对比卡式微柱凝胶技术与聚凝胺法在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的价值

目的 研究血型鉴定、输血前红细胞不规则抗体检验中行卡式微柱凝胶技术、聚凝胺法检验效果。方法 采集2019年4月至2020年6月本院1 000例接受输血治疗患者的资料,根据随机数表法分观察组(卡式微柱凝胶技术,n=500)与对照组(聚凝胺法,n=500),比较两组的血型鉴定结果、不规则抗体检出情况。结果 观察组ABO血型检出率(99.60%)、RhO血型检出率(99.80%)及不规则抗体检出率(3.00%)均高于对照组(98.20%、98.60%、1.20%),χ^(2)=4.5041、4.5363、3.9399,P=0.0338、0.0331、0.0400,差异有统计学意义。结论 卡式微柱凝胶技术能尽早鉴定血型、提高不规则抗体检出率。

聚凝胺新技术在交叉配血中的应用探讨

输血安全和质量控制是十分重要的。80年代Lalezari和Jiang首先将Po1ybrene(聚凝胺法）应用于交叉配血，发现检测出异体抗体的能力远远高出其他方法。我院自97年开始应用聚凝胺技术验证544例交叉配血，同时应用Polvbrene和直接抗人球蛋白试验对120例抗D致敏红细胞检测加以对照，报告如下。

微柱凝集和聚凝胺法检测不规则抗体的对比分析与研究

目的比较微柱凝集和聚凝胺法的灵敏度和重复性,为不规则抗体的检测更新方法。方法使用微柱凝集和聚凝胺法检测不规则抗体,对比观察2种方法检出的阴、阳性结果和重复检验的准确性,从而选择灵敏度高和重复性好的方法满足临床输血需要。结果从18 000例住院患者中用微柱凝集筛选出不规则抗体阳性19例,阳性率为0.105%,其中D抗体7例,E抗体5例,C抗体3例,Ec抗体3例,Ce抗体1例;用聚凝胺法检测不规则抗体,仅有阳性为2例,阳性率为0.011%,2种方法比较差异有统计学意义(P<0.05);重复性检验:微柱凝集(19/19)和聚凝胺(2/2)均为100%,2种方法差异无统计学意义(P>0.05)。结论用微柱凝集检测不规则抗体能显著提高抗体的检出率,可避免漏检而降低输血反应的发生率。

聚凝胺微板法自动化配血系统在交叉配血中的应用

通常交叉配血使用手工试管法或微柱凝胶法进行。但遇到受血者含意外抗体,需要与大量献血者标本进行配血时,单靠手工配血,需耗时甚多,且易发生人为差错。因此应用1套全自动配血系统来提高工作效率和减少人为差错具有重要的现实意义。我们结合工作实际,设计出一套由自动化加样仪、平板离心机、水浴箱、振荡器、酶标仪组合而成的聚凝胺微板法自动化配血系统,实际应用效果良好,现介绍如下。

应用聚凝胺筛选-D-表型红细胞的研究

目的 -D-表型是Rh血型系统中较为特殊的血型表型,该表型仅表达RhD蛋白而不表达RhCE蛋白,其发生频率小于十万分之一。由于目前尚缺乏简单有效的筛选方法,该表型及其基因在中国地区的频率目前还未见报道,本研究拟应用该表型D抗原表达量与正常表型D抗原表达量的差异,开发一种新型筛选试剂对该稀有血型进行初步筛选。方法利用流式细胞术对-D-表型及表型基因携带者D抗原表达量进行检测;再利用抗原表达差异,通过调整筛选体系内聚凝胺浓度,使得RhD抗原表达量较高的红细胞与筛选试剂发生凝集,达到对-D-表型及其基因携带者的初步筛选目的。结果从流式细胞术免疫荧光值定量结果(MFI)分析,-D-表型细胞RhD抗原表达量(284 360±16 698,n=3)为正常RhD阳性细胞抗原表达量(98 642±35 908,n=9)的约3倍(P<0.01),RHD--杂合子RhD抗原表达量(181 109±39 455,n=4)为正常RhD阳性细胞抗原表达量的约2倍(P<0.01);15μL 3%新鲜红细胞悬液与筛选用体系35μL(1μL IgG抗-D,29μL凝聚胺聚凝胺,及5μL低离子强度溶液)的反应体系筛选出的阳性细胞经流式检测RhD抗原表达量(144 538±227 445,n=7)为正常RhD阳性细胞抗原表达量的约1.5倍。结论聚凝胺初筛体系可用于-D-表型高通量筛选,为该表型的人群频率等研究提供可靠的的技术手段。

微柱凝胶法与聚凝胺法在交叉配血中的应用探讨

目的探讨微柱凝胶法与聚凝胺法在交叉配血中的应用。方法收集400例住院输血患者标本,用微柱凝胶法与聚凝胺法分别进行交叉配血试验。结果用两种方法从400例标本中筛查出42例交叉配血不合标本,经鉴定8例为真阳性,34例为假阳性,聚凝胺法假阳性率64.29%,微柱凝胶法假阳性率为78.57%。8例真阳性标本中聚凝胺法阳性例数为7例,微柱凝胶法阳性例数为8例。结论聚凝胺法适合急诊配血,不适合批量操作,鉴别假阳性结果更直接快速;微柱凝胶法简单、灵敏度高、准确度高,适合批量操作。在实际工作中将两种方法灵活地联合应用可以向临床快速供应安全血液。

微柱凝胶试验联合聚凝胺试验在临床输血中的应用

目的:探讨微柱凝胶试验联合聚凝胺试验在临床输血中的应用。方法:采用微柱凝胶试验对患者进行不规则抗体筛选,不规则抗体阴性患者采用聚凝胺试验进行交叉配血,阳性患者采用微柱凝胶试验进行交叉配血。结果:12例不规则抗体阳性患者用两种方法同时做交叉配血试验。聚凝胺法交叉配血试验不相合7例,相合5例,相合率为41.7%;微柱凝胶法交叉配血试验不相合9例,相合3例,相合率为25%。结论:聚凝胺试验虽然操作简便、快速,价格低廉,但灵敏度不高,易造成假阴性结果;微柱凝胶试验灵敏度高、特异性强,但价格较高。因此,应根据患者不同病情选用聚凝胺试验或微柱凝胶试验进行交叉配血试验,在降低患者医疗费用同时确保患者输血安全。

透析患者的血样对聚凝胺交叉配血的影响

目的探讨肝素化后血样对聚凝胺交叉配血的影响,以及可能造成的危害。方法分别使用不同年龄、性别、透析次数的患者血样进行试验,比较透析前后在聚凝胺试验中的差异。通过人为加入不完全抗体的方法模拟不配合血样标本、加大聚凝胺试剂的用量等方法,研究肝素化血样在聚凝胺配血实验中可能造成的危害以及避免这种危害的方法。结果不同年龄、性别及透析次数的患者血样经透析后,均不能被聚凝胺凝集。即使血样中含有可引起严重溶血反应的不完全抗体并且加大聚凝胺试剂的用量,血样依然无法被聚凝胺凝集。结论在聚凝胺配血试验中,肝素影响可能造成严重的输血反应。

聚凝胺对免疫球蛋白比浊测定的增强效应

目的 研究低离子聚合物Polybrene对透射免疫比浊测定的增强效应。方法 应用聚乙二醇和Polybrene建立了一种新的检测体系 ,双试剂、双波长、两点终点法检测免疫球蛋白含量。结果 Ig最低检测浓度为 1mg/L ,脂血 (Trig <4.0mmol/L)、黄疸 (TBil<70 μmol/L)、和溶血 (Hb <10g/L)对测定无影响。批内CV分别为 3 2 5 %和 2 6 7% ,批间CV分别为 3 5 %和3 13% ,与进口试剂相比较 ,结果无显著性差异 ,P >0 .0 5。结论 Polybrene可明显增加检测吸光度 ,提高检测灵敏度。

关于微柱凝胶法和聚凝胺法用于交叉配血中的临床分析

目的分析交叉配血中微柱凝胶法和聚凝胺法的临床应用效果。方法2013年1月至2017年8月,于我院进行交叉配血的患者中选取200例,对其输血标本进行收集,均采用聚凝胺法和微柱凝胶法进行交叉配血试验,对试验结果进行对比分析。结果微柱凝胶假阳性率为75.00%,相较于聚凝胺法的62.5%略微高,但差异不存在统计学意义,P>0.05。结论在实际工作过程中,为了将交叉配血效率与准确度提高,可以联合应用微柱凝胶法与聚凝胺法,以此来为临床快速提供安全血液。