刘红霞从“一气周流”论治聚合性痤疮经验

刘红霞教授基于“一气周流”理论,并结合新疆的地域特点,以五脏枢轴运动解释聚合性痤疮的成因。刘红霞认为脾胃虚弱为聚合性痤疮发病始动因素,金火滞水木郁,四维气机不畅而化阴火,而湿邪、痰凝、血瘀作为病理产物,相互为患,使病情虚实夹杂,主张补土伏火、四维兼顾的治疗原则,以经典方参苓白术散为主方,根据兼症灵活加减,善用对药,同时根据面部经络分布引经用药,为临床辨治聚合性痤疮提供新思路。

祛痰散瘀消痤汤治疗痰凝血瘀型聚合性痤疮的临床效果观察

痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,多发于青春期,国外数据统计青春期男孩、女孩的影响率分别为95%~100%及83%~85%,大约12%~14%的病例可延续至成年[1]。我国痤疮的发病率约为8.1%,遗留瘢痕的患者约占3%~7%[2]。痤疮临床表现多样,严重程度和持续时间因人而异。聚合性痤疮是痤疮的严重阶段,包括黑头粉刺、囊肿、脓庖、结节、甚则继发感染等类型,临床治疗困难,部分患者易引起皮肤色沉、瘢痕,影响患者的社交、美观,导致生活质量降低,给患者的心理带来较大负担。目前西医治疗包括物理疗法、维A酸类药物、抗菌药物,严重者应用激素治疗,单纯西医治疗效果欠佳,难以有效控制病情[3]。研究显示中西医结合治疗聚合性痤疮显示出良好效果,可多途径用药、标本兼治,可避免单一药物治疗产生的不良反应和耐药性,降低复发[4]。本研究在西药治疗的基础上联合自拟祛痰散瘀消痤汤治疗痰凝血瘀型聚合性痤疮患者取得良好效果,现报道如下。

止痛消炎膏治疗聚合性痤疮的临床观察及对皮肤屏障功能的影响

目的评价止痛消炎膏治疗聚合性痤疮的临床疗效及其对皮肤屏障功能的影响。方法收集2022年4月至2022年10月就诊于西安市中医医院皮肤科门诊的聚合性痤疮患者共100例,采用随机数字表法均分为两组,对照组给予适量夫西地酸乳膏外用;试验组给予适量止痛消炎膏外用,两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后经表皮水分流失(transepidermal water loss,TEWL)、角质层含水量(stratum corneum hydration,SCH)、皮肤湿度、痤疮综合分级系统(global acne grading system,GAGS)评分、临床疗效,并记录不良反应及复发率。结果治疗4周后,试验组GAGS评分、TEWL、复发率均低于对照组,临床疗效指数、SCH、皮肤湿度均高于对照组(P<0.05),且只有1例出现轻微不良反应。结论止痛消炎膏治疗聚合性痤疮疗效显著,且能改善痤疮患者皮肤屏障功能。

基于“脏虚为本,瘀滞为标”论治更年期聚合性痤疮

更年期聚合性痤疮病机为“脏虚为本,瘀滞为标”,即以肾精不足、冲任失调、天癸相火过旺引起脏虚为本,以瘀血内停为标,治疗应标本兼治,在解毒化湿、散瘀消痤的同时,将补肾气、散瘀血贯穿治疗始终,自拟菟仙芪黄育嗣汤滋阴潜阳,散瘀消痤。

围刺结合刺络拔罐治疗聚合性痤疮的随机对照研究

目的:观察围刺结合刺络拔罐治疗聚合性痤疮的临床疗效,探讨其机制。方法:选取52例聚合性痤疮患者,随机分为针刺组和西药组各26例。针刺组取痤疮局部围刺的基础上,合谷、血海、丰隆、三阴交穴常规针刺,每日治疗1次,同时,结合大椎、肺俞穴刺络拔罐,每周治疗2次;西药组选用异维A酸胶丸口服,10mg/次,每日3次;两组疗程均为4周。治疗结束后观察两组的临床疗效,并于治疗前后分别釆用双抗体夹心ELISA法检测血清白介素-6(IL-6)含量。结果:针刺组26例中,痊愈3例,显效14例,有效6例,无效3例,总有效率为88.5%;西药组26例中,痊愈4例,显效11例,有效7例,无效4例,总有效率84.6%;两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血清IL-6水平较治疗前均明显下降(P<0.01),针刺组较西药组降低更明显(P<0.05)。西药组与针刺组比较有更为明显的不良反应。结论:围刺结合刺络拔罐治疗聚合性痤疮疗效显著,与西药疗效相当;降低血清IL-6水平,调节机体的免疫功能,可能是其促进皮损恢复的机制之一。

清热解毒化痰散结方对聚合性痤疮患者雄激素受体的影响

目的观察清热解毒化痰散结方对聚合性痤疮患者皮损内白细胞雄激素受体(AR)的影响。方法选取临床诊断为聚合性痤疮并符合中医痰热互结证型的患者126例,采用不平衡指数法结合患者就诊顺序分为治疗组42例,予清热解毒化痰散结方内服配合外用自拟痤疮洗剂(金银花等);对照1组42例,予内服美满霉素治疗配合外用自拟痤疮洗剂;对照2组42例,单纯外用自拟痤疮洗剂。用免疫组化方法检测每组患者治疗前后皮损处的白细胞雄激素受体。结果治疗组治疗后的AR阳性率低于治疗前(P<0.05),且治疗组的AR阳性率与对照组1组、对照2组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清热解毒化痰散结方降低聚合型痤疮患者的AR明显优于西药组及单纯外治组,为清热解毒散结法治疗痤疮提供了依据。

可聚合性季铵盐及其共聚物的制备与性能研究

以对氯甲基苯乙烯和十二烷基二甲基叔胺为原料,合成了一种可聚合性季铵盐(PQA),并采用自由基溶液聚合法制备了季铵盐-丙烯腈二元共聚物(PQA-co-AN)。用FT-IR、1H-NMR和EA表征了PQA和PQA-co-AN的结构,同时用DSC-TG研究了其热稳定性,并测试其抗菌性能。结果表明,PQA经与AN共聚后,共聚物PQA-co-AN的热稳定性和抗菌性能都比单体PQA有所提高。

可聚合性季铵盐—膨润土嵌入复合物的制备

本文合成了三种含有可聚合基团的季铵盐，用它们与膨润土夹层中的阳离子进行离子交换，制得可聚合性季铵盐—膨润土嵌入复合物。这些嵌入复合物在苯乙烯中具有很好的防沉降性，表观密度比膨润土小，而白度比膨润土有较显著的提高。

可聚合性季铵盐及其聚合物的合成与表征

合成了三种含不饱和双键的季铵盐：甲基丙烯酰氧乙基-苄基-二甲基氯化铵(MBDAC)， 甲基丙烯酰氧乙基-丁基-二甲基溴化铵(MBDAB)和甲基丙烯酰氧乙基-乙基-二甲基溴化铵(MEDAB)， 用红外光谱、 元素分析、 核磁共振谱对其结构进行了表征. 用自由基聚合法合成了MBDAC的均聚物及其与甲基丙烯酸甲酯和苯乙烯的共聚物， 并用元素分析、 GPC、 红外光谱等表征了聚合物的结构， 用DSC和TG研究了其热稳定性， 发现经与10%摩尔的MBDAC共聚后， 使PMMA和PS的Tg升高， 拉伸强度显著提高， 但冲击强度下降.

针灸综合疗法治疗聚合性痤疮临床研究

目的观察耳穴结合面部刺络闪罐及体针等综合疗法对聚合性痤疮的临床疗效,探讨其作用机理。方法将60例聚合性痤疮患者分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用耳穴结合面部刺络闪罐及体针治疗,对照组采用口服米诺环素治疗,共治疗2个疗程。对比观察2组临床疗效及治疗前后血清白细胞介素-1α(IL-1α)水平。结果治疗组临床疗效及总有效率优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血清IL-1α水平均较治疗前显著下降(P<0.01),且治疗组下降水平大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸综合疗法对聚合性痤疮患者皮损有明显改善,优于米诺环素。针灸调节机体免疫功能可能是其治疗聚合性痤疮的重要机理之一。

图情领域机构知识库可聚合性分析

开放获取的机构知识库资源是网络信息资源聚合对象的一个重要组成部分,目前机构知识库资源的可聚合性直接影响聚合实现的效率和质量,本文在论证可聚合性分析框架的基础上,调查OpenDOAR中图书情报领域开放存取资源的分布情况,相关政策以及数据开放方式来回答这一问题。调查结果显示,图书情报领域的机构知识库的资源能够在一定程度上满足信息聚合需求,但仍存在中文资源可聚合数量较为缺乏等问题,而版权许可问题是目前资源聚合的最大障碍。本文最后提出了机构知识库的聚合策略。

论中国行政管理学研究的拓展性与聚合性——兼谈行政管理学科定位

从学科形态的意义上分析,中国行政管理学研究在发展中呈现出拓展性、聚合性以及二者有机结合三大特征。在行政管理学基础理论体系、实践理论体系、行政管理方法与技术体系不断拓展的条件下,产生了公共管理学、公共政策学、公共危机管理学等新专业,在聚焦中国问题、聚焦科学问题、聚焦深层次问题的研究中,开始实现学科的聚合。中国行政管理学科在国家行政制度创新、政府管理方式创新和中国特色新型智库发展的进程中逐渐实现拓展性与聚合性的统一,逐渐找准学科定位,并将此作为学科发展的目标。

针刺结合刺络拔罐治疗聚合性痤疮20例临床观察

目的:观察针刺结合刺络拔罐治疗聚合性痤疮的疗效及对患者血清IL-6含量的影响。方法:将40例患者随机分为2组,分别采用针刺结合刺络拔罐和口服美满霉素治疗,1月后观察疗效。结果:2组临床疗效比较差异无统计学意义,但美满霉素存在一定的不良反应,针刺结合刺络拔罐治疗无明显不良反应;2组治疗后血清IL-6值均降低,但针刺结合刺络拔罐对降低血清IL-6水平更优于美满霉素。结论:针刺结合刺络拔罐在痤疮的治疗中具有较大的优势。

仙方活命饮联合阿齐霉素治疗聚合性痤疮临床观察

目的:探讨仙方活命饮联合阿齐霉素治疗聚合性痤疮的优势性。方法:56例聚合性痤疮患者随机分成中西医药组(治疗组)和西药治疗组(对照组)予以治疗并进行对比,χ2检验处理,进行观察,判定疗效。结果:仙方活命饮配合西药治疗聚合性痤疮的痊愈率、总有效率均高于纯西药组。结论:仙方活命饮配合西药治疗聚合性痤疮,可大大提高其疗效。

环保型湿强剂——聚合性多官能羧酸

聚合性多官能羧酸 (简称聚羧酸 )作为环保型纸张湿强剂的研究已得到一定的重视，并取得了可喜的成绩。该文介绍了聚羧酸对纸张增强的过程和机理，影响其处理效果的主要因素及处理纸 (纸板 )后，对纸 (纸板 )性能的影响。

跨学科课程体系多样性与聚合性评价研究——以MOOCs为例

我国现有人才培养模式以分科教学的形式展开,在知识传授和专业人才培养方面发挥着重要作用,有助于学科领域朝着专业化与深入化的方向发展。然而传统分科教学的课程组织模式难以支撑21世纪人才知识体系多元化的诉求,亟待跨学科课程体系的建立。研究以学堂在线平台为例,运用传染病SI模型对四大学科的跨学科交叉过程进行了模拟,并从学科多样性与聚合性两大维度对学科交叉程度进行了测量。结果表明,跨学科课程体系建立并非"多"学科融合,不同学科在建设本学科跨学科课程体系中应综合考虑多个维度的评价指标,避免出现"一家独大"的跨学科课程体系的"假"像,与"复而不合"的局面。同时更应避免"一把抓"与"什么都学"但"什么也不会"的现象,在学科专家的引领下,结合数据挖掘的优势,综合考虑学科的多样性与聚合性等评价指标,来推动我国高等教育跨学科课程体系的改革。

维胺酯胶囊联合局部封闭治疗聚合性痤疮疗效观察

目的:观察维胺酯胶囊联合局部封闭治疗聚合性痤疮的有效性及安全性。方法:选取74例重度痤疮患者,随机分为治疗组(38例)和对照组(36例),治疗组采用口服维胺酯胶囊联合局部封闭治疗,对照组仅口服维胺酯胶囊治疗。两组均外用氯霉素水杨酸酊,8周后观察疗效并做比较。结果:治疗组有效率86.84%,对照组有效率66.66%,疗效比较差异有统计学意义(χ2=4.252,P<0.05)。结论:维胺酯胶囊联合局部封闭治疗聚合性痤疮疗效满意,见效快,不良反应小。

克林霉素联合泼尼松治疗聚合性痤疮

目的:观察克林霉素联合泼尼松治疗聚合性痤疮的疗效。方法:将聚合性痤疮50例随机分成2组,联合治疗组30例(男性18例,女性12例,平均年龄28岁);克林霉素治疗组20例(男性12例,女性8例,平均年龄26岁),4周、8周后观察疗效。结果:两组疗效有显著差异;联合组治疗第4周时与克林霉素组治疗第8周时疗效无显著差异。结论:克林霉素联合泼尼松治疗聚合性痤疮具有疗程短、疗效高的优点。

盐酸米诺环素与莫匹罗星软膏联合治疗聚合性痤疮的疗效观察

目的:探讨盐酸米诺环素与莫匹罗星软膏联合治疗聚合性痤疮的临床效果及安全性。方法:选取2014年10月—2015年10月郑州大学第一附属医院皮肤科收治的聚合性痤疮患者90例作为研究对象。以随机数字表法分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各30例。治疗组患者给予盐酸米诺环素+莫匹罗星软膏治疗,对照1组患者单用盐酸米诺环素治疗,对照2组患者单用莫匹罗星软膏治疗。3组患者的疗程均为6周,分别在治疗2、4、6周末观察疗效和不良反应,并在治疗前后检查血、尿常规和肝、肾功能。结果:治疗后,治疗组患者总有效率为96.67%(29/30),显著高于对照1组的83.33%(25/30)和对照2组的80.00%(24/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸米诺环素与莫匹罗星软膏联合治疗聚合性痤疮,疗效确切,优于单用盐酸米诺环素或单用莫匹罗星软膏。