超声引导下经皮注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗儿童淋巴管畸形的临床疗效及安全性分析

目的 探讨超声引导下经皮注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗儿童淋巴管畸形(LMs)的临床效果及安全性。方法 选取在我院行超声引导下经皮注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗的25例LMs患儿临床资料。巨囊型病变抽取囊液后,在超声实时监视下注入泡沫硬化剂;微囊型病变则在超声引导下直接弥散性注射泡沫硬化剂。以临床表现、术后超声检查或MRI表现为指标进行疗效评估。结果 25例LMs患儿中,巨囊型LMs 12例、混合型LMs 11例、微囊型LMs 2例,平均治疗次数为1.4次。所有患儿均随访6~12个月,其中显效18例、有效4例,治疗有效率为88%;未能获得临床改善3例(混合型2例、微囊型1例)。1例患儿因合并囊内出血而出现病变肿胀,后自行消退。所有患儿均未发生溃疡、疼痛、感染和功能障碍等严重并发症。值得注意的是,17例LMs在一次治疗中获得了有效缓解。结论 超声引导下经皮注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗儿童LMs安全有效,且外观恢复满意,可作为巨囊型和混合型LMs的主要治疗方法。

内镜下不同比例聚桂醇泡沫硬化剂注射联合套扎术治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床效果

目的探讨不同比例的聚桂醇泡沫硬化剂注射联合套扎术治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的有效性及安全性。方法选取2019年12月至2022年12月南宁市第一人民医院消化内科收治的90例内痔患者,按随机数表法将患者分为A、B、C三组。A组为聚桂醇原液组;B组为1∶1聚桂醇泡沫硬化剂组;C组为1∶2聚桂醇泡沫硬化剂组,每组各30例。对各组患者行硬化剂注射和套扎治疗。记录各组手术时间、聚桂醇用量、住院天数、术后疼痛、出血、疗效及异位栓塞、尿潴留、肛门感染等并发症情况。结果三组手术时间、住院天数、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组手术费用、聚桂醇用量、术后疼痛、出血以及疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组和C组较A组手术费用和聚桂醇用量明显减少,术后疼痛和出血发生更低,疗效明显升高。但B组和C组手术费用、聚桂醇用量、术后疼痛和出血比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组较C组临床疗效明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下1∶1的聚桂醇泡沫硬化注射治疗内痔具有效率高、用量少、费用低、术后出血少、疼痛轻以及并发症发生率低等特点,值得推广。

内镜下套扎联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的疗效分析

目的探究内镜下套扎联用聚桂醇泡沫硬化剂注射用于Ⅱ~Ⅲ度内痔的手术疗效。方法选择2022年2月~2023年11月在句容市人民医院进行内镜下治疗的120例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者作为研究对象,通过随机抽签分组各60例,对照组使用常规内镜下套扎术治疗,观察组在对照组基础上联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,分析疗效。结果观察组术后1 d、5 d的疼痛视觉模拟评分(VAS)、回访6个月创面出血、6个月脱出程度、术后1 d肛门水肿评分低于对照组,且观察组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后调查结果提示,观察组总并发症发生率、复发率分别为1.67%、0.00%,对照组为11.67%、6.67%,因此观察组的总并发症和复发率均低于对照组,观察组在治疗后6个月的脱出程度评分低于对照组,且健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率为98.33%,对照组为91.67%,两组的总临床有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下套扎联用聚桂醇泡沫硬化剂注射液能促进Ⅱ~Ⅲ度内痔病情恢复,减少出血量和疼痛程度,降低复发率,提升生活质量。

静脉腔内激光消融联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的效果

目的探讨静脉腔内激光消融(EVLT)联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的效果。方法选取2021年3月至2022年2月我院收治的110例下肢静脉曲张患者,随机将其分为研究组(68例)和对照组(42例)。研究组采用EVLT联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,对照组采用传统大隐静脉高位结扎加抽剥术治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。研究组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论EVLT联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张效果显著,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

聚桂醇泡沫硬化剂与原液硬化剂在内镜下硬化治疗出血倾向内痔应用中的比较

目的:探讨内镜下硬化治疗出血倾向内痔中使用聚桂醇泡沫硬化剂与原液硬化剂的差异。方法:选择行内镜下硬化治疗出血倾向内痔的病人108例,分为聚桂醇泡沫硬化剂组(FS组)及原液硬化剂组(LS组),观察2组在治疗效果、病人评价、操作过程的差异。结果:在治疗结束时FS组局部出血、肛周疼痛、肛周不适的发生率小,满意度高,差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。在术后24 h时FS组肛周疼痛、肛周不适的发生率小,满意度高,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后2周时FS组疗效好,差异均有统计学意义(P<0.05),2组在肛周疼痛及肛周不适的发生率、治疗有效率、病人满意度差异均无统计学意义(P>0.05)。术后4周时FS组疗效、治疗有效率及满意度高,差异均有统计学意义(P<0.01),2组肛周疼痛及肛周不适的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。FS组聚桂醇原液使用量、注射总位点数少,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:聚桂醇泡沫硬化剂在内镜下硬化治疗出血倾向内痔的应用中具有更高的临床应用价值。

医护协同下聚多卡醇泡沫硬化剂治疗头颈部静脉畸形疗效评价

目的:评价医护协同下聚多卡醇液体注射法与泡沫注射法在头颈部静脉畸形中的治疗效果和注射次数的差异。方法:选择采用聚多卡醇硬化剂治疗的头颈部静脉畸形患者120例,其中60例采用液体注射法,60例采用泡沫注射法。根据静脉畸形分型每组分为A、B、C、D 4组,A组为Ⅰ型静脉畸形,B组为Ⅱ型静脉畸形,C组为Ⅲ型静脉畸形,D组为Ⅳ型静脉畸形,共8个亚组,每组15例。比较各组患者的治疗效果与聚多卡醇的注射次数。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:A组和B组2种注射法比较,治疗效果无显著差异,平均注射次数A组泡沫法减少0.5次,B组减少1.2次。C组和D组2种注射法比较,泡沫注射法治疗效果优于液体注射法,但差异无统计学意义(P>0.05),平均注射次数C组泡沫法减少2.7次,D组减少3.9次。结论:在头颈部静脉畸形治疗中,泡沫注射法对于高回流静脉畸形的疗效优于液体注射法;回流速度越高的静脉畸形,泡沫注射法的平均治疗次数越是少于液体注射法。治疗次数的减少有利于减少患者的经济负担、时间成本以及不良反应的发生率,值得临床推广应用。

超声介入聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿的临床价值

探讨超声介入聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿(TC)的临床价值。方法 选取2021年9月-2023年9月在本院接受治疗的2例TC患者,随机分为A组和B组,A组采取常规的无水乙醇进行介入治疗,B组在超声引导下采用聚桂醇硬化介入治疗,对比两组临床治疗效果。结果 介入治疗后,B组的囊肿体积和TSH水平为(1.94±0.86)cm、(2.35±0.26)mIU/L,均低于A组的(3.58±1.62)cm、(3.42±0.34)mIU/L,囊肿消散效果更好,临床治疗有效率(92.68%)显著高于A组(82.93%),P<0.05。结论 在TC治疗中,采用超声引导聚桂醇硬化介入治疗可有效促进囊肿消散,实现对患者病情的有力控制,促进患者甲状腺功能恢复与身体改善。

超声引导下PTGD联合聚桂醇硬化治疗单纯性肝囊肿患者疗效研究

目的探讨在超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)联合聚桂醇硬化治疗单纯性肝囊肿(SHC)患者的疗效。方法2021年6~2022年8月我院收治的SHC患者67例,采用随机数字表法将其分为观察组34例和对照组33例,两组均行超声引导下PTGD术治疗,只是在对照组给予无水乙醇硬化治疗,在观察组给予聚桂醇硬化治疗。治疗后随访6个月。采用ELISA法检测血清皮质醇(Cor)水平,采用化学发光法检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)水平。结果在治疗6个月末,观察组总有效率为97.1%,与对照组的93.9%比,无统计学差异(P>0.05);在治疗后1个月、3个月和6个月末,观察组囊肿体积缩小率分别为(69.1±7.3)%、(84.6±6.9)%和(92.8±3.2)%,显著大于对照组【分别为(56.8±6.4)%、(75.3±5.7)%和(86.3±4.9)%,P<0.05】;治疗前和治疗后1周,两组血清TBIL、AST、ALT和ALP水平比较,无显著性差异(P>0.05);在治疗1周末,观察组血清Cor和SAA水平分别为(260.4±15.6)nmol/L和(13.9±2.1)mg/L,均显著低于对照组【分别为(305.8±18.9)nmol/L和(18.6±2.7)mg/L,P<0.05】;观察组不良反应发生率为5.8%,显著低于对照组的24.2%(P<0.05)。结论采用超声引导下PTGD联合聚桂醇硬化治疗SHC患者疗效确切,能有效缩小囊肿体积,缓解应激反应,降低不良反应发生率。

大隐静脉高位结扎联合注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的临床效果

目的探讨小切口大隐静脉高位结扎联合注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取大隐静脉曲张患者100例(145肢),均在局麻下行大隐静脉主干高位结扎术,术后即行聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗。观察患者的治疗效果、并发症发生情况及复发情况。结果所有患者治疗过程顺利,术后1个月随访,所有患者患肢酸胀感均有所缓解,2例(3条肢体)存在残余曲张静脉,术后3个月随访,所有患者曲张静脉均闭合良好,变硬的条索状血管明显消失,未见术口感染、皮肤坏死、静脉炎及深静脉血栓等并发症。术后6~24个月随访曲张静脉均无复发,治愈率100%。结论大隐静脉结扎联合聚桂醇泡沫硬化剂是治疗大隐静脉曲张安全有效的方法,患者预后较好。

不同聚桂醇留置量在甲状腺囊肿硬化治疗中效果分析

目的分析评价不同聚桂醇留置量行甲状腺囊肿硬化治疗的效果。方法纳入2020年8月至2021年8月在龙岩市第一医院治疗的200例(200枚)甲状腺囊肿患者,随机分为聚桂醇抽尽组和聚桂醇留置量分别为囊液体积10%、20%、30%、50%组等5组,每组40例。术后1、3、6、12个月复查甲状腺彩色超声,观察分析囊肿硬化后囊腔体积变化、疗效、影响因素及不良反应。采用logistic回归分析影响术后疗效的因素。结果各组抽出液体均呈暗红色,均为囊性结节。术前囊腔体积为(20.43±5.86)cm3。各组手术前后囊腔体积变化显示,术后1个月与术前、术后3个月与术后1个月、术后6个月与术后3个月相比显著缩小(均P<0.05),术后12个月与术后6个月相比相当(P>0.05)。术后6个月各组总有效率为87%(174/200),各组间术后6个月疗效差异无统计学意义(P>0.05)。以术后6个月疗效为因变量,年龄、性别、厚囊壁、囊腔分隔、术前囊腔体积等为自变量,进行二分类logistic回归分析,结果显示厚囊壁(OR=0.24,95%CI=0.08~0.72,P=0.01)、囊腔分隔(OR=0.21,95%CI=0.07~0.67,P=0.01)是影响术后6个月疗效的因素。各组不良反应主要为疼痛,均可忍受,各组不良反应发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论超声导引下聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿与聚桂醇留置量无关,术后6个月疗效最佳,可作为最佳随访复查时间。厚囊壁及囊腔分隔是影响硬化治疗效果的主要因素。甲状腺囊肿聚桂醇硬化治疗效果确切,不良反应少,值得临床推广应用。

超声引导下聚桂醇注射液硬化治疗良性甲状腺囊性结节的临床研究

目的 探讨超声引导下聚桂醇注射液硬化治疗不同类别良性甲状腺囊性结节(囊性成分占比≥50%)的疗效及安全性。方法 选取我院经病理确诊的良性甲状腺囊性结节患者68例,共69个结节,所有结节均经超声引导下聚桂醇注射液硬化治疗,应用超声测量治疗前及治疗后3、12个月结节体积,并计算治疗后12个月结节体积缩小率(VRR)评估其疗效,比较不同体积、囊液颜色、囊液性状、囊性成分占比结节的总有效率;记录治疗及随访期间患者不良反应发生情况。结果 69个结节中63个治疗有效,总有效率为91.3%,其中5个结节进行了二次硬化治疗且VRR≥50%。不同囊性成分占比结节的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.001),其中囊性成分占比≥70%~90%结节和囊性成分占比≥90%结节的总有效率均为100%,与囊性成分占比≥50%~70%结节的总有效率(45.45%)比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。非胶质结节的总有效率(94.23%)高于胶质结节的总有效率(82.35%),差异有统计学意义(P=0.011)。不同囊液颜色、不同体积结节的总有效率比较差异均无统计学意义。治疗后所有患者均无严重并发症发生,其中6例(8.8%)患者出现短暂且轻微的不良反应(轻微疼痛、发热、面部潮红、恶心、头晕等)。结论 超声引导下聚桂醇注射液硬化治疗良性甲状腺囊性结节不良反应少,临床疗效佳,尤其对囊性成分占比≥70%、非胶质甲状腺结节的疗效更佳。

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床观察

目的:探讨国产聚桂醇作为新型泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:选择我院2008年4–8月间30例下肢静脉曲张的患者,对其进行导管引导下患肢大隐静脉主干内注射1%聚桂醇泡沫硬化剂,观察大隐静脉主干的闭合情况。结果:30条患肢均在导管引导下成功注射泡沫硬化剂,平均每条患肢应用6.2mL泡沫硬化剂。27条(90%)大隐静脉主干治疗后即刻可见反流消失,27条患肢(90%)于治疗后2周、3个月后复诊血管超声示大隐静脉主干闭塞。平均随访3个月时,27例患者下肢活动后酸胀、乏力感消失,下肢明显的曲张畸形静脉消失;4例患者(15%)仅有小腿局限的轻度曲张。无严重并发症发生,轻微浅静脉炎5例,2周内自行缓解。结论:国产聚桂醇泡沫硬化剂疗法治疗下肢静脉曲张的临床效果满意,是微创治疗下肢静脉曲张的新方法。

聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张中两种不同注射途径的比较研究

目的比较两种不同途径注射1％聚桂醇泡沫剂治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法2010年12月-2012年12月收治诊断明确的下肢静脉曲张患者80例，随机分为X线透视下直接穿刺曲张静脉远心端注射1％聚桂醇泡沫剂（顺行组，40例）及经近心端穿刺置管注入1％聚桂醇泡沫剂（逆行组，40例）两组。记录两组患者的手术时间、术后恢复时间、硬化剂用量、治疗并发症、是否补充治疗及随访结果。结果两组治疗后3～6个月的临床总体疗效差异无统计学意义（P〉0．05）；顺行组治疗前临床-病因-解剖-病理分级（CEAP）分数为3．70±0．63，治疗后为0．88±1．18：逆行组治疗前CEAP分数为3．73±0．59，治疗后为0．88±1．27，两组治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05），但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；但在手术时间、术后恢复时间、硬化剂用量、需要补充治疗人次等方面差异有统计学意义。结论采用X线透视引导下顺行和逆行两种方法注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张总体疗效相当，各有优缺点，应根据不同患者情况采取个体化治疗方案。

聚桂醇泡沫硬化剂注射与腔内电凝治疗下肢静脉曲张的疗效对比

目的探讨泡沫硬化剂与腔内电凝治疗浅静脉曲张的疗效对比。方法选择中国石油天然气集团公司中心医院2012年8月—2013年7月收治的132例下肢静脉曲张患者(168条肢体),按照随机数字表法分为A和B两组,A组64例患者(84条肢体)行大隐静脉高位结扎剥脱+腔内电凝术,B组68例患者(84条肢体)行大隐静脉高位结扎剥脱+聚桂醇泡沫硬化剂栓塞治疗。对两组的手术时间、耗材费用、手术并发症、术后复发情况、溃疡好转情况等进行对比分析。结果两组患者均成功完成手术;A组每条患肢平均手术时间为(37.0±3.5)min,B组每条患肢平均手术时间为(34.0±4.6)min,两组间差异无统计学意义(t=0.476,P>0.05)。A组耗材平均费用为(19.5±0.6)元,B组耗材平均费用为(710.4±50.5)元,A组费用较B组明显降低,差异有统计学意义(t=3.845,P<0.01)。A组术后出现皮肤烧伤2例,血栓性静脉炎2例,隐神经损伤8例,B组出现血栓性静脉炎3例,隐神经损伤3例,两组并发症发生率间差异无统计学意义(χ2=1.556,P>0.05);术后随访1年,A组复发8例,B组复发1例,两组复发率间差异有统计学意义(χ2=4.226,P<0.05);A组患者溃疡愈合时间为(46.0±1.5)d,B组溃疡愈合时间为(18.0±2.0)d,两组间差异有统计学意义(t=2.342,P<0.05)。结论两种术式治疗下肢静脉曲张疗效均显著。聚桂醇泡沫硬化剂注射相对腔内电凝治疗费用略高,但对于治疗溃疡有一定优势,术后复发率相对较少。

DSA下经导管聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张性溃疡

目的探讨数字减影血管造影(DSA)引导下经导管注入聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张性溃疡的技术方法、可行性、安全性和临床疗效。方法选择我院收治的静脉曲张伴溃疡患者36例(48条患肢),患肢溃疡面积1～7cm2,均为内踝处溃疡。术中于腹股沟小切口高位结扎大隐静脉主干后,经大隐静脉远侧断端或经皮穿刺患肢内踝处大隐静脉,置入4F造影导管,DSA引导下经导管注入聚桂醇泡沫硬化剂,选择性硬化闭塞大隐静脉及交通静脉,5cm2以上溃疡清创植皮,5cm2以下溃疡灭菌油纱布覆盖。术后即刻穿腿长Ⅰ级循环减压弹力袜,2周后换穿膝长Ⅱ级循环减压弹力袜3～6个月。术后预防性应用抗生素、局部换药。结果在DSA引导下48条患肢均成功注入泡沫硬化剂,每条患肢平均注入6.5mL(3.5～8.5mL),无严重并发症发生。术后当日患者能下床活动,2周后,38条患肢(79.2%)下肢溃疡创面愈合,8条患肢(16.7%)溃疡创面明显缩小,2条患肢(4.2%)创面未扩大。6～12个月后随访,45条患肢(93.8%)曲张静脉及溃疡消失,3条患肢(6.2%)溃疡复发。结论 DSA引导下经导管注入聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张性溃疡安全、微创、有效,给术后溃疡创面短期快速愈合提供了可能。

聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张562例分析

目的探讨无超声引导下聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法 2009年10月～2011年4月对562例下肢曲张静脉穿刺进行聚桂醇泡沫硬化注射治疗,硬化剂泡沫使用20 ml注射器抽取10 ml空气注入含10 ml聚桂醇的安瓿瓶反复抽吸形成,再将10 ml含泡沫硬化剂的注射器与6号头皮针相连,硬化治疗下肢静脉曲张562例共613条患肢。结果 1周后复查曲张静脉触诊均变成硬条索状,未有触及软的曲张静脉,3个月后患者未诉有明显曲张静为治愈,1个疗程聚桂醇泡沫硬化治疗后治愈率98.2%(602/613),2个疗程治疗后治愈率100%。并发症发生率12.3%(69/562),其中干咳为主要并发症,占10.1%(57/562)。结论无超声引导聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张操作简单、有效、微创、安全。

超声引导下聚桂醇与无水乙醇注射硬化治疗肝囊肿患者疗效比较研究

目的比较在超声引导下聚桂醇与无水乙醇硬化治疗肝囊肿(HC)患者的疗效。方法2019年10月~2022年10月我院收治的HC患者107例,被随机分为观察组54例和对照组53例,分别在超声引导下穿刺囊腔内注射聚桂醇或无水乙醇治疗,于治疗后6个月复查超声。采用荧光免疫分析法检测血清高尔基体蛋白73(GP73)、蛋白二硫化物异构酶A3(PDIA3)和壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)水平,采用ELISA法检测血清髓过氧化物酶(MPO)和皮质醇(Cor)水平,采用化学发光法检测血清淀粉样蛋白A(SAA)水平,采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度。结果观察组治疗总有效率为98.1%,显著高于对照组的88.7%(P<0.05),在随访时,观察组囊肿复发率为3.7%,显著低于对照组的16.9%(P<0.05);在术后1w,观察组血清GP73、PDIA3和CHI3L1水平分别为(23.1±3.8)pg/L、(69.2±5.6)ng/mL和(44.9±4.9)ng/L,显著低于对照组【分别为(37.3±4.3)pg/L、(94.8±5.4)ng/mL和(67.7±4.6)ng/L,P<0.05】;观察组血清MPO、Cor和SAA水平分别为(121.5±18.3)U/L、(259.7±24.1)ng/L和(14.5±2.5)mg/L,显著低于对照组【分别为(158.1±20.1)U/L、(298.6±26.3)ng/L和(20.2±3.1)mg/L,P<0.05】;在术后1 d和3 d,观察组VAS评分分别为(3.1±0.6)分和(2.2±0.3)分,均显著低于对照组【分别为(4.5±0.5)分和(3.2±0.4)分,P<0.05】;术后,对照组出现腹痛和醉酒貌等不良反应发生率为20.8%,显著高于观察组的3.7%(P<0.05)。结论在超声引导下穿刺向囊腔内注射聚桂醇硬化治疗HC患者可能比注射无水乙醇有更好的临床疗效,且不良反应发生率低,可能与激起机体应激反应轻有关。

泡沫硬化剂聚桂醇在囊肿性疾病治疗中的应用现状

硬化剂的种类繁多，按性状可分为液体硬化剂和泡沫硬化剂；按用途可分为消毒类、血管类、抗生素类、抗肿瘤类、激素类等［1］。不同的硬化剂适应证不同，疗效和不良反应也不一样。据文献报道，泡沫硬化剂疗效比液体硬化剂好［2］。泡沫硬化剂是将具有表面活性的液态溶液与气体混合后制成的一类液气混合物，通常用于血管扩张性疾病，如静脉曲张、毛细血管扩张等，疗效好且不良反应少，已得到国内外学者公认［3］。它们具备良好的起泡性，形成的泡沫团增加了其与病变的接触面积，可以达到用量少而疗效高的目的。随着人们对泡沫硬化剂的认识逐渐加深和临床的不断尝试，其临床应用也逐渐有扩大的趋势。20世纪80年代，已有人尝试将硬化剂（如无水乙醇）应用于囊肿性疾病的介入治疗中［4］，现如今国内外使用较多的泡沫硬化剂为聚桂醇，本文就聚桂醇在硬化治疗囊肿性疾病中的应用现状作如下综述。

超声引导聚桂醇泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张患者临床疗效分析

目的研究超声引导下聚桂醇泡沫硬化剂对大隐静脉曲张患者的临床疗效。方法选取接受治疗的31例大隐静脉曲张患者作为观察组,对患者实施超声引导下聚桂醇泡沫硬化剂进行治疗,并回顾性分析实施常规剥脱术的31例大隐静脉曲张患者的病例资料作为对照组,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、及受性别、手术类型、加压包扎时间以及医生职称等因素的影响和两组并发症情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院天数以及住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);受性别、手术类型、加压包扎时间以及医生职称等因素的影响,观察组并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);性别、手术压迫时间以及医生职称与并发症的发生存在明显的相关性,女性患者并发症要多于男性患者,手术医生职称越高患者并发症越少,压迫时间适中患者并发症越少。结论超声引导聚桂醇泡沫硬化治疗大隐动脉曲张疗效显著,且具有微创、并发症少等优势,可作为大隐静脉曲张患者的首选治疗方案。

内镜下套扎术、透明帽辅助注射聚桂醇泡沫或原液硬化剂治疗内痔的对比研究

目的探讨内镜下套扎术(EL)、透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂(CAEPFS),透明帽辅助内镜下注射聚桂醇原液硬化剂(CAEPSSS)治疗内痔的应用价值。方法采用随机数字表法把150例内痔患者分为A、B、C组,每组50例。A组采用EL治疗,B组采用CAEPFS治疗,C组采用CAEPSSS。对比3组的临床指标、术后1 d肛周疼痛、疗效、并发症和术后1年复诊指标。结果A组和B组的术中局部出血程度明显轻于C组(P<0.05)。A组和B组的疗效均明显好于C组(P<0.05)。A组术后1d的肛周疼痛程度明显重于B组和C组(P<0.05)。A组和B组术后1年的出血评分、VAS评分和生活质量评分均明显低于C组(P<0.05)。结论在改善术中局部出血、术后1年出血量、术后1年肛周疼痛程度、术后1年生活质量和提高内痔疗效方面,以EL和CAEPFS最优,CAEPSSS次之,但EL的术后1 d肛周疼痛程度高。