妊娠高血压综合征心力衰竭剖宫产30例麻醉体会

目的总结重度妊娠高血压综合征合并心力衰竭行剖宫产术的麻醉处理。方法采用在蛛网膜下腔注药时小剂量、缓慢推注方法及术中综合治疗措施:头高位,高流量吸氧,监测CPV,减轻心脏前负荷,改善心功能,纠正低氧血症,静注地塞米松等。结果30例患者中麻醉平面在T8以下者25例,均平稳度过手术期,血流动力学保持稳定。4例麻醉平面低,后经硬膜外导管推入3%氯普鲁卡因5ml达到手术平面要求。1例麻醉平面达到T4,引起血压下降,用多巴胺静滴予以纠正。剖出的30例新生儿,无1例死亡。结论终止妊娠是治疗重度妊娠高血压综合征合并心力衰竭的极重要的措施。选择合适的麻醉方法,是保证术中镇痛完善、肌松良好及母婴安全的关键。在蛛网膜下腔注药时采用小剂量、缓慢推注的联合阻滞麻醉方法,因用药量小,作用迅速,镇痛完善,肌松良好,术中、术后并发症少而成为此类剖宫产手术的首选。

腰硬联合阻滞麻醉在临床中的应用

目的：近年来，腰硬联合阻滞麻醉在临床手术麻醉中得到越来越广泛的应用，其原因不外乎腰硬联合阻滞麻醉技术改善了传统的麻醉方式，通过新技术减轻了患者的病痛等作为新型麻醉方法的优势。为了进一步研究分析腰硬联合阻滞麻醉在临床中的具体应用及其发展前景，我院特地进行了实验，以观后效。方法：在我院选取90名孕妇对其进行剖宫产，将其随机分成观察组和对照组在手术中对其分别进行腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉，术中、术后均对孕妇进行观察、检测各项指标并进行数据记录，通过对比两种麻醉方式、记录相关数据并分析，对腰硬联合组织麻醉方式在临床上的应用情况进行更深层次的研究。结果：经过对这90例孕妇的手术麻醉的实验，并通过分析两组孕妇的各项指标数据可得出腰硬联合阻滞麻醉的麻醉起效时间、手术时间、新生儿娩出时间均优于对照组中的麻醉方式，其麻醉效果评定优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在同等条件下，腰硬联合阻滞麻醉相比硬膜外麻醉具有更好的功效和较大优势，是未来医学界着重研究和发展的方向之一。