聚焦超声波联合缩宫素在妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术后子宫复旧中的治疗效果

观察聚焦超声波联合缩宫素在妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术后子宫复旧中的治疗效果。方法 拟选取我院产科2020年12月至2022年12月期间住院的100例妊娠合并子宫肌瘤且剖宫产术后子宫复旧产按照双盲随机分组法均分为对照组(50例:常规治疗)与实验组(50例:聚焦超声波联合缩宫素),比较两组患者治疗效果。结果 实验组剖宫产产妇年龄、体重、身高及新生儿体重等一般资料相较于对照组,数据差异不明显(P>0.05)。实验组剖宫产产妇产后3天宫底下降高度、宫底下降指数、子宫复旧不良率均优于对照组,此外,实验组血性恶露干净时间、浆液性恶露完全干净的时间均早于对照组,实验组安全性评价4级产妇百分率低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论 妊娠合并子宫肌瘤且剖宫产术后子宫复旧产妇聚焦超声波联合缩宫素干预效果显著优于常规治疗。

聚焦超声波结合体外冲击治疗特异性膝关节滑膜炎的临床疗效观察

目的探讨聚焦超声波结合体外冲击治疗特异性膝关节滑膜炎的临床价值。方法将2021年1月至2022年1月期间新乡市第一人民医院收治的92例特异性膝关节滑膜炎患者纳入本研究中,采用随机分组的方式,将患者分为观察组(n=46,采用聚焦超声波结合体外冲击治疗方案)与对照组(n=46,采用体外冲击治疗方案),两组患者在进行特异性膝关节滑膜炎对症治疗的同时均进行原发疾病的基础治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月的疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝关节AKSS评分,关节液炎症因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及随访3个月后的膝关节滑膜炎复发率。结果治疗后,两组患者的VAS评分均随时间逐渐降低,且观察组患者各时间点的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AKSS评分均随时间而升高,且观察组患者治疗后各时间点的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的关节液炎症因子指标情况均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05),且随访3个月后,观察组患者的膝关节滑膜炎复发率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦超声波结合体外冲击治疗特异性膝关节滑膜炎的疗效确切,可以缓解疼痛,改善膝关节功能,降低复发率。

高强度聚焦超声波对细粒棘球绦虫原头节酶活性的影响

目的探索高强度聚焦超声波(HIFU)对体外分离的细粒棘球绦虫原头节的酶活性的影响作用。方法用不致原头节即刻杀伤的高强度聚焦超声剂量照射原头节,行酶组织化学染色观察酸性磷酸酶(ACP)、葡萄糖6-磷酸酶(G-6-P)和琥珀酸脱氢酶(SDH)的活性,了解高强度聚焦超声对体外培养的原头节3种代谢酶活性的影响作用。结果细粒棘球绦虫原头节具有酸性磷酸酶、葡萄糖6-磷酸酶和琥珀酸脱氢酶活性。不致原头节即刻杀伤的高强度聚焦超声波作用后,辐照组原头节葡萄糖6-磷酸酶和琥珀酸脱氢酶活性较对照组明显减弱,而酸性磷酸酶反应产物与对照组相比无明显变化。阴性对照组无酶反应产物产生。结论高强度聚焦超声波辐照对原头节酸性磷酸酶活性无影响,而对葡萄糖6-磷酸酶和琥珀酸脱氢酶的活性有明显的抑制,这可能是影响原头节的代谢功能,最终抑制其增殖的原因之一。

高强度聚焦超声波辐照细粒棘球蚴包囊的热效应

目的通过检测高强度聚焦超声波(HIFU)照射棘球蚴包囊后囊液、囊壁、包囊周围肝组织温度和原头蚴死亡率,了解HIFU处理后不同部位的升温效应,探索HIFU杀伤棘球蚴的方法和效果。方法采集感染细粒棘球绦虫的新鲜羊肝,选取囊壁较薄,触摸弹性较好,直径介于10mm到45mm之间的包囊42个。采用随机区组设计的方法分组,对照组用普通超声照射,实验组用200W声功率HIFU直线扫描的方法照射,照射时间分别为2min,4min,6min,8min,10min。照射后立即测定囊液、囊壁、距包囊5mm部位肝组织的温度。抽取囊液、涂片,经台盼兰染色后计数原头蚴的死亡率。结果HIFU照射后,棘球蚴囊壁、囊液、包囊周围肝组织的温度均有升高,其中囊壁的温度升高最为明显,且与囊液、包囊周围肝组织之间有显著差异;囊液中的原头蚴死亡率增加。结论HIFU照射使棘球蚴包囊的囊壁产生明显的升温效应,HIFU照射对原头蚴有杀伤作用。

扶他林乳胶剂耦合下聚焦超声波治疗膝骨关节炎的临床疗效研究

目的:观察扶他林乳胶剂耦合下聚焦超声波治疗轻中度膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例轻、中度膝骨关节炎患者随机分成观察组(扶他林耦合下聚焦超声波治疗)及对照组(聚焦超声波治疗),2组均治疗2周,采用VAS评分、WOMAC量表评分为观察指标。结果:治疗后,2组患者VAS、WOMAC评分均较治疗前明显降低(均P<0.05);治疗后2组组间比较,在WOMAC僵硬、关节功能评分及总分上无显著性差异,在VAS评分及WOMAC疼痛项评分比较上,观察组评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论:聚焦超声波治疗可明显减轻轻中度膝骨关节炎患者的疼痛、僵硬、活动不利等主要临床症状;扶他林乳胶剂的特性适合作为聚焦超声波治疗的耦合剂,且两者结合应用在镇痛效果上优于单纯聚焦超声波治疗。

高强度聚焦超声波对棘球蚴的杀伤效果

目的探索高强度聚焦超声波(high intensity focused ultrasound,HIFU)杀伤棘球蚴(Echinococcus cysts)的效果。方法采集感染棘球蚴的新鲜羊肝,选取囊壁较薄、触摸弹性较好、直径<50 mm的棘球蚴囊25个,采用随机区组设计的方法分为5组,每组5个。实验组分别用100、150、200、250 W声功率HIFU对棘球蚴囊进行沿着囊壁多层面的环形照射,覆盖棘球蚴囊囊壁,层面间距为5 mm,每个层面沿囊壁环形扫描1遍,环形扫描速度为3 mm/s,扫描1次,照射时间2～10 min;对照组用普通超声照射2 min。以原头蚴的死亡率作为效应指标,同时检测囊液中乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶活性。结果HIFU照射后棘球蚴的原头蚴急性死亡率显著升高(F=38.00,P<0.01),囊液内的乳酸脱氢酶活性显著升高(F=14.75,P<0.01),碱性磷酸酶活性显著升高(F=12.00,P<0.01)。结论HIFU沿棘球蚴囊壁多层面环形照射的方法对棘球蚴有损伤的效果。

高强度聚焦超声波治疗的现状及其展望

高强度聚焦超声波(high-intensityfocusedultrasound,HIFU)治疗具有非侵入性等特点,在临床治疗方面得到广泛应用。HIFU治疗的临床应用研究已成为众多研究者关注的热点。文章主要论述HIFU治疗的现状及其展望。

低强度聚焦超声波结合运动治疗髌骨软化症的临床疗效

研究目的:明确低强度聚焦超声波结合运动治疗髌骨软化症的临床疗效。选择2018年7-12月在北京大学第三医院康复科门诊就诊患者60例,按就诊时间顺序入组,均分为3组。治疗方法:1)常规组:使用常规理疗中的超声波治疗于患处,为期4周;2)治疗组:使用低强度聚焦超声波治疗于患处,为期4周;3)结合运动治疗组:使用低强度聚焦超声波治疗于患处,并同时结合运动康复治疗,为期4周。分别在患者治疗前、疗程中期、疗程结束后当天、疗程结束后15 d、疗程结束后30 d对各组患者患侧膝关节进行NRS评分和Lysholm评分,并统计疗程结束后15 d和治疗结束后30 d的随访数据来评价远期疗效。研究结果:3组患者在疗程结束后当天的NRS评分与Lysholm评分均显著优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组和结合运动治疗组的患者在疗程中期的NRS评分与Lysholm评分均显著优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);结合运动治疗组患者在疗程结束后15 d的总有效率为90%、在疗程结束后3 0 d的总有效率为85%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。3种治疗方法在疗程结束时均有效,低强度聚焦超声波结合运动治疗后总有效率有所提高,并具有显著性差异。研究结论:低强度聚焦超声波由于解决了治疗剂量和"治疗头"贴合度及治疗深度的问题,所以快速达到了治疗效果,对于临床来说,更快地缓解了患者的疼痛。静力性直抬腿练习、靠墙静蹲练习、夹球训练、推髌练习符合髌骨软化症患者的运动强度。低强度聚焦超声波结合运动治疗可增加膝关节的稳定性,比单一使用超声波进行治疗的常规组和治疗组产生了更好的治疗效果。在髌骨软化症的临床治疗中,要充分重视与运动疗法的结合。

悬吊运动训练结合聚焦超声波对非特异性慢性下背痛的疗效

目的观察悬吊运动疗法(SET)结合聚焦超声波治疗非特异性慢性下背痛(LBP)的疗效。方法采用随机数字表法将50例LBP患者分为治疗组和对照组,其中对照组给予低周波、温磁振治疗,治疗组在上述基础上同时辅以SET训练、聚焦超声波。于治疗前、治疗3周后分别采用JOA腰背痛疗效判断标准对两组患者腰痛情况进行评定。结果经3周治疗后,治疗组JOA下腰痛评分较对照组患者改善显著;治疗组患者JOA下腰痛评分改善率及治愈显效率亦优于对照组(P<0.05)。结论 SET训练结合聚焦超声波可显著减轻LBP患者腰背痛症状,促其腰椎功能改善。

高强度聚焦超声波治疗老年前列腺癌患者的护理

笔者报道高强度聚焦超声波治疗老年前列腺癌患者的护理,术前做好充分准备工作及患者心理护理,安置好患者体位,术中密切配合医生操作,严密观察患者神志、面色、生命体征,术后加强直肠及肛门护理、留置导尿管护理,预防尿路感染,做好发热护理及肠道穿孔观察护理。采取相应护理措施,可进一步减少术中危险及术后并发症的发生,缓解各种不适,提高治疗效果。

聚焦超声波鼻炎治疗仪治疗60例过敏性鼻炎的体会

过敏性鼻炎的治疗包括预防、药物、免疫、外科手术及物理治疗等多种方法,近年来应用聚焦超声波鼻炎治疗仪治疗患者60例,疗效显著.现总结报告如下.

高强度聚焦超声波治疗前列腺增生症的护理

目的 探讨高强度聚焦超声波 (HIFU)治疗前列腺增生症的护理措施。方法 对 70例行该治疗的患者在治疗前、治疗中、治疗后进行相应护理。结果 症状改善 ,尿流率好转 ,前列腺体积缩小 ,无出现尿失禁。结论 这种治疗方法简便、有效。

温针灸配合聚焦超声波扶他林乳胶导入对运动损伤的疗效观察

目的:观察温针灸配合聚焦超声波扶他林乳胶导入治疗运动损伤中常见的软组织损伤的临床效果,探讨软组织损伤治疗的新方法、新思路。方法:研究对象为2018—2019年运动康复医院就诊的部分运动员,参照《临床疾病诊断与国家体检标准》规定中软组织损伤的标准,210例患者随机分为2组:治疗组110例,采用疼痛敏感点(即阿是穴)温针灸15min后,再给予低强度聚焦超声波将扶他林乳胶导入损伤组织局部治疗,输出模式为连续正弦波+脉冲波,依据损伤部位的深浅程度及范围大小不同,选择不同的档位治疗,治疗时间10min/每部位,每天1次;对照组100例,采用低强度聚焦超声波扶他林乳胶导入损伤组织局部治疗,治疗方法、治疗时间与治疗组相同。两组患者均治疗6~18d,6d为一个疗程,总计1~3个疗程,对患者进行疼痛视觉模拟量表(VAS)和压痛指数综合分值评定,观察疗效。两组患者的性别、年龄、病程均无显著差异,具有可比性。结果:两组病例均在治疗1~3个疗程后进行评判,治疗组及对照组综合分值均显著降低(P<0.05),两组均能减轻患者疼痛,且治疗组综合分值较对照组显著降低,疗效显著提高(22.5%)(P<0.05);治疗组在第1、2疗程后改善率明显高于对照组,较对照组见效快,治疗及随访过程中均未出现不良反应。结论:温针灸配合聚焦超声波扶他林乳胶导入疗法能快速、安全、有效治疗运动损伤中的软组织损伤。

多频聚焦超声波对细粒棘球蚴囊壁药物通透性的影响

将人工接种感染的小鼠腹腔细粒棘球蚴包囊90个,随机分为A^E 5组,分别用多频聚焦超声不同功率和组合方式进行超声照射.多频聚焦超声辐照后的各组包囊置于含1 00μg/mL阿苯达唑的RPMI 1640培养液中,经不同时间培养后,高效液相色谱法测定细粒棘球蚴囊内的药物质量浓度,以评价不同功率及辐照次数、辐照后含药培养液中不同培养时间对囊壁药物通透性的影响.结果显示:多频聚焦超声照射可以改变细粒棘球蚴囊壁的药物通透性.三频联合与单频相比,以及两次以上照射与单次照射相比,细粒棘球蚴囊内药物质量浓度差异均具有统计学意义.照射后包囊继续在含药培养基中培养,可进一步提高囊内药物质量浓度.本研究证实多频聚焦超声照射可使细粒棘球蚴囊壁药物通透性持续增加.多频联合超声作用的效果明显优于单频、多次照射优于单次照射.多频多次照射、适当延长包囊在药物中的培养时间能够最大程度地提高囊内药物质量浓度.

聚焦超声波对膝关节炎性液中IL-1、TNF-α及PGE2的影响

目的:探讨聚焦超声波治疗前后膝骨性关节炎(KOA)患者关节液中白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和前列腺素-E2(PGE2)的变化情况。方法:应用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测100例40～60岁、身体状况良好的(KOA)患者,运用聚焦超声波选取痛点进行治疗7d,比较治疗前、治疗7d及随访1周后3个时间点IL-1、TNFα、PGE2含量的变化情况。结果:治疗7d和随访1周后患者膝关节液中IL-1、TNFα、PGE2含量明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:聚焦超声对骨关节炎的治疗作用可能与IL-1、TNFα、PGE2含量降低有关。

高强度聚焦超声波通过调控miR-1297/PTEN分子轴抑制胰腺癌细胞的增殖与迁移

目的:探讨高强度聚焦超声波(high intensity focused ultrasound,HIFU)通过miR-1297/PTEN分子轴抑制胰腺癌细胞增殖和迁移的作用机制。方法:HIFU作用于体外培养的胰腺癌PANC-1细胞1、2和3 s,采用CCK-8法、Transwell小室法和Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术分别检测HIFU对PANC-1细胞增殖、迁移和凋亡的影响;用qPCR和Western blotting法分别检测HIFU对PANC-1细胞miR-1297和PTEN表达的影响,用双荧光素酶报告基因验证miR-1297与PTEN的靶向关系。通过转染miR-1297 inhibitor和PTEN-siRNA,采用Western blotting法检测HIFU对Akt磷酸化的影响。结果:随着HIFU作用时间的延长,对胰腺癌PANC-1细胞增殖和迁移能力的抑制作用不断增强,并促进细胞凋亡(均P<0.01),抑制PANC-1细胞中miR-1297的表达和促进PTEN的表达(均P<0.05或P<0.01);同时,mi R-1297靶向作用PTEN并下调其表达水平。HIFU显著抑制Akt的磷酸化水平(P<0.05或P<0.01)。结论:HIFU通过下调miR-1297抑制PTEN的表达并阻断Akt信号通路,进而抑制胰腺癌发生发展的进程。

聚焦超声波治疗第三腰椎横突综合征的临床研究

目的:探讨聚焦超声波治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将61例第三腰椎横突综合征患者随机分为治疗组31例和对照组30例,分别进行聚焦超声波和电针治疗。结果:与对照组疼痛积分(2.41±0.55)相比治疗组疼痛积分(0.82±0.21),差异有统计学意义(P<0.05),能缓解第三腰椎横突综合征疼痛;治疗组总有效率为96.77%,优于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:聚焦超声波用于第三腰椎横突综合征临床使用安全有效,值得进一步推广使用。

低强度聚焦超声波与超短波在老年性膝骨关节炎临床治疗中的对比研究

目的:观察老年性膝骨关节炎(KOA)采用低强度聚焦超声波治疗与超短波治疗的临床疗效.方法:选取2016年1月-2016年12月我院门诊治疗的老年性膝骨关节炎患者60例,将60例患者随机分为观察组与对照组.观察组采用低强度聚焦超声波治疗配合康复指导;对照组采用超短波治疗配合康复指导.旨在探究对缓解该病疼痛、肿胀的物理因子治疗更行之有效的方法.每次15分钟,每天1次;10次为1个治疗疗程,3个疗程后观察临床疗效.观察2组治疗后的各项相关指标,主要表现为VAS评分、Lysholm膝关节功能评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分.结果:研究显示通过治疗,2组内治疗前、后VAS评分、Lysholm评分、HAMD评分的比较中均有改善,差异具有显著性(P<0.05).2组间比较观察组在治疗后VAS评分、HAMD评分均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组在改善Lysholm评分方面与对照组无差别(P>0.05).但是将Ly-sholm评分中的肿胀单项分值改变,进行组间前后比较具有显著差异性(P<0.05).结论:观察到两种方法在用于老年性KOA的临床治疗中均有效,且低强度聚焦超声波治疗较超短波治疗就肿胀、疼痛及情绪改善方面疗效更优.

基于聚焦超声波传感器的可控声悬浮物体装置研究

本文基于超声聚焦原理,设计了由多个超声波传感器组合成凹面的半球形的可控声悬浮装置。通过多方位增加多个超声波传感器制作成能较稳定悬浮,并通过蓝牙设备灵活的调整悬浮物体的悬浮位置,使悬浮物体能在水平面上微小移动的装置,具有定位方便,稳定不易失控的特点,有助于实现样品的悬浮输送。