超声引导下聚桂醇消融治疗甲状腺囊性结节的效果

目的探讨超声引导下聚桂醇消融治疗甲状腺囊性结节的效果。方法选取2019年3月至2020年3月辽宁省鞍山市肿瘤医院超声科收治的200例甲状腺囊性结节患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各100例。观察组采用超声引导下聚桂醇消融治疗方式,对照组采用超声引导下的无水乙醇注射硬化治疗。比较两组的治疗总有效率、不良反应发生率、囊腔缩小率。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的囊腔缩小率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对甲状腺囊性结节患者实施超声引导下聚桂醇消融治疗,取得显著效果,不仅能提高治疗疗效,还能减少不良反应。

超声监控下聚桂醇消融治疗甲状腺良性结节的效果及影响患者疗效的相关因素分析

目的 探究超声监控下聚桂醇消融治疗甲状腺良性结节的效果及影响患者疗效的相关因素分析。方法 选取本院2019年4月至2021年4月接诊的130例甲状腺良性结节患者,随机将其分为手术组(传统甲状腺结节切除术)和消融组(超声监控下聚桂醇消融),每组65例。比较两组不同性质结节的体积缩小率及治疗前、后的甲状腺功能指标,并采用单因素及多因素Logistic回归分析进行甲状腺结节患者疗效的影响因素分析。结果 两组患者不同性质结节的体积均缩小,缩小率由高到低依次为囊性结节、囊实混合性结节、实性结节,但消融组不同性质结节体积缩小率均高于手术组(P<0.05)。两组患者治疗前、后的TSH、FT3、FT4水平均在正常范围内,且组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析发现,性别、结节基线体积和治疗方式是影响患者疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论 超声监控下聚桂醇消融治疗甲状腺良性结节能够提高结节体积缩小率,疗效显著,且无安全性问题。在临床病理参数中,性别、结节基线体积和治疗方式是影响甲状腺结节患者疗效的相关因素。

探究单纯微波消融与微波消融联合聚桂醇硬化在甲状腺良性囊实性结节治疗中的疗效

目的:观察单纯微波消融与微波消融联合聚桂醇硬化在甲状腺良性囊实性结节治疗疗效。方法:回顾性分析在我院(2020年01月至2022年01月)收治甲状腺良性囊实性结节治疗患者资料根据手术方案的不同分组,其中以单纯微波消融术治疗的100例为对照组,而实施以微波消融联合聚桂醇硬化治疗的50例患者为研究组。比较两组患者在治疗前、后不同随访时间的甲状腺结节体积与体积缩小率,评价治疗效果并统计围手术期并发症情况。结果:两组甲状腺结节体积在治疗后1个月、3个月、6个月时较前显著缩小,甲状腺结节体积缩小率较前提升,(P<0.05)。在治疗后1个月、3个月时的甲状腺结节体积研究组低于对照组,体积缩小率高于对照组,(P<0.05)。结论:在甲状腺良性囊实性结节治疗中以微波消融联合聚桂醇硬化治疗与单纯微波消融治疗相比较,远期疗效相仿,而联合治疗早期疗效显著。

内镜超声引导下聚桂醇消融治疗胰腺囊性肿瘤长期疗效的前瞻性研究(含视频)

目的在大样本基础上进一步探讨内镜超声引导下聚桂醇消融术(endoscopic ultrasonography-guided lauromacrogol ablation,EUS-LA)治疗胰腺囊性肿瘤(pancreatic cystic neoplasms,PCNs)的安全性和长期疗效。方法前瞻性纳入2015年4月—2019年4月解放军总医院第一医学中心255例疑诊PCNs的患者,其中仅使用聚桂醇作为消融剂行EUS-LA治疗的患者共计57例。以消融术后影像学体积变化为疗效评估标准,并观察记录并发症发生情况。结果纳入的57例行EUS-LA治疗的PCNs患者年龄(52.0±14.6)岁,其中女38例、男19例。33例病变位于胰腺头颈部,24例位于胰腺体尾部。共有50例患者接受影像学随访,EUS-LA治疗后囊肿的中位体积从术前的11434.1 mm^3减小至639.4 mm^3(Z=-5.556,P<0.01),中位直径从32.0 mm减小至12.0 mm(Z=-6.161,P<0.01),完全缓解24例(48.0%),部分缓解14例(28.0%),稳定12例(24.0%)。12例患者进行第2次消融,总消融69例次,总体并发症发生率为4.3%(3/69)。随访12个月以上的患者34例,其中18例(52.9%)获得完全缓解,9例(26.5%)获得部分缓解,7例(20.6%)病变稳定。结论EUS-LA治疗PCNs安全有效,且长期疗效稳定。

经腹超声引导聚桂醇联合射频消融治疗对子宫肌瘤患者淋巴细胞及血清因子水平的影响

目的研究在子宫肌瘤治疗中采用经腹超声引导聚桂醇联合射频消融射频治疗对患者免疫淋巴细胞及血清E2、LH、FSH水平的影响。方法选取2014~2017年在笔者医院接诊的子宫肌瘤患者82例,根据手术类型分为对照组38例和观察组44例。对照组采用经腹超声引导射频消融术进行治疗,观察组采用经腹超声引导聚桂醇联合射频消融射频治疗。采用流式细胞术检测两组患者手术前后免疫淋巴细胞水平、血清E2、LH、FSH的水平,进行对比分析。术后定期复查,掌握病情发展。结果观察组有效率95.5%优于对照组76.3%,术后观察组和对照组肌瘤缩小程度分别为95.5%、78.9%,观察组比对照组缩小明显(P<0.05)。免疫淋巴细胞(CD3^+、CD4^+、CD8^+)水平手术前比较,差异无统计学意义,术后两组免疫淋巴细胞CD3^+、CD4^+水平较治疗前均显著升高,CD8^+水平降低且观察组同对照组比较,差异无统计学意义。血清E2、LH、FSH的水平在治疗前比较,差异无统计学意义,治疗后两组均明显下降(P<0.05),且观察组同对照组比较,差异无统计学意义。结论经腹超声引导聚桂醇联合射频消融射频治疗子宫肌瘤效果明显,能显著提高免疫淋巴细胞水平,降低血清E2、LH、FSH的水平,且长期疗效较单纯射频消融术好。

微波消融术联合聚桂醇治疗甲状腺囊实性肿瘤的效果分析

比较聚桂醇联合微波消融治疗与单纯使用微波消融治疗甲状腺囊实性肿瘤的治疗效果。回顾性分析徐州医科大学附属淮安医院2017年1月至2018年12月收治的甲状腺囊实性良性肿瘤患者60例,根据手术方式分为微波消融组(消融组)30例和微波消融联合聚桂醇组(联合组)30例。比较两组手术消融时间,术中超声造影后补充消融例数,术后1、6、12个月肿瘤体积变化,术前术后患者甲状腺功能情况以及两组术后并发症发生情况。与联合组比较,消融组消融时间更长、补充消融例数更多,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组肿瘤缩小情况、并发症发生情况相似,甲状腺功能均无太大影响。微波消融联合聚桂醇治疗良性甲状腺囊腺瘤,效果与单纯消融相同,但时间更短、效率更高。

基于新评价体系的胰腺囊性肿瘤消融有效性分析

目的对超声内镜引导下聚桂醇注射消融术(endoscopic ultrasonography-guided lauromacrogol ablation,EUS-LA)治疗胰腺囊性肿瘤(panceratic cystic neoplasms,PCNs)的有效性进行分析。方法前瞻性地纳入2015年4月至2021年7月解放军总医院第一医学中心85例行EUS-LA的PCNs患者,基于新评价体系对其中随访的75例进行有效性分析。完全消失定义为最终体积=0,接近完全消失定义为0<最终体积≤10%原始体积,显著有效为10%原始体积<最终体积≤25%原始体积,有效定义为25%原始体积<最终体积≤75%原始体积,稳定定义为75%原始体积<最终体积≤100%原始体积,进展定义为最终体积>100%原始体积。结果新方法评价体系下评价初次有效性:完全消失25例(33.3%)、接近完全消失12例(16.0%)、显著有效15例(20.0%)、有效10例(13.3%)、稳定10例(13.3%)、进展3例(4.0%);总体有效性:完全消失28例(37.3%)、接近完全消失15例(20.0%)、显著有效12例(16.0%)、有效7例(9.3%)、稳定9例(12.0%)、进展4例(5.3%)。结论在新评价体系下初次消融病变缩小有效率和总体消融病变缩小有效率均得到提高,其不仅能评价病变不同程度体积缩小所产生的效果,而且能描述病变增大所产生的进展趋势。