聚桂醇注射液药物利用评价标准的建立与应用

目的 建立聚桂醇注射液的药物利用评价(DUE)标准,评价其临床使用情况,为临床合理应用聚桂醇提供参考。方法 以聚桂醇注射液药品说明书、相关指南和文献为基础,采用专家咨询法制定DUE标准细则,回顾性评价西安交通大学医学部附属三二〇一医院2021年1月—2022年8月住院患者聚桂醇注射液的使用情况。结果共纳入143份病历,聚桂醇注射液用药合理的病例有48例(33.57%)。不合理用药主要表现为适应证不适宜(65.03%)和用法用量不适宜(1.40%),适应证不适宜主要为存在超说明书用药。结论 建立的聚桂醇注射液DUE标准细则对临床合理使用该药有一定的参考作用。该院聚桂醇注射液临床应用中尚存在一些问题,应制订相应的干预措施,优化其临床应用,促进合理用药。

聚桂醇注射液治疗口腔唾液腺黏液囊肿的临床观察

目的 评价聚桂醇注射液治疗口腔唾液腺黏液囊肿的临床效果。方法 选取82例确诊为口腔唾液腺黏液囊肿的患者,进行聚桂醇注射液囊肿腔内冲洗和囊肿基底唾液腺组织内注射硬化治疗1~3次,聚桂醇注射液使用剂量根据囊肿大小单次用量在2~5ml不等,注射方法分为泡沫化和原液结合使用,泡沫化主要用于冲洗唾液腺黏液囊肿囊腔,原液用于囊肿基底唾液腺组织内注射。治疗完成后,进行为期1年的临床观察,判断其疗效。结果 82例中痊愈80例(97.6%),无效及复发2例(2.4%),总体有效率97.6%。其中1例发生注射区组织溃疡。结论 聚桂醇注射液硬化治疗口腔唾液腺囊肿有效率高,安全性好,复发率低,临床效果确切。

对比聚桂醇泡沫硬化剂与聚桂醇注射液在对出血性内痔疗效及并发症发生情况探讨

探究确诊内痔且有出血表现患者实施聚桂醇硬化剂注射术后的临床效果,重点分析有效性、安全性。方法 纳入48例,均确诊内痔且均有出血性表现,患者起始入院(2021年2月)及终止入院(2022年6月)时间共计14月,均遵从研究要求进行抽签,按照抽签结果将患者匹配到不同组别中,组别名称一是观察组、二是对照组,均以注射术为治疗方案,但组别一应用聚桂醇泡沫硬化剂、组别二应用聚桂醇注射液。结果 比较显示组别有差异的指标共计三项,一是手术有效率、二是术中出血程度、三是术后疼痛程度,均是观察组优于对照组的关系(P<0.05)。比较显示组别无差异的指标共计两项,一是注射点数量,而是聚桂醇用量,均是观察组数值与对照组相当的关系(P>0.05)。结论 出血性内痔确诊后可将注射术作为首选治疗方案,若注射物质是聚桂醇泡沫硬化剂,可获得更好的效果,主要体现在手术有效率提升、术中出血程度和术后疼痛程度更轻以及两项手术相关指标相当。

TST联合聚桂醇注射液治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔及混合痔的临床观察

目的探讨选择性痔上黏膜切除术(TST)联合聚桂醇注射液对Ⅱ、Ⅲ期内痔及混合痔患者的治疗效果及不良反应。方法选择Ⅱ、Ⅲ期内痔及混合痔患者70例,随机分为对照组、治疗组,各35例,对照组以TST治疗,治疗组以TST联合聚桂醇注射液治疗,根据病情注射2~4 mL/次。观察两组围术期情况、临床疗效、不良反应及复发情况,并检测手术前后肛管直肠动力学指标。结果与对照组比较,治疗组术中出血量少,术后住院时间与伤口愈合时间短(P均<0.05)。对照组治愈率与总有效率低于治疗组(P均<0.05)。治疗组术后VAS评分及镇痛剂使用频率均低于对照组(P均<0.05)。两组手术前后及两组间肛管直肠动力学指标比较,P均>0.05。对照组不良反应发生率及复发率高于治疗组(P均<0.05)。结论 TST联合聚桂醇注射液治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔及混合痔的临床效果好,治疗时间短,并发症少,复发率低;且可减缓术后疼痛,不良反应少。

超声引导下经皮穿刺注射聚桂醇注射液治疗肝血管瘤

目的探讨超声引导下经皮穿刺注射聚桂醇注射液治疗肝血管瘤的疗效。方法 2010年6月—2013年1月对32例肝海绵状血管瘤患者行聚桂醇注射治疗。瘤体长径3.0 cm×2.6 cm^6.0 cm×5.6 cm。治疗前和术后查肝脏B型超声及肝功能,测量瘤体大小,进行疗效评估。结果 32例患者共穿刺治疗54次,其中2例治疗3次,18例治疗2次,12例治疗1次。25例治愈,7例有效,治愈率78.1%,有效率100%。患者术后均感不同程度肝区疼痛,可自行缓解,2例出现术后发热(37.5~38.5℃),经物理降温,2 d后体温逐渐正常,1例出现轻微恶心呕吐,经对症治疗后消失,无一例出现严重并发症。结论超声引导下经皮穿刺注射聚桂醇注射液是临床治疗肝血管瘤的简单、安全、无严重并发症的有效方法。

153例次聚桂醇注射液内镜下硬化治疗食管静脉曲张的回顾分析

目的探讨国产硬化剂聚桂醇注射液经内镜治疗食管静脉曲张的疗效及并发症。方法回顾性分析我院内镜中心2009年5月至2010年12月行内镜下行硬化治疗的64例患者共153例次的资料,其中男性46例,女性18例,年龄21～78(48.6±14.0)岁。观察急诊止血率、静脉曲张消失和基本消失率、并发症发生率及死亡率。结果急诊止血率94.4%,静脉曲张消失和基本消失率80.0%,并发症发生率2.0%～23.5%,死亡率1.6%。门诊及电话随访时间1～17个月。结论国产聚桂醇注射液治疗食管静脉曲张疗效好,并发症少,临床应用安全。

超声引导聚桂醇注射液硬化治疗甲状腺囊性病变疗效观察

目的观察超声引导聚桂醇注射液囊内注射治疗甲状腺良性囊性病变的临床疗效。方法 70例患者共79个甲状腺囊性病变行囊内注射聚桂醇注射液治疗,观察其疗效。结果 79个囊肿共行穿刺硬化治疗87次,无并发症发生,完全治愈71例(89.9%)。随访12～22个月,平均14个月,均无复发。结论超声引导聚桂醇注射液硬化治疗甲状腺囊性病变简单易行、效果好,并且微创、美观、安全,可以替代传统手术治疗,值得临床推广应用。

聚桂醇注射液与鱼肝油酸钠治疗食管静脉曲张的临床比较

目的探讨国产聚桂醇注射液与5%鱼肝油酸钠胃镜直视下注射治疗门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血的临床疗效及副作用。方法 126例患者随机纳入试验组和对照组,患者各63例,分别应用聚桂醇注射液及5%鱼肝油酸钠在胃镜直视下对食管曲张静脉注射治疗。观察比较两组的急诊止血率、再发出血率、临床疗效及副作用。结果治疗后两组病人的急诊止血率、再发出血率和临床疗效无显著差异。聚桂醇注射液组副作用明显低于鱼肝油酸钠组。结论聚桂醇注射液是一种安全有效的硬化剂,与5%鱼肝油酸钠相比,其临床疗效无显著差异,而副作用发生率明显低于5%鱼肝油酸钠。

无水乙醇与聚桂醇注射液治疗单纯性肝囊肿的对比研究

目的对比分析无水乙醇与聚桂醇注射液治疗单纯性肝囊肿的临床疗效及安全性。方法选取我院单纯性肝囊肿患者275例,其中注射无水乙醇治疗131例共147个囊肿(乙醇治疗组);注射聚桂醇注射液144例共151个囊肿(聚桂醇治疗组)。两组均在超声引导下经皮囊内注射,对比观察两组患者的疗效及不良反应。结果治疗后乙醇治疗组、聚桂醇治疗组肝区不适发生率分别为25.2%(33/131)、6.9%(10/144),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);乙醇治疗组、聚桂醇治疗组穿刺治疗中针道出血发生率分别为11.5%(15/131)、2.8%(4/144),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);乙醇治疗组、聚桂醇治疗组穿刺治疗中囊内出血发生率3.1%(4/131)、4.2%(6/144),两组比较差异无统计学意义。两组患者均随访12个月以上,乙醇治疗组、聚桂醇治疗组治愈率分别为78.9%(116/147)、77.5%(117/151),两组比较差异无统计学意义。两组均未出现肝脏损伤、感染等并发症。结论聚桂醇注射液治疗单纯性肝囊肿的疗效与无水乙醇相同,但不良反应明显少于后者,是一种更安全有效的硬化剂。

聚桂醇注射液联合套扎术治疗食道静脉曲张出血的配合及护理

目的探讨胃镜下注射聚桂醇注射液联合套扎术治疗食道静脉曲张出血的护理。方法 25例肝硬化并食管静脉曲张出血患者,给予聚桂醇注射液联合套扎治疗食道静脉曲张破裂出血;观察患者的出血情况。结果所有食道静脉曲张破裂出血的病人,首次治疗均获得成功,聚桂醇注射液联合套扎术在治疗急性食道静脉曲张破裂出血的成功率达96%。结论聚桂醇注射液联合套扎术治疗是食道静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法。

聚桂醇注射液与无水乙醇超声引导下治疗肝血管瘤疗效比较

目的探讨聚桂醇注射液与无水乙醇超声引导下经皮穿刺治疗肝血管瘤的临床疗效与安全性。方法 60例肝血管瘤患者随机分为无水乙醇组和聚桂醇组,每组30例,对比两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果每组临床疗效对比差异无统计学意义(P=0.489,P>0.05),无水乙醇组不良反应发生率明显高于聚桂醇组,差异有统计学意义(χ2=5.963,P=0.03,P<0.05)。结论超声引导下经皮穿刺聚桂醇注射液与无水乙醇治疗肝血管瘤临床疗效相当,但聚桂醇组不良反应少,疼痛率低,患者耐受性好,此治疗方法值得临床推广应用。

聚桂醇注射液治疗乳腺癌术后淋巴瘘

目的:评价聚桂醇注射液治疗乳腺癌术后淋巴瘘的临床疗效。方法:分析从2010年5月至2013年10月山东大学校医院收治的乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后出现淋巴瘘的患者,治疗组采取聚桂醇与空气混合物从引流管内注入,残腔局部适当加压包扎24 h。对照组采用局部加压包扎持续负压引流的传统方法治疗。结果:治疗组所有患者淋巴瘘均在注射1次后消失,12例全部获得随访,无淋巴瘘复发。治愈时间与对照组比较差异显著。结论:聚桂醇注射液治疗乳腺癌术后出现的淋巴瘘,疗效确切,可作为淋巴瘘治疗方法优先选择。

595nm脉冲染料激光联合聚桂醇注射液治疗婴幼儿血管瘤疗效观察

婴幼儿血管瘤是血管瘤的一种常见类型,是婴幼儿期一种良性快速增生的血管肿瘤,发生率在新生儿为1.1%~2.6%,约有30%在出生时即可见到[1]。它是以血管内皮细胞增殖为特征的胚胎性良性肿瘤,约占先天性皮肤血管病变的80%,常在新生儿期出现,2~3个月后即进入增殖期,瘤体迅速增大,增殖期可长达6~10个月,可于7~10年内呈现退行性消退[2]。对于一些快速增殖,面积较大且深部的血管瘤为避免血管瘤过大导致的皮肤溃疡及对外观的损毁,需要有效且安全的方法积极的治疗,我科室应用595 nm脉冲染料激光联合聚桂醇注射液治疗婴幼儿血管瘤,临床取得了较好的疗效,现报道如下。

聚桂醇注射液治疗轻中度内痔的疗效观察

聚桂醇注射液为月桂醇（十二醇）和环氧乙烷缩聚而成的月桂醇聚氧乙烯醚混合物，是一种硬化剂，分子式为C12H25（OCH2CH2）nOH（式中n的平均值为9）。目前国产聚桂醇注射液已于2008年获准上市，主要应用于静脉曲张、血管瘤、内痔、静脉畸形、囊肿性疾病等的硬化治疗。其机理为：聚桂醇注射液在曲张静脉旁注射后能使曲张静脉周围形成一层厚的纤维化组织，加强血管抵抗力，降低血管内血流速率及压力，闭塞血管以防止曲张静脉破裂出血，达到止血目的。

内镜下注射聚桂醇注射液硬化治疗食管静脉曲张23例疗效观察

目的研究内镜下应用聚桂醇注射液硬化治疗食管静脉曲张的临床效果。方法对23例行内镜下注射聚桂醇硬化剂(1%乙氧硬化醇)治疗的食管静脉曲张患者进行疗效观察。结果急诊胃镜治疗5例,止血成功5例;非急诊胃镜治疗18例,成功18例;术后有3例患者出现食管溃疡,9例患者出现胸痛、胸部不适、发热等症状;未发生狭窄、穿孔等最危险的潜在并发症。随访3～10个月,无近期再出血发生,出现远期再出血5例。结论内镜下应用聚桂醇注射液硬化治疗食管静脉曲张有确切的疗效,但有一定的并发症和再出血风险。

聚桂醇注射液与无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿的临床疗效对比分析

目的:探讨聚桂醇注射液与无水乙醇治疗单纯性肝囊肿的临床疗效。方法:选择自2012年12月至2013年12月我院收治肝囊肿患者60例,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),A、B两组各30例,A组患者给予聚桂醇注射液治疗,B组患者给予无水乙醇治疗,观察两组患者不良反应发生率,统计两组患者临床治疗效果。结果:A组术后发生右上腹不适2例,而B组术后发生右上腹不适6例,出现面部潮红、头晕等不良反应5例,两组之间不良反应差异性具有统计学意义(<0.05)。给予两组患者6个月随访中,A组有效28例,有效率为93.33%,B组有效28例,有效率为93.33%,两组患者有效率差异性不具有统计学意义(>0.05)。结论:超声引导下聚桂醇注射液与无水乙醇硬化治疗肝囊肿临床疗效相当,但是聚桂醇注射液治疗肝囊肿不良反应少,更易被患者接受,值得推广应用。

对比分析应用聚桂醇注射液和无水乙醇治疗单纯性肾囊肿的临床疗效

目的:对比分析应用聚桂醇注射液和无水乙醇治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法:选取2011年8月至2013年5月间我院收治的单纯性肾囊肿患者72例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(36例)和治疗组(36例),应用无水乙醇为对照组患者进行治疗,应用聚桂醇注射液为治疗组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:治疗组患者治疗的总有效率为94.44%,对照组患者治疗的总有效率为77.78%,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。治疗组患者的不良反应发生率为5.56%,对照组患者的不良反应发生率为25.00%,治疗组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用聚桂醇注射液治疗单纯性肾囊肿的临床疗效显著,且不良反应的发生率较低,值得在临床上推广应用。

对比分析聚桂醇注射液与无水乙醇治疗单纯性肾囊肿的疗效与安全性

单纯性肾囊肿是肾囊性疾病中最为常见的一种［1］。近年来，B 超引导下经皮穿刺注入硬化剂的治疗方法以其损伤小、安全性高、疗效好以及恢复快等优点在单纯性肾囊肿的临床治疗中得到广泛的应用［2］。选择合适的硬化剂是提高单纯性肾囊肿治疗效果的关键。本文对我院收治的单纯性肾囊肿患者80例分析聚桂醇注射液与无水乙醇治疗单纯性肾囊肿的临床效果和安全性，报告如下。

对比分析聚桂醇注射液与无水乙醇治疗单纯性肾囊肿的临床疗效

目的探讨聚桂醇注射液与无水乙醇治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法我院自2011年6月至2012年6月收治单纯性肾囊肿患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组患者给予聚桂醇注射液治疗,对照组患者给予无水乙醇治疗,观察两组患者不良反应发生率,统计两组患者实际临床治疗效果。结果治疗组术后发生患侧腰部不适11例,而对照组术后发生患侧腰部不适16例,两组之间差异性具有统计学意义(P<0.05)。给予两组患者6个月随访中,治疗组有效29例,有效率为96.67%,对照组有效29例,有效率为96.67%,两组患者有效率差异性不具有统计学意义(P>0.05)。结论聚桂醇注射液与无水乙醇治疗单纯性肾囊肿临床疗效相同,但是聚桂醇注射液治疗单纯性肾囊肿不良反应少,值得推广应用。

B超介导经皮穿刺引流联合聚桂醇注射液硬化治疗单纯性肝囊肿的效果观察

目的探讨B超介导经皮穿刺引流联合聚桂醇注射液硬化治疗单纯性肝囊肿的临床效果及优缺点。方法选取我院2011年1月~2014年4月收治的70例单纯性肝囊肿患者,其中17例行B超穿刺及硬化治疗设为治疗组,36例行开腹肝囊肿开窗术设为开腹开窗组,17例行腹腔镜开窗术设为腹腔镜开窗组,观察三组患者的临床疗效、不良反应及复发情况。结果治疗后,三组患者的症状均得到有效缓解,治疗总有效率为100%。治疗组和腹腔镜开窗组的手术时间、引流管放置时间、住院时间、术中出血量均优于开腹开窗组,三组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组出现复发1例（5.9%）,开腹开窗组为3例（8.3%）,腹腔镜开窗组为2例（11.8%）,三组的复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 B超介导穿刺引流联合硬化治疗与腹腔镜手术、开腹手术的疗效相当,而改进型B超介导穿刺引流联合硬化治疗具有创伤小、出血少、恢复快等优点,更适用于单发性囊肿、老年及无法耐受手术患者。