皮质下缺血性血管病患者联络纤维的扩散张量成像分析和认知功能相关研究

目的运用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)基于白质地图的扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术研究皮质下缺血性血管病(subcortical ischemic vascular disease,SIVD)患者联络纤维的超微结构改变,并分析DTI参数与认知功能的关系。方法连续入选40例SIVD患者,分为血管性认知障碍组18例,无认知障碍组22例,另设立20例正常老年人为对照组。对三组进行MRI检查并对其白质改变进行评分,对联络纤维进行基于白质地图分析(atlase based analysis,ABA)DTI成像,比较组间部分各向异性指数(fraction alanisotrophy,FA)、平均扩散率(mean diffusivity,MD)差异,并对SIVD患者DTI参数与蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)得分进行相关性分析。结果无认知障碍组较正常组在右侧矢状层(下纵束/下额枕束)、右侧扣带(海马部)及左侧上额枕束的FA值减低;认知障碍组较正常组存在广泛的联络纤维FA值降低,差异均具有显著性。无认知障碍组与正常组比较,仅左侧扣带海马部及左侧上纵束MD值无显著差异,余联络纤维的MD值均显著增高;认知障碍组较正常组存在广泛的联络纤维MD值增高,差异均具有显著性。与无认知功能障碍组比较,认知功能障碍组在双侧矢状层(下纵束/下额枕束)、双侧扣带扣带回部、海马部、双侧上纵束、双侧上额枕束及双侧钩束的FA值减低,MD值增高,差异具有显著性。SIVD患者双侧矢状层(下纵束/下额枕束)、扣带扣带回部、上纵束、上额枕束及钩束和左侧扣带海马部的FA值与MoCA评分呈正相关,MD值与MoCA评分呈负相关。结论 SIVD患者联络纤维的FA值减低,MD值增高,且DTI参数与其认知功能密切相关。

皮质下缺血性血管性痴呆患者大脑联络纤维弥散张量成像研究

目的应用磁共振弥散张量成像(DTI)技术,研究皮质下缺血性血管性痴呆(SIVD)患者脑白质联络纤维变化的特点,以探讨弥散张量成像在诊断SIVD患者中的诊断价值。方法对60例SIVD患者和45例年龄匹配的非痴呆对照者,应用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知测评量表(Mo CA)及临床痴呆量表(CDR)进行认知功能评估;用全脑磁共振DTI技术,测量上纵束、下额枕束(额部、额颞部和颞部)、胼胝体膝部和压部和扣带束多个感兴趣区的各向异性分数(FA)值和表观弥散系数(ADC)值。结果与对照组比较,SIVD组双侧下额枕束、双侧扣带束、左侧上额枕束和胼胝体膝部FA值明显下降,ADC值明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05),右侧上额枕束和胼胝体压部的FA值和ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SIVD患者多个感兴趣区的DTI改变证明联络纤维损伤明显;全脑DTI研究是SIVD患者敏感可靠的技术方法,有助于理解SIVD患者的认知功能与联络纤维损害的关系。

复发-缓解型多发性硬化联络纤维定量DTI改变

目的探讨复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者联络纤维定量扩散张量成像(DTI)改变。资料与方法选择低病灶负荷RRMS患者20例,年龄和性别相匹配的健康自愿者20名为对照进行MRI扫描,获取常规MRI图像和DTI图像,分别进行测量分析,比较RRMS患者和健康对照组联络纤维主要纤维束:上枕-额束、下枕-额束、钩束、下纵束、上纵束的部分各向异性指数(FA)值和平均扩散系数(MD)值的变化。结果 RRMS组患者钩束(L:F=5.498,P=0.024;R:F=5.158,P=0.029)、下纵束(L:F=8.267,P=0.007;R:F=5.108,P=0.03)、胼胝体/下枕-额束伴行部分(L:F=5.669,P=0.022;R:F=7.162,P=0.011)、下枕-额束/下纵束伴行部分(L:F=4.521,P=0.04;R:F=5.437,P=0.025)的FA值较健康对照组低,差异有统计学意义;RRMS组患者下纵束(L:F=5.012,P=0.031;R:F=5.48,P=0.025)、下枕-额束/下纵束伴行部分(L:F=8.318,P=0.006;R:F=12.882,P=0.00094)、胼胝体/下枕-额束伴行部分(L:F=5.426,P=0.025;R:F=5.8,P=0.021)的MD值较健康对照组高,差异有统计学意义;RRMS组患者双侧钩束/下纵束伴行部分、双侧胼胝体/下枕-额束伴行部分、双侧上枕-额束、双侧上纵束的FA值(P:0.065～0.599)、MD值(P:0.075～0.327)和对照组比较差异均无统计学意义,RRMS组患者双侧钩束的MD值和对照组比较差异无统计学意义。结论 RRMS组钩束、下纵束、胼胝体/下枕-额束伴行部分、下枕-额束/下纵束伴行部分等区域定量DTI值改变,提示联络纤维上述白质纤维束存在结构改变,定量DTI检测可敏感反映RRMS表现正常联络纤维存在的微观病理改变。

阿尔茨海默病患者联络纤维的DTI诊断价值

目的采用磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)观察阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者联络纤维的改变情况。资料与方法对10例轻中度AD患者和18名健康老年人(对照组)行常规MRI[(T1WI、T2WI、T2液体衰减反转恢复序列(FLAIR)]及DTI检查,DTI测量双侧扣带束、上纵束Ⅱ、钩束及额枕下束8个感兴趣区(ROI)的部分各向异性分数(FA)值。采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对AD患者的认知功能进行测定。结果与对照组相比,AD组MMSE评分和MoCA评分较对照组明显下降(P<0.05),AD组常规MRI上ROI白质信号无明显变化,ROI部位的FA值均显著下降(P<0.05),且上纵束Ⅱ的FA值与MMSE(右侧r=0.672,P=0.033,左侧r=0.919,P<0.01)和MoCA(右侧r=0,747,P=0.013;左侧r=0.679,P=0.031)评分呈正相关。结论轻中度AD患者存在联络纤维损害且上纵束Ⅱ的损害程度与认知功能密切相关。

复发缓解型多发性硬化联络纤维的DTI多参数定量分析

目的应用扩散张量成像(DTI)检测复发缓解型多发性硬化(RRMS)联络纤维的微观结构改变,探讨DTI各种定量参数与临床功能之间的相关性。方法搜集RRMS患者33例以及年龄和性别相匹配的健康自愿者33名(对照组),均行MRI扫描,获取DTI图像,基于白质分区图谱对其进行测量分析,比较组间联络纤维主要纤维束的部分各向异性(FA)、平均扩散率(MD)、径向扩散率(RD)、轴向扩散率(AD)差异,并对RRMS患者各DTI参数与扩展残疾量表(EDSS)得分之间的相关性进行分析。结果 RRMS组较对照组在双侧扣带束、下额枕束、上额枕束、下纵束、上纵束、钩束的FA值下降,差异均具有显著性;RRMS组较对照组在双侧扣带束、下额枕束、上额枕束、下纵束、上纵束、钩束的MD值升高,差异均具有显著性;RRMS组较对照组在双侧上额枕束、双侧下纵束、双侧上纵束、右侧钩束RD值升高,差异均具有显著性;RRMS组较对照组在双侧扣带束、左侧钩束的RD值无显著差异;RRMS组较对照组双侧扣带束、下额枕束、上额枕束、下纵束、上纵束、钩束的AD值升高,差异均具有显著性。RRMS患者的双侧扣带束、下额枕束、上额枕束、下纵束、上纵束、钩束的FA值、MD值、RD值、AD值与EDSS评分之间均无相关性。结论 RRMS患者联络纤维各主要纤维束存在髓鞘完整性破坏及轴索的损害等微观结构改变;各种参数值的改变与临床功能无相关性。

大脑白质组成纤维拆字教学法

大脑白质组成纤维拆字教学法陈惠宇（菏泽师范专科学校体育系荷泽２７４０１５）大脑白质又称髓质，位于皮质深面，由连合、联络和投射三类纤维组成。根据几届平时随机抽查和试卷的分析，发现以上知识对学生来讲属“易混难记”类。譬如，联系两半球皮质的纤维是联络纤维，...

奇耐联合纤维(上海)有限公司

美国奇耐联合纤维公司(Unifrax I LLC)成立于1891年,其前身是Carborundum公司。作为高温隔热纤维制品的主要生产厂商,Unifrax的产品在钢铁、有色金属、石油化工、发电、陶瓷、汽车、防火、锻造、船舶和海洋工程、航空航天。

血管性因素引起胼胝体病变的MRI表现

大脑皮质产生信号,通过纵行投射纤维的下行部分对下级神经进行支配,通过前后弓形联络纤维来协调同侧各功能区之间对传入信息的感知及处理。联合纤维横穿放射冠及联络束,将双侧大脑半球同位皮质区联系起来,有利于在信息＂对称＂的情况下达成和平的双边决策。可见,高质量的信息处理系统往往需要高质量的信号通路,传输通路的重要性有时甚至会超过信息的产生和处理本身。

从生理角度探讨少年儿童早期训练的特点

本文从少儿生理角度阐述早期训练的特点。1.神经系统1.1 人体是一个统一整体,在神经和体液的调节下完成各种生命活动 神经系统是主要的调节系绕,在各器官系统中处于支配地位,也是发育最早最快的器官,在少儿时期己本发育完成 但由于这时儿童第二信号系绕——语言和文字的反映能力尚未完善 所以,对直接模仿能力强,而对抽象概念的思维较差 9～16岁时少儿脑重增加不多。

立体定向术治疗癫痫伴精神障碍(附26例临床随访)

我院从1979年9年至1983年10月采用脑立体定向杏仁核毁损、扣带回破坏治疗癫痫伴精神障碍36例,经长期临床随访(5～9.5年),失掉联系8例,死亡2例,26例(手术28次)获得随访。现将26例(手术28次)手术及随访结果总结如下,并对有关手术治疗的一些问题,提出几点体会。

辨一辨“口舌之争”

很多人都有吃饭时不小心咬到舌头的经历,并不是大事。但如果经常或反复咬舌头,可能是某些疾病所致,须警惕。人脑内控制舌头运动的“高级”吉司令部在大脑中央前回,“低级”司令部在脑干舌下神经核及小脑的联络纤维。