。方法 :选取2012年4月至2016年7月期间四川省成都市龙泉驿区中医医院外科收治的154例肾结石患者作为研究对象。根据手术方式的不同,将这些患者分为肾... 目的 :对比用输尿管软镜联合钬激光碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果。方法 :选取2012年4月至2016年7月期间四川省成都市龙泉驿区中医医院外科收治的154例肾结石患者作为研究对象。根据手术方式的不同,将这些患者分为肾镜组和软镜组,每组各77例患者。为肾镜组患者采用微创经皮肾镜碎石术进行治疗,为软镜组患者采用输尿管软镜联合钬激光碎石术进行治疗。然后,比较两组患者的整体治疗效果。结果 :两组患者治疗的成功率和术后感染率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。软镜组患者手术的时间明显长于肾镜组患者,其术中的出血量明显少于肾镜组患者,其住院的时间明显短于肾镜组患者,其术后出血率明显低于肾镜组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :为肾结石患者采用输尿管软镜联合钬激光碎石术与微创经皮肾镜碎石术进行治疗均安全、有效。与采用微创经皮肾镜碎石术相比,采用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾结石具有患者在术中的出血量较少,可缩短其住院的时间,避免其在术后发生出血等优点,只是手术的时间较长。因此,临床医师应结合患者的临床实际情况,为其选择合适的治疗方案。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管联合钬激光碎石术 微创经皮肾碎石术
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微创经皮肾穿刺取石术与输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石临床疗效分析 被引量:5
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作者 张东友 李代畅 王跃平 《现代实用医学》 2018年第7期916-918,共3页
目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)与输尿管软镜联合钬激光碎石术(F-URL)治疗输尿管上段嵌顿性结石临床疗效及安全性差异。方法选取输尿管上段嵌顿性结石患者112例,以随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。分别采用MPCNL与F-URL... 目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)与输尿管软镜联合钬激光碎石术(F-URL)治疗输尿管上段嵌顿性结石临床疗效及安全性差异。方法选取输尿管上段嵌顿性结石患者112例,以随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。分别采用MPCNL与F-URL方案治疗。比较两组结石清除效果、手术相关临床指标及术后并发症发生率。结果两组一次性碎石清除率和术后28d结石清除率差异均无统计学意义(均P>0.05);两组术后3d结石清除率差异有统计学意义(P<0.05);两组手术用时和住院时间差异均有统计学意义(均P<0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于F-URL方案,MPCNL方案治疗输尿管上段嵌顿性结石可有效提高早期结石清除效果,但F-URL方案有助于缩短手术操作用时和住院时间。 展开更多
关键词 微创经皮肾穿刺取石术 输尿管联合钬激光碎石术 嵌顿性结石
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输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的护理探究
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作者 周利 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第12期119-122,共4页
探讨和分析输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的护理措施。方法 选取80例肾结石病人,且全部病人均接受输尿管软镜联合钬激光治疗;对患者实施随机均分,并在手术期间分别采用常规护理(参考组)与综合护理(研究组);就患者的护理效果展开对比... 探讨和分析输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的护理措施。方法 选取80例肾结石病人,且全部病人均接受输尿管软镜联合钬激光治疗;对患者实施随机均分,并在手术期间分别采用常规护理(参考组)与综合护理(研究组);就患者的护理效果展开对比分析。结果 研究组病人术中出血更少,下床活动与住院时间更短,且结石清除率更高;同时干预后研究组患者Scr、β2-MG均显著更低,并发症率更小,且生活质量评分更高,护理满意度更高,P<0.05。结论 输尿管软镜联合钬激光是一种治疗肾结石具有很高价值的微创手术,手术期间提供高质量的护理能够让疗效得到进一步提升,帮助患者获得更好的预后。 展开更多
关键词 输尿管联合钬激光 肾结石 护理
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