运用膨体聚四氟乙烯补片行双侧唇裂术后鼻畸形矫正

目的:通过运用膨体聚四氟乙烯补片加强两侧鼻翼软骨的强度,探索理想的双侧唇裂术后鼻畸形矫正方法。方法:运用膨体聚四氟乙烯补片加强两侧鼻翼软骨强度的方法对30例双侧唇裂术后鼻畸形患者行鼻畸形矫正术。结果:30例患者鼻翼塌陷畸形均得到了明显地改善,18例随访患者伤口愈合良好,无一例发生排异反应。结论:膨体聚四氟乙烯补片是一种理想的植入材料,通过运用这种材料,可以使双侧唇裂术后鼻畸形矫正术达到满意的效果。

应用膨化聚四氟乙烯补片行开放式腹壁大切口疝修补术的临床分析

目的探讨腹壁大切口疝治疗经验。方法对我院采用补片行开放式腹壁大切口疝修补术的211例病人临床资料进行回顾性分析。结果手术平均时间为80min（45-190min），术中出血为15-90ml，平均35．6ml；术中无血管和内脏损伤等并发症。术后3～7d（平均4．9d）下床活动；平均住院时间为6．3d（2～16d）。1例病人由于网膜出血进行了急诊二次手术。2例病人由于皮下出血．于手术后2～6h进行了伤口修整术。211例病人长期随访（60～178个月），有6例病人（2．8％）出现疝复发，所有病例无慢性疼痛。结论应用膨化聚四氟乙烯补片行开放式腹壁大切口疝修补术是一种安全、可靠的方法，复发率低。

膨体聚四氟乙烯补片致突变作用实验研究

目的膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoi-ethylene,ePTFE)由氟和碳元素组成,是一种高分子生物材料,呈多孔状,惰性、无毒,有极稳定的理化性,极佳的生物相容性,该材料易被加工成所需的形状,用于缺损组织的修复和作为组织工程细胞外支架材料有其独特的优点。为保证临床应用的安全性,进行遗传毒性评价。方法膨体聚四氟乙烯补片按照GB／T16886．12-1997标准制备浸提液。菌株:鼠伤寒沙门氏菌TA97、TA98、TA100、TA102菌株。细胞株:中国仓鼠卵巢细胞(CHO),中国仓鼠肺细胞(V79细胞)。对照样品:阴性对照样品为生理盐水(N．S),二甲基亚砜(DMSO);阳性对照样品为敌克松(Dxson)500μg／mDMSO,2氨基芴(2AF)2 mg／mDMSO,环磷酰胺(CP)60μg／ml,丝裂霉素(MMC),乙基磺酸甲酯(EMS)1．0 ms／ml。

膨体聚四氟乙烯补片的哺乳动物体外基因突变实验研究

目的膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluorethylene,ePTFE)由氟和碳元素组成的高分子生物材料,呈多孔状,具有惰性、无毒和极稳定的理化性能、极佳的生物相容性。为保证临床应用的安全性,作为长期植入体内的膨体聚四氟乙烯补片在体内使用的安全性就尤为重要。实验研究利用V79细胞,HGPRT位点正向突变实验对膨体聚四氟乙烯补片的诱变性进行研究,为该产品的安全使用提供科学依据。

膨体聚四氟乙烯补片无张力疝修补术57例临床观察

无张力疝修补手术使疝的治疗发生了根本变化,并在国内外逐渐广泛开展.作者于2000年9月至2002年9月应用膨体聚四氟乙烯补片行无张力疝修补术57例,取得较好效果,报道如下.

膨体聚四氟乙烯补片在唇裂术后鼻畸形矫正术中的应用

目的:探索理想的唇裂术后鼻畸形矫正方法。方法:用膨体聚四氟乙烯补片加强患侧鼻翼软骨强度的方法对120例唇裂术后鼻畸形患者行鼻畸形矫正术。结果:120例患者鼻翼塌陷畸形均得到明显改善,76例随访患者伤口愈合良好,无一例发生排异反应。结论:膨体聚四氟乙烯补片是一种理想的植入材料,运用这种材料可以使唇裂术后鼻畸形矫正达到满意的效果。

应用膨体聚四氟乙烯补片行乙状结肠造口腹膜内固定对造口旁疝的预防

目的 评估应用膨体聚四氟乙烯补片行乙状结肠造口腹膜内固定预防造口旁疝的结果。方法2003年1月至2005年1月间中山大学附属第一医院需行腹会阴联合切除直肠肿瘤（Miles术）手术的60例患者按信封法随机分成两组，每组30例。对照组行经腹膜经腹直肌乳头型造口，试验组加用膨体聚四氟乙烯补片行乙状结肠造口腹膜内固定．观察造口并发症及随访造口旁疝发生情况。结果对照组有8例（26．7％）出现造口旁疝；观察组患者无造口旁疝发生。结论使用膨体聚四氟乙烯补片行乙状结肠造口腹膜内固定可预防造口旁疝的发生。

膨体聚四氟乙烯补片在腹外疝修补中的应用

目的探讨膨体聚四氟乙烯补片在成年人腹外疝手术治疗中的技术操作要点,并评价治疗效果。方法回顾性分析我院1998年至2008年,采用美国Gore公司生产的膨体聚四氟乙烯补片施行平片无张力疝修补术的859例腹外疝患者的临床资料。其中腹股沟斜疝731例,占85.0%;腹股沟直疝86例,占10.0%;股疝13例,占1.5%;切口疝12例,腹白线疝9例,脐疝8例。结果全部病例手术成功,平均手术时间95min,手术后疼痛轻微,无明显异物感。术后平均住院时间4.6d。随访10个月～60个月,平均30个月,无复发病例。结论平片无张力疝修补术具有安全、经济、简便、复发率低的优点,疗效肯定,临床上基本可以满足各种情况下无张力疝修补手术的需要。

膨化聚四氟乙烯补片术后11年迟发性深部感染一例

患者女性,62岁,主因＂左侧腹股沟区异常分泌物1月余＂入院。患者2006年因＂左侧腹股沟疝＂在当地医院使用膨化聚四氟乙烯补片（美国GORE公司）行左侧腹股沟疝无张力修补术（Lichtenstein术式）,术后切口Ⅰ/甲愈合,术后至今无疝复发。2017年5月,患者无明显诱因发现左腹股沟区手术瘢痕处持续流少量黄色脓液,于当地医院予以抗感染、换药等对症治疗,未见好转。

膨体聚四氟乙烯软组织补片与腹股沟疝修补术(附40例应用初步体会)

目的 探讨膨体聚四氟乙烯软组织补片修补腹股沟疝的手术方法。方法 应用膨体聚四乙烯软组织补片修补腹股沟疝。结果 本组 40例术后随访最长 6个月 ,最短 1个月 ,平均 3个月 ,各种并发症 4例 (10 .0 % )。其中同侧阴囊水肿 2例 ,自行消失 ;1例术后短期切口上方疼痛 ,经治疗后缓解 ;1例因对移植物过敏不耐受 ,伤口肿胀 ,渗液不愈 ,术后 40天取出补片即愈。随访期内无复发。余均恢复良好。结论 e PTFESTP用于腹股沟常见疝的无张力修补是安全、有效的 ,病人反应局部感觉舒适。对个别过敏体质患者使用e PTFE材料应谨慎。

聚丙烯和聚四氟乙烯双面补片在腹壁大切口疝修补术中的应用

目的:探讨聚丙烯和聚四氟乙烯双面补片(BardComposix,美国巴德公司生产)修补腹壁大切口疝的临床效果。方法:对应用聚丙烯和聚四氟乙烯双面补片行腹壁大切口修补术39例临床资料进行回顾性分析。结果:39例无复发病例,术后发热3例(7.7%),皮下积液2例(5.1%),切口感染1例(2.6%),无腹壁血肿形成。结论:应用聚丙烯和聚四氟乙烯双面补片行腱膜后、腹膜前腹壁大切口疝修补术效果良好。

膨体聚四氟乙烯材料无张力修补治疗股疝10例

股疝是比较少见的腹外疝。传统的修补方法是利用联合腱与耻骨疏韧带（上路）或腹股沟韧带与耻骨肌筋膜和陷窝韧带（下路）缝合关闭股管开口。近年来多使用填塞的方法进行无张力修补。我们自2001年1月开始尝试用膨体聚四氟乙烯软组织补片（e-PTFE）作腹股沟区修补治疗股疝，至2004年7月共治疗10例，初步结果显示效果良好，现介绍如下。

两种补片修补TRAM皮瓣切取后腹壁缺损的临床效果比较

目的:比较聚丙烯网片与膨体聚四氟乙烯补片修补TRAM皮瓣切取后腹壁缺损的有效性及安全性。方法:回顾性分析85例游离TRAM皮瓣切取术后腹壁缺损的修补,比较两组患者术后并发症的发生率。结果:两组患者均无腹壁疝发生;聚丙烯网片组患者腹壁膨出率为6.3%,膨体聚四氟乙烯补片组为5.7%,无显著性差异;膨体聚四氟乙烯补片组术后感染率及积血积液率略高于聚丙烯网片组,无显著性差异;聚丙烯网片组患者术后疼痛不适及异物感发生率为34.4%,高于膨体聚四氟乙烯组的3.8%,差异具有统计学意义。结论:两种补片对于修复TRAM皮瓣切取后腹壁缺损都是有效的,膨体聚四氟乙烯补片更佳。

植入不同材质疝补片对患者体内自由基的影响

目的:探讨不同材质疝补片对无张力疝修补术患者体内自由基的影响。方法:选择2014年6月至2016年12月160例腹股沟斜疝患者,其中40例行传统手术修补,60例用聚丙烯补片(polypropylene patch,PP)行无张力疝修补术,60例用膨化聚四氟乙烯补片(expanded PTFE patch,e-PTFE)行无张力疝修补术,分别作为传统手术组(traditional operation,TO)、PP组与e-PTFE组,手术前后分别抽血测定丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平。结果:三组术前的血浆MDA、SOD水平差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、3 d、7 d PP组与e-PTFE组MDA水平均高于TO组(P<0.05),且PP组高于e-PTFE组(P<0.05);PP组与e-PTFE组SOD水平均低于TO组(P<0.05),且PP组低于e-PTFE组(P<0.05)。结论:用PP与e-PTFE行无张力疝修补术对患者体内自由基均存在一定的影响,但后者要小于前者。

应用e-PTFE补片修补腹股沟疝21例临床体会

目的探讨膨体聚四氟乙烯（e-PTFE）软组织补片修补腹股沟疝的手术方法及效果。方法对21例腹股沟疝使用Gore-Texd的e-PTFE补片加强腹股沟管后壁的方法进行修补。结果21例手术效果均满意。手术时间30～50min,平均40min;术后下床时间14～34h,平均24h。随访1～18个月（平均9个月）,仅出现并发症1例（同侧阴囊水肿）,自行消失。随访期内无复发。结论应用e-PTFE补片修补术具有创伤小、恢复快、术后感染率和复发率低、适应证范围广等优点。

腹腔镜腹腔内补片置入术在腹壁切口疝修补中的应用

目的探讨腹腔镜腹腔内补片置入术在腹壁切口疝修补中临床应用价值。方法腹腔镜经腹腔内使用膨化聚四氟乙烯双层补片治疗13例腹壁切口疝。结果13例手术均获成功,手术时间45～120min,平均73min,无手术死亡病例及并发症发生,患者术后8～24h后下床活动,1～2d排气,术后疼痛轻,2～3d后完全缓解,3～7d(平均4d)患者顺利康复出院。随访12～24个月无复发。结论腹腔镜腹壁切口疝修补术安全可靠,具有创伤小、术后康复快、并发症少、不增加手术穿刺孔、可完成联合手术等优点,临床应用前景广阔。