白带常规与阴道炎六联检在阴道感染性疾病病原体检测中的价值

目的探讨白带常规及阴道炎六联检对阴道感染性疾病中病原体的检测价值。方法以2022年11月—2023年4月在厦门市第三医院接受妇科检查的500例白带异常患者为观察对象,均先后接受白带常规和阴道炎六联检。对比分析单一方法检查和联合检查在阴道感染病原体检测和临床诊断中的效能。结果白带常规检查显示,白细胞(white blood cell,WBC)计数增高141例(28.2%),细菌性感染91例(18.2%),念珠菌感染12例(2.4%),滴虫性感染15例(3.0%),阴道炎检出259例(51.8%);阴道炎六联检显示,WBC计数增高156例(31.2%),细菌性感染95例(19.0%),念珠菌感染35例(7.0%),滴虫性感染28例(5.6%),阴道炎检出314例(62.8%);2项联合检查显示,WBC计数增高158例(31.6%),细菌性感染117例(23.4%),念珠菌感染43例(8.6%),滴虫性感染40例(8.0%),阴道炎检出358例(71.6%),联合检查的细菌性感染、念珠菌感染、滴虫性感染的检出率及阴道炎检出率高于单一检查(P<0.05)。白带常规、阴道炎六联检及联合检测的白带清洁度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白带常规联合阴道炎六联检可提高阴道感染性疾病病原体检出率。

四种南美白对虾常见病原微流控芯片联检方法的测试

为评估微流控芯片法在虾肝肠胞虫(EHP)、致急性肝胰腺坏死病副溶血性弧菌(VpAHPND)、十足目虹彩病毒1(DIV1)和白斑综合征病毒(WSSV)4种南美白对虾常见病原联检中的各项性能,设计针对上述4种病原扩增反应的引物,对已有芯片进行新的功能划分,同时优化该基因芯片的反应体系及恒温扩增条件。结果表明,优化的联检方法可同时检测上述4种病原,特异性好,30 min反应时间即可给出病原联检结果。EHP、DIV1、WSSV、VpAHPND指标检出限分别为1μl 0.57拷贝、0.43拷贝、2.12拷贝、3.18拷贝,已达到甚至超过了环介导等温扩增技术(LAMP)检测的灵敏性。本次测试中的南美白对虾4种病原微流控芯片联检方法所用的检测试剂盒具有操作简便、检测灵敏、特异性强、检测时间短、设备要求简单等特点,适合整个养殖过程中对南美白对虾EHP、VpAHPND、DIV1和WSSV的监测与筛查工作。

基于微流控芯片技术的凡纳滨对虾4种常见病原联检系统的研发

以虾肝肠胞虫(EHP)、致急性肝胰腺坏死病副溶血性弧菌(VpAHPND)、十足目虹彩病毒1(DIV1)和白斑综合征病毒(WSSV)4种常见病原为研究对象,将微流控芯片技术与LAMP技术有机结合,建立了相应的基因芯片联检系统,并开展了优化了基因芯片的反应体系及条件研究。结果表明,该联检系统可在30 min反应时间内同时检测上述4种病原,特异性好。各病原指标检出限分别为EHP 0.57 copies·μL^(-1)、DIV10.43 copies·μL^(-1)、WSSV 2.12 copies·μL^(-1)和VpAHPND 3.18 copies·μL^(-1),已达到甚至超越了LAMP检测的敏感性,且该系统检测试剂盒具有操作简便,检测灵敏,特异性强,检测时间短,设备要求简单等特点,适合养殖全程中凡纳滨对虾EHP、VpAHPND、DIV1和WSSV的监测与筛查工作。

大小气道一氧化氮联检在慢性阻塞性肺疾病诊断中的作用

目的探讨大小气道一氧化氮联检在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断中的作用。方法回顾性分析2021年3月至2022年3月我院住院治疗的50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者设为AECOPD组,50例稳定期COPD患者设为COPD组,另选同期50例非呼吸道疾病疗养人员设为对照组。全部入选人员均给与大小气道一氧化氮联检,包括大气道Fe NO50、小气道即肺泡一氧化氮水平(CaNO)、肺功能、嗜酸性粒细胞、C反应蛋白等指标。结果AECOPD组FeNO50、Ca NO显著高于COPD组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);COPD组CaNO显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),COPD组FeNO50高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。FeNO50、CaNO与嗜酸性粒细胞、C反应蛋白呈正相关(P<0.05)。结论大小气道一氧化氮联检在COPD诊断中有重要作用,并且呼出气一氧化氮与炎症指标有相关性。

PCR联检呼吸道常见病原体在呼吸道感染早期诊断中的价值

目的探讨多重实时荧光PCR法联检13种呼吸道病原体在呼吸道感染早期诊断中的价值。方法收集天水市第一人民医院2021年8月—2022年4月共312例呼吸道疾病住院患者作为研究对象,同时采集咽拭子及深部痰液样本,均接受呼吸道病原体核酸检测,分析上呼吸道疾病及下呼吸道疾病病原体核酸检测结果。结果在312份呼吸道样本中有274份检测到病原体,检出率为87.82%,其中有59份(阳性占比21.53%)样本中检测到两种及以上病原体。上呼吸道疾病共42例,检测到病原体33例,检出率为78.60%,病原体核酸检出率前三位为乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、人鼻病毒。下呼吸道疾病共270例,检测到病原体241例,检出率为89.30%,病原体核酸检出率前三位为肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒、流感嗜血杆菌。结论通过多重实时荧光PCR法对引起呼吸道疾病的常见病原体进行核酸检测,能辅助临床快速定位病原体,确定感染类型,为呼吸道感染疾病的早期诊断提供实验室依据。

呼吸道九联检与七联检在500例患者中的检测结果分析

目的对患者同时进行呼吸道血清中病原体特异性抗体IgM检测(九联检)与鼻咽部分泌物脱落细胞病毒抗原检测(七联检),对比分析检测结果,探讨临床检测方法的合理应用及价值。方法选取呼吸道感染患者500例为研究对象,同时采用九联检与七联检对其进行检测,并将2种检测结果进行统计分析。结果2种检测方法的阳性符合率依次为腺病毒(30.8%),呼吸道合胞病毒(12.2%),甲型流感病毒(57.7%),乙型流感病毒(60.0%),副流感病毒1、2、3型(23.8%)。检测结果总符合率为36.2%。九联检的检测阳性率明显低于七联检,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸道九联检与七联检2种检测方法联合应用对提高病原体检出率具有非常重要的临床价值。

鱼、虾中硝基呋喃代谢物和恩诺沙星残留联检技术研究

建立了高效液相色谱-串联质谱法同时检测鱼、虾中硝基呋喃代谢物和恩诺沙星残留(恩诺沙星与环丙沙星之和)的检验方法。样品在超声波条件下快速衍生,用乙酸乙酯提取浓缩,并使用质谱电喷雾离子源,在正离子模式下测定,内标法定量。实验条件优化后,硝基呋喃代谢物和恩诺沙星残留量两类药物在1~50 ng/mL范围内有良好的线性关系>0.996;在2μg/kg、4μg/kg和20μg/kg的添加水平下,鱼的回收率和相对应的RSD分别为81.5%~93.0%、RSD≤9.07,109%~114%、RSD≤5.5,102%~112%、RSD≤5.01;虾的回收率和相对应的RSD分别为86.6%~99.5%、RSD≤5.69,94.1%~105%、RSD≤3.61,98.8%~108%、RSD≤5.08。该方法具有良好的精密度和准确度,能满足同步快速检验硝基呋喃代谢物和恩诺沙星残留量的需求。

深港“一地两检”口岸联检楼电气设计

以深港口岸联检楼为例,介绍了供配电系统、火灾自动报警系统以及太阳能光伏系统等内容。比较了深港两地电气设计的一些差异。

阴道分泌物六联检和白带常规镜检的诊断价值比较

目的比较阴道分泌物六联检与白带常规镜检的诊断价值。方法选取本院60名行阴道分泌物检测的体检人员为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30名。对照组采用白带常规镜检,试验组采用阴道分泌物六联检,比较两种检测方法的诊断价值。结果试验组乳酸杆菌阳性检出率、念珠菌阳性检出率、阴道分泌物异常检出率高于对照组,滴虫阳性检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道分泌物六联检在乳酸杆菌、念珠菌及阴道分泌物异常检出方面具有较高的灵敏度,而白带常规镜检在滴虫检测上表现更为突出,临床应根据实际情况选择最合适的检测方法。

阴道分泌物生化五项联检对阴道炎性疾病的 检验准确性评价

目的探讨阴道分泌物生化五项联检应用于阴道炎性疾病临床诊断中的价值。方法选取本中心240例妇科检查患者为研究对象,采集患者的阴道分泌物样本,分别实施阴道分泌物常规镜检及生化五项联检。比较两种检验方法的真菌、滴虫、白细胞、线索细胞以及乳酸杆菌阳性检出情况。结果生化五项联检的真菌及滴虫阳性检出率高于常规镜检(P<0.05);两种检验方法的白细胞、乳酸杆菌及线索细胞阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道分泌物生化五项联检应用于阴道炎性疾病临床鉴别诊断中,可获得理想效果,能提升疾病的检测准确性。

甲状腺功能诊断中应用甲功五项联检法的临床效果分析

目的:观察甲状腺功能诊断中应用甲功五项联检法的临床效果。方法:选取2022年1—12月山东省无棣县人民医院收治的甲状腺疾病患者60例作为研究对象,分为甲亢组和甲减组,各30例,并选取同期接受健康体检者30例作为对照组。三组均接受甲功五项联检法检查,分析检查结果[总甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺氨酸(T3)、游离三碘甲状腺酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)]及诊断符合率。结果:甲亢组患者FT3、FT4、T3、T4水平高于对照组,TSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲减组FT3、FT4、T3、T4水平均低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲亢组、甲减组与联合诊断结果的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺功能诊断中应用甲功五项联检法检查,有利于甲状腺疾病的鉴别、诊断,值得推广。

对于社区获得性肺炎多重PCR联检试剂性能评价和临床应用价值探究

目的:考察及评价多重PCR联检试剂在社区获得性肺炎(CAP)的临床诊断性能和应用价值。方法:同时用多重PCR联检试剂和肺炎支原体单检试剂检测采集727例有呼吸道感染症状的患者咽拭子样本,比较分析两种试剂的灵敏度、结果一致性和相关性,对于重点关注的患者进行治疗监测。结果:727例样本PCR联检试剂和单检试剂检测结果的阳性一致性为97.69%,阴性一致性为99.66%,总一致性为99.31%,其中阴阳性不符合的5例标本,两种检测试剂诊断一致非常高(κ=0.9765,P<0.0001);在127例肺炎支原体阳性样本中,联检试剂检出了6例流感病毒或呼吸道合胞病毒混合感染病例,在疗效监测中发现单一病原体检测结果对于用药指导信息可能不够充足。结论:多重PCR技术可以在实验检测中一次性检测多种病原体,且具备单检试剂的检测性能,对于多重病原体感染有着一定的临床意义。

产前筛查中三联检与二联检对比分析与探讨

目的比较三联检(AFP,HCG,uE3)与二联检(AFP,HCG)在产前筛查中的临床实用价值。方法对用化学发光法进行检查的109例三联检较异常者(接近或达到阳性报警线)同时进行二联检分析,同时用德普公司PRISCA3.5软件评估DS、18—三体、NTD风险值,并将结果进行比较。结果三联检中唐氏综合症(DS)阳性41例,占38.3%,而二联检为31例,占29.0%,两者比较有显著性差异(P<0.05);三联检中18—三体阳性36例,占33.6%,二联检为4例,占3.7%,两者有显著性差异(P<0.01);而神经管缺陷(NTD),两者均为6例,占5.6%。结论在产前胎儿异常筛查中三联检比二联检更具临床实用价值,效用值得参考。

普洱市儿童呼吸道感染病原体IgM抗体九联检临床应用分析

目的通过对普洱市儿童呼吸道感染病原体IgM抗体九联检的检测结果进行分析,掌握该地区儿童呼吸道感染的流行病学特点,为临床诊疗提供参考。方法随机采集普洱市人民医院2014年1～12月儿科门诊及住院的呼吸道感染患儿1 327例血液样本,采用9项呼吸道感染病原体IgM抗体检测试剂盒(间接免疫荧光法)进行检测,并对检测结果进行统计学分析。结果在1 327例呼吸道感染患儿中,检出IgM抗体阳性446例,总阳性率为33.6%。其中肺炎支原体(MP)阳性率最高(23.6%),其次乙型流感病毒(INFB)为18.5%,嗜肺军团菌1型(LP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)和副流感病毒(HPIVs)的阳性率都比较低,依次为0.4%、1.1%、1.0%、1.1%、1.0%,Q热立克次体(CB)和肺炎衣原体(CP)未检出阳性。9种病原体检测阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);6种主要病原体的月检测阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);各年龄段患儿病原体检测阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论普洱市儿童呼吸道感染的主要病原体是MP和INFB,病原体的流行病学分布与年龄和季节有关,临床医生应根据检测结果对患儿进行合理诊疗。

7360例呼吸道感染儿童病毒抗原七联检的临床结果分析

目的 通过对四川大学华西第二医院就诊的7360例急性呼吸道感染患儿进行呼吸道病毒抗原检测,分析不同病毒在急性呼吸道感染中的分布情况,为儿童呼吸道感染的早期诊治提供流行病学依据。方法 提取患儿鼻咽拭子,采用直接免疫荧光法(DFA)检测7种呼吸道病毒抗原,包括流感病毒A型(FluA)、流感病毒B型(FluB)、副流感病毒1型(PIV1)、副流感病毒2型(PIV2)、副流感病毒3型(PIV3)、呼吸道合胞病毒(RSV)和腺病毒(ADV)。结果 7360例急性呼吸道感染患儿中,检出呼吸道病毒783例,检出率为10.64%。其中检出率最高的是RSV545例(7.40%),其次分别为PIV3107例(1.45%),ADV62例(0.84%),FluB25例(0.34%),FluA24例(0.33%),PIV118例(0.24%),混合型8例(0.11%),PIV22例(0.03%)。结论 7项呼吸道病毒检测可以明确引起患儿急性呼吸道感染的病原体,为临床用药提供合理诊断依据,对临床药物合理使用具有指导意义。

呼吸道病原体九联检试剂的应用价值

目的为了解呼吸道病原体九联检试剂的应用价值,快速诊断急性呼吸道感染病原体。方法对三亚市中医院的门诊与住院患者1 083例采用呼吸道九联检试剂(间接免疫荧光法)进行检测。结果实验组感染一种病原体的阳性检出率为77.8%,同时感染两种病原体的阳性检出率为7.9%;呼吸道感染实验组的阳性检出率为77.8%,非呼吸道感染对照组的阳性检出率为26.3%。结论推广呼吸道九联检试剂的应用,对急性呼吸道感染病原体的检测以及呼吸道感染疾病的诊断和用药具有很现实的临床指导意义。

血清GGT、ALP和LDH联检测定对癌症患者的诊断及意义

癌症的发病率、死亡率逐年增高．是危害人类健康的常见病、多发病。因其复发率和转移率较高。加之大部分患者确诊时已处肿瘤中、晚期．严重影响预后。血清酶作为一种工具酶可用于了解体内成份的变化。也可作为有关器官是否正常的特异性生化指标。近年来国外资料报道血清中γ-谷氨酰转移酶（GGT）、乳酸脱氢酶（LDH）和碱性磷酸酶（ALP）可作为检测癌症患者的三种标志物。为了进一步探讨其对癌症诊断价值．笔者对176例癌症患者进行了此三种酶的测定分析及探讨．现将结果榀告分析如下．

肾功能联检与高血压病早期肾损害关系的研究

采用放射免疫分析法（ＲＩＡ）对５０例轻、中重度高血压患者进行了肾功能联检〔血、尿β２－ＭＧ、尿白蛋白（ＡＬＢ）、尿球蛋白）〕，并以健康人２５例作为对照组。结果表明，轻、中重度高血压及正常人三组间均存在显著性差异（Ｐ＜０．０５），高血压病程＜５年及＞５年者有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。认为肾功能联检可早期发现高血压患者亚临床肾脏受损。

血清CA_(125)、CEA、AFP联检对卵巢肿瘤的诊断价值

目的 探讨联检血清肿瘤标记物CA12 5、癌胚抗原 (CEA)、甲胎蛋白 (AFP)在诊断卵巢良、恶性肿瘤及判定其预后的意义。方法 采用化学发光免疫法检测 132例卵巢肿瘤患者 (良性 79例 ,恶性 5 3例 )手术前后血清CA12 5、CEA、AFP水平 ,同时随机检测 5 1例正常查体者血清CA12 5、CEA、AFP作为对照。结果 卵巢恶性肿瘤患者血清CA12 5、CEA、AFP水平与良性肿瘤及对照组比较 ,均有显著性差异 (P <0 0 1) ;良性肿瘤与正常对照者之间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;卵巢恶性肿瘤患者术前与术后化疗 3个疗程后血清CA12 5、CEA、AFP比较 ,差异显著(P <0 0 1)。结论 联检肿瘤标记物CA12 5、CEA、AFP是鉴别卵巢良、恶性肿瘤 ,早期诊断卵巢癌的有效方法之一。

核酸检测系统联检与鉴别检测结果不一致原因分析

目的探究献血者常规血液筛查过程中核酸检测系统HBV、HCV、HIV联测(NAT联检)反应性而鉴别检测非反应性结果的原因。方法收集2010年11月-2012年3月本中心献血者常规血液筛查过程中NAT联检单反应性且和鉴别检测结果不一致的献血者标本504(人)份。采用化学发光法检测其HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBe Ag及抗-HBe(乙肝5项),采用荧光定量PCR技术(Taq Man核酸检测系统)对这些标本再次做NAT检测,以确定其感染的血清学和分子生物学状态;同时回溯其中的40名检测结果不一致献血者,做血清学乙肝标志物及HBV DNA、HCV RNA和HIV RNA追踪检测。结果常规血液筛查过程中核酸联检单反应性且联检和鉴别检测结果不一致标本中,72.82%(367/504)呈乙肝相关抗体或抗原反应性,13.35%(49/367)的标本在荧光定量PCR检测中呈现HBV反应性。追踪检测结果显示,22.50%(9/40)可能为初次联检假阳性标本,其余77.50%(31/40)均为乙肝隐匿型感染(OBI)均未出现HCV RNA、HIV RNA反应性结果。结论 OBI是导致献血者血液NAT联检反应性而鉴别非反应性结果不一致的1个主要原因;基于血液安全性和检测效率的考虑,该部分血液应废弃,但对于血清学乙肝5项检测和NAT联检重复检测非反应性的献血者,应作检测追踪并考虑其再次献血的可能性。